Sistema di gestione per la Qualità Carta dei Servizi. Ospedale di Pieve di Cadore

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1 CARTA DEI SERVIZI UNITA OPERATIVA DI OSTETRICIA GINECOLOGIA E CENTRO DI PROCREAZIONE MEDICO ASSISTITA Ospedale di PIEVE DI CADORE Struttura Unità operativa/servizio Sistema di gestione per la Qualità Carta dei Servizi Ospedale di Pieve di Cadore Ostetricia e Ginecologia Dipartimento Strutturale Salute della donna e del bambino Direttore di U.O. e di Dr Antonino Lo Re Dipartimento Documento emesso il Rev. N 2 Iter di approvazione Redazione Verifica Approvazione Gruppo lavoro I.C. Zecchinon Luisella Ost. Iannone Maria I.C. Camarotto Giovanni Direzione Medica Dr Raffaele Zanella Direttore di U.O. e di Dipartimento Dr Antonino Lo Re 1

2 INDICE Premessa PAG. n 2 Presentazione PAG. n 2 Di cosa ci occupiamo PAG. n 3 Caratteristiche del reparto PAG. n 3 Prestazioni ambulatoriali PAG. n 4 - Visite specialistiche - Prenotazioni - Ambul. della gravidanza oltre la 38^ s.g. PAG. n 5 - Isteroscopie diagnostiche - Ambulatorio per diagnosi prenatale - Progetto di accompagnamento alla nascita Ambulatorio ecografico PAG. n 6 Ambulatorio dell infertilita CPMA Catalogo attività ambulatoriali /operatorie PAG. n 7 Ricovero PAG. n 7 Orari di visita Orari ricevimento medici PAG. n 8 Day hospital e day surgery PAG. n 8 Dimissione PAG. n 8 Come contattarci PAG. n 9 Operatori PAG. n 9 Come arrivare alla struttura PAG. n 10 Segnalazioni PAG. n 10 Riservatezza PAG. n 11 Aggiornamenti PAG. n 11 Diritti e doveri dei pazienti PAG. n 11 PREMESSA La presente carta dei servizi, redatta in coerenza con i principi e i contenuti definiti nella carta dei servizi dell Azienda ULSS n. 1, è rivolta agli utenti allo scopo di fornire loro indicazioni relativamente a servizi erogati, modalità di accesso alle prestazioni, riferimenti logistici, personale dell Unità Operativa, modalità per la segnalazione di eventuali reclami e/o suggerimenti e altro. PRESENTAZIONE L U.O. di Ginecologia ed Ostetricia ubicata presso l Ospedale di Pieve di Cadore, è costituita dal reparto di degenza, da 1 sala parto e da un servizio poli-ambulatoriale ed ecografico ostetrico e ginecologico per utenti esterni. Annessa a tale unità, vi è un Centro di Procreazione Medicalmente Assistita ( CPMA) di I II III livello. 2

3 Per Procreazione Medicalmente assistita ( PMA) si intende una serie di metodiche atte a superare eventuali condizioni presenti nella coppia che ostacolano completamente o parzialmente la possibilità di concepire naturalmente. DI COSA CI OCCUPIAMO L Unità Operativa di Ostetricia e Ginecologia si occupa di: Attività di assistenza in gravidanza fisiologica e patologica ( minaccia d aborto, di parto pretermine etc) Ambulatorio della gravidanza a termine comprendente: visita ostetrica, cardiotocografia, esecuzione del tampone vaginale, raccolta anamnesi e compilazione della cartella clinica,visita anestesiologica per analgesia peridurale Assistenza al travaglio e al parto dopo le 36 s.g. Assistenza al taglio cesareo Assistenza in puerperio Interventi di chirurgia riguardanti la patologia dell apparato genito-urinario femminile (isterectomie, asportazione miomi uterini, polipi etc) Interventi isteroscopici diagnostico-operativi per infertilità e patologia ginecologica Isterosalpingografie Prelievo di sangue cordonale ad uso autologo Diagnosi prenatale ( amniocentesi Villocentesi Bi-test ) Centro di Procreazione Medicalmente Assistita Colloqui per la valutazione dell idoneità della coppia Supporto Psicologico Programmazione di esami diagnostici e interventi mirati alla risoluzione dell infertilità con successivo inserimento nel programma di fecondazione assistita omologa di primo, secondo livello, e terzo livello. LE CARATTERISTICHE DEL REPARTO Il reparto di Ostetricia e Ginecologia è collocato al primo piano della struttura ospedaliera di Pieve di Cadore, con accesso dall ingresso principale. 3

