DERMATOLOGIA ALLERGOLOGICA E AMBIENTALE

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1 Master universitario di II livello in DERMATOLOGIA ALLERGOLOGICA E AMBIENTALE Nota: per le modalità concorsuali si prega di fare sempre riferimento al Bando di Concorso. Corso post-universitario di formazione per laureati in Medicina e chirurgia Organizzato dalle Università degli studi di: Perugia (coordinatrice) Bari Milano Modena e Reggio Emilia Napoli Federico II 1

2 Obiettivi formativi e finalità del corso La Dermatologia allergologica e ambientale è divenuta, negli ultimi 20 anni, uno dei settori più trainanti e culturalmente più attivi della Dermatologia, anche perché ha saputo allargare i propri confini di interesse dalle dermatiti da contatto e dalla dermatite atopica all orticaria, alle reazioni avverse a farmaci, alla patologia professionale e/o ambientale. Si tratta di condizioni morbose la cui incidenza continua a mostrare un trend positivo, tanto da costituire un terzo circa delle attuali prestazioni dermatologiche. Per tale ragione e per il loro decorso spesso cronico rappresentano un consistente peso economico e sociale per la nazione, legato solo in parte ai costi correlati con l assistenza sanitaria. La Dermatologia allergologica e ambientale, inoltre, è una disciplina in continua espansione ed evoluzione, in quanto è condizionata dai cambiamenti che frequentemente si verificano in ambiente sia domestico che ludico e soprattutto lavorativo, dal variare delle abitudini di vita e dei valori etici della popolazione. Da tutto ciò deriva la necessità di fornire a medici che già operano nel settore o in altre branche affini, le competenze necessarie per un moderno e completo approccio al paziente con malattie cutaneo-mucose che gravitano nel settore immuno-allergologico. Queste competenze, del resto, sono acquisibili solo in parte nel corso degli anni trascorsi nelle scuole di specializzazione e pertanto si rende opportuno un completamento non solo culturale ma anche pratico del percorso formativo, al fine di acquisire una maggiore autonomia diagnostico-strumentale e terapeutica. Questa consentirà pure di elaborare efficaci provvedimenti preventivi, gli unici in grado di ridimensionare l incidenza delle patologie allergologiche. 2

3 Distribuzione oraria e relativi crediti dei contenuti formativi didattici frontali ed interattivi Nozioni generali N. ore S.S.D. La Dermatologia allergologica: dalle origini ai tempi odierni 1 Med /35 Nozioni generali : la logica di funzionamento del sistema immune 2 Med/04 Il sistema immune: le cellule 2 Med/09 I mediatori della flogosi allergica 2 Med/04 La genetica e le malattie allergiche 1 Med/03 Il sistema immunitario della cute 2 Med/35 Le reazioni immunoallergiche e la cute 2 Med/35 La barriera cutanea 2 Med/35 L assorbimento cutaneo 2 Chim/08 La penetrazione cutanea degli allergeni 2 Med/35 No. crediti: 0,72 Cute e ambiente Dermatosi da agenti fisici: a - calore ustioni altre patologie cutanee da calore 2 Med/35 b - freddo congelamento altre patologie cutanee da freddo 1 Med/35 c - radiazioni visibili e ultraviolette fotodermatiti fotodermatiti allergiche da contatto e dermatiti correlate altre radiazioni 4 Med/35 d - radiazioni ionizzanti radiodermatiti acute e croniche 1 Med/35 e - altri agenti fisici (pressione, elettricità, agenti meccanici, acqua e umidità) 1 Med/35 Patologia dermatologica indoor 5 Med/35 Patologie da agenti biotici e dermatologia: a - Batteriche 2 Med/35 b - Virali 2 Med/35 c - Parassitarie 2 Med/35 Granulomi da corpo estraneo 1 Med/35 Neoplasie cutanee 2 Med/35 Patologia professionale in relazione all attività lavorativa: a - dermatite atopica 2 Med/35 b - dermatiti da contatto 4 Med/35 c - acne 1 Med/35 d - psoriasi 1 Med/35 e - lichen planus 1 Med/35 f - orticaria colinergica e fisica 1 Med/35 g - altre malattie cutanee 1 Med/35 3

