I tumori del retto in ambito di screening: una criticità? Dimensione del problema

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1 I tumori del retto in ambito di screening: una criticità? Dimensione del problema Orietta Giuliani 1, Silvia Mancini 1, Rosa Vattiato 1, Carlo Naldoni, Priscilla Sassoli de Bianchi, Alba Carola Finarelli, Fabio Falcini 1 Reggio Emilia 13- Novembre 1 Registro Tumori della Romagna - IRCCS Istituto Scientifico Romagnolo per lo Studio e la Cura dei Tumori (IRST) Regione Emilia-Romagna 1

2 Tumore del Retto

3 Numero di casi di cancro del colon retto per AUSL per il periodo 3-1 Popolazione residente in Regione Emilia-Romagna al 1/1/ ,3, 39 * 3- Registro di Patologia dei tumori invasivi e delle lesioni precancerose del colon-retto dell Emilia-Romagna Centro Totale casi % di casi per centro Numero medio annuo di casi Piacenza 1,5. Parma 3, Reggio E., Modena, Bologna 3, Imola 1, Ferrara, Ravenna 3, Forlì 1, Cesena 1, Rimini, Totale RER,7 1.,

4 Numero di casi invasivi del retto (C19-C )suddivisi per Azienda USL e anno di incidenza 3-1 (esclusi i linfomi e i multipli non IARC) Anno di incidenza AUSL Totale Piacenza Parma Reggio E Modena ,53 Bologna * Imola Ferrara ** Ravenna Forlì Cesena Rimini Totale RER 515 1,137 1,17 1, 19 1, , *Bologna -7 **Ferrara 3-

5 Distribuzione % dei casi suddivisi per morfologia e sesso, sede C19-C (giunto retto-sigma e retto) RER 3-1, 5-9 anni SEDE Gruppo Morfologico C19-C Giunto retto sigma e retto M M (%) F F (%) ca non definiti istologicamente ca non specificati.1. ca squamosi e a cellule transizionali adenocarcinoma altri specifici carcinomi 1..1 melanomi sarcomi , ,97 Maschi (C1-C1),1 Femmine (C1-C1) * Sono esclusi i Linfomi (che hanno sede ICD1 diversa da quelle sopra) 5

6 Incidenza INCIDENZA SPECIFICA PER REGISTRO Tumore del giunto rettosigma-retto (C19-C), tasso standardizzato per età, RER (Regione Emilia-Romagna) 3-1, 5-9 anni C19-C Ferrara 33 5 Donne Uomini Romagna 9 9 Reggio Emilia RER Bologna Piacenza 3 7 Parma 1 5 Modena 5 1 Uomini: 1,77 Donne: 1, Tasso std (Europa) per 1, ab.

7 Incidenza INCIDENZA SPECIFICA PER ETA Tumore del giunto rettosigma-retto (C19-C), numero medio di casi incidenti per anno e tasso età-specifico, RER 3-1 Uomini (casi) Donne (casi) Uomini (tassi) Donne (tassi) 1 1 Numero medio di casi per anno Tasso per 1, Età alla diagnosi 7

8 TREND TEMPORALI DI INCIDENZA Incidenza Tumore del giunto rettosigma- retto (C19-C), tassi standardizzati per età, RER 3-1, 5-9 anni Uomini Donne Totale Tasso (std Europa) per 1, ab APC 3-: 1.7% APC 3-:.3%. APC -1: -13.1%* APC -1: -1.3%* APC 3-1: -5.%* Anno di diagnosi

9 Incidenza TREND TEMPORALI DI INCIDENZA Tumore del giunto rettosigma-retto (C19-C), tassi età-specifici per periodo di diagnosi, RER 3-1, MASCHI Tasso per 1, ab età alla diagnosi 9

10 Incidenza TREND TEMPORALI DI INCIDENZA Tumore del giunto rettosigma-retto (C19-C), tassi età-specifici per periodo di diagnosi, RER 3-1, FEMMINE Tasso per 1, ab età alla diagnosi 1

11 Distribuzione percentuale di casi invasivi suddivisi per sede e stato di screening età 5-9 anni, periodo 5-1 NSD (Non Screen Detected) ano e canale anale SD (Screen Detected) colon nas giunto retto-sigma +retto % NSD 3 % SD colon sinistro colon destro Bologna -7 e Ferrara 3- Esclusi i linfomi

12 Stadio Tumore del giunto rettosigma-retto (C19-), tassi standardizzati per età specifici per stadio, stato di screening e anno di diagnosi, RER 5-1, 5-9 anni, MASCHI Maschi - Stadio I Maschi - Stadio III SD NSD Totale SD NSD Totale Maschi - Stadio II SD NSD Totale Maschi - Stadio IV SD NSD Totale SD = Screen Detected NSD = Non Screen Detected 1

13 Stadio Tumore del giunto rettosigma-retto (C19-), tassi standardizzati per età specifici per stadio, stato di screening e anno di diagnosi, RER 5-1, 5-9 anni, FEMMINE Femmine - Stadio I SD NSD Totale Femmine - Stadio III SD NSD Totale Femmine - Stadio II Femmine - Stadio IV SD NSD Totale SD NSD Totale SD = Screen Detected NSD = Non Screen Detected 13

14 TIPO DI INTERVENTO CHIRURGICO Intervento Tumore del colon-retto (C1-C), distribuzione percentuale dei casi per intervento, sede e stato di screening, 5-9 ANNI RER 5-1 Tipo di intervento colon (C1) retto (C19-C) SD NSD SD NSD Clinica Biopsia /polipectomia Resez.segment Resez.retto Amp.retto.1... Emicolectomia Intervento palliativo Colectomia Altro intervento Totale

15 STADIO Distribuzione per stadio (TNM VI ed. ) e stato di screening e per sede 5-9 ANNI RER 5-1 C19-C (GIUNTO RETTO-SIGMA E RETTO) stadio SD % NSD % NSD CON TEST NEGATIVO** % Totale % I II III Ignoto TOTALE **Sono inclusi i casi con età alla diagnosi 71anni Sono stati esclusi 5 casi NSD (5-71 anni) con test negativo con tempo intercorso dall ultimo test negativo > di mesi 15

16 Ringraziamenti Registro Tumori di Piacenza Registro Tumori di Parma Registro Tumori di Reggio Emilia Registro Tumori di Modena Registro di Patologia di Bologna Registro Tumori di Ferrara Registro Tumori della Romagna E a tutti gli operatori dei Centri Screening della Regione Emilia-Romagna 1