Tumori in età >70 anni: dati dal. Registro Tumori del Veneto AGING AND CANCER. Dr.ssa Paola Zambon. Padova, 6 ottobre 2011

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1 Padova, 6 ottobre 2011 AGING AND CANCER Tumori in età >70 anni: dati dal Registro Tumori del Veneto Dr.ssa Paola Zambon Registro Tumori del Veneto

2 DISTRIBUZIONE PER CLASSE DI ETÀ DELLA POPOLAZIONE RESIDENTE IN VENETO Residenti in Veneto nel 1990 (4,368,565 soggetti) Maschi Femmine Residenti in Veneto nel 2010 (4,912,438 soggetti) Maschi Femmine % %

3 CONFRONTO TRA LA POPOLAZIONE RESIDENTE NEL 1990 E QUELLA RESIDENTE NEL 2010, PER GRANDI CLASSI DI ETÀ. VENETO Classi di età Variazione % % % Maschi % % % Totale % Femmine Classi di età Variazione % % % % % Totale % INDICE DI VECCHIAIA Maschi Femmine Maschi+Femmine

4 * Casi annui in Veneto stimati nel 2010 a partire dai tassi di incidenza specifici per età nel RTV ** Deceduti in Veneto nel fonte ISTAT I tumori più frequenti in Veneto nel 2010 Casi / anno * Decessi / anno ** Sede (ICD-X) Maschi Femmine Totale Maschi Femmine Totale Cavità orale e faringe (C00-14) Esofago (C15) Stomaco (C16) Colon retto (C18-21) Fegato (C22) Pancreas (C25) Laringe (C32) Polmone (C33-34) Mammella (C50) Utero (C53-55) Ovaio (C56) Prostata (C61) Rene eccetto pelvi renali (C64) Vescica (C67) Linfoma di Hodgkin (C81) Linfomi non Hodgkin (C82-85, C96) Mieloma (C88-90) Leucemie (C91-95) Altre sedi Tutte le sedi eccetto cute non melanoma

5 Casi stimati in Veneto nel Tutte le sedi escluso epiteliomi della cute Fascia di età Maschi Femmine Maschi+Femmine Fino ai 69 anni 8,653 (48%) 7,386 (52%) 16,039 (5) anni 6,205 (34%) 3,248 (23%) 9,453 (29%) 80 anni e oltre 3,165 (18%) 3,456 (25%) 6,621 (21%) Totale 18,024 () 14,089 () 32,113 ()

6 TASSI DI INCIDENZA PER CLASSI DI ETÀ E SESSO. PERIODO VENETO. VENETO - Tutti i tumori escluso pelle Tassi di incidenza x 100, N casi 16,074 (5) Registro Tumori del Veneto Età Pop. 710,060 (14%) Mas chi Femmine

7 * decremento significativo ** aumento significativo ANDAMENTO DEI TASSI STANDARDIZZATI DI INCIDENZA (POPOLAZIONE STANDARD EUROPA) NEL VENETO. PERIODO TOTALE TUMORI ESCLUSA PELLE. TUTTE LE ETA Tutte le sedi esclusa cute non melanoma Tasso di incidenza standardizzato X Periodo Tutte le età Maschi Femmine Stima della variazione percentuale annua (APC) e Intervallo di Confidenza al 95% Registro Tumori del Veneto Sesso APC inf sup Maschi ( ) 1.27 ** Maschi ( ) * Femmine ( ) 1.35 ** Femmine ( )

8 ANDAMENTO TEMPORALE DEL TASSO DI INCIDENZA STANDARDIZZATO SULLA POPOLAZIONE EUROPEA. SEDI TUMORALI PERIODO RTV. MASCHI. TUTTE LE ETA Incidenza in calo -MASCHI- Incidenza in crescita -MASCHI- Tasso di incidenza standardizzato X Tutte le età Vads Esofago Stomaco Polmone Vescica Leucemie Tasso di incidenza standardizzato X Tutte le età Colon retto Cute melanomi Encefalo e altro SNC Tiroide Periodo Registro Tumori del Veneto Periodo Registro Tumori del Veneto

