SPECIALE STRESS LAVORO-CORRELATO

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1 SPECIALE STRESS LAVORO-CORRELATO MINI GUIDA ALLA VALUTAZIONE E GESTIONE DEL RISCHIO

2 Ambiente & Sicurezza sul Lavoro Pubblicazione iscritta al N. 485/85 el el Registro ella Stampa presso il Tribunale i Roma. Eita a: EPC Perioici Via ell Acqua Traversa, 187/ Roma Tel Fax / Proprietà letteraria e tutti i iritti riservati alla EPC Perioici Il contenuto reazionale e grafico ella rivista non può essere riprootto neppure parzialmente, salvo espressa autorizzazione. Non è consentita la memorizzazione elle informazioni contenute sulla rivista su qualsiasi supporto informatico o cartaceo. Manoscritti, fotografie, isegni, anche se non pubblicati, non si restituiscono. La Casa eitrice eclina ogni responsabilità per possibili errori o omissioni, nonché per eventuali anni risultanti all uso ell informazione contenuta nella rivista. Le opinioni espresse agli autori negli articoli non impegnano la irezione ella rivista. Parimenti la responsabilità el contenuto ei messaggi pubblicitari è ei singoli. Ai sensi ell articolo 2, comma 2 el Coice i eontologia relativo al trattamento ei ati personali nell esercizio ell attività giornalistica, si rene nota l esistenza i una banca ati personali i uso reazionale presso la see i Roma, Via ell Acqua Traversa, Gli interessati potranno rivolgersi al responsabile el trattamento ei ati, signora Anna Maria Del Beato, presso la see i Roma, Via ell Acqua Traversa, , per esercitare i iritti previsti al D.Lgs. 196/03. ambiente & sicurezza sul lavoro 2

3 Sommario Un problema reale in attesa i soluzione Stress lavoro-correlato uno strumento per valutare e gestire il rischio Inicazioni sulle moalità i valutazione, intervista a Giuseppe Umberto Mastropietro Stress: valutarlo è un obbligo, prevenirlo una necessità Stress sul lavoro fra inicazioni nazionali e esperienze Ue Dalla valutazione el rischio, all aozione elle opportune azioni correttive Ultime alla giurispruenza ambiente & sicurezza sul lavoro 3

4 Un problema reale in attesa i soluzione a cura i Francesca Mariani Coorinamento eitoriale Ambiente & Sicurezza sul Lavoro È trascorso poco più i un anno alla emanazione ella circolare el Ministero el Lavoro el 18 novembre 2010 recante l approvazione elle inicazioni per la valutazione el rischio a stress lavoro-correlato in aziena, ma si sono subito riscontrate grosse ifficoltà nell applicazione i quanto previsto. Già a settembre, infatti, una ricerca ell ASL RM H, conotta a livello nazionale, rilevava che solo il 20% elle piccole e meie imprese italiane aveva effettivamente aempiuto all obbligo valutativo. Anche i controlli sembrano essere parziali: infatti solo nel 50% elle ispezioni viene richiesta al atore i lavoro l'attestazione ella valutazione ello stress. Sono in particolare le piccole aziene a soffrire i notevoli ritari. Poca informazione, scarsa applicazione e controlli soft, è quanto rilevato agli aetti ai lavori. Il rischio stress però è un problema reale per i lavoratori italiani e per le aziene: secono il rapporto Istat Salute sui luoghi i lavoro el 2008, sarebbero circa 4 milioni e 58mila i ipenenti italiani che ritengono i essere esposti ai rischi che potrebbero pregiuicare il proprio equilibrio psicologico". Se questi sono unque i presupposti, cosa c è alla base el mancato aempimento ell obbligo i valutazione el rischio stress? Probabilmente una sorta i incertezza normativa erivata alla circolare el 17 novembre 2010 che aveva fissato al 31 icembre 2010, la ata entro la quale ovevano essere poste in essere le attività i valutazione ello stress e non invece come il giorno entro cui ovevano essere concluse. Quanto invece ai controlli, la ricerca ella Asl Roma H ha evienziato un importante criticità: Ogni territorio regionale ha le sue specificità settoriali i lavoro e i controlli elle Asl si concentrano e specializzano su questi. Nel Lazio, in Piemonte o in Veneto ci sono settori artigianali e inustriali che non troviamo in Sicilia o in Campania. Ecco che il sistema i controllo ella Asl è ancora troppo variegato. Quano gli ispettori elle aziene sanitarie verificano i ocumenti urante i controlli, nel ubbio non sanzionano penalmente l'aziena se non c'è l'assoluta certezza che non abbia neanche iniziato la proceura i valutazione el rischio". Significative in questo senso anche le testimonianze raccolte agli aetti ai lavori : "Finora non abbiamo sanzionato nessuno e stiamo ancora assisteno le aziene, piuttosto che vigilare con mano pesante - afferma Fulvio D'Orsi, irettore ello Spresal ella Asl Roma C - tuttavia le carenze che riscontriamo più frequentemente sono la mancanza i coinvolgimento ei lavoratori nella valutazione; il Rspp compila più o meno a solo le liste i controllo escriveno spesso un quaro non veritiero ell'aziena. Inoltre, a fronte i criticità rilevate non vengono messe in atto misure correttive. Ma le aziene non sono abbanonate a sé stesse. Per far fronte ai problemi rilevati e per supportare le aziene nell obbligo i valutazione, molti sono gli strumenti messi a punto a Istituzioni e Enti locali. Nelle pagine che seguono approfoniamo l argomento e facciamo il punto sulle iniziative nazionali e comunitarie che hanno come oggetto uno ei rischi più insiiosi per lavoratori e aziene: lo stress lavoro-correlato. ambiente & sicurezza sul lavoro 4

5 Stress lavoro-correlato uno strumento per valutare e gestire il rischio Un nuovo manuale a uso elle aziene proposto a Inail-Ricerca ha ettato le linee guia per l analisi ei fattori stressogeni sui luoghi i lavoro i Antonia Ballottin, Psicologo el lavoro SPISAL ULSS 20 Verona e Fulvio Orsi, Direttore SPRESAL ASL Roma C - Coorinatore Gruppo tecnico interregionale sulla valutazione ello stress lavoro-correlato In linea generale qualsiasi processo i valutazione ei rischi si articola in ue fasi: valutazione preliminare (stima el rischio) e valutazione approfonita. La valutazione preliminare prene in esame le conizioni i pericolo stimanone gli aspetti qualitativi e quantitativi al fine i iniviuare le situazioni i rischio che superano un eterminato livello i soglia (livello azione) riferenosi, ove possibile, a criteri previsti alle norme i legge o a raccomanazioni i buona tecnica. I rischi che superano tale soglia richieono interventi i eliminazione o riuzione e quini una valutazione approfonita. La valutazione approfonita consiste invece nell analisi ettagliata ei rischi, allo scopo i iniviuare le misure i prevenzione necessarie per tutelare la salute e la sicurezza ei lavoratori. Questo criterio generale si applica anche nel caso ello stress lavoro-correlato. Se infatti il pericolo stress può essere presente in qualsiasi luogo i lavoro, inipenentemente alla tipologia i attività lavorativa e alla imensione ell aziena, il primo livello valutativo consiste nell iniviuare quelle situazioni in cui esiste effettivamente un rischio a stress lavoro-correlato, per il quale sono necessari interventi correttivi che richieono una valutazione approfonita. Valutare il rischio stress lavoro-correlato rappresenta un obbligo cui le aziene evono ormai ar seguito: per questo l Inail ha preisposto un manuale che, attraverso fasi progressive, guii l utente nell iniviuazione egli inicatori i rischio e permetta una eventuale pianificazione egli interventi correttivi. La valutazione preliminare Nella maggior parte elle esperienze fino a oggi conosciute, questo primo livello valutativo è per ambiente & sicurezza sul lavoro 5

6 lo più implicito. Vi sono innumerevoli esperienze i valutazione conotte in situazioni a rischio noto, quali call center, sanità, lavoro a turni, ecc.. Tutte si basano sulla premessa ella probabile esistenza i un rischio e ella conseguente necessità i caratterizzarlo sotto il profilo quantitativo e qualitativo, al fine i aottare opportune misure i prevenzione. Nel momento in cui viene introotto per legge un obbligo generale i valutazione el rischio a stress lavoro-correlato è necessario che anche il primo livello i valutazione sia el tutto esplicito. Nello stesso tempo, tuttavia, per evienti motivi i tempi e i costi, questa valutazione preliminare non eve essere conotta con gli strumenti propri ella valutazione approfonita. Quest ultima sarà invece attuata nelle sole situazioni in cui siano stati evienziati elementi rilevanti i stress lavoro-correlato. Quest approccio è presente in tutte le proposte che sono state formulate in relazione all entrata in vigore ell obbligo i valutazione el rischio, in particolare alla Proposta metoologica elaborata al network nazionale per la prevenzione el isagio psicosociale nei luoghi i lavoro istituito e coorinato all ISPESL, alla Guia operativa elle Regioni e alle Inicazioni metoologiche preisposte alla Commissione Consultiva. Elementi caratterizzanti elle iverse proposte sono rappresentati ai requisiti minimi che evono essere soisfatti nella fase i valutazione preliminare e nella efinizione i rischio basso, per il quale non si procee alla valutazione approfonita. La Tabella 1 (riportata alla pagina seguente) riassume in maniera schematica gli elementi che possono essere rilevati con gli strumenti oggi isponibili per la valutazione ello stress lavoro-correlato. Gli eventi sentinella In una situazione lavorativa stressogena si verificano comunemente una serie i eventi legati a Il primo livello valutativo consiste nell iniviuare quelle situazioni in cui esiste effettivamente un rischio a stress lavoro-correlato, per il quale sono necessari interventi correttivi che richieono una valutazione approfonita atteggiamenti i fuga al lavoro. I giorni i assenza per malattia possono aumentare; vengono presentate richieste i cambio i mansioni. Analogamente si osservano comportamenti che possono eterminare sanzioni e proceimenti isciplinari. Si tratta i eventi i tipo aspecifico che tuttavia possono mancare el tutto, anche in situazioni lavorative caratterizzate a forti livelli i stress. La valutazione egli eventi sentinella può essere fatta solo con strumenti i tipo oggettivo attraverso l analisi ei ocumenti azienali. La ifficoltà i attribuire un significato a tali elementi sta essenzialmente nella mancanza i parametri i riferimento. È necessario costruire ei valori i riferimento per quanto possibile omogenei, a esempio confrontano iverse articolazioni organizzative ovvero iversi perioi temporali nell ambito ella meesima aziena. Fattori i contesto e i contenuto Sono gli elementi presenti nel lavoro che i per sé possono causare una situazione i stress lavoro-correlato. Possono essere rilevati sia con metoologie i tipo oggettivo che analizzano le caratteristiche el lavoro, sia con metoologie i tipo soggettivo che inagano come i lavoratori percepiscono i suetti elementi. Le metoologie i tipo oggettivo consistono nell analisi ell organizzazione a parte i osservatori esterni, ovvero nella compilazione i check list su base ambiente & sicurezza sul lavoro 6

7 osservazionale e/o ocumentale. La valutazione è strettamente concentrata sul contesto lavorativo, ma può in alcuni casi limitarsi a escrivere l organizzazione teorica e non quella reale. Le metoologie i tipo soggettivo, si basano sull interrogazione iretta ei lavoratori. In questo caso la valutazione rileva l organizzazione così come è percepita ai lavoratori, ma può essere fortemente influenzata a fattori soggettivi i varia natura e pertanto generalmente richiee strumenti valiati, utilizzati a valutatori esperti. Tabella 1. Elementi a valutare e strumenti i valutazione per lo stress lavoro-correlato I ELEMENTI DA VALUTARE ESEMPI II VALUTAZIONE OGGETTIVA III VALUTAZIONE SOGGETTIVA NOTE a) Inicatori i effetto ( eventi sentinella ) - inici infortunistici - assenze per malattia - ricambio el personale - proceimenti e sanzioni - segnalazioni el meico competente Analisi su base ocumentale ei ati presenti in aziena. Impossibile Confronto con ati omogenei (es. tra gruppi omogenei o tra anni iversi nell ambito ella stessa aziena) b) Fattori i contenuto el lavoro - ambiente i lavoro e attrezzature - pianificazione ei compiti - carichi, ritmi i lavoro - orario i lavoro, turni Analisi elle caratteristiche el lavoro, su base osservazionale e ocumentale anche con uso i check list Verifica ella percezione soggettiva ei lavoratori meiante questionari, focus group o interviste semistrutturate La valutazione oggettiva richiee il coinvolgimento ei lavoratori anche attraverso il RLS nella compilazione egli strumenti i valutazione c) Fattori i contesto el lavoro - funzione e cultura organizzativa - ruolo nell ambito ell organizzazione - l evoluzione e lo sviluppo i carriera - autonomia ecisionale e controllo - rapporti interpersonali al lavoro - interfaccia casa-lavoro Analisi elle caratteristiche el lavoro, su base osservazionale e ocumentale anche con uso i check list Verifica ella percezione soggettiva ei lavoratori meiante questionari, focus group o interviste semistrutturate La valutazione oggettiva richiee il coinvolgimento ei lavoratori anche attraverso il RLS nella compilazione egli strumenti i valutazione ) Fattori propriamente soggettivi (benessere/malessere) - tensioni emotive e sociali - sensazione i non poter far fronte alla situazione - percezione i mancanza i attenzione nei propri confronti Impossibile Verifica meiante questionari mirati alla valutazione el benessere/malessere L analisi soggettiva richiee strumenti e professionalità aeguati e) Fattori propriamente soggettivi (inicatori i salute) - biomarcatori - isturbi e patologie riferibili allo stress Valutazione epiemiologica ei ati ella sorveