Bambina di aa 2 e mezzo Nata il 09/04/2001. Motivo della visita: miocardite acuta linfocitaria multifocale con fibrosi di grado lieve.
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- Antonina Vitali
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1 Bambina di aa 2 e mezzo Nata il 09/04/2001 Motivo della visita: miocardite acuta linfocitaria multifocale con fibrosi di grado lieve. Anamnesi famigliare Padre aa 30 da piccolo epatite virale, colecistectomizzato. - Nonno paterno aa 54 affetto da Diabete Mellito tipo II, cardiopatico ha avuto epatite imprecisata. - Nonna paterna aa 53 mastectomizzata per Ca mammario. Madre aa 24 ha sofferto da bambina di convulsioni da iperpiressia ed artrite reumatoide. - Nonno materno aa 63 operato per Ca gola. - Nonna materna aa 57 affetta da Diabete Mellito tipo II e retinopatia diabetica. Nata a termine da parto eutocico. Alla nascita pesava kg. 3,300, non sofferenza fetale. Allattamento materno per 7 mesi. 1 vaccinazione a 3 mesi. Ha fatto tutte le vaccinazioni obbligatorie e non. Otto giorni dopo aver fatto la vaccinazione trivalente (dicembre 2002), episodio febbrile complicato da manifestazione convulsiva. Dal gennaio 2003, ha iniziato a soffrire ogni mese di manifestazioni acute: gengiviti virali, gastroenteriti, 5 malattia. 1
2 A luglio 2003 bronchite acuta trattata con antibioticoterapia e cortisonici. Dopo 5-6 giorni dalla risoluzione della bronchite, la bambina diventa inappetente, pallida, compare dispnea, sudorazione ed astenia, inizia a dimagrire, ricoverata in ospedale viene fatta diagnosi di miocardite acuta virale. Aveva un quadro di cardiomiopatia dilatativa con dilatazione delle sezioni sinistre del cuore e pertanto viene sottoposta a terapia antibiotica, prednisone ed immunoglobuline. Dalle indagini risultò un aumento della funzionalità contrattile ventricolare (= > 35%) con insufficienza valvolare mitralica moderata. L 8/09/03 lo studio emodinamico ha documentato una riduzione dell indice cardiaco a riposo e una pressione di incuneamento ai limiti della norma. Attualmente la diagnosi è di Miocardite Subacuta da Parvovirus. L attuale terapia è: - Enapren 1,25 mg x2 al dì; - Dilatrend (Carvedilolo) 2mg x2 al dì; - Lasix 12,5 mg x2 al dì. Giunge in visita da me il 14/11/2003. Da un mese ha sospeso terapia cortisonica. La bambina presenta i seguenti sintomi: MIND SUSPICIOUS (2) SOSPETTOSA (2) MIND DICTATORIAL (2) DITTATORIALE (2) MIND OBSINATE, OSTINATA, TESTARDA (2) HEADSTRONG (2) 2
3 MIND LOQUACITY (2) LOQUACITA (2) HEAD WASHING HEAD LAVARE LA TESTA AGGR. (1) AGGR. (1) GENERALS UNCOVERING DESIDERIO DI SCOPRIRSI (3) DESIRE FOR (3) GENERALS UNCOVERING SCOPRENDOSI BUTTA VIA LE KICKS THE COVERS OF COPERTE NEL CLIMA PIU COLDEST WEATHER; IN (1) FREDDO (1) GENERALS WARM AGGR. CALDO, AGGR. (3) (3) GENERALS WEAKNESS DEBOLEZZA (3) FOOD AND DRINKS, DESIDERIO DI CIOCCOLATA CHOCOLATE DESIRE (2) (2) CHEST HEART, COMPLAINTS DISTURBI DEL MIOCARDIO OF THE MIOCARDIUM (3) CHEST HEART, COMPLAINTS DISTURBI DI MITRALICA, OF THE MITRAL INSUFFICIENZA (2) REGURGITATION (2) CHEST INFLAMMATION INFIAMMAZIONE CUORE - HEART MYOCARDIUM (1) MIOCARDIO Le prescrivo: Sulphur 15 CH - 3 gr x 1 la 1 settimana; - 3 gr x 2 la 2 settimana; - 3 gr x 3 la 3 e 4 settimana. 3
4 2 visita - il 23/12/03 Una settimana prima della visita ha fatto un ecocardiogramma che ha evidenziato una severa dilatazione ed ipocinesia del VS. Ha avuto un eritema sul viso la 1 settimana, ha mangiato di più, ha avuto un episodio febbrile e la madre le ha dato una tachipirina. Dopo è ritornata inappetente. Tutti i sintomi presi precedentemente sono rimasti invariati. Sulphur 30 CH - 3 gr. x 1 la 1 settimana; - 3 gr. X 2 la 2 settimana; - 3 gr. 3 la 3 e la 4 settimana. 3 visita 16/03/04 A fine gennaio ha fatto una biopsia miocardia con studio emodinamico: aumento significativo delle pressioni polmonari postcapillari per disfunzione sistolica VS. L ecocardiogramma evidenziava una depressione della contrattilità globale (FE 21% bullet) con insufficienza mitralica moderata severa. Diagnosi: miocardite in avanzato stato di risoluzione con fibrosi interstiziale di tipo sostitutivo. Alla terapia che faceva precedentemente le aggiungono l aldactone e la cardioaspirina. A fine febbraio ha fatto le immunoglobuline. 4
