INDICE ANATOMIA FISIOLOGIA MECCANICA E NEUROSENSORIALE

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1 INDICE ANATOMIA Supporto del pavimento pelvico: basi anatomiche Alfonso Rossetti, Ornella Sizzi Muscoli pelvici Fascia endopelvica Assi di supporto pelvico FISIOLOGIA MECCANICA E NEUROSENSORIALE Continenza e minzione: fisiologia Mauro Cervigni, Franca Natale Cenni di anatomia funzionale Fisiologia Vie di controllo Neurotrasmettitori Ciclo minzionale Perché una donna è incontinente Fecal continence and defecation Ahmed Shafik External anal sphincter Continence mechanism Anogenital muscle Longitudinal muscle Perianal spaces Levator ani muscle Levator tunnel Mechanism of defecation Pudendal canal and nerve References Role of the pelvic floor muscles in sexual performance amd the reproductive process Ahmed Shafik Anatomical considerations

2 Role of the pelvic floor muscles in the performance of the sexual act Role of the pelvic floor muscles in erection and ejaculation References SINTOMATOLOGIA Patologia della statica e della funzionalità Urinary incontinence Asnat Groutz, Jerry G. Blaivas Introduction Terminology Epidemiology Etiology and pathophysiology Diagnostic evaluation Treatment overview References Incontinenza urinaria extrauretrale Gabriele Falconi, Pierluigi Paparella, Raffaele Paparella, Monia Marturano, Oscar Contreras Ortiz Uretere ectopico Fistole urogenitali Sintomatologia Diagnosi Terapia Incontinenza fecale Attilio Nicastro, Filippo La Torre Fisiopatologia Eziologia Classificazione e valutazione del sintomo Riabilitazione Disfunzioni minzionali José Enrique Pons, Gustavo Malfatto, Edgardo Castillo-Pino Prevalenza Eziologia Sintomatologia Diagnosi

3 Trattamento Costipazione: outlet syndrome e sindrome del perineo discendente Claudio Mattana, Giorgio Pedretti Defecazione ostruita Sindrome del perineo discendente Vescica neurologica Francesco Pesce, Maria Angela Cerruto Cenni di neuroanatomia delle vie urinarie inferiori Cenni di fisiopatologia della minzione Disfunzioni minzionali Disfunzioni minzionali neurogene Organi endopelvici: prolasso Edgardo Castillo-Pino, José Enrique Pons, Gustavo Malfatto Fattori di rischio Clinica Compartimento anteriore Compartimento medio Compartimento posteriore Bilancio diagnostico Urgency-frequency syndromes Roger P. Goldberg, Peter K. Sand Background Detrusor instability Interstitial cystitis Urethral syndrome Conclusion References Cistiti Gabriele Falconi, Pierluigi Paparella, Raffaele Paparella, Salvatore Mancuso, Oscar Contreras Ortiz Cistite infettiva Cistiti non infettive

4 Corpo che si ribella Sottili giochi relazionali nascosti dietro vaginismo e dispareunia Angelo Peluso Sessualità femminile tra miti, stereotipi, condizionamenti. Identità e ruoli nel terzo millennio Corpo che si ribella. Dolore da vaginismo e dispareunia: cause fisiche, psichiche, relazionali. Strategie terapeutiche Relazione bianca Primi passi per il corretto approccio alla terapia del vaginismo e della dispareunia Incontinenza urinaria e prolasso dell'apparato genitourinario: qualità di vita Monia Marturano, Raffaele Paparella, Maria Riccio Concetto di qualità di vita Qualità di vita Studi clinici Apparato urinario: lesioni in chirurgia oncologica ginecologica Giovanni Scambia, Alfredo Ercoli, Marcello Ceccaroni, Pierluigi Paparella Dati epidemiologici Elementi di anatomia e tecnica chirurgica Procedure diagnostiche Trattamento TECNICHE DIAGNOSTICHE Comparto anteriore: studio morfofunzionale Anamnesi, valutazione clinica e tecniche strumentali per la

