BENESSERE ORGANIZZATIVO IN UN AZIENDA SANITARIA

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1 BENESSERE ORGANIZZATIVO IN UN AZIENDA SANITARIA Analisi integrata dello stress lavoro-correlato e degli Standard 1 e 4 HPH Marco Rizzo 1, Maria Peresson 1, Fabio Aizza 1, Francesca Larese Filon 2 1. ASS N.1 Triestina, Via Sai n. 1-3, Trieste 2. UCO Medicina del Lavoro Università degli Studi di Trieste

2 Rischi psico-sociali in Sanità I fattori di rischio I rischi psicosociali possono costituire un problema rilevante in Sanità, riconducibile a: impegno fisico ed emotivo associato all assistenza e alla cura dei pazienti e ai rapporti con i familiari, costante contatto con situazioni di elevato coinvolgimento emotivo; carico di lavoro eccessivo per quantità e varietà; conflittualità, relazioni difficili sul posto di lavoro; mancanza di riconoscimento professionale e di promozione dell immagine sociale; sensazione di inadeguatezza rispetto alle richieste di lavoro.

3 Gli effetti Ripercussioni individuali La presenza di condizioni di elevato stress lavorativo possono causare un significativo deterioramento dei livelli di salute degli operatori determinando stili di vita disfunzionali, sofferenze e disturbi fisici, psicologici o sociali. Ricadute sul bilancio complessivo di salute Tali condizioni di malessere organizzativo possono inoltre ripercuotersi in disservizi ed inefficienze che ricadono sulla qualità delle prestazioni erogate ed alterano negativamente il bilancio complessivo di salute prodotta.

4 Un approccio integrato Un opportunità nella prospettiva HPH La valutazione e gestione dello stress lavoro correlato, prevista dal D.Lgs 81/08, rappresenta, oltre che un obbligo di legge, un importante opportunità di miglioramento del clima aziendale e della qualità dei servizi. Essa deve inserirsi in una prospettiva più ampia di interventi, diretti non solo a garantire la sicurezza sul posto di lavoro, ma la promozione di un posto di lavoro sano, che sia garanzia di benessere per tutti gli operatori e la comunità. A tale scopo è opportuno adottare un approccio integrato capace di coniugare le risultanze della valutazione dello stress lavoro correlato con gli standard 1 e 4 HPH.

5 Un approccio integrato

6 Il percorso metodologico 9. Monitoraggio risultati 1. Costituzione Gruppo di Valutazione E Pianificazione interventi 2. Raccolta ed elaborazione dati oggettivi 8. Implementazione interventi 7. Pianificazione Azioni correttive 3. Valutazione preliminare con lista di controllo INAIL e questionari benessere psico emozionale Standard HPH 1 e 4 6. Incontro formativo di restituzione risultati 5. Raccolta ed elaborazione questionari 4. Valutazione approfondita mediante questionari Soggettivi HSE

7 Valutazione preliminare mediante Lista di Controllo INAIL La valutazione preliminare è stata effettuata nel corso di incontri di formazione sul campo a cui hanno partecipato: Responsabile Struttura; Responsabile Infermieristico; almeno un referente per ciascuna qualifica; RLS; RSPP; Medico Competente. La compilazione della lista di controllo veniva effettuata in forma individuale e anonima secondo criteri oggettivi. I risultati sono poi stati espressi in forma aggregata come dato medio della Struttura. Aspetti indagati con la lista di controllo validata INAIL: CONTENUTO Ambiente e attrezzature Pianificazione dei compiti Carico e ritmo di lavoro Orario di lavoro CONTESTO Funzione e cultura organizzativa Ruolo nell organizzazione Evoluzione della carriera Autonomia decisionale/controllo Rapporti interpersonali Interfaccia casalavoro

8 Valutazione approfondita mediante Questionario HSE Costituisce un ulteriore livello di approfondimento che si basa sull analisi della percezione soggettiva dei lavoratori. Aspetti indagati con i Questionari Soggettivi HSE La metodologia adottata segue l impostazione approvata dall INAIL che si avvale si un questionario strumento indicatore, predisposto dall Health and Safety Executive inglese e validato su migliaia di lavoratori in Gran Bretagna e anche in Italia. SUPPORTO DOMANDA Management Standards HSE CONTROLLO Prevede la somministrazione di un questionario a tutti i dipendenti da compilare in forma anonima per l analisi dei 6 Management Standards. CAMBIAMENTO RUOLO RELAZIONI

9 Valutazione del Benessere Psico-Emozionale La valutazione del benessere psicoemozionale è stata effettuata somministrando il questionario elaborato dal FOCUS sul Benessere Psico emozionale della rete HPH Friuli Venezia Giulia. La compilazione dello stesso è stata effettuata da: Responsabile della Struttura e Referente Infermieristico rappresentando le condizioni complessive della struttura di appartenenza e di tutti gli operatori che vi operano. Aspetti indagati con il questionario relativo al BENESSERE PSICO EMOZIONALE POLITICA DELL ORGANIZZAZIONE Definizione politica aziendale e individuazione referente aziendale per benessere psico emotivo Congruenza tra profilo professionale, job description e aspettative Accountability tra azienda e operatori Miglioramento delle competenze e valutazione appropriatezza PROMOZIONE DI UN POSTO DI LAVORO SANO Ambiente: sicurezza, comfort e opportunità di riequilibrio Strumenti per l autovalutazione del benessere individuale Percorsi per sviluppare le capacità di coping, percorsi di debriefing e rilassamento Formazione professionale e miglioramento continuo

10 L esperienza A.S.S. n 1 Triestina Il contesto dell ASS n. 1 Triestina L ambito territoriale di pertinenza comprende 6 Comuni, con una popolazione complessiva di circa persone. È strutturata in: 4 Distretti Territoriali; 3 Dipartimenti (Salute Mentale, Dipendenze e Prevenzione); 2 Centri Sovradistrettuali (Cardiovascolare e Oncologico); 1 Sistema dell Emergenza Sanitaria 118; Uffici Amministrativi. Vi operano oltre 1200 dipendenti.

11 L esperienza A.S.S. n 1 Triestina Le modalità operative La valutazione dello stress lavoro correlato è stata svolta in due Distretti Territoriali e in due Centri di Salute Mentale

12 I risultati della valutazione preliminare carico pianificaz orario dati aziendali funzionecultura ruolo carriera ambiente controllo N.B. Le dimensioni che hanno un peso maggiore sull indicatore di stress sono rappresentate dalle aree in cui il grafico radar è più esteso. casalavoro rapporti Media Distretto 1 Media Distretto 2 Media CSM 3 Media CSM 4

13 I risultati della valutazione approfondita cambiamento relazioni domanda controllo ruolo N.B. Le dimensioni che hanno un peso maggiore sull indicatore di stress sono rappresentate dalle aree in cui il grafico radar è più retratto. supporto colleghi supporto dirigenza Media Distretto 1 Media Distretto 2 Media CSM 3 Media CSM 4

14 Standard 1 e 4 HPH: la valutazione del benessere psico-emozionale La sperimentazione nei 2 Distretti e 2 CSM 19 questionari somministrati a: Responsabili di Struttura; Referenti Infermieristici Sono state raccolte importanti indicazioni per il miglioramento continuo del benessere organizzativo Coinvolgimento degli operatori del Servizio nell individuazione degli obiettivi e monitoraggio Programma di comunicazione periodico che raggiunge tutti gli operatori Formazione professionale in base ai principi di miglioramento continuo Individuato il referente coordinatore e il team di supporto per la promozione del benessere organizzativo. Percorsi formativi dedicati alla resilienza Ambienti per il riequilibrio e il rilassamento, luoghi di ristoro, ecc Percorsi di debriefing 0% 10% 20% 30% 40% 50% 60% 70% 80% 90% 100 %

15 Considerazioni finali L integrazione della valutazione dello stress lavoro correlato con metodi di tipo oggettivo e soggettivo con l analisi degli standard 1 e 4 HPH relativi al benessere psico emozionale consente di ottenere un quadro complessivo del clima aziendale ed indicare importanti strategie di promozione del benessere lavorativo, con conseguenti opportunità di miglioramento dei servizi erogati.