ALLEGATO D MODELLO DI MANIFESTAZIONE DI INTERESSE E DISPONIBILITÀ

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3 ALLEGATO D MODELLO DI MANIFESTAZIONE DI INTERESSE E DISPONIBILITÀ Al Presidente dell Ordine degli Architetti e P.C.C. di Trapani via G.B. Fardella, Trapani fax PEC: oappc.trapani@archiworldpec.it Oggetto: Manifestazione di interesse e disponibilità all espletamento del servizio di cui all avviso del inerente la segnalazione di una terna di collaudatori. Il/La sottoscritto/a, nato/a a prov. ( ) il, cod. fiscale, P.IVA n, mail:, PEC:, Tel. Fax, Cell., residente in prov. ( ) nella via/piazza/c. da, iscritto/a all Ordine professionale degli Architetti e P.P.C. al n sez. settori, visto l Avviso di manifestazione di interesse e disponibilità in oggetto, COMUNICA la propria manifestazione di interesse e disponibilità per la designazione di una terna di collaudatori ai sensi dell art. 7 della Legge n 1086 del 05/11/1971, per il collaudo delle opere in c.a. del Progetto per la realizzazione di un magazzino nella c/da Sturiano del Comune di Marsala, il cui di Permesso di Costruire è in corso di rilascio. CHIEDE a questo spett. le Ordine Professionale di essere ammesso/a al sorteggio in seduta pubblica del 05/12/2018 per la procedura di cui in oggetto. 1

4 A tal fine allega il/la sottoscritto/a, ai sensi degli art. 46 e 47 del D.P.R. n 445/2000, consapevole delle sanzioni penali nel caso di dichiarazioni mendaci e non veritiere, di formazione o uso di atti falsi, richiamate dall art. 76 del D.P.R. 445 del 28/12/2000, DICHIARA di essere in possesso dei requisiti minimi richiesti ed in particolare: di non essere oggetto di provvedimenti disciplinari in corso da parte del Consiglio dell Ordine o del Consiglio di Disciplina; di essere in regola con il pagamento annuale della quota di iscrizione e di non avere pendenze economiche di qualsiasi genere con l Ordine professionale; che non sussistono motivi di incompatibilità in base alla legislazione vigente; di non essere intervenuto/a in alcun modo nella progettazione, direzione dei lavori ed esecuzione dell opera oggetto di collaudo; di avere almeno dieci anni di iscrizione continuativa nella sezione A dell albo professionale; di non avere rapporti diretti con le figure professionali menzionate e con il soggetto richiedente la nomina e/o designazione in oggetto; di non avere rapporti di parentela o affinità diretti con le figure professionali menzionate e con il soggetto richiedente la nomina e/o designazione in oggetto. Dichiara, infine, di essere informato/a, ai sensi e per gli effetti di cui all articolo 10 della legge 675/96, che i dati personali raccolti saranno trattati, anche con strumenti informatici, esclusivamente nell ambito del procedimento per il quale la presente dichiarazione viene resa. Si allegano alla presente: documento di riconoscimento in corso di validità. Si autorizza, ai sensi del REGOLAMENTO EUROPEO 2016/679, l Ordine degli Architetti e P.C.C. di Trapani al trattamento dei propri dati trasmetti, anche con strumentazione elettronica, e per le finalità di cui alla presente procedura., lì Il Richiedente 2

5 ELENCO PER LA SEGNALAZIONE DI TERNE COLLAUDATORI (aggiornato al 21/11/2018) Approvato con deliberazione di Consiglio in data 21/11/2018 NOMINATIVO N iscr. Data iscrizione OAPPC_TP 1. AGUGLITTA Loredana /01/ AMOROSO Caterina /04/ AMOROSO Mario /03/ BALSAMO Giovanni /09/ BARRACO Vito /09/ BUSCARINO /07/ CALVINO /06/ CAMMARATA Anna /04/ CANINO Bartolomeo /03/ CARADONNA /03/ CASSANO Giuseppa /04/ CATALANO Francesco Paolo CATALANO Angelo /09/ /02/ CATALANO Vincenzo 39 12/01/ CICALA Bartolomeo /05/ COPPOLA Antonino Vittorio /09/ COSTA Sebastiano /05/ CUSUMANO /02/ D ANGELO 50 22/05/ DADO Gaspare Gabriele /01/ DE VITA Vincenzo /03/ DITTA Rosario /03/ FALBO Sergio /06/ FALZONE Maurizio /06/ GARUCCIO Alberto 93 26/01/ GERVASI Stefano /01/ GIAMMARINARO /09/1983 note Inserito il 17/10/2018 Inserito il 17/10/2018 Sorteggi/Segnalazioni IMPRESA Pizzo Giovan Battista IMPRESA Pizzo Giovan Battista IMPRESA EDIL PROJECT S.R.L. SORTEGGIATO IL 26/10/2018 IMPRESA Aguanno Costruzioni S.R.L. SORTEGGIATO IL 14/11/2018 IMPRESA SB Prefabbricati srl

6 28. IMPASTATO Fabio /03/ LA BARBERA Franco /03/ LEONE Dina /09/ LEONE Vincenzo 98 27/02/ LINARES Antonino /07/ LONGO Maurizio /03/ LONGO Roberto /01/ MESSINA Andrea 27 29/10/ NUZZO Giovanni Renato Maria /02/ PANTALEO Carlo /03/ PARRINELLO Ugo /01/ PASSALACQUA /03/ PIPITONE Nicolò /03/ PITO Diego /05/ PIZZO Giuseppina /09/ POLIZZI /06/ PULETTO Benedetto Epifanio /01/ PULIZZI Matteo /07/ RICCOBENE Giampiero /05/ SALERNO /07/ SANFILIPPO Anna Maria /06/ SANTANNERA Filippo /03/ SCIORTINO Massimiliano /10/ SFERLAZZO Antonino /05/ SPANÒ /06/ TERRANOVA /06/2008 Inserito il 14/11/2018 SORTEGGIATO IL 26/10/2018 IMPRESA Aguanno Costruzioni S.R.L. SORTEGGIATO IL 14/11/2018 IMPRESA SB Prefabbricati srl IMPRESA Pizzo Giovan Battista IMPRESA EDIL PROJECT S.R.L. SORTEGGIATO IL 11/07/2018 IMPRESA Putaggio Giacomo SORTEGGIATO IL 26/10/2018 IMPRESA Aguanno Costruzioni S.R.L. IMPRESA EDIL PROJECT S.R.L. SORTEGGIATO IL 11/07/2018 IMPRESA Putaggio Giacomo SORTEGGIATO IL 14/11/2018 IMPRESA SB Prefabbricati srl

7 54. TERRANOVA /05/ TODARO /04/ TOSTO Antonio /05/ TRAMONTE Stefano /05/ TURRISI Pietro Antonio /06/1982 F.to Il Segretario Arch. Giuseppina Pizzo