INFERMIERISTICA CLINICA DI BASE

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Severina Lamberti
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1 UNIVERSITÀ DEGLI STUDI DI BRESCIA CORSO DI LAUREA IN INFERMIERISTICA INFERMIERISTICA CLINICA DI BASE 1. Riferimenti all Ordinamento Didattico Modulo dell Insegnamento di Infermieristica clinica generale 1 anno, a.a SSD: MED/45 45 ore 2. Obiettivi di insegnamento/apprendimento Al termine del Modulo dell insegnamento Infermieristica clinica di base, lo studente: Conosce e utilizza i modelli funzionali della salute elaborati da Marjory Gordon per organizzare la raccolta delle informazioni di interesse infermieristico Riconosce i modelli disfunzionali della salute elaborati da Marjory Gordon Identifica i problemi assistenziali della persona assistita utilizzando la Tassonomia delle diagnosi infermieristiche NANDA Identifica i principali obiettivi ed interventi assistenziali da attuare in relazione alle diagnosi infermieristiche declinate nel programma INTRODUZIONE: Il modello teorico di riferimento Gli 11 modelli funzionali della salute di Mariory Gordon: una struttura per l accertamento I modelli disfunzionali della salute Le diagnosi infermieristiche NANDA (Capitoli 10,11,12, 13, 14, 15, 16: già affrontati in Infermieristica generale) Bibliografia essenziale per la preparazione all esame: Mariory Gordon,Diagnosi infermieristiche. Processo e applicazione, CEA, 2009 (Capitolo 5: pag ; Capitolo 6: pag ; pp 19-48) (Capitoli 10,11,12, 13, 14, 16: affrontati in Infermieristica generale) Bibliografia di approfondimento: Judith M. Wilkinson, Processo infermieristico e pensiero critico, CEA, Milano, 2013 UD N.1 : MODELLO DI PERCEZIONE E DI GESTIONE DELLA SALUTE Fattori che influiscono sulla percezione e gestione della salute e sulla sicurezza della persona assistita Bibliografia essenziale per la preparazione all esame: (Capitolo 22) Saiani L., Brugnolli A. Trattato di cure infermieristiche, 2 edizione, Ed Sorbona pp

2 UD N. 2: MODELLO NUTRIZIONALE-METABOLICO - Elementi propedeutici di fisiologia e fisiopatologia dell alimentazione - Principi di una alimentazione sana - Alimentazione nelle fasi della vita - Elementi propedeutici di fisiologia e fisiopatologia dell equilibrio idro-elettrolitico - Omeostasi idroelettrolitica - Elementi propedeutici di fisiologia della termoregolazione - Modificazioni fisiologiche del corpo al caldo e al freddo Fattori che influiscono la nutrizione a. Nutrizione normale b. Alterazioni delle funzioni nutrizionali e del comportamento alimentare (sovrappeso, obesità, sottopeso, anoressia, disfagia) c. Alimentazione enterale e alimentazione parenterale: definizioni concettuali Fattori che influiscono l'idratazione ed equilibrio elettrolito a. Idratazione normale b. Il bilancio idrico c. Alterazioni dell equilibrio idro-elettrolitico e acido-base (definizioni concettuali) d. Fattori di rischio di un volume di liquidi insufficiente Fattori che influenzano la temperatura corporea a. Alterazioni della temperatura corporea: ipertermia febbrile, non febbrile, ipotermia Fisiopatologia delle lesioni da pressione Accertamento del rischio di lesioni da pressione (Capitolo 17, 27, 28, 29) Saiani L., Brugnolli A. Trattato di cure infermieristiche, 2 edizione, Ed Sorbona (pp , cap. 19, pp G. De Giuli Lesioni da pressione, 2014 (materiale fornito dal docente) UD N. 3: MODELLO DI ELIMINAZIONE Elementi propedeutici di fisiologia della funzione urinaria Elementi propedeutici di fisiologia della funzione intestinale Fattori che influiscono l eliminazione urinaria a. Eliminazione urinaria normale b. Il cateterismo vescicale: indicazioni, tipologia, inserzione/rimozione, gestione assistenziale c. Le principali alterazioni della funzione urinaria i. Alterazioni della minzione: incontinenza urinaria, ritenzione urinaria ii. Alterazioni della diuresi: oliguria, anuria, poliuria iii. Le principali alterazioni dei caratteri dell urina Fattori che influiscono l eliminazione intestinale a. Eliminazione intestinale normale b. Le principali alterazioni della funzione intestinale: stipsi o costipazione, fecalomi, diarrea, incontinenza fecale, flatulenza, distensione c. Le principali alterazioni dei caratteri delle feci 2