4 h - idoneità al lavoro 3 Med/44 Attività sportiva e dermatologia 3 Med/35 Attività hobbistica e dermatologia 2 Med/35 Malattie professionali della mucosa orale 1 Med/28 AIDS, immunodeficienze e lavoro 2 Med/35 Tossicologia dermatologica: tossicologia dei metalli 5 Med/35 No. crediti: 2 Dermatite atopica Epidemiologia 1 Med/35 I geni della dermatite atopica 1 Med/35 Patogenesi 1 Med/35 Ruolo delle cellule di Langerhans 1 Med/35 Chemochine nella dermatite atopica 1 Chim/08 Marker sierologici dell atopia 1 Med/35 Ruolo dei superantigeni nella dermatite atopica 1 Med/35 Allergia alimentare 3 Med/35 Ruolo degli allergeni inalatori nella dermatite atopica 1 Med/35 Irritanti e funzione di barriera cutanea 2 Med/35 Ruolo dei contattanti nella dermatite atopica 1 Med/35 Clinica: fase del lattante 2 Med/35 Clinica: fase del bambino 2 Med/35 Clinica: fase dell adulto 2 Med/35 Prognosi della dermatite atopica 1 Med/35 Le infezioni nei pazienti con dermatite atopica 1 Med/35 Dermatite atopica e altre manifestazioni atopiche 1 Med/35 Malattie associate ad atopia 1 Med/35 Criteri diagnostici 1 Med/35 Punteggio di valutazione 1 Med/35 Istopatologia della dermatite atopica 1 Med/35 Test allergologici 6 Med/35 Prevenzione della dermatite atopica 1 Med/35 Terapia locale 2 Med/35 Fototerapia 1 Med/35 Terapia sistemica 2 Med/35 Prospettive future 1 Med/35 Casistica clinica 10 Med/35 No. crediti: 2 Dermatiti da contatto Epidemiologia 3 Med/35 Patogenesi 3 Med/35 Eziologia 4 Med/35 Dermatite da contatto irritante 4 Med/35 Dermatite allergica da contatto 4 Med/35 4

5 Fotodermatite da contatto 3 Med/35 Dermatite da contatto con medicamenti 2 Med/35 Dermatite da contatto con cosmetici 2 Med/35 Dermatite da contatto aerotrasmesso 2 Med/35 Dermatite da contatto sistemica 2 Med/35 Dermatite da contatto in età pediatrica 2 Med/35 Dermatite da contatto in età geriatrica 2 Med/35 Dermatite da contatto delle mucose 2 Med/35 Test epicutanei 4 Med/35 Prevenzione 3 Med/35 Diagnosi clinica e di laboratorio 4 Med/35 Terapia 4 Med/35 No. crediti: 2 Reazioni avverse a farmaci Introduzione ed epidemiologia 1 Med/35 Patogenesi 1 Med/35 Orticaria/angioedema, anafilassi 2 Med/35 Eritema fisso 2 Med/35 Eruzioni esantematiche ed esantematiformi 2 Med/35 Eruzioni vescico-bollose: dall eritema polimorfo alla necrolisi epidermica tossica 2 Med/35 Fotodermatiti 2 Med/35 Gli annessi e le mucose nelle reazioni avverse a farmaci 2 Med/35 Le reazioni avverse a farmaci in età pediatrica 2 Med/35 Le reazioni avverse a farmaci in età geriatria 2 Med/35 Le reazioni avverse a farmaci negli immunocompromessi 2 Med/35 La gestione delle reazioni avverse a farmaci 3 Med/35 La prevenzione delle reazioni avverse a farmaci 2 Med/35 I test cutanei allergodiagnostici 3 Med/35 I test allergodiagnostici in vitro 1 Med/35 L allestimento degli allergeni 1 Med/35 I test di tolleranza 2 Med/35 No. crediti: 1,28 Sindrome orticaria-angioedema Storia ed evoluzione della sindrome orticaria-angioedema 2 Med/35 Cause di sindrome orticaria-angioedema: dalle più comuni alle più rare 3 Med/35 Patogenesi, immunologia e mediatori dell orticaria 2 Med/09 Meccanismi patogenetici degli angioedemi 2 Med/09 Lo shock anafilattico 2 Med/09 Il prurito nella sindrome orticaria-angioedema e da cause ambientali 2 Med/35 L orticaria da contatto 2 Med/35 Le orticarie fisiche (orticaria solare esclusa) 3 Med/35 L orticaria solare e le più comuni fotodermatosi 2 Med/35 Le indagini di laboratorio nella sindrome orticaria-angioedema 3 Med/35 5