4 Il reparto di degenza comprende n. 7 posti letto in stanze da uno o due letti, tutte fornite di bagni autonomi. Sono presenti una sala travaglio esterna con due postazioni per il monitoraggio cardio-tocografico e una sala travaglio-parto in diretta comunicazione con la sala parto; un ambulatorio per le visite ostetriche; un ufficio ostetrico-infermieristico. In reparto è presente il Nido, dotato di sei culle, l accesso al nido è consentito esclusivamente alle mamme, previo accordo con le puericultrici. Presso la nostra unità i neonati rimangono con la mamma per tutto il giorno e la notte in regime di Rooming in. I papà e i fratelli, terminato l orario delle visite, se lo desiderano possono intrattenersi con il neonato. Il neonato, subito dopo la nascita, rimane con i genitori e parenti in una zona protetta per circa due ore. Il centro di PMA è collocato presso l area ambulatoriale posta al primo piano dell Ospedale, adiacente all U.O. di degenza. PRESTAZIONI AMBULATORIALI VISITE SPECIALISTICHE Le visite specialistiche riguardano l ambito ginecologico ed ostetrico e comprendono: visite, ecografie, pap test, colposcopie, tamponi vaginali, consulenze, screening per la diagnosi prenatale (Bi-test, Amniocentesi, Villocentesi). Prenotazioni Per ecografie ostetriche Pap Test e tamponi, telefonare dal lunedì al venerdì, dalle 12 alle 14 al numero La prenotazione degli esami per la diagnosi prenatale (test combinato, Amniocentesi, Villocentesi) si effettua il Lunedì dalle h 12 alle h 14 ed il Mercoledì dalle ore 13 alle ore 15 telefonando al numero Il Centro di Procreazione Medicalmente Assistita offre: Consulenza pre-concezionale; Programmazione di esami diagnostici e interventi mirati alla risoluzione dell infertilità con 4

5 successivo inserimento nel programma di fecondazione assistita omologa di primo, secondo livello, e terzo livello. Supporto psicologico alla coppia infertile Per informazioni e prenotazioni telefonare al 0435/ dalle h 13 alle h 15 AMBULATORIO DELLA GRAVIDANZA ALLA 38^ Settimana di Gravidanza Tale attività si svolge il mercoledì mattina a partire dalle ore 8. Le gravide alla 38 s.g. vengono valutate in regime ambulatoriale dall ostetrica in turno, la quale raccoglie la documentazione della gravidanza ed effettua l anamnesi per la compilazione della cartellina clinica della paziente. Vengono inoltre effettuati il tampone vagino-rettale per la ricerca dello Streptococco di gruppo B, la visita ostetrica, l auscultazione del Battito Cardiaco Fetale, la visita anestesiologica per l analgesia epidurale ed un incontro con la puericultrice. ISTEROSCOPIE DIAGNOSTICHE L isteroscopia è un esame di breve durata ( alcuni minuti) che viene eseguito in regime ambulatoriale presso i nostri ambulatori da personale dedicato. AMBULATORIO PER DIAGNOSI PRENATALE Il Servizio di diagnosi prenatale, avviato nell anno 2012, prevede un percorso strutturato per accompagnare la donna e il suo nascituro nelle varie fasi. Il personale ostetrico, negli orari prestabiliti, fornisce informazioni individuali sui possibili test da eseguire e sulle modalità di preparazione ed erogazione degli esami. Il medico effettua l esame (Test combinato, Amniocentesi, Villocentesi) in collaborazione con l ostetrica. La risposta dell esame viene comunicata dopo circa 7/15 giorni dall esecuzione. PROGETTO ACCOMPAGNAMENTO ALLA NASCITA Tale progetto si sviluppa in due fasi distinte: il primo consiste in un incontro collettivo con le donne in gravidanza durante il primo trimestre di gestazione al fine di illustrare e condividere i momenti salienti del percorso nascita. il secondo si sviluppa attraverso otto incontri con l ostetrica a cadenza settimanale dalle ore alle ore a partire dalla 28 settim ana gestazionale 5

