EMERGENCY : I progetti di assistenza sanitaria ai migranti

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1 EMERGENCY : I progetti di assistenza sanitaria ai migranti Mimmo Risica - Responsabile Medica Division Salute e migranti. Le possibili sinergie tra servizi sanitari e organizzazioni umanitarie Padova, 18/12/2014

2 Chi è Emergency È una ONG italiana fondata nel Offre cure medico-chirurgiche gratuite e di elevata qualità alle vittime della guerra, delle mine antiuomo e della povertà. Promuove una cultura di pace, solidarietà e rispetto dei diritti umani.

3 PROGRAMMA ITALIA

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5 Diritti: buona idea, meglio ancora se sanciti dagli articoli di qualche costituzione. Ma non basta a garantirli e a farli funzionare: come una merce qualunque, sono soggetti a fluttuazione sul mercato. I diritti dipendono dalla volontà di applicarli. Erri de Luca definizione di abbastanza

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7 INDIVIDUO Ogni singolo in quanto distinto da altri della stessa specie; in particolare, l uomo considerato nella sua singolarità.

8 ROSARNO dic/2014

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11 OMS: il primo fattore che influenza lo stato di salute è l'ingiustizia sociale Rignano Scalo FG

12 Wircow 1848 La medicina è una scienza sociale e la politica non è altro che medicina su larga scala

13 EMERGENCY realizza e propone Sistemi Sanitari basati sui Diritti Umani : Eguaglianza Qualità Responsabilità Sociale

14 EQS: i principi EGUAGLIANZA Ogni essere umano ha diritto ad essere curato a prescindere dalla condizione economica e sociale, dal sesso, dall etnia, dalla lingua, dalla religione e dalle opinioni. Le migliori cure rese possibili dal progresso e dalla scienza medica devono essere fornite equamente e senza discriminazioni a tutti i pazienti.

15 EQS: i EQS: principi i principi (2/4) QUALITÀ Sistemi sanitari di alta qualità devono essere basati sui bisogni di tutti ed essere adeguati ai progressi della scienza medica. Non possono essere orientati, strutturati o determinati dai gruppi di potere né dalle aziende coinvolte nell industria della salute.

16 Lakka, SIERRA LEONE Centro trattamento ebola

17 EQS: i EQS: principi i principi (3/4) RESPONSABILITÀ SOCIALE I governi devono considerare come prioritari la salute e il benessere dei propri cittadini, e destinare a questo fine le risorse umane ed economiche necessarie. I Servizi forniti dai sistemi sanitari nazionali e i progetti umanitari in campo sanitario devono essere gratuiti e accessibili a tutti.

18 Il Programma Italia - offre assistenza sanitaria di base e specialistica gratuita a chi non ha accesso alle cure o attende che il suo diritto venga riconosciuto - offre servizi di orientamento socio sanitario

19 L orientamento socio-sanitario l - promuove nei pazienti la consapevolezza dei propri diritti - promuove la conoscenza dei servizi esistenti - facilita l accesso ai servizi.

20 Un più facile accesso alle cure significa: - migliore esito di salute per il paziente, - minori costi per il SSN.

21 1. Non si sostituisce al SSN, ma attraverso medicina di base e un corretto orientamento ai servizi socio-sanitari permette, migliora, agevola, i percorsi di salute della popolazione vulnerabile, cercando sinergie con le Istituzioni (ASL, Prefetture, Comuni, Regioni) e creando rete con le associazioni del territorio.

22 2. Lavora per colmare vuoti legislativi e procedurali dove esistono fa azioni di pressione sulle autorità perche' il diritto alla salute sia garantito.

