luogo di nascita provincia o stato estero di nascita data di nascita comune di residenza provincia o stato estero di residenza C.A.P.

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1 Al Comune di Rovigo Sezione Commercio Piazza Vittorio Emanuele II, n ROVIGO Dichiarazione Inizio Attività di Acconciatore (ai sensi art. 19 legge 7/8/1990, n. 241 e sm.i. così modificato art. 3, c. 2 della Legge 14/05/2005, n. 80 e ai sensi della legge 02/04/2007, n. 40) (se certificata) Se cittadino straniero di essere in possesso di permesso di soggiorno per (specificare il motivo del rilascio) n rilasciato da di essere in possesso di carta di soggiorno n con validità fino al rilasciato da In Con validità fino al Per (specificare il motivo del rilascio) in qualità di titolare dell'impresa individuale partita IVA sede nel comune di provincia o stato estero C.A.P. iscrizione al Registro Imprese presso la Camera di Commercio I.A.A. di numero Registro Imprese numero REA in qualità di legale rappresentante della società denominazione sociale partita IVA sede nel comune di provincia o stato estero C.A.P. Iscritta presso la C.C.A.A. di Sezione ordinaria registro imprese Albo imprese artigiane (barrare la casella interessata) Trasmette per: Dichiarazione Inizio Attività barrare la casella interessata) sezione A avvio attività sezione B subentro attività sezioni C e C1 trasferimento di sede dell'attività sezioni C 2 ampliamento riduzione superficie di attività sezioni D nomina/sostituzione direttore tecnico esterno alla società Comune di Rovigo Sezione Commercio anno 2010 pagina 1

2 Sezione A - Avvio attività indirizzo dell'attività Comune di Rovigo Frazione di..... C.A.P I_I_I_I_I_I Indirizzo (Via, Piazza )... numero civico I_I_I_I_I_I Superficie dell esercizio mq. I_I_I_I_I_I_I come da nulla osta dell Azienda ULSS 18 di Rovigo Parere di idoneità igienico-sanitaria dei locali rilasciato dall Azienda ULSS 18 di Rovigo in Sezione B - Subentro attività cessione d'azienda affittanza d'azienda donazione d'azienda fusione fallimento successione ereditaria costituzione di società con conferimento altro specificare Di cui all autorizzazione N. del intestata a Ovvero: a seguito denuncia di inizio attività: Protocollo n del Per i locali ubicati Rovigo via, viale, piazza, ecc. numero civico Con una superficie di mq estremi dell'atto tra vivi, e sede del notaio rogante o autenticante si rammenta che a norma dell'art Codice Civile i contratti di trasferimento, di proprietà o gestione, di un'azienda commerciale sono stipulati presso un notaio di stipulazione di registrazione di decorrenza estremi della successione ereditaria di decesso del titolare presentazione denuncia successione di apertura del testamento eredi o legatari luogo di nascita di nascita Comune di Rovigo Sezione Commercio anno 2010 pagina 2

3 Sezione C - Trasferimento sede dell'attività dai locali ubicati comune Rovigo via, viale, piazza, ecc. C.A.P. numero civico Eventuale piano dell immobile Con una superficie di mq Sezione C1 - Trasferimento di sede dell'attività ai locali ubicati comune ROVIGO via, viale, piazza, ecc. C.A.P. numero civico Eventuale piano dell immobile Con una superficie di mq Sezione C2 Ampliamento o riduzione di superficie di attività LA SUPERFICIE DELL ATTIVITA DELL ESERCIZIO INDICATO NELLA SEZ. B. SARA (barrare la casella interessata) amplianta ridotta Superficie dell esercizio da mq. I I I I I I I a mq. I I I I I I come da nulla osta dell USL 18 di Rovigo Comune di Rovigo Sezione Commercio anno 2010 pagina 3

4 Sezione D - Nomina Direttore Tecnico esterno alla società Nome Cittadinanza In qualità di legale rappresentante della società Di cui all autorizzazione N. del intestata a Ovvero: a seguito denuncia di inizio attività: Prot. N. del NOMINA SOSTITUISCE (barrare la casella interessata) quale Direttore Tecnico esterno alla società il/a sig./a Nome Comune di Rovigo Sezione Commercio anno 2010 pagina 4