6 Gli incontri si svolgono presso gli ambulatori divisionali AMBULATORIO ECOGRAFICO Si eseguono ecografie ostetriche. E prevista l esecuzione di un ecografia durante il 5 mese di gravidanza al fine di escludere anomalie strutturali del feto (ecografia morfologica). Si eseguono ecografie ginecologiche AMBULATORIO DELLA INFERTILITA - CPMA In questo ambulatorio vengono eseguiti i colloqui volti alla valutazione della coppia. Attraverso un percorso diagnostico ( clinico laboratoristico e strumentale), le coppie vengono valutate e inserite nel percorso terapeutico più idoneo ( cicli di fecondazione assistita di I II III livello). 6

7 CATALOGO ATTIVITA AMBULATORIALI / OPERATORIE GIORNATA ATTIVITA ORARIO Riferimenti Telefonici Lunedì Amniocentesi villocentesi / test combinato / Ambulatorio della infertilità : / Ecografie ostetriche / Martedì Isteroscopie 08:00 10: / ecografie ginecologiche CUP Pap test / Mercoledì Ambulatorio 38 Istero Salpingo Grafie (ISG) Ambulatorio Divisionale Ambulatorio Tamponi vaginali :00 09:00 09:45-12: / / RX CUP / Giovedì Attività operatoria 08: / Ambulatorio di colposcopia / Venerdì Ecografie Ginecologiche Attività operatoria di D. S. 09:00 12:00 CUP / IL RICOVERO Accesso al reparto Le pazienti possono accedere al reparto sia in regime ambulatoriale, sia di ricovero nelle sua varie modalità (day hospital, ricovero ordinario o urgente da pronto soccorso), su proposta di un Medico dell Unità Operativa o di un Medico di Base, od ancora, per trasferimento concordato da altro Ospedale o da altra Unità Operativa. Le pazienti che seguono una terapia o una dieta speciale a domicilio devono renderlo noto al Medico o all infermiera / ostetrica al momento del ricovero, così come produrre tutta l eventuale documentazione medica in suo possesso. 7

8 Il personale infermieristico/ ostetrico individua i bisogni di assistenza di ogni ricoverata e predispone un piano di assistenza infermieristico, garantendo la continuità assistenziale. Le pazienti che eseguono un intervento in anestesia generale o spinale entrano in reparto la sera prima dell intervento dopo le ore 20. Per gli interventi in anestesia loco-regionale (ad esclusione dei tagli cesarei) l ingresso avviene il giorno stesso dell intervento alle ore In casi particolari è accettata la presenza di un familiare durante la degenza regolamentata dalla Ostetrica Coordinatrice. Orari di visita ai degenti: Lunedì Martedì Mercoledì Giovedì Venerdì Sabato Domenica e festivi Orari di ricevimento dei medici: tutti i giorni il medico del reparto è disponibile a fornire informazioni alla paziente e/o famigliari, su richiesta degli stessi. DAY HOSPITAL e DAY SURGERY Per i ricoveri in day hospital e day surgery si accede mediante un accesso programmato per eseguire interventi di minor entità quali raschiamento della cavità uterina, isteroscopie operative, conizzazione, biopsie vulvari. Prevedono l ingresso alla mattina dell intervento alle ore 7 e la dimissione avviene nel tardo pomeriggio/ sera della stessa giornata la stessa giornata. NB La preparazione agli interventi programmati avviene il sabato mattina ( esami di laboratorio, visita anestesiologica etc). In questa occasione vengono fornite tutte le informazioni necessarie e offerti alcuni opuscoli informativi relativi al tipo di prestazione. LA DIMISSIONE Al momento della dimissione viene consegnata una relazione clinica indirizzata al medico di base, che contiene i dati clinici che hanno caratterizzato il ricovero e il follow up previsto (visita ginecologica, rimozione punti, esami ematochimici o strumentali etc) e le date di 8

