FIBRILLAZIONE ATRIALE E MALATTIA TROMBOEMBOLICA 09 giugno 2015 Ospedale S. Giovanni Calibita Fatebenefratelli Isola Tiberina Roma Sala Verde

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1 DATI ACCREDITO Provider: DIVISIONE FIF Titolo Evento: AGGIORNAMENTO IN MEDICINA INTERNA - SEMINARI DI CLINICA E TERAPIA N. di riferimento: 903- Evento TIPO DI FORMAZIONE: BLENDID (RESIDENZIALE-FAD) DURATA FORMATIVA: ORE 28 NUMERO CREDITI: 33,1 AREA FORMATIVA: (TECNICO-PROFESSIONALE) OBIETTIVO FORMATIVO: CONTENUTI TECNICO-PROFESSIONALI (CONOSCENZE E COMPETENZE) SPECIFICI DI CIASCUNA PROFESSIONE, DI CIASCUNA SPECIALIZZAZIONE E DI CIASCUNA ATTIVITÀ ULTRASPECIALISTICA. MALATTIE RARE (18) DESTINATARI (Professione): MEDICI, BIOLOGI DISCIPLINE: Allergologia ed immunologia clinica, Angiologia, Cardiologia, Endocrinologia, Gastroenterologia, Geriatria, Malattie Metaboliche e Diabetologia, Malattie Dell'apparato Respiratorio, Malattie Infettive, Medicina e Chirurgia di Accettazione e di Urgenza, Medicina Fisica e Riabilitazione, Medicina Interna, Nefrologia, Neurologia, Oncologia, Reumatologia, Anestesia E Rianimazione, Medicina Trasfusionale, Medicina Legale, Igiene, Epidemiologia e Sanità Pubblica, Igiene degli Alimenti e della Nutrizione, Medicina del Lavoro e Sicurezza degli Ambienti di Lavoro, Medicina Generale (Medici di Famiglia). AGGIORNAMENTO IN MEDICINA INTERNA SEMINARI DI CLINICA E TERAPIA 09 giugno, 15 settembre, 13 ottobre, 15 dicembre 2015 Per completare la parte FAD l Evento si concluderà entro il 18 dicembre 2015 FIBRILLAZIONE ATRIALE E MALATTIA TROMBOEMBOLICA 09 giugno Perché la fibrillazione atriale Maurizio Cassol Anticoagulazione. Quando vale la pena? Come e perché Massimo Marci TPV (Trombosi venosa profonda) ed embolia polmonare David Terracina Discussione interattiva di casi clinici complessi sui temi di Fibrillazione atriale e malattia tromboembolica, trattati nelle relazioni precedenti. Verifica online della prescrizione. Dal 09 al 12 giugno Leonardo Di Gennaro

2 STORIA NATURALE DELLA CIRROSI EPATICA 15 settembre Dalla steatosi alla cirrosi. Ha senso parlare di NASH (Non Alcoholic Steato-Hepatitis)? Antonio Grieco Eutanasia di un virus Mario Angelico Encefalopatia epatica: complicanze o malattia? Claudio Puoti Discussione interattiva di casi clinici complessi sul tema di cirrosi epatica, trattato nelle relazioni precedenti. Esercitazione con ecografia nella diagnosi e stadiazione Tutors: Paola Piccolo /Saverio Mandetta/ Roberto Villani delle epatopatie Dal 15 al 18 settembre IPERTENSIONE SCOMPENSO E MALATTIA RENALE 13 ottobre Dall ipertensione alla fibrillazione e allo scompenso. Come prevenire e rompere il circolo vizioso Ipertesione, nefropatia e micro albuminuria Osservanza della terapia e associazioni di farmaci: due gusti sono meglio di uno? Discussione interattiva di casi clinici complessi sui temi di Ipertensione, scompenso e malattia renale, trattati nelle relazioni precedenti. Verifica online della prescrizione. Dal 13 al 16 ottobre Paolo Verdecchia Giuseppe Campagna Dario Manfellotto Federica Lorenzi