5 diagnosi differenziale Francesco Bernasconi Anamnesi e valutazione clinica Tecniche strumentali Flow chart operative Comparto anteriore: studio morfofunzionale Tecniche diagnostiche strumentali - Indicazioni e interpretazione dei risultati e dei quadri più comuni Gustavo Malfatto, Edgardo Castillo-Pino, José Enrique Pons Studio dinamico Diario minzionale Flussometria minzionale Cistometria Funzione uretrale Videourodinamica Elettromiografia perineale Uretrocistoscopia Elettrofisiologia Diagnostica per immagini del basso apparato urinario Comparto posteriore: diagnostica clinico-strumentale Patologie funzionali Carlo Ratto, Claudio Mattana Anamnesi ed esame obiettivo Diagnostica strumentale Diagnostica neurofisiologica Alicia C. Bertotti Elettromiografia Conduzione nervosa Applicazioni cliniche PROBLEMATICHE e PREVENZIONE

6 Gravidanza, puerperio, menopausa e climaterio: problematiche uroginecologiche e proctologiche Massimo Moscarini, Maurizio Di Stefano Gravidanza e parto: patologia disfunzionale Menopausa: patologia disfunzionale Parto e puerperio: prevenzione dei danni anatomici e delle disfunzioni Massimo Moscarini, Maurizio Di Stefano Lesioni perineali dovute al parto: fisiopatologia Prevenzione del danno Rieducazione dopo il parto TERAPIA DELLE DISFUNZIONI Incontinenza urinaria ricorrente: terapia Alfredo Ercoli, Pierluigi Paparella Valutazione Trattamento Uroginecologia e proctologia: terapia conservativa Paolo Di Benedetto, Cristina Delneri Uroginecologia Proctologia Uroginecologia: farmacoterapia Cosimo Oliva, Francesco Castaldo Tratto urinario inferiore Vescica iperattiva Incontinenza da sforzo Enuresi notturna - Nicturia

7 Ritenzione urinaria ed incontinenza da rigurgito Alterazioni sensoriali (sindrome urgenza/frequenza - dolore vescicale) Infezioni urinarie Proctologia: farmacoterapia Giorgio Maria, Giuseppe Brisinda, Ignazio Massimo Civello Tossina botulinica Applicazioni Sfinterotomia farmacologica (in alternativa alla tossina botulinica) Uroginecologia: terapia ormonale sostitutiva Daniela Mango Stato recettoriale Effetti estrogenici: aspetti istologici Estrogeni, biomeccanica e controllo della funzione urinaria Epidemiologia dei disturbi genitourinari e stato ormonale Trattamento ormonale dei disturbi genitourinari in postmenopausa Uroginecologia: terapia chirurgica Principi di tattica Richard Villet, Alfredo Ercoli, Pierre Gadonneix, Pierluigi Paparella Incontinenza urinaria da sforzo: interventi chirurgici mirati Prolasso urogenitale: interventi chirurgici mirati Prolasso urogenitale: patologie iatrogene dalla statica e/o della funzionalità degli organi pelvici Proctologia: terapia chirurgica Chirurgia colorettale Vito Maria Stolfi Prolasso rettale Sindrome del perineo discendente Incontinenza fecale Rettocele

8 MISCELLANEA Uroginecologia e proctologia: protocolli di anestesia locoregionale Domenico Camaioni, Mario Bosco, Cristina Lovo, Annamaria Montagna Valutazione preoperativa Monitoraggio Cenni di anatomia Blocchi centrali Blocchi periferici Farmacologia degli anestetici locali Anestesia locale Effetti dei differenti tipi di anestesia sui risultati clinici APPENDICI Descensus pelvico e incontinenza urinaria: consenso informato per chirurgia Esempi Pierluigi Paparella Consenso informato per distensione della vescica in narcosi Consenso informato per chirurgia dell'incontinenza urinaria da sforzo Consenso informato per chirurgia di correzione del prolasso uterovaginale Consenso informato per chirurgia dell'incontinenza urinaria da sforzo con banderella sottouretrale ad impianto per via perineale transotturatoria (Obtape) Consenso informato per procedura di neuromodulazione sacrale o di test di stimolazione elettrica delle radici sacrali con elettrodo provvisorio (PNE test) Consenso informato per chirurgia dell'incontinenza urinaria da sforzo con nastro senza tensione per via transvaginale (TVT) Studio e ricerca: indirizzi delle principali associazioni Gabriele Falconi, Raffaele Paparella, Monia Marturano, Pierluigi Paparella

9 Indice analitico