9 ANDAMENTO TEMPORALE DEL TASSO DI INCIDENZA STANDARDIZZATO SULLA POPOLAZIONE EUROPEA. SEDI TUMORALI. PERIODO RTV. FEMMINE. TUTTE LE ETA Incidenza in calo -FEMMINE- Incidenza in crescita -FEMMINE Tasso di incidenza standardizzato X Tutte le età Stomaco Tasso di incidenza standardizzato X Tutte le età Colon retto Cute melanomi Mammella Tiroide Periodo Registro Tumori del Veneto Periodo Registro Tumori del Veneto

10 SCOMPOSIZIONE DELLA VARIAZIONE DEL NUMERO DI CASI (OGNI 100,000 ABITANTI) DAL 1990 AL 2005 NELLA PARTE DOVUTA ALL'INVECCHIAMENTO DELLA POPOLAZIONE (IN COLORE GIALLO) ED IN QUELLA DETERMINATA DALL'AUMENTO DELL'INCIDENZA (IN COLORE ROSSO). Totale tumori esclusa pelle. RTV 1000 tasso X 100, Casi incidenti nel 2005 ogni 100,000 abitanti: Casi incidenti nel 2005 ogni 100,000 abitanti: maschi f emmine Casi dovuti all'invecchiamento della popolazione (ogni 100,000 abitanti) Casi dovuti all'aumento dell'incidenza (ogni 100,000 abitanti) Casi incidenti nel 1990 (ogni 100,000 abitanti)

11 I TUMORI PIÙ FREQUENTI NEGLI UOMINI E NELLE FEMMINE PER LE FASCE DI ETA' (70-79 ANNI E 80 ANNI E PIU'). PERIODO VENETO MASCHI ANNI 80 ANNI E PIU' Prostata 24.4% Prostata 17.6% 1,328 casi/anno 428 casi/anno Polmone 18.6% Polmone 16.9% 1,013 casi/anno 412 casi/anno Colon retto 13.3% Colon retto 14.2% 727 casi/anno 346 casi/anno Vescica 8.8% Vescica casi/anno 269 casi/anno Fegato 5.1% Stomaco 4.9% 277 casi/anno 118 casi/anno FEMMINE ANNI 80 ANNI E PIU' Mammella 24.2% Mammella 19.6% 784 casi/anno 572 casi/anno Colon retto 15.5% Colon retto 15.8% 501 casi/anno 461 casi/anno Polmone 8.9% Polmone 7.4% 287 casi/anno 216 casi/anno Utero 5.1% Pancreas 6.6% 167 casi/anno 191 casi/anno Linfomi non Hodgkin 4.5% Stomaco casi/anno 174 casi/anno

12 ANDAMENTO DEI TASSI STANDARDIZZATI DI INCIDENZA (POPOLAZIONE STANDARD EUROPA) IN VENETO. SOGGETTI CON ALMENO 70 ANNI DI ETA'. PERIODO Totale tumori esclusa pelle - INCIDENZA Tassi standardizzati sulla popolazione europea X 100, Stima della variazione percentuale annua (APC) e Intervallo di Confidenza al 95% Area APC inf sup Maschi ( ) 2.57 ** Maschi ( ) * Femmine ( ) 0.95 ** Femmine ( ) * * decremento significativo ** aumento significativo Maschi femmine Registro Tumori del Veneto

