LE ULCERE DA PRESSIONE

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Gregorio Angeli
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1 OPUSCOLO INFORMATIVO PER L'UTENTE E PER CHI LO ASSISTE LE ULCERE DA PRESSIONE SERVIZIO DI ASSISTENZA INFERMIERISTICA DOMICILIARE AZIENDA USL 12 VERSILIA

2 Che cos'e l'ulcera da pressione? L'ulcera da pressione è una zona della pelle danneggiata a causa di una pressione prolungata e non alleviata e viene anche chiamata lesione da pressione o piaga da decubito. Sono classificate (secondo la classifica EPUAP) in quattro gradi a seconda della profondità : le ulcere di 1, 2, 3 e 4 grado. L'immobilità protratta per un lungo periodo, dovuta anche a ridotta o totale incapacità di movimento e di reazione a situazioni di fastidio o dolore, determina un aumento della pressione tra la superficie corporea e il piano del letto. Tale situazione riduce la circolazione del sangue, limitando il passaggio di ossigeno e sostanze nutritive e determina la morte dei tessuti, con la conseguente formazione dell'ulcera. Altre cause che favoriscono la formazione delle lesioni da pressione sono: un'esposizione prolungata della pelle all'umidità causata da incontinenza urinaria e /o fecale, sudorazione o secrezione di ferite; una riduzione dell'apporto calorico dovuta ad alimentazione inadeguata o inappetenza o problemi di deglutizione. Perche si formano le ulcere da pressione?

Sono classificate (secondo la classifica EPUAP) in quattro gradi a seconda della profondità : le ulcere di 1, 2, 3 e 4 grado.

3 Dove si formano le ulcere da pressione?

4 1) mobilizzazione (per alleviare la pressione); 2) osservare e curare la cute; 3) seguire un'alimentazione equilibrata (idratazione) Per prevenire le ulcere da pressione seguite queste indicazioni: 1) - mobilizzazione Quando l utente ha difficoltà nel cambiare posizione o muoversi da solo, deve essere aiutato da chi lo assiste nei seguenti modi: Se è allettato: posizionare materasso antidecubito appropriato; cambiare posizione regolarmente ruotando sul fianco dx o sx e piegare leggermente le ginocchia, mettendo un cuscino tra le ginocchia e le caviglie (evitando la pressione sulla gamba sostenendolo con cuscini); la testata e la pediera del letto dovrebbero essere allo stesso livello. Se si decide di sollevare la testata del letto, mantenerla sotto i 30 gradi, altrimenti tenderà a scivolare verso la pediera e questo può recare danno alla pelle a causa dell'attrito e dello scivolamento. Potrebbe essere utile un letto in grado di sollevare leggermente il materasso sotto le ginocchia per evitare lo scivolamento. Se è seduto in una sedia: usare cuscino antidecubito. Sorreggere i piedi in modo che le ginocchia siano allo stesso livello delle anche. Non tenere mai le ginocchia più in alto delle anche.

antidecubito appropriato; cambiare posizione regolarmente ruotando sul fianco dx o sx e piegare leggermente le ginocchia, mettendo un cuscino tra le ginocchia e le caviglie (evitando la pressione

5 Per prevenire le ulcere da pressione seguite queste indicazioni: 2) osservare e curare la cute Cercare di mantenere la pelle sempre asciutta e pulita usando prodotti idratanti, per l igiene usare sapone a ph neutro(es. sapone di marsiglia) ispeziona la pelle giornalmente e osservare la presenza di : pelle di colore rosso-viola-blu vesciche gonfiori secchezza o chiazze secche aree lucide piccole ulcerazioni,duroni ATTENZIONE: importante avere molta cura dei piedi. SUGGERIMENTI: igiene dei piedi con un sapone neutro, acqua tiepida facendo attenzione ad asciugare con cura tra le dita senza strofinare ispeziona i piedi ogni giorno, mantenere le unghie delle dita dei piedi tagliate senza spigoli acuti indossare scarpe comode usare calzini o calze ad alto contenuto di fibra naturale (cotone o lana) per favorire l assorbimento del sudore 3) seguire un alimentazione equilibrata. Consumare in modo equilibrato i seguenti alimenti: carni magre,pollame,uova e latticini che sono una buona fonte di ferro e proteine, per la ricostruzione dello spessore della pelle il pesce grasso come il tonno,le sardine o il salmone, che contengono sostanze utili a incrementano le difese naturali del corpo ed aiutano a combattere le infezioni includi nella dieta frutta,ortaggi e vegetali, pane e cereali integrali in abbondanza perché contengono le vitamine C ed E, importanti per il processo di risanamento delle ferite se hai il diabete cerca di mantenere i valori dello zucchero nel sangue entro i limiti raccomandati dal tuo dottore; ricordati che il fumo danneggia i vasi sanguinei e nuoce alla salute della pelle. E consigliabile smettere di fumare.

sapone di marsiglia) ispeziona la pelle giornalmente e osservare la presenza di : pelle di colore rosso-viola-blu vesciche gonfiori secchezza o chiazze secche aree lucide piccole ulcerazioni,duroni

6 PER QUALSIASI DOMANDA O CHIARIMENTO GLI INFERMIERI DELL ASSISTENZA DOMICILIARE SONO A VOSTRA DISPOSIZIONE SERVIZIO DI ASSISTENZA INFERMIERISTICA DOMICILIARE AZIENDA USL 12 VERSILIA Casa Della Salute Camaiore Responsabile Medico: Dr.ssa M. Benedetti Tel Coordinatore Infermieristico: S. Navari Tel Distretto Massarosa Responsabile Medico: Dr.ssa M. Benedetti Tel Coordinatore Infermieristico: D. Diolaiuti Tel Casa della Salute Pietrasanta Responsabile Medico: Dr. Claudio Ciabattoni Tel Coordinatore Infermieristico: Luciana Puosi Tel Casa Della Salute Querceta (per i Comuni di Forte Marmi Seravezza e Stazzema) Responsabile Medico: Dr. Francesco Agrimi Tel Coordinatore Infermieristico: Maria Teresa Rifredi Tel Casa della Salute Tabarracci Viareggio Responsabile Medico: Dr.ssa Donatella Catelli Tel Coordinatore Infermieristico: Anna Maria Folegnani Tel Coordinatore Infermieristico: Marzia Rolla Tel Casa della Salute Torre del Lago Responsabile Medico: Dr.ssa Donatella Catelli Tel Coordinatore Infermieristico: Anna Maria Folegnani Tel Coordinatore Infermieristico: Marzia Rolla Tel Presidio distrettuale Terminetto Responsabile Medico: Dr.ssa D. Catelli tel Coordinatore Infermieristico: Marzia Rolla Tel

Diolaiuti Tel. 0584.6056661 Casa della Salute Pietrasanta Responsabile Medico: Dr. Claudio Ciabattoni Tel. 0584.6058820 Coordinatore Infermieristico: Luciana Puosi Tel. 0584.6058818 Casa Della Salute Querceta (per i Comuni di Forte Marmi Seravezza e Stazzema) Responsabile Medico: Dr.

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