Approfondimento clinico dei tumori del distretto testa collo, nuove linee di indirizzo per la diagnosi, stadiazione e cura.

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2 Torino 6 Ottobre 2016 Approfondimento clinico dei tumori del distretto testa collo, nuove linee di indirizzo per la diagnosi, stadiazione e cura. Dottor Fabio Beatrice Direttore SC Otorinolaringoiatria e Chirurgia Maxillo Facciale Ospedale San Giovanni Bosco di Torino - ASL TO2 Professore a contratto presso l Università di Torino

3 IL MODO GIUSTO DI AFFRONTARE UN PAZIENTE ONCOLOGICO DEL DISTRETTO CAPO COLLO E FARE RETE!

4 FARE RETE VUOL DIRE GARANTIRE AD OGNI PAZIENTE UN TRATTAMENTO ADEGUATO RISPETTO ALLO STATO DELLE CONOSCENZE, OMOGENEO E SICURO PDTA

5 PDTA Piano Diagnostico Terapeutico Assistenziale

6 PDTA è diritto del malato conoscerlo

7 Il trattamento di un problema di salute richiede spesso il contributo di più professionisti che collaborano tra loro secondo modi, tempi e procedure ben definiti per la diagnosi, la cura e in generale, l assistenza al paziente. Dalla diagnosi, alla terapia, attraverso tutte le fasi dell assistenza si snoda quindi un vero e proprio percorso che il paziente segue insieme ai professionisti che si occupano del suo caso.

8 Nel PDTA il paziente è posto al centro ed è l ospedale che si organizza per garantire a tutti omogeneità ed equità di trattamento, dal momento della diagnosi fino alla continuità con i servizi sanitari domiciliari.

9 Ogni PDTA è definito nei dettagli, tenendo conto delle conoscenze scientifiche e delle tecnologie disponibili, dai professionisti (medici, infermieri, tecnici ecc.) che nelle varie fasi si occupano del paziente.

10 PASSIAMO DALLA TEORIA ALLA PRATICA! UN ESEMPIO CONCRETO

11 PDTA TUMORI TESTA E COLLO SC ORL E CMF S.G.BOSCO TORINO DIRETTORE Dott. Prof. a.c. Fabio Beatrice CARCINOMI DELLA LARINGE

12 DIAGNOSI E STADIAZIONE MMG ORL CAS VISITA ORL CON FIBRE OTTICHE FLESSIBILI E/O RIGIDE IN VIDEO ENDOSCOPIA

13 VISITA ORL CON FIBRE OTTICHE FLESSIBILI E/O RIGIDE IN VIDEO ENDOSCOPIA

14 CONDIVISIONE DELL INFORMAZIONE CLINICA

15 VISIONE VIDEO ENDOSCOPICA NORMALE VISIONE K CV SX K CV DX K SOPRAGLOTTICO

16 Microlaringoscopia diretta in sospensione con eventuale esofagoscopia (2-4 giorni) Definizione accurata di sede e sottosede

17 Produzione esame istologico 10 giorni

18 Staging 1 TC o MRI testa collo - 5 gg ECT collo 5 gg TC torace ( se non PET TC ) - 5 gg PET TC 10 gg Visita odontostomat 24 h Valutazione foniatrica 24 h Valutazione stato generale amb Specialistico oncologia ( 4 gg )

19 Staging 2 (esami addizionali) Esofagoscopia ( amb. gastroenterologia - 4 gg) Tracheobroncoscopia - 5 gg) ( amb. Pneumologia ) Ecografia epatica - 5 gg ( radiologia)

20 COMUNICAZIONE DIAGNOSI ED OPZIONI TERAPEUTICHE GIC orl/ maxillo facciale/ radioterapista/oncologo/ radiologo/psiconcologo/ INFERMIERA/E

21 Infermiera/e ha un ruolo essenziale! Clinico: scheda accettazione infermieristica, valutazione patrimonio venoso, valutazione fragilità con analisi del supporto psicologio e/o assistenza sociale, valutazione dolore, valutazione geriatrica = o / + 75 Gestionale: impatto sulla efficienza clinica ed organizzativa

22 DOLORE PATRIMONIO VENOSO

23 ANALISI PSICOLOGICA E SOCIALE SCHEDA FRAGILITA

24 VALUTAZIONE GERIATRICA

25 FREQUENTATE IL SITO DELLA RETE! CI SONO I MODULI E TUTTO CIO CHE VI SERVE PER UN AGGIORNAMENTO COSTANTE! MOLTE COMPETENZE!

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27 INTERVENTO CHIRURGICO CON EVENTUALE CHIRURGIA RICOSTRUTTIVA Counseling multidisciplinare per il paziente con informazioni su terapia ed assistenza

28 oltre alle integrazioni terapeutiche Terapia dietetica Rieducazione logopedica Terapia del dolore Supporto psico oncologico Gestione disfagia ( in alcuni casi ) Supporto psico oncologico Follow up

29 DECRETO DEL CONSIGLIO DEI MINISTRI CHE RECEPISCE DIRETTIVE COMUNITARIE PER LE QUALI L INFERMIERE E RESPONSABILE DELL ASSISTENZA CON UNA SERIE DI REGOLE Individuazione autonoma delle cure infermieristiche Pianificazione, organizzazione ed erogazione delle cure infermieristiche Competenza a lavorare con gli altri operatori Competenza verso individui, famiglie a gruppi ad orientare per stili di vita sani Ecc

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31 UNA STRADA DA PERCORRERE INSIEME!