13 ANDAMENTO DEI TASSI STANDARDIZZATI DI INCIDENZA (POPOLAZIONE STANDARD EUROPA) IN VENETO. SOGGETTI CON ALMENO 70 ANNI DI ETA'. PERIODO Tassi standardizzati sulla popolazine europea X 100, MASCHI Stima della variazione percentuale annua (APC) e Intervallo di Confidenza al 95% Sede APC inf sup Prostata ( ) Prostata ( ) Prostata ( ) 2.43 ** Prostata ( ) Polmone ( ) Polmone ( ) * Colon retto 1.60 ** Vescica Fegato ( ) 3.33 ** Fegato ( ) * decremento significativo ** aumento significativo Prostata Polmone Colon retto Vescica Fegato Registro Tumori del Veneto

14 ANDAMENTO DEI TASSI STANDARDIZZATI DI INCIDENZA (POPOLAZIONE STANDARD EUROPA) IN VENETO. SOGGETTI CON ALMENO 70 ANNI DI ETA'. PERIODO FEMMINE Tassi standardizzati sulla popolazione europea X 100, Stima della variazione percentuale annua (APC) e Intervallo di Confidenza al 95% Sede APC inf sup Mammella 0.74 ** Colon Retto Polmone 1.66 ** Pancreas ( ) 3.25 ** Pancreas ( ) Stomaco * * decremento significativo ** aumento significativo Mammella Colon retto Polmone Pancreas Stomaco Registro Tumori del Veneto

15 ANALISI DELLA SOPRAVVIVENZA

16 SOPRAVVIVENZA RELATIVA DEI CASI DI TUMORE MALIGNO (ESCLUSI GLI EPITELIOMI DELLA CUTE) DIAGNOSTICATI NEI PERIODI, E. RTV. MASCHI 8 59% 51% 43% Ultrasettantenni Età anni 48% 42% 36%

17 SOPRAVVIVENZA RELATIVA DEI CASI DI TUMORE MALIGNO (ESCLUSI GLI EPITELIOMI DELLA CUTE) DIAGNOSTICATI NEI PERIODI, E. RTV. FEMMINE 8 75% 71% 65% 8 Età anni Ultrasettantenni 47% 45% 43%

18 SOPRAVVIVENZA RELATIVA DEI CASI DELLA PROSTATA DIAGNOSTICATI NEI PERIODI, E. RTV. MASCHI 71% 8 95% 87% Ultrasettantenni 8 89% 75% 63% Età anni

19 SOPRAVVIVENZA RELATIVA DEI CASI DI TUMORE DELLA MAMMELLA DIAGNOSTICATI NEI PERIODI, E. RTV. FEMMINE 8 91% 87% 83% Ultrasettantenni % 75% Età anni

20 SOPRAVVIVENZA RELATIVA DEI CASI DI TUMORE DEL COLON RETTO DIAGNOSTICATI NEI PERIODI, E. RTV. MASCHI 8 66% 61% 56% Ultrasettantenni 8 Età anni 57% 54% 49%

21 SOPRAVVIVENZA RELATIVA DEI CASI DI TUMORE DEL COLON RETTO DIAGNOSTICATI NEI PERIODI, E. RTV. FEMMINE % 61% Ultrasettantenni Età anni 54% 51% 53%

22 SOPRAVVIVENZA RELATIVA DEI CASI DI TUMORE DELLO STOMACO DIAGNOSTICATI NEI PERIODI, E. RTV. MASCHI 8 8 Età anni 37% 36% 3 Ultrasettantenni 23% 22%

23 SOPRAVVIVENZA RELATIVA DEI CASI DI TUMORE DELLO STOMACO DIAGNOSTICATI NEI PERIODI, E. RTV. FEMMINE 8 Anni dalla 8 diagnosi 45% 41% 44% Ultrasettantenni Età anni 27% 26%

24 SOPRAVVIVENZA RELATIVA DEI CASI DI TUMORE DEL FEGATO DIAGNOSTICATI NEI PERIODI, E. RTV. MASCHI 8 8 Età anni 5% Ultrasettantenni 1 7% 17% 13% 7%

25 SOPRAVVIVENZA RELATIVA DEI CASI DI TUMORE DEL FEGATO DIAGNOSTICATI NEI PERIODI, E. RTV. FEMMINE 8 Età anni 8 9% 6% Ultrasettantenni 15% 13%

