Il Progetto LUMIR Lucania Medici In Rete

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1 Il Progetto LUMIR Lucania Medici In Rete Fabrizio L. Ricci Il Sistema LuMiR Scanzano Jonico, 15 Marzo 2008

2 Introduzione Il progetto LUMIR Il sistema informatico LUMIR Il prototipo zero (P0) Evoluzioni dopo il progetto LUMIR 2

3 Il Progetto LUMIR

4 Subgroup on Gruppo interregionale CNIPA Gruppo interregionale Rete dei Medici di Medicina Generale Gruppo interregionale Privacy Regione Abruzzo Regione Basilicata LUMIR Regione Calabria Regione Campania Regione Lazio Regione Molise Regione Puglia Regione Sardegna Regione Sicilia 4

5 Obiettivi primari Supportare la corretta presa in carico del paziente nell ambito dell assistenza territoriale, sviluppando una piattaforma telematica che consenta agli operatori socio-sanitari di conoscere sempre la storia clinica del paziente mediante informazioni sintetiche o complete su eventi clinici (malattie, visite mediche, ricoveri, etc.) per mezzo della gestione e condivisione delle informazioni cliniche rilevanti per i vari operatori; sincronizzazione delle informazioni ritenute rilevanti (a livello di documenti e di singoli dati)

6 Il Progetto LUMIR: Il Sistema Informatico LUMIR

7 L esistente: SISR Basilicata Anagrafe sanitaria CUP AIRO ICAR TELEMED BAS 7

8 Usi del sistema LUMIR Comunicazione tra operatori sanitari Archiviazione di informazioni per: Assistenza clinica ai pazienti Organizzazione/gestione dell assistenza e delle strutture sanitarie Governo clinico Studio e ricerca Smaterializzazione dei documenti cartacei 8

9 Il sistema informatico LUMIR E un infrastruttura tecnologica abilitante: Di secondo livello ovvero per l interoperabilità e la cooperazione inter-organizzativa Conforme alle specifiche tecniche emanate dal TSE Molte già emanate, altre in via di completamento 9

10 Centro per le Cure Primarie Residenza Sanitaria Assistenziale Servizi Sociali Unità Locale di Sanità Pubblica Dati Statistici Azienda Sanitaria Locale Data WareHouse Clinico Sistema Ad Hoc Sistema Ad Hoc Sistema Ad Hoc Sistema Ad Hoc Libretto Personale Cittadino/Paziente MMG Cartella Clinica del MMG FSE Sistema Informativo Locale Farmacia Ospedale Ambulatorio Specialistico Sistema Informativo Ospedaliero Cartella Clinica Ambulatoriale Repository CCV Registry Informazioni Cliniche SISTEMA LUMIR Sistema Informativo di Laboratorio Sistema Informativo Radiologico Laboratorio d analisi Ambulatorio di Radiologia

11 Il sistema LUMIR come FSE LUMIR contiene la storia clinica di un paziente organizzata per episodi ed eventi Nel FSE vengono raccolti gli eventi sanitari dell assistito mano a mano che vengono generati I documenti ad essi associati sono derivati dalle cartelle cliniche originali Il personale sanitario autorizzato può accedervi telematicamente indipendentemente dalla sua locazione fisica 11

12 Documenti Notifiche sull evoluzione dei mandati di assistenza, dei problemi sanitari riscontrati e delle procedure; Data set clinici, specifici per patologia e contesto clinico-operativo; Indice cumulativo sui documenti clinici prodotti e memorizzati in diverse strutture sanitarie; Schede di sintesi strutturate Il generico dcumento è composto da un header in formato HL7-CDA e contenuto di qualsiasi formato. 12

13 Il sistema LUMIR come CCV Un insieme di servizi accessibili in rete e riguardanti lo stato clinico-assistenziale dei cittadini. I servizi sono accessibili a tutti i professionisti interessati e che hanno diritti di accesso a questi servizi. Si può considerare LUMIR come un entità virtuale fornitrice di questi servizi -> Cartella Clinica Virtuale I servizi sono funzionali non solo per ottenere viste in vari formati sui dati gestiti dall entità virtuale, ma anche di alimentare la stessa entità con informazioni aggiornate attraverso flussi di dati provenienti dalle applicazioni locali o regionali abilitate a comunicare con FSE. Fonte: Cartella Clinica Virtuale Mobidis 13

14 Episodi sanitari Pronto soccorso Visita MMG Visita Ricovero MMG ADI Patient summaries Sintomi Terapia Prescrizioni * Cartella Clinica Virtuale Percorsi di cura sistema LUMIR Registry+ Repository 14

15 Peculiarità del sistema LUMIR Enfasi sulla pratica clinica quotidiana e sugli aspetti clinico-diagnostici Gestione dei contenuti informativi per episodi ed eventi Passaggio dalle unità documentali alle unità informative 15

16 Il prototipo zero P0

17 Il sistema informatico LUMIR Regione Prototipo zero = P0 La realizzazione di LUMIR 1.0 (FSE) La realizzazione di LUMIR 2.0 (CCV) 17

18 LUMIR prototipo zero Analisi della cooperazione tra medici nella gestione di un percorso di cura Coinvolgimento attivo degli operatori sanitari Studio dal paperless al patient summary 18

19 Analisi del dominio Comunicazione tra operatori Quali pattern di comunicazione? Archiviazione di informazioni cliniche sugli assistiti Cosa archiviare, per quali usi? Cosa ricercare, quali viste, per quali usi? Patient summary 20

20 Risultati attesi dal P0 Analizzare il processo di cura collaborativo Il Sistema LUMIR come strumento per rendere efficace lo scambio d informazioni Definire i requisiti funzionali del Sistema LUMIR 21

21 Il ruolo dei medici Studiare insieme le problematiche della condivisione delle cure Definire le funzionalità del sistema LUMIR Individuare le informazioni da scambiare Gruppi di utenti 22

22 Arruolamento dei medici Richiesta di partecipazione Selezione dei partecipanti Arruolamento dei medici Addestramento all uso del sistema P0 Raccolta autorizzazione dei pazienti PROCESSO GRADUALE E ITERATIVO 23

23 Requisiti per il medico Possesso di sistema di cartella clinica elettronica Possesso di ADSL Disponibilità alla gestione condivisa della cura del paziente 24

24 Dopo il progetto LUMIR Cosa cambierà nella Sanità Elettronica 25

25 La nuova sanità Un nuovo modo di pensare all assistenza sanitaria e all erogazione della medicina territoriale: La centralità del paziente e dei percorsi di cura La qualificazione delle attività del MMG La collaborazione tra strutture sanitarie Clinical governance Disease management 26

26 Grazie per l attenzione! 30