3 MALATTIA DIABETICA: SCELTE E STRATEGIE 15 dicembre Il diabete nel malato internistico: complessità nella complessità La terapia moderna: solo insulina? Le infezioni e la sepsi nel paziente diabetico complesso Dal 15 al 18 dicembre Discussione interattiva di casi clinici complessi sul tema della Malattia diabetica, trattato nelle relazioni precedenti. Aldo Fierro Ruggero Pastorelli Claudio Santini / Eleonora Pistella Alessandro Franco RAZIONALE SCIENTIFICO Questo evento è una vera e propria Scuola di Formazione e di Aggiornamento permanente con cicli di seminari monotematici dedicati ai grandi temi della Medicina Interna, mirati in particolare ai percorsi diagnostici e terapeutici, con attenzione alla farmacologia clinica e alla terapia. Il progetto è stato elaborato da una commissione scientifica ad hoc della FADOI, la società scientifica di Medicina Interna che riunisce gli internisti ospedalieri. L impostazione della scuola è molto formativa, per favorire al massimo il confronto, la discussione, l approfondimento, la crescita comune dei partecipanti, in uno scambio continuo d idee e di esperienze cliniche. Il confronto sui casi clinici è il momento in cui gli internisti partecipanti mettono in gioco la loro esperienza e verificano le proprie competenze cliniche in modo interattivo e aperto. Questa Scuola rappresenta un momento fondamentale di formazione e di crescita per tutti medici internisti o di altra specialità di area medica. A tutti i discenti verrà chiesto di confrontarsi e di valutare in modo interattivo, sotto la guida dei tutor, i vari casi clinici presentati. Il confronto sui casi clinici è il momento in cui gli internisti partecipanti mettono in gioco la loro esperienza e verificano le proprie competenze cliniche in modo interattivo e aperto. Questa Scuola rappresenta un momento fondamentale di formazione e di crescita per tutti medici internisti o di altra specialità di area medica. CASI CLINICI Paziente uomo di 53 anni con palpitazioni. Attività cardiaca aritmica, anche il rimanente esame obiettivo è normale. Trattato con flecainide per la cardioversione farmacologica, e un pizzico di eparina a basso peso molecolare. Paziente donna di 78 anni con anemia grave, insufficienza renale acuta e cilindruria. Trattata con uso di steroidi e infusioni di plasma. Paziente donna 61 anni con cirrosi epatica scompensata. Trattata con diuretici dell ansa, risparmiatori di potassio, probiotici, lattulosio e aminoacidi ramificati. Paziente uomo di 58 anni, affetto da cirrosi epatica esotossica. Gli esami ematochimici rilevano un aumento dei valori di ammoniemia. Trattamento: sospesa la terapia con il diuretico dell'ansa ed è stato aumentato il dosaggio dello spironolattone; è stata inoltre reintrapresa dieta iposodica-ipoproteica, adeguata idratazione e terapia con disinfettanti intestinali.

4 Paziente uomo di 52 anni, con ipertensione arteriosa di attuale riscontro. Non altre patologie degne di nota. Problemi legati alla scelta del miglior approccio farmacologico in un caso di prima diagnosi di ipertensione arteriosa. Nel caso presente si è iniziato con sartanici alla luce delle nuove acquisizioni sui meccanismi in grado di intervenire nella prevenzione del rischio cardiovascolare. Paziente uomo 68 anni con scompenso cardiaco congestizio e cardiopatia ischemica. Trattato con diuretici dell ansa risparmiatori di potassio, nitroderivati per via transdermica, eparina a basso peso molecolare, betabloccanti. Paziente uomo 60 anni con malattia renale cronica da patologia interstiziale-granulomatosa. Linfoadenomegalia addominale. Sospetta infezione tubercolare in assenza dell isolamento del micobatterio. Scelta della terapia exadiuvantibus. Progressivo peggioramento della funzione renale. Farmaci antitubercolari nella insufficienza renale. Miglioramento progressivo del quadro cllinico. Inizio trattamento dialitico. Trapianto? Paziente donna di 41 anni, esordio di sindrome nefrosica parzialmente cortico-sensibile. E stata eseguita biopsia renale che ha evidenziato glomerulosclerosi focale e segmentaria. Nel corso del follow-up ha presentato frequenti recidive con progressiva riduzione della cortico-sensibilità. Trattamento emodialitico. METODOLOGIA DIDATTICA La prima parte del corso sarà RESIDENZIALE in Aula La seconda parte in modalità FAD è costituita da 2 ore di didattica individuale utilizzando materiali durevoli per l autoapprendimento. La valutazione dell apprendimento sarà online. La parte residenziale avverrà nelle giornate indicate 09 giugno, 15 settembre, 13 ottobre, 15 dicembre Per completare la parte FAD l Evento si concluderà entro il 18 dicembre 2015.

5 CURRICULA DOCENTI/TUTORS 1. ANGELICO MARIO 2. CAMPAGNA GIUSEPPE 3. CASSOL MAURIZIO 4. DI GENNARO LEONARDO 5. FIERRO ALDO 6. FRANCO ALESSANDRO 7. GRIECO ANTONIO 8. LORENZI FEDERICA 9. MANDETTA SAVERIO 10. MANFELLOTTO DARIO 11. MARCI MASSIMO 12. PASTORELLI RUGGERO 13. PICCOLO PAOLA 14. PISTELLA ELEONORA 15. PUOTI CLAUDIO 16. SANTINI CLAUDIO 17. TERRACINA DAVID 18. VERDECCHIA PAOLO 19. VILLANI ROBERTO Professore Ordinario di Gastroenterologia, Università degli Studi di Roma Tor Vergata Direttore dell'unità di Epatologia del Policlinico Tor Vergata, Viale Oxford 81, Roma. Referente Epatologo del Programma Trapianti di Fegato dell'università di Roma Tor Vergata Direttore U.O. C. di Medicina interna1 PO Nord S. Maria Goretti Latina Direttore U.O.C. di Geriatria Ospedale S. Pietro Fatebenefratelli - Roma Dirigente medico Dipartimento di Medicina Interna e Scienze Specialistiche -Servizio di Malattie Emorragiche e Trombotiche Policlinico Gemelli- Università Cattolica del Sacro Cuore - Roma Direttore UOC di Medicina interna dell'ospedale Sandro Pertini di Roma; Responsabile regionale per la formazione per la medicina generale- area B. Dirigente medico, U.O.C. di Medicina Interna, Ospedale l.p. Delfino Colleferro - Roma Responsabile Struttura Semplice Clinica Medica, Policlinico Universitario Agostino Gemelli - Roma U.O.C. di Medicina Interna Ospedale Fatebenefratelli, Isola Tiberina Roma Responsabile Ecografia Interventistica, Azienda Unità Sanitaria Locale Roma D - Roma Direttore UOC di Medicina Interna Ospedale Fatebenefratelli, Isola Tiberina - Roma Responsabile UOC di Medicina interna dell'ospedale San Giovanni Evangelista di Tivoli Roma. Direttore Unità Operativa Complessa di Medicina Interna Ospedale Polo Ospedaliero Colleferro- Valmontone (RM G). Dirigente Medico I livello UOC di Medicina, Dipartimento Discipline Mediche, Ospedale S. Giovanni Calibita Fatebenefratelli - Roma Dirigente Medico I livello UOC Medicina Complessa, Ospedale "Madre Giuseppina Vannini" - Roma Direttore Struttura Complessa di Medicina Interna Epato-Gastroenterologica, Ospedale di Marino - Roma Direttore U.O.C. di Medicina Interna, Ospedale "Madre Giuseppina Vannini" - Roma Direttore Unità Operativa Complessa di Medicina Interna 2 - Responsabile dell Ambulatorio di Reumatologia della UOC; Responsabile del Centro per la terapia delle Malattie Reumatiche con farmaci biologici, ASL Roma B Unità Operativa Complessa di Medicina Interna 2. Responsabile Medicina /DH Medico Ospedale di Assisi - Perugia Dirigente medico UOC di Epatologia dell'ospedale San Camillo di Roma. Gastroenterologia. Anestesiologia e Rianimazione; Specializzazione in Medicina Interna e in Endocrinologia. Gerontologia e Geriatria. Medicina Interna Medicina Interna e in Ematologia Generale. Analisi cliniche di laboratorio in Medicina Interna e in Malattie infettive. Malattie dell Apparato Cardiovascolare Laurea in Medicina e Chirurgia; Specializzazioni in Medicina Interna e Cardiologia.