26 SOPRAVVIVENZA RELATIVA DEI CASI DI TUMORE DEL PANCREAS DIAGNOSTICATI NEI PERIODI, E. RTV. MASCHI 8 Età anni 8 Ultrasettantenni 4% 1% 5% 4%

27 SOPRAVVIVENZA RELATIVA DEI CASI DI TUMORE DEL PANCREAS DIAGNOSTICATI NEI PERIODI, E. RTV. FEMMINE 8 Età anni 8 3% 2% Ultrasettantenni 8% 7%

28 SOPRAVVIVENZA RELATIVA DEI CASI DI TUMORE DEL POLMONE DIAGNOSTICATI NEI PERIODI, E. RTV. MASCHI 8 Età anni 8 9% 8% Ultrasettantenni 16% 15% 14%

29 SOPRAVVIVENZA RELATIVA DEI CASI DI TUMORE DEL POLMONE DIAGNOSTICATI NEI PERIODI, E. RTV. FEMMINE 8 Età anni 8 11% 6% Ultrasettantenni 23% 21% 16%

30 PREVALENZA

31 Stima soggetti prevalenti per anni dalla diagnosi e sesso. Tutte le età Tutti i tumori escluso cute - Veneto Tutte le età durata Totale Femmine Maschi Maschi Femmine

32 Stima soggetti prevalenti per anni dalla diagnosi e sesso 70 anni è più. Tutti i tumori escluso cute - Veneto anni e più Maschi durata Totale Femmine Maschi % 42% 5 % su tutte le età Femmine

33 Stima soggetti prevalenti per anni dalla diagnosi e sesso. Tutte le età. Colon retto - Veneto Tutte le età durata Totale Femmine Maschi Maschi Femmine

34 Stima soggetti prevalenti per anni dalla diagnosi e sesso 70 anni è più. Colon retto - Veneto anni e più Maschi durata Totale Femmine Maschi % 56% % su tutte le età Femmine

35 Stima soggetti prevalenti per anni dalla diagnosi e sesso. Tutte le età. Prostata - Veneto Tutte le età durata Maschi Maschi

36 Stima del soggetti numero prevalenti di soggetti per prevalenti anni dalla per diagnosi tumore maligno e sesso. in 70 Veneto anni èper più. anni dalla Prostata diagnosi, - Veneto. sesso, età 70+ anni e più durata Maschi % % su tutte le età Maschi

37 Stima soggetti prevalenti per anni dalla diagnosi e sesso. Tutte le età. Mammella - Veneto Tutte le età durata Femmine Femmine

38 Stima soggetti prevalenti per anni dalla diagnosi e sesso. 70 anni è più. Mammella - Veneto anni e più Femmine durata Femmine % su tutte le età 39%

39 VENETO - POPOLAZIONE RESIDENTE (ETA 70 ANNI) DATI E PREVISIONI ISTAT anno 2010 anno 2020 anno % 17% 19%

40 Speranza di vita, Veneto 2008 (Fonte ISTAT) Speranza di vita Maschi (età) Femmine 0 79,0 84,8 anni 70 14,2 17,9 anni 80 7,8 10,0 anni

41 CONCLUSIONI INCIDENZA Metà del carico diagnostico terapeutico attuale riguarda soggetti ultrasettantenni In previsione aumenterà per l invecchiamento della popolazione e l allungamento della vita media SOPRAVVIVENZA Si osserva un aumento di sopravvivenza che è meno sensibile rispetto ai soggetti con età inferiore ai 70 anni La differenza di sopravvivenza è evidente per le sedi in cui si sono verificati migliori risultati

42 CONCLUSIONI PREVALENZA Il 45% dei casi prevalenti è rappresentato da ultrasettantenni La maggior percentuale di maschi ultrasettantenni è dovuta al peso della prevalenza del cancro della prostata