ESPOSIZIONI INCONSUETE AD AMIANTO

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1 REGISTRO MESOTELIOMI MALIGNI DELLA PROVINCIA DI BRESCIA ESPOSIZIONI INCONSUETE AD AMIANTO Pietro Gino Barbieri, Sandra Lombardi, Antonio Candela, Roberto Festa Servizio Prevenzione Sicurezza Ambienti Lavoro DIPARTIMENTO DI PREVENZIONE ASL BRESCIA Brescia, maggio 2005

2 REGISTRO MESOTELIOMI MALIGNI DELLA PROVINCIA DI BRESCIA ESPOSIZIONI PROFESSIONALI INCONSUETE AD AMIANTO. RASSEGNA DI ALCUNE ESPERIENZE NEI SETTORI: TESSILE, COMPARTO FILATURE E TESSITURE ENERGIA ELETTRICA METALMECCANICO PRODUZIONE COMPONENTI PER MOTORI ELETTRICI

3 Sala di filatura cotone, 1920

4 REGISTRO MESOTELIOMI MALIGNI PROVINCIA DI BRESCIA casi di MM pleurico insorti in lavoratori occupati nel comparto filatura caso anno età anno certezza impresa periodo di mansione prevalente nel inizio-fine sesso diagnosi decesso diagnostica attività azienda comparto filatura attività 1 F M probabile A? addetta ai filatoi F M certo B e C addetta alle roccatrici 57-61; F M certo D addetta agli stiratoi F M certo E attiva addetta ai filatoi e roccatrici F M certo F ? F M possibile G 1911-attiva addetta ai filatoi circa 40 anni 7 F M certo???? 8 F M possibile F filatura (7 aa) e tessitura (8 aa) F M possibile H 1876-attiva add. carde, pettinatrici e filatoi F vivente M certo I 1944-attiva addetta ai filatoi F M certo E2 19?- 91 addetta ai filatoi F vivente M certo H 1876-attiva addetto ai filatoi F vivente M certo E attiva addetta ai filatoi e roccatrici M vivente M certo E attiva addetto ai filatoi

5 REGISTRO MESOTELIOMI MALIGNI PROVINCIA DI BERGAMO casi di MM pleurico insorti in lavoratori occupati nel comparto filatura caso sesso anno diagnosi età certezza diagnostica impresa mansione prevalente nel comparto filatura inizio-fine attività 1F Certa A Addetta ai filatoi cotone M Certa B Addetto filatura cotone e velluto F Certa C D Addetta alla roccatura del cotone Addetta alle roccatrici F Certa E Addetta alla filatura di cotone F Certa F Addetta alla filatura F Certa G H I Addetta alle roccatrici cotone-lana Roccatrice cotone Roccatrice cotone F Possibile F Addetta alla filatura di cotone F Certa L Addetta alle roccatrici cotone F Possibile M Addetta alla filatura seta F Possibile A Addetta alle roccatrici F Certa H addetta macchine per filatura

6 Azienda A: settore tessile, comparto filature cotone (1/2) Caso 1, anno M.A., donna di 68 anni. Settembre 2000: diagnosi di placche pleuriche calcifiche bilaterali ed ispessimenti a focolaio. Dal 1946 al 62 addetta alla filatura di cotone in azienda A (Capriolo). Dal 1962 al 77 stessa mansione in altra filatura di cotone. Caso 2, anno C.A., donna di 87 anni. Agosto 2001: diagnosi di MM pleurico ( possibile ). Dal 1932 al 69 addetta alla filatura di cotone in azienda A. Valutazione Registro Mesoteliomi Brescia: esposizione professionale ignota Caso 3, anno T.F., donna di 72 anni. Settembre 2002: diagnosi di MM pleurico epitelioide. Dal 1946 al 58 addetta alla filatura di cotone in azienda A Valutazione Registro Mesoteliomi Brescia: esposizione professionale ignota