6 Istopatologia e immunoistochimica dell orticaria comune, dell orticaria-vasculite e dell angioedema 2 Med/08 La diagnosi differenziale nella sindrome orticaria-angioedema (eritemi figurati, mastocitosi, orticaria papulosa, sindromi rare con orticaria, linfedema, etc) 4 Med/35 Statistica e sindrome orticaria-angioedema: revisione critica della letteratura e suggerimenti per la corretta impostazione di studi epidemiologici 2 Med/35 La terapia della sindrome orticaria-angioedema 3 Med/35 Presentazione e discussione di casistica clinica 16 Med/35 No. crediti 2 6

7 Coordinatore del Master Lisi Paolo Professore ordinario di Dermatologia e Venereologia Università degli studi di Perugia Direttore della Sezione di Dermatologia clinica, allergologica e venereologica Dipartimento di Specialità medico-chirurgiche e Sanità pubblica Collegio dei docenti E costituito da tutti i Docenti del master, che propongono i membri del Consiglio direttivo alla facoltà di Medicina e chirurgia dell Università degli studi di Perugia e designano i membri del Comitato scientifico. E presieduto dal professore ordinario più anziano per carriera; a parità di carriera, dal più anziano per età. Progetto di articolazione delle attività formative Il master durerà ore, distribuite nell arco di un anno. Gli iscritti, in numero massimo di 25, dovranno acquisire 60 crediti formativi, ognuno dei quali pari a 25 ore. All attività didattica (frontale, interattiva e con audiovisivi) saranno riservati 22 crediti (cioè 550 ore). L attività sarà svolta nelle singole sedi con il seguente programma: - Nozioni generali e Reazioni avverse a farmaci nella sede di Perugia; - Dermatiti da contatto nella sede di Bari; - Cute e Ambiente nella sede di Milano; - Dermatite atopica nella sede di Modena; - Sindrome orticaria-angioedema nella sede di Napoli. L attività frontale e quella interattiva saranno svolte nelle aule e negli spazi didattici appartenenti alle singole sedi consorziate. Gli argomenti di didattica frontale e interattiva saranno svolti nell arco di una settimana, durante la quale i partecipanti risiederanno tutti in ciascuna delle sedi sopra indicate. Parimenti sarà svolta nella stessa sede anche l attività didattica con audiovisivi, con assistenza e disponibilità continua nella fase di apprendimento. 5 crediti (cioè 125 ore) sono inoltre previsti per la preparazioni di 5 elaborati, uno per settimana, con verifica periodica da parte di uno dei docenti. All attività pratica saranno attribuiti 28 crediti, cioè 700 ore, da espletare nelle strutture dermatologiche di una delle 5 università consorziate. All atto dell immatricolazione, l iscritto potrà prospettare la sede dove svolgere le attività clinico-diagnostiche. L assegnazione definitiva, tuttavia, sarà condizionata dal numero delle richieste avanzate per singola sede, in quanto dovrà essere assicurata un uniforme distribuzione degli iscritti, al fine di consentire una partecipazione molto attiva. E presumibile, pertanto, che l attività pratica sarà svolta in modo continuativo da 5 iscritti per sede. Potranno essere previsti brevi soggiorni in una o più sedi diverse da quella assegnata. Alla preparazione dell elaborato finale saranno riservati 5 crediti (pari a 125 ore), con verifica, sotto la guida e la responsabilità di un docente. Il calendario delle attività sarà visibile nel sito web delle 5 università, anche se la loro successione potrà subire variazioni in rapporto alla disponibilità della casistica clinica. Al fine di consentire a tutti gli iscritti le attività pratiche clinico-diagnostiche e strumentali previste dal Corso, dovrà essere richiesta autorizzazione alla Direzione generale dell Azienda ospedaliera di Perugia e delle sedi consorziate. 7

8 Gli iscritti al Master dovranno provvedere a stipulare una polizza assicurativa per responsabilità civile con massimale di 1.000,00 e per infortuni. Modalità di ammissione e iscrizione Potranno avanzare domanda di iscrizione i laureati in Medicina e chirurgia. Sarà valutato e considerato titolo preferenziale il Diploma di specializzazione in Dermatologia e venereologia o in Medicina del lavoro. Le modalità di selezione, di valutazione dei titoli e di iscrizione saranno rese note nel bando di concorso. Il numero massimo degli ammessi sarà pari a 25, ma il master non verrà attivato se gli iscrivibili dovessero essere in numero inferiore a 15. Norme per gli iscritti al master La frequenza è obbligatoria, ma sono permesse assenze giustificabili fino a un massimo del 10% delle attività didattica e pratica. Il master avrà la durata di un anno. L iscrizione è incompatibile con quella ad altro corso di studio universitario. Il conseguimento dei crediti formativi è subordinato alla preparazione degli elaborati settimanali e a verifiche periodiche di accertamento delle competenze pratiche acquisite; la relativa valutazione sarà espressa in trentesimi. Il conseguimento del master è subordinato alla preparazione e discussione dell elaborato finale. La valutazione complessiva, che terrà conto dei risultati delle verifiche di profitto e della discussione dell elaborato finale, sarà espressa in centodecimi. Al termine del master sarà rilasciato il Master universitario in Dermatologia allergologica e ambientale. 8

9 Sedi di svolgimento delle attività Sezione di Dermatologia clinica, allergologica e venereologica Dipartimento di Specialità medico-chirurgiche e Sanità pubblica Università degli studi di Perugia Policlinico Monteluce Perugia Tel: Fax: dermalam@unipg.it Sezione di Dermatologia Dipartimento Medicina interna, Immunologia e Malattie infettive Università degli studi di Bari Policlinico Piazza Giulio Cesare, Bari Tel: Fax: g.angelini@dermatologia.uniba.it Istituto di Scienze Dermatologiche Università degli Studi di Milano Via Pace, Milano Tel: Fax: ruggero.caputo@unimi.it Sezione di Dermatologia Dipartimento di Medicina e Specialità mediche Università degli studi di Modena e Reggio Emilia Via del Pozzo, Modena Tel: Fax: seidenari.stefania@unimo.it Sezione di Dermatologia clinica, allergologica e venereologica Dipartimento Patologia sistematica Università degli studi di Napoli Federico II Via S. Pansini, Napoli Tel: Fax: ayala@unina.it 9

10 Gestione amministrativa La gestione amministrativa e contabile è affidata al Dipartimento di Specialità medico-chirurgiche e Sanità pubblica dell Università degli studi di Perugia, tramite la Sezione di Dermatologia clinica, allergologica e venereologica della Facoltà di Medicina e chirurgia di Perugia. Le università consorziate non destineranno finanziamenti al master; questi deriveranno dalle tasse di iscrizione, da eventuali erogazioni da parte di enti esterni che potranno concorrere alla realizzazione del master anche attraverso l istituzione di borse di studio a favore degli iscritti al master, fornitura di attrezzature o di servizi logistici per lo svolgimento dell attività didattica, fornitura di proprie risorse tecnico-professionali per l organizzazione e la gestione del master, fornitura (senza oneri per l università e su proposta del Consiglio di Facoltà) di proprio personale esperto ai fini dell affidamento di attività formative di supporto. Impegni delle università consorziate Le università consorziate si impegnano a fornire le strutture, le strumentazioni e i relativi docenti per lo svolgimento di un numero totale di ore pari a 1.500, ripartite fra le università medesime. Le lezioni potranno essere tenute anche da docenti non appartenenti alle università convenzionate, ma in percentuale non superiore al 35%. Distribuzione dei crediti formativi del Master di Dermatologia allergologica e ambientale a) Attività didattica - frontale, interattiva Crediti n con audiovisivi, etc Crediti n. 5 - lavoro individuale guidato (studio preparatorio, raccolta bibliografica, catalogazione dei materiali didattici, collaborazione alla raccolta e gestione della casistica clinica, etc) Crediti n. 7 b) Preparazione di 5 elaborati, con verifica da parte di un docente Crediti n. 5 c) Attività pratica - esecuzione di test cutanei diagnostici e di ricerca con apparecchiature, Crediti n. 18 preparazione di apteni, test in vitro, etc - impegno pratico extra laboratori, ambulatori e reparto (rivolto alla raccolta bibliografica guidata delle tecniche, alla risoluzione di problemi di argomento applicativo, alla collaborazione con docenti, all apprendimento guidato via Internet, etc) Crediti n. 10 d) Preparazione dell elaborato finale con verifica, sotto la guida e responsabilità di un docente Crediti n. 5 10