Cognome Nome Sesso. Comune Provincia C.A.P.

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1 Allegato A Scheda aziendale (schema ) A (i quadri sottostanti sono da compilare sempre) - DATI DEL RICHIEDENTE Codice fiscale Cognome Nome Sesso Data di nascita Comune Provincia Domicilio (Via) (N. civico) Telefono Titolo di studio Attività extra-agricola eventualmente svolta Lavoratore dipendente Lavoratore autonomo (Specificare l attività ed indicare la località in cui viene svolta) Pensione eventualmente percepita (specificare natura e categoria) DATI AZIENDA (barrare una casella) Imprenditore persona fisica (ditta individuale) Società semplice o società di persone Società di capitali cooperativa CODICE FISCALE AZIENDALE O C.U.A.A. P. IVA ISCRIZIONE ALLA C.C.I.A.A. Denominazione azienda

2 Sede legale (Via) N. civico Telefono Anagrafe Vitivinicola Numero FAX E - MAIL Centro Aziendale / sede operativa principale / allevamento principale Eventuale sede operativa secondaria / allevamento secondario Eventuale altra sede operativa secondaria / allevamento secondario

3 ADDETTI FAMILIARI ALLA AZIENDA AGRICOLA (COMPRESO TITOLARE) Cognome e nome Anno di nascita Relazione di parentela con il titolare - TITOLARE - Codice fiscale Eventuale attività extra-agricola svolta DATI STRUTTURALI DELL AZIENDA AGRICOLA e P.L.V. VEGETALE - - Utilizzazione dei terreni aziendali Tipo di utilizzazione dei terreni Superficie Di cui superficie irrigua Produzione Tonnellate unità forag gere pro_ dotte reimpieghi Frumento Orzo Mais da granella Riso Silomais Foraggere Vigneto (VQPRD) Vigneto (vino da tavola) Frutteto (specificare) ettari are ettari are per ettaro Tonnel late U.F. Produzione lorda vendibile Euro Tonnel late prezzo unitario valore S.A.U. Pioppete Boschi Sup. Agraria non utilizzata e altra sup. Superficie dell azienda Produzione lorda vendibile vegetale euro Superficie aziendale in proprietà, ettari Superficie aziendale in affitto, ettari

4 CONSISTENZA MEDIA DEGLI ALLEVAMENTI E P.L.V. ZOOTECNICA Consistenza media degli allevamenti Num. capi Razza Peso Giornate lavorative Vacche Manze e giovenche Manzette Vitelli Tori Bovini da ingrasso U.F. neces -sarie Per capo Tot Tipo produzi one Produzione lorda vendibile ( euro) Produz. per capo Produz. Totale Prezzo unitario Importo BOVINI TOTALI Suini Equini Ovini e caprini Avicunicoli Api (num. alveari) Chiocciole (m²) Acquacoltu ra (quintali annui) Capi acquistati Numero Importo Produzione lorda vendibile zootecnica euro Capi di bestiame venduti Tipo bestiame Numero capi Peso Unitario Peso Totale

5 FABBRICATI AZIENDALI - MACCHINE AGRICOLE - MANODOPERA DIPENDENTE - Tipologia Dimensione Anno di costruzione o di ultimo riattamento Locali di abitazione del conduttore e della famiglia vani n. Locali di abitazione della manodopera aziendale extrafamiliare vani n. Locali adibiti alla ricettività agrituristica (pernottamento e sale vani n. comuni) Locali adibiti alla ristorazione vani n. Stalle a stabulazione fissa capi n. Sala di mungitura poste n. Stalle a stabulazione libera capi n. Altri ricoveri per animali (specificare) Strutture per lo stoccaggio dei liquami M³ Magazzini e tettoie M³ Locali lavorazione latte M³ Silos M³ Cantine M³ Altre strutture (specificare) Altre strutture (specificare). Macchine agricole Hp Hp totali Manodopera dipendente Salariati fissi n. Salariati avventizi n. Giornate lavorative prestate Giornate lavorative prestate Utilizzo di lavoro conto terzi Specificare le lavorazioni ed i prodotti per i quali l azienda ricorre abitualmente al lavoro conto terzi FIRMA DEL DICHIARANTE

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