5 Ai sintomi precedenti si aggiungono questi nuovi sintomi: MIND FEAR MONSTERS OF, PAURA DEI MOSTRI AL BUIO DARK, IN THE (1) (1) MIND RESTESSNESS (2) IRREQUIETEZZA (2) MIND ANGER VIOLENT (3) COLLERA VIOLENTA (3) GENERALS BATHING SEA; MIGLIORA CON IL BAGNO AL BATHING IN THE AMEL. (2) MARE (3) GENERALS FOOD AND DESIDERIO DI ARANCE (2) DRINKS ORANGES DESIRE (2) GENERALS MEDICINE ABUSO DI FARMACI ALLOPATIC ABUSE OF ALLOPATICI Medorrhinum 15 CH per 2 mesi, dinamizzato. La rivedo il 24/05/04 4 visita C è stata una netta riduzione delle dimensioni del VS con lieve incremento della funzione sistolica (35-40%), a maggio è scomparsa l insufficienza mitralica. Medorrhinum 30 CH per 2 mesi, dinamizzato. 5
6 5 visita il 02/08/04 La contrattilità biventricolare è invariata, la FE è = 45-50%, il VS è sempre dilatato, sta continuando la stessa terapia convenzionale. È più obbediente, meno irrequieta, non ha più scatti di rabbia, ama sempre moltissimo il mare (non uscirebbe mai dall acqua), ed ama molto le arance. Confermo la medesima terapia ed aggiungo la 6 LM 1 dose a settimana. La rivedo il 28/10/04 6 visita La FE è 55-60%, la GS è 27, ha una riduzione dei diametri cardiaci. Ora sta facendo come terapia convenzionale: Lasix 6,25 mg/ogni 2gg; Aspirinetta ½ cps al dì; Aldactone ½ cps e Dilatrend 1,25 al dì. I sintomi non sono cambiati, prescrivo: Medorrhinum 200K. La rivedo a fine gennaio 7 visita. Ha avuto 3 episodi febbrili con febbre fino a 39 C e le ho sempre prescritto Medorrhinum 200K, non ha preso farmaci convenzionali per tali episodi. È piena di energia: non è più stanca, molto vivace. La madre è incinta. 6
7 È diventata molto possessiva e gelosa della madre, è sempre molto calorosa, non sopporta le cose strette intorno al collo e alla vita si sente soffocare; sempre loquace, non ha più paura dei mostri. Prendo i seguenti sintomi: MIND SUSPICIOUS (2) MENTE SOSPETTOSO (2) MIND - OBSTINATE, headstrong (2 a) MENTE - OSTINATO, testardo (2 a) MIND DICTATORIAL (2 a) MENTE DITTATORIALE (2 a) MIND LOQUACITY (2) MENTE LOQUACITÀ (2) GENERALS - UNCOVERING - desire SINTOMI GENERALI - for (3) SCOPRENDOSI - desiderio di scoprirsi (3) GENERALS - UNCOVERING - kicks SINTOMI GENERALI - the covers of - coldest weather; in (1) SCOPRENDOSI - butta via le coperte - clima più freddo; nel (1) GENERALS - WARM - agg. (3) SINTOMI GENERALI - CALDO - aggr. (3) CHEST - HEART; complaints of the TORACE - CUORE; disturbi di Myocardium (3) Miocardio (3) CHEST - HEART; complaints of the - TORACE - CUORE; disturbi di - mitral regurgitation (2) mitralica, insufficienza (2) CHEST - INFLAMMATION - Heart TORACE - INFIAMMAZIONE - Myocardium (1) Cuore miocardio (1) GENERALS - FOOD and DRINKS - oranges desire (2) SINTOMI GENERALI - CIBI e bevande - arance desiderio (2) GENERALS - BATHING - sea; bathing in the - amel. (3) SINTOMI GENERALI - BAGNO, bagnando - mare; bagno al - migl. (3) MIND RESTLESSNESS (3) MENTE IRREQUIETEZZA (3) 7
8 GENERALS - MEDICINE - allopathic - abuse of (2) SINTOMI GENERALI - FARMACI - allopatici - abuso di (2) MIND JEALOUSY (3) MENTE GELOSIA (3) EXTERNAL THROAT - TIGHT around COLLO ESTERNO - STRETTO neck and waist; cannot bear anything (3) intorno a collo e vita; non sopporta niente di (3) Lachesis 30 CH 3 gr x 1 la 1 settimana; 3 gr x 2 la 2 settimana; 3 gr x 3 la 3 e 4 settimana. La rivedo a marzo visita. Le ho fatto scalare tutti i farmaci ed ora non prende più nulla. In questo periodo si è aperta, è più socievole, non è più timida, né sospettosa, sempre gelosa, calorosa e dittatoriale. Lachesis 200K 1 monodose. La rivedo a luglio visita. Sta bene, è nato il fratello e subito dopo ha avuto un episodio febbrile, le ho prescritto nuovamente Lachesis 200K e dopo 2 gg. Scompare la febbre. Non prescrivo nessun farmaco. In settembre i controlli cardiologici hanno evidenziato un buon compenso cardiocircolatorio e una buona funzione contrattile miocardica. 8
9 In seguito ha preso Lachesis MK a giugno 2006, in seguito al quale, è scomparsa la gelosia verso il fratello, pur continuando ad essere dittatoriale, e in ottobre 2006, ha preso Lachesis XMK dopo la quale ha smesso di essere dittatoriale. Il 07/02/07 è stata considerata clinicamente guarita a livello cardiaco senza nessun postumo, secondo i cardiologici solo a gennaio 2007, avrebbe dovuto smettere di usare i farmaci cardiologici, mentre li ha interrotti a febbraio
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