9 esami e controlli già programmati. In particolare, la visita ginecologica da eseguirsi a un mese dall intervento chirurgico telefonando al numero dal lunedì al venerdì dalle 12 alle 15. Viene attivata la dimissione protetta per pazienti con particolari condizioni socio-ambientali e sanitarie. COME CONTATTARCI Segreteria/ Caposala/ reparto degenza Ambulatorio prenotazioni Ambulatorio divisionale Fax U.O dell U.O. Ostetricia Ginecologia CUP da cellulare o dall estero 0437/ Centro di Procreazione Medica Assistita Segreteria Fax Internet OPERATORI ANTONINO LO RE DIRETTORE MARCO LOMBARDO Dirigente Medico BRUNO BORIN Dirigente Medico LUISELLA ZECCHINON OSTETRICA COORDINATRICE 9

10 COME ARRIVARE ALLA STRUTTURA: Presidio Ospedaliero del Cadore Sede: via Cogonie, n.2, C.A.P Pieve di Cadore (Bl) * In automobile: da Belluno SS 51 Alemagna da Venezia Autostrada A27 uscita a Pian di Vedoia da Auronzo SS 51 Alemagna * In autobus la linea collega la stazione ferroviaria di Belluno a Pieve di Cadore * In treno la stazione ferroviaria più vicina è quella di Calalzo di Cadore, a circa 5 km, con collegamenti continui tramite corriere e autobus * Posteggio auto: è posto di fronte e nei pressi dell ospedale. È presente un parcheggio rosa dedicato alle future mamme SEGNALAZIONI L Unità Operativa garantisce la funzione di tutela nei confronti del cittadino anche attraverso la possibilità di sporgere reclamo a seguito di disservizio rispetto a quanto contenuto nella presente guida ai servizi o in seguito ad atto o comportamento che abbiano negato o limitato i servizi offerti. Il cittadino che intenda sporgere reclamo o fornire segnalazioni può procedere nei seguenti modi: Reclamo scritto. E possibile compilare l apposita scheda di reclamo (disponibile presso tutte le Unità Operative) oppure scrivere una lettera. La scheda o la lettera possono essere spedite per posta al seguente indirizzo: Direttore Generale dell ULSS 1- via Feltre, Belluno, oppure consegnate direttamente al personale dell Unità Operativa che provvederà all inoltro alla Direzione Generale, oppure inviate via fax al numero L Ufficio Relazioni con il Pubblico provvederà a gestire la procedura di reclamo e darne riscontro all interessato. Reclamo orale E possibile contattare l Ufficio Relazioni con il Pubblico telefonando al numero verde oppure allo /

11 Regolamentazione la procedura e le modalità di presentazione delle segnalazioni e dei reclami sono definite dal Regolamento di Pubblica Tutela, disponibile presso l Ufficio Relazioni con il Pubblico e nella Carta dei Servizi dell ULSS 1 di Belluno, consultabile all indirizzo Internet RISERVATEZZA Tutela dei dati personali. Ai sensi del D. Lgs. 196/2003, il Direttore di questa Unità Operativa è il responsabile del trattamento dei dati personali su delega del titolare; garantisce di rispettare e far rispettare le regole di segretezza e riservatezza dei dati sensibili relativi ai destinatari della prestazione e dei servizi erogati. Per ulteriori informazioni relativamente alle modalità di trattamento dei dati personali è possibile rivolgersi al Servizio Affari Generali e Legali dell ULSS 1 di Belluno - via Feltre, Belluno - tel fax AGGIORNAMENTO CARTA DEI SERVIZI: La versione più aggiornata di questa Carta dei Servizi è disponibile sul sito Internet aziendale: DIRITTI E DOVERI DEI PAZIENTI La carta dei diritti e dei doveri dei pazienti e dei loro congiunti è disponibile a questo indirizzo: SINTESI DELLE MODIFICHE Rev Data Descrizione modifiche 0 09/11/2009 Prima Emissione 1 23/06/2010 Migliorata Attività Ambulatoriale modificato elenco Operatori 2 02/03/2012 Nuovo Direttore modificato elenco Operatori Catalogo attività ambulatoriali ed operatorie 11

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