23 Come lo facciamo? Accogliamo Ascoltiamo Visitiamo Prendiamo in carico la persona

24 Poliambulatorio di Marghera

25 STAFF Poliambulatori Personale retribuito: 1 coordinatore di progetto, 3 mediatori culturali, 2 assistenti alla poltrona odontoiatrica. Personale volontario: 1 direttore sanitario, 70/80 tra medici, infermieri e volontari non sanitari. Ambulatori mobili Personale retribuito: 1 coordinatore di progetto, 2 mediatori culturali, 1 infermiere, 1 medico. Personale volontario: Medici, infermieri e personale per accompagnamenti. Sportelli di Orientamento socio-sanitario 1 mediatore culturale retribuito; personale volontario

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27 STAFF Poliambulatori Personale retribuito: 1 coordinatore di progetto, 3 mediatori culturali, 2 assistenti alla poltrona odontoiatrica. Personale volontario: 1 coordinatore sanitario, 70/80 tra medici, infermieri e volontari non sanitari. Ambulatori mobili Personale retribuito: 1 coordinatore di progetto, 2 mediatori culturali, 1 infermiere, 1 medico. Personale volontario: Medici, infermieri e personale per accompagnamenti. Sportelli di Orientamento socio-sanitario 1 mediatore culturale retribuito; personale volontario

28 Sportelli di orientamento socio-sanitario

29 STAFF Poliambulatori Personale retribuito: 1 coordinatore di progetto, 3 mediatori culturali, 2 assistenti alla poltrona odontoiatrica. Personale volontario: 1 coordinatore sanitario, 70/80 tra medici, infermieri e volontari non sanitari. Ambulatori mobili Personale retribuito: 1 coordinatore di progetto, 2 mediatori culturali, 1 infermiere, 1 medico. Personale volontario: Medici, infermieri e personale per accompagnamenti. Sportelli di Orientamento socio-sanitario 1 mediatore culturale retribuito; personale volontario

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31 PROGRAMMA ITALIA - DATA INIZIO E DATI COMPLESSIVI DEI PROGETTI PROGRAMMA ITALIA PALERMO MARGHERA POLISTENA POLIBUS FEI SASSARI tipologia ambulatorio Ambulatorio fisso con visite di medicina generale ed alcune specialistiche Ambulatorio fisso con visite di medicina generale ed alcune specialistiche Ambulatorio fisso con visite di medicina generale ed alcune specialistiche Ambulatori mobili con visite di medicina generale Sportello di orientamento socio-sanitario Sportello di orientamento socio-sanitario data inizio progetto apr-06 nov-10 lug-13 apr-11 ott-13 dic-12 totale visite/consulenze da inizio progetto da Gipo pre Gipo da Gipo Sassari totale pazienti da inizio progetto da Gipo pre Gipo da Gipo- 645 Sassari Numero totale visite/consulenze Programma Italia al 04/12/2014: Numero totale pazienti Programma Italia al 04/012/2014:

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33 Totale di tutte le visite e consulenze: Numero totale dei pazienti:

34 Distribuzione paesi di nascita dei pazienti Programma Italia Numero totale di pazienti Programma Italia al 04/12/2014: Numero totale visite:

35 Poliambulatorio di Marghera

36 DIAGNOSI EFFETTUATE, MARGHERA, ultimo anno

37 Cliniche Mobili

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40 NUMERO E COMPOSIZIONE SBARCHI IN PROVINCIA DI SIRACUSA (dati Prefettura) dal 1 gennaio 2012 al 24 ottobre (al 24 ottobre) Numero totale persone sbarcate nel 2014 al 24 ottobre: , di cui minori accompagnati e minori non accompagnati. Numero totale persone sbarcate nel 2013 : , di cui minori e minori non accompagnati. Numero totale persone sbarcate nel 2012: 1.090, di cui 145 minori.

41 DIAGNOSI EFFETTUATE, SIRACUSA, ultimo anno

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43 Buone prassi 1. L esiguo numero di interventi di secondo livello richiesti ha dimostrato l importanza dell applicazione di una buona medicina di base che ha agevolato il percorso di salute del paziente e ha funzionato da filtro e collettore per le consulenze specialistiche. Ad esempio: Sul totale delle visite nei Polibus: 10% visite specialistiche prescritte 0,7% invii al pronto soccorso 0,2% ricoveri in elezione 0,1% chiamate al 118

44 Grazie per l attenzione

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