Cosa cambia con la Casa della Salute L accoglienza, l ascolto e l orientamento. Luca Barbieri, Luciana Zanini

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1 Cosa cambia con la Casa della Salute L accoglienza, l ascolto e l orientamento Luca Barbieri, Luciana Zanini

2 La Casa della Salute di Borgo-Reno è il luogo dei professionisti in cui il cittadino potrà trovare una risposta tempestiva ed appropriata a bisogni di cura semplici o complessi, anche e soprattutto se non sa orientarsi nei servizi. Non è di mia competenza devo sentire dai miei capi..

3 L integrazione delle funzioni di accesso e accoglienza rappresenta la modalità con la quale abbiamo inteso garantire ai cittadini un accesso semplice ed efficace -alle informazioni -alle prestazioni - ai percorsi di presa in carico

4 Nella Casa della Salute di Borgo-Reno abbiamo reso più integrate le funzioni svolte nei vari punti di accoglienza esistenti con il punto informativo presente all ingresso principale: anche la funzione di front-office diventa così capace di ascoltare, orientare, decodificare il bisogno, proporre una risposta competente o inviare al professionista più adatto. Seppur non fisicamente, il personale tecnico/amministrativo tradizionalmente impiegato nell accesso è affiancato da professionisti sanitari.

5 La rete intrastruttura Specialistica e Ambulatorio infermieristico Medicina generale Consultorio e pediatria territoriale Salute mentale Punto inform ativo Coordinamento assistenza primaria Sportello unico Assistenza domiciliare Punto prelievi

6 IL COORDINAMENTO DELL ASSISTENZA PRIMARIA L equipe di coordinamento dell assistenza primaria è formata da medici, infermieri, fisioterapisti, assistenti sociali. Conosce le risorse della rete dei servizi territoriali (i servizi socio - sanitari per anziani, disabili e minori, la post acuzie, la salute mentale, le cure palliative, i percorsi di riabilitazione) e sulla base delle segnalazioni ricevute (da MMG, famiglie, Servizi Sociali, strutture di ricovero, altri servizi) assicura l attivazione dei percorsi di presa in carico territoriale e dei servizi di supporto alla domiciliarità più appropriati in base alle condizioni del paziente, del contesto familiare e del tipo di risposte e risorse disponibili

7 IL PUNTO DI COORDINAMENTO DELL ASSISTENZA PRIMARIA E L ACCOGLIENZA - È il luogo di incontro dell equipe - È il riferimento per gli operatori (sanitari e sociali), i cittadini e il volontariato per l attivazione dei percorsi di cura e assistenza più adeguati al bisogno di salute

8 IL PUNTO DI COORDINAMENTO DELL ASSISTENZA PRIMARIA E L ASCOLTO - Decodifica del bisogno - Approfondimento e ricerca della documentazione * colloquio * strumenti informatici - Prima valutazione della complessità

9 IL PUNTO DI COORDINAMENTO DELL ASSISTENZA PRIMARIA E L ORIENTAMENTO - Risposta tempestiva al cittadino e ai professionisti - Partecipazione alle attività di valutazione multidimensionale - Individuazione del setting di cure più appropriato - Attivazione dei professionisti competenti - Supporto al team di cura - Valutazione dell efficacia del percorso individuato

10 L EQUIPE DI COORDINAMENTO DELL ASSISTENZA PRIMARIA Ogni settimana si incontra in modo strutturato per discutere i casi che presentano bisogni complessi. La partecipazione al team vede sempre coinvolti infermieri di assistenza primaria e della salute mentale, medici, fisioterapisti, assistente sociale e, all occorrenza, anche altri professionisti che risultano coinvolti nel percorso clinicoassistenziale della persona.

11 NELLA CASA DELLA SALUTE DI BORGO-RENO ACCOGLIERE SIGNIFICA ANCHE DARE SPAZIO AI GRUPPI DI AUTO-MUTUO AIUTO Occasioni periodiche di incontro tra persone che sono accumunate da una stessa situazione di disagio ma cercano di trovare insieme delle strategie per una soluzione dei problemi comuni e per poter uscire dall isolamento.

12 NELLA CASA DELLA SALUTE DI BORGO-RENO ACCOGLIERE, ASCOLTARE, ORIENTARE SIGNIFICA CONTRIBUIRE A REALIZZARE UN MODELLO DI ASSISTENZA AL CITTADINO DELLA COMUNITA CHE SIA PREVENTIVO PARTECIPATIVO PERSONALIZZATO PROATTIVO