5 Autocertificazione resa ai sensi dell art. 46 del D.P.R. 445/2000 consapevole delle sanzioni penali previste per le ipotesi di falsità in atti e dichiarazioni mendaci così come stabilito dall art. 76 del D.P.R , n. 445 nonché della decadenza dei benefici prodotti da provvedimenti emanati sulla base di dichiarazioni non veritiere ai sensi dell art. 75 del medesimo decreto che non sussistono nei propri confronti "cause di divieto, di decadenza o di sospensione di cui all'art. 10 della Legge 31/5/1965, n. 575" e di non essere a conoscenza dell esistenza di tali cause nei confronti degli altri soci componenti la società Di essere in possesso della qualifica professionale per l esercizio dell attività di acconciatore N. del rilasciato dalla CPA c/o CCIAA di Di essere in possesso di idoneo parere igienico sanitario dei locali e delle attrezzature oggetto dell attività artigianale di acconciatore rilasciato dall ULSS 18 con N. del Che l immobile e le strutture oggetto della presente dichiarazione possiedono i requisiti urbanistici-edilizi e di sicurezza per l esercizio dell attività Che la disponibilità dei locali è a titolo di: (barrare la casella interessata) proprietà affitto comodato altro (in caso di subingresso) che i locali e le attrezzature non subiranno alcuna modifica rispetto a quanto in precedenza autorizzato ALLEGATI 1 copia documento valido di riconoscimento del sottoscrittore 2 fotocopia permesso di soggiorno per stranieri in corso di validità (solo per cittadini extracomunitari Planimetria dei locali, in scala 1:100 o altra scheda idonea, controfirmata da un tecnico abilitato, in cui 3 evidenzi la disposizione delle attrezzature e degli arredi l indicazione dei vani ad uso laboratorio e di servizio, nonché del relativo accesso 4 Elenco delle attrezzature oggetto dell attività artigianale In caso di subingresso: Copia del contratto o certificazione notarile dell atto di cessione d azienda (compravendita, affitto, donazione,eredità, 5 etc.) In caso di subingresso per mortis causa o per inabilità fisica o interdizione dante causa copia dell atto di successione o copia autentica della documentazione comprovante l interdizione o 6 inabilità del dante causa firma del sottoscrittore AI SENSI DELL ART. 19 DELLA LEGGE 241/1990, E S.M.I.. DECORSI I 30 GG. DALLA PRESENTAZIONE DEL PRESENTE ZIONE PRESSO IL COMUNE DI ROVIGO SEZIONE COMMERCIO. DETTA COMUNICAZIONE DOVRÀ AVVENIRE MEDIANTE L UTILIZZO DELL APPOSITO FAC-SIMILE ALLEGATO ALLA PRESENTE DOMANDA. Ai sensi dell art. 13 del D.Lgs 30 giugno 2003 n. 196, informiamo che i personali contenuti nel presente modulo saranno trattati unicamente per finalità inerenti ai procedimenti di competenza di questa Amministrazione. Comune di Rovigo Sezione Commercio anno 2010 pagina 5

6 allegato A dichiarazioni di altre persone (amministratori, soci, ecc.) indicate all'art. 2 del D.P.R. n. 252/1998 solo per le società quando è stato compilato il quadro autocertificazione sesso M F che non sussistono nei propri confronti "cause di divieto, di decadenza o di sospensione di cui all'art. 10 della Legge 31/5/1965, n. 575" e s.m.i. (antimafia) è consapevole che le dichiarazioni mendaci, la falsità negli atti e l'uso di atti falsi comportano l'applicazione delle sanzioni penali previste dall'art. 76 del Testo Unico n. 445/2000. Allega fotocopia di valido documento d'identità. firma sesso M F che non sussistono nei propri confronti "cause di divieto, di decadenza o di sospensione di cui all'art. 10 della Legge 31/5/1965, n. 575" e s.m.i. (antimafia) è consapevole che le dichiarazioni mendaci, la falsità negli atti e l'uso di atti falsi comportano l'applicazione delle sanzioni penali previste dall'art. 76 del Testo Unico n. 445/2000. Allega fotocopia di valido documento d'identità. firma sesso M F che non sussistono nei propri confronti "cause di divieto, di decadenza o di sospensione di cui all'art. 10 della Legge 31/5/1965, n. 575" e s.m.i. (antimafia) è consapevole che le dichiarazioni mendaci, la falsità negli atti e l'uso di atti falsi comportano l'applicazione delle sanzioni penali previste dall'art. 76 del Testo Unico n. 445/2000. Allega fotocopia di valido documento d'identità. firma Comune di Rovigo Sezione Commercio anno 2010 pagina 6

7 ALLEGATO B Accettazione Direttore Tecnico esterno alla società Cog Nome C.F.. Data di nascita / / Cittadinanza. Luogo di nascita: Comune Provincia Stato Residenza: Comune Provincia Via N. CAP 1) che non sussistono nei propri confronti "cause di divieto, di decadenza o di sospensione di cui all'art.10 della legge 31 maggio 1965, n. 575" (antimafia); 2) di essere in possesso del CERTIFICATO DELLA QUALIFICA PROFESSIONALE rilasciato dalla Commissione Provinciale per l Artigianato presso la Camera di Commercio I.A.A.; 3) di accettare l incarico di responsabile qualificato; 4) di non essere titolare di autorizzazione, dipendente o preposto per analoga attività in altra sede; 5) che darà comunicazione al Comune della cessazione del rapporto o dell eventuale rinuncia all incarico. Allegati: - fotocopia del documento di identità (art. 38 D.P.R. n 445/2000); - fotocopia permesso di soggiorno per stranieri in corso di validità (solo per cittadini extracomunitari). Il sottoscritto è consapevole che le dichiarazioni false, la falsità negli atti e l'uso di atti falsi comportano l applicazione delle sanzioni penali previste dall'art. 76 del D.P.R n 445. Firma in fede Data Comune di Rovigo Sezione Commercio anno 2010 pagina 7

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