3 (Capitolo 31, 32) Saiani L., Brugnolli A. Trattato di cure infermieristiche, 2 edizione, Ed Sorbona (cap 21 pp , cap 20 pp ) Bibliografia di approfondimento: Brugnolli et al, Infezioni delle vie urinarie associate a catetere vescicale, AIR, Volume 29 n.2, Aprile-Giugno 2010 UD N. 4: ATTIVITA ED ESERCIZIO FISICO Elementi propedeutici di anatomia della funzione motoria La funzione della cute Elementi propedeutici di fisiologia della respirazione Fattori che influiscono il movimento a. La mobilità normale e le capacità motorie b. Alterazioni della mobilità: i. Alterazione del tono, massa, forza muscolare ii. Alterazioni dell andatura iii. Alterazioni della coordinazione iv. Intolleranza all attività c. Conseguenze fisiche e psicosociali dell immobilità e la sindrome da immobilizzazione d. La pressione arteriosa e le principali alterazioni (ipotensione arteriosa, ipertensione arteriosa) 1. Il polso e le principali alterazioni (tachicardia, bradicardia, aritmia, asistolia, tachiaritmia, bradi-aritmia) Fattori che influiscono l igiene e la cura di sé a. La normale cura di sé b. Alterazioni della cura di sé c. Fattori di rischio di una compromissione della mucosa orale Fattori che influiscono il respiro a. La respirazione normale e i caratteri del respiro b. Le alterazione della respirazione e dell ossigenazione (definizioni concettuali): tachipnea, polipnea, bradipnea, dispnea, apnea, ipossia, ipossiemia, ipercapnia, iperventilazione, ipoventilazione, cianosi, ostruzione bronchiale, respiri patologici) c. La tosse e l espettorato: principali alterazioni (Capitoli 17,23,24,25,26) Saiani L., Brugnolli A. Trattato di cure infermieristiche, 2 edizione, Ed Sorbona (pp ; , pp ; , pp ) Bibliografia approfondimento: Ministero della Salute, Raccomandazioni per la prevenzione e la gestione della caduta del paziente nelle strutture sanitarie,

4 UD N. 5: MODELLO DI RIPOSO E SONNO Mariory Gordon,Diagnosi infermieristiche. Processo e applicazione, CEA, pp (Capitolo 33) UD N. 6: MODELLO COGNITIVO PERCETTIVO Fattori che influiscono le funzioni cognitive a. Le funzioni cognitive normali b. Le alterazioni dei processi cognitivi (definizioni concettuali): alterazioni del livello di veglia, dell attenzione, della memoria, della comunicazione c. Le dimensioni del dolore, accertamento e scale di valutazione (Capitoli 34,35,36) Saiani L., Brugnolli A. Trattato di cure infermieristiche, 2 edizione, Ed Sorbona cap 22 pp UD N. 7: MODELLI DI PERCEZIONE DI SE - CONCETTO DI SE E RUOLI E RELAZIONI Mariory Gordon, Diagnosi infermieristiche. Processo e applicazione, CEA, pp (Capitolo 37) UD N. 8: MODELLI DI SESSUALITA E RIPRODUZIONE E VALORI E CONVINZIONI Mariory Gordon, Diagnosi infermieristiche. Processo e applicazione, CEA, pp (Capitolo 41) UD N. 9: MODELLO DI COPING E TOLLERANZA ALLO STRESS 4

5 (Capitolo 40) Mariory Gordon, Diagnosi infermieristiche. Processo e applicazione, CEA, pp UD N.10: DIAGNOSI INFERMIERISTICHE DOMINIO SICUREZZA E PERCEZIONE/COGNIZIONE 1. RISCHIO DI CADUTE IPERTERMIA IPOTERMIA RISCHIO DI ULCERA DA PRESSIONE RISCHIO DI INTEGRITA CUTANEA COMPROMESSA INTEGRITA CUTANEA COMPROMESSA MUCOSA ORALE COMPROMESSA LIBERAZIONE DELLE VIE AEREE INEFFICACE RISCHIO DI CONFUSIONE MENTALE ACUTA UD N. 11: DIAGNOSI INFERMIERISTICHE DOMINIO NUTRIZIONE 10. NUTRIZIONE SQUILIBRATA: INFERIORE AL FABBISOGNO METABOLICO SOVRAPPESO DEGLUTIZIONE COMPROMESSA VOLUME DI LIQUIDI INSUFFICIENTE VOLUME DI LIQUIDI ECCESSIVO UD N. 12: DIAGNOSI INFERMIERISTICHE DOMINIO ELIMINAZIONE E SCAMBI 15. INCONTINENZA URINARIA FUNZIONALE INCONTINENZA URINARIA RIFLESSA INCONTINENZA URINARIA DA SFORZO INCONTINENZA URINARIA DA URGENZA RITENZIONE URINARIA STIPSI DIARREA INCONTINENZA FECALE

6 UD N. 13: DIAGNOSI INFERMIERISTICHE DOMINIO ATTIVITA'/RIPOSO 23. MOBILITA COMPROMESSA MOBILITA COMPROMESSA NEL LETTO DEAMBULAZIONE COMPROMESSA RISCHIO DI SINDROME DA IMMOBILIZZAZIONE DEFICIT CURA DI SE : alimentazione DEFICIT CURA DI SE : bagno DEFICIT CURA DI SE : uso del gabinetto DEFICIT CURA DI SE : vestirsi MODELLO DI RESPIRAZIONE INEFFICACE Metodi di insegnamento/apprendimento Il modulo si articola in una serie di lezioni frontali 4. Forme di verifica e di valutazione Test a risposta multipla ed integrazione orale 7. Disponibilità per il tutorato rivolto agli studenti 8. Disponibilità per attività opzionali (a scelta dello studente) 9. Docente: Dr. 6

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