7 Azienda A: settore tessile, comparto filature cotone (2/2) Indagine svolta dal Servizio PSAL Approfondimenti sull uso di materiali d attrito nelle macchine di filatura presso l azienda A e presso importante impresa produttrice delle stesse Conferma dell uso di ferodi in asbesto installati in alcuni modelli di carde, banchi, filatoi ad anello, roccatrici di fabbricazione italiana (come MARZOLI, S.GIORGIO, SAVIO) ed estera (ZINFER, RIETER, SLAFOR), prodotti indicativamente dagli inizi degli anni 50 fino ai primi anni 80 Esiti Rivalutazione del Registro Mesoteliomi Brescia: esposizione professionale probabile Assunzione dei consueti provvedimenti medico-legali

8 Azienda B: settore tessile, comparto filature cotone (1/2) Caso 1, anno L.E., donna di 78 anni. Settembre 1999: diagnosi di MM pleurico. Dal 1939 al 47 addetta alla filatura e roccatura di cotone in azienda B (Cogno). Caso 2, anno F.A., donna di 86 anni. Marzo 2001: diagnosi di MM pleurico. Dal 1942 al 50 addetta alla filatura di cotone in azienda B (Campione). Caso 3, anno Z.E., donna di 77 anni. Gennaio 2003: diagnosi di MM pleurico epitelioide. Dal 1941 al 54 addetta alla filatura e roccatura di cotone in azienda B (Cogno). Caso 4, anno T.G., uomo di 64 anni. Gennaio 2003: diagnosi di MM pleurico epitelioide. Dal 1960 al 91 addetto alla filatura di cotone in azienda B (Cogno). Valutazione Registro Mesoteliomi Brescia: esposizione professionale ignota

9 Azienda B: settore tessile, comparto filature cotone (1/2) Indagine svolta dal Servizio PSAL Approfondimenti sull uso di materiali d attrito nelle macchine di filatura presso l azienda B di Cogno (B Campione chiusa) e recupero di indagine ambientale 1991 in reparto roccatura: n 4 campionamenti con conc. ff/cc da 0,028 a 0,055 Conferma dell uso di ferodi in asbesto installati in alcuni modelli di apritoi e battitoi (marca PLATT e FERRARIO) carde (MARZOLI C 40), banchi a fusi (MARZOLI BC3, RIETER), filatoi ad anello (RIETER 3FC), roccatrici (SAVIO RAS), ritorcitoi (SAVIO), indicativamente utilizzati in azienda dagli inizi degli anni 50 fino ai primi anni 80 Esiti Rivalutazione del Registro Mesoteliomi Brescia: esposizione professionale probabile Assunzione dei consueti provvedimenti medico-legali

10 Prime conclusioni sul settore tessile, comparto filature 14 casi di mesotelioma m. in lavoratori addetti alla filatura del cotone su 330 casi osservati dal 1978 al 2004, di cui 8 occupati in 3 imprese (5% sul totale, 11% tra i MM nelle donne, 25% dei casi con esposizione ignota ). Nuovo caso in manutentore ( ) delle macchine di filatura Documentata un esposizione a fibre, verosimilmente di crisotilo, da usura di materiali di attrito installati su vari modelli di macchine per filatura impiegate indicativamente dagli anni 50 agli anni 80 Ancora ignota l esposizione avvenuta prima degli anni 50, dove non è risultato l uso di materiali di attrito in amianto. Giustificata la classificazione di esposizione professionale possibile per i casi di MM di questo comparto(in assenza di informazioni)

11 Settore tessile, comparto tessiture Segnalazioni di casi di mesotelioma in addetti alle tessiture non-amianto Alcune evidenze di utilizzo di ferodi in amianto nei telai e di coibentazioni in amianto di tubazioni e strutture edilizie casi di MM pleurico nel registro MM Brescia Indagine in 2 tessiture, lana e cotone, (senza casi di MM): uso di ferodi in amianto su alcuni modelli di telai in uso anni 50-80; dubbio per i telai in uso precedentemente (materiali d attrito in cuoio); assenza di coibentazioni su tubature e sulla struttura edilizia

12 TELAI TIPO SULZER (a proiettile): volano motore e cinghia trasmissione

13 TELAI TIPO SULZER (a proiettile) Particolare della frizione e del materiale di attrito. Sui modelli TW11, PU, PS, dal 1983 materiale di attrito esente da amianto (Fonte: SULZER TEXTIL Sultex AG)

14 Motori elettrici (1/4) Caso 1, anno V.F., uomo di 47 a : diagnosi di MM pleurico ( : decesso). Anamnesi professionale: montaggio e prova tenuta di rubinetti in ottone; addetto alla tornitura e rettifica di componenti di rotori per motori elettrici di utensili manuali (ricambi); manutentore meccanico in laminazione a caldo di acciai speciali dal 1982 gestore di vendita e riparaz. biciclette e motocicli. Valutazione del Registro Mesoteliomi Brescia: esposizione professionale ignota

15 Motori elettrici (2/4) Caso 2, anno B.L. uomo 43 a diagnosi di MM pleurico (decesso 03-05) Anamnesi professionale: addetto tornitura e rettifica di componenti di rotori per motori elettrici di utensili manuali (ricambi); allevatore di bovini e agricoltore; dal 1984 operatore progetti formazione-sviluppo Uganda. Valutazione del Registro Mesoteliomi Brescia: necessità di ulteriori indagini (!!! secondo caso dipendente della stessa impresa, nello stesso periodo)

16 Approfondimenti: Ulteriori informazioni dal lavoratore con minuziosa ricostruzione delle operazioni svolte Motori elettrici (3/4) Ulteriori informazioni in azienda inclusa la ricerca di vecchi rotori e componenti sospetto sulla resina fenolica termoindurente applicata sugli alberi dei rotori Recupero esemplari di rotore prodotti nel passato dall azienda conferma analitica della presenza di asbesto crisotilo Provvedimenti medicolegali per i due casi di mesotelioma codificati con esposizione professionale certa

17 Resine fenoliche termoindurenti e asbesto Informazioni sulla composizione delle resine assunte da una ditta produttrice: resina (35-50%) minerali asbesto crisotilo, caolino, fibre di vetro cariche coloranti e distaccanti Motori elettrici (4/4) I lavoratori non erano a conoscenza e l azienda dichiarava di ignorare la presenza del minerale nelle materie prime organiche legno, cotone. Inglobate nella resina: rischio esposizione nelle lavorazioni meccaniche

18 ELETTRO- UTENSILE (aperto) ROTORE ELETTRICO

19 ROTORE SEZIONATO IN EVIDENZA ALBERO MOTORE RIVESTITO DI RESINA ISOLANTE

20 Rettifica

21 Particolare della rettifica..

22 Esempio 5: produzione e distribuzione di energia elettrica (1/2) Caso C.P., uomo di 74 anni. Aprile 2002: diagnosi di MM pleurico epitelioide. ottobre 2003: decesso. Anamnesi professionale: dal 1948 al 1963 geometra progettista in società elettrica locale; dal 1963 al 1983 impiegato in ufficio costruzioni impianti riscaldamento società elettrica nazionale Consulenza UOOML: non elementi per diagnosi di tecnopatia (intervista diretta) Valutazione del Registro Mesoteliomi Brescia: opportunità di ulteriori indagini.

23 Esempio 5: produzione e distribuzione di energia elettrica (2/2) Approfondimento dell anamnesi professionale. Dal 1963 al 1983 addetto alla progettazione e verifica esecuzione lavori (in appalto, Davidson, Milano) di costruzione cabine elettriche normalizzate e speciali. Dal 1975 al 1978 circa addetto al controllo della corretta applicazione del disciplinare tecnico nell applicazione del trattamento termoisolante di una decina di cabine speciali. Trattamento con spruzzatura di asbesto friabile su pareti e soffitto, il cui spessore veniva controllato, durante l applicazione, dal paziente. Dal 1978 al 1983, per circa 2 anni, addetto al controllo caldaie (potenze > Kcal) con revisione a norma degli impianti. Valutazione del Registro Mesoteliomi Brescia: esposizione professionale certa ( ) e probabile ( ). Determinazione carico polmonare fibre di asbesto: in corso. Consueti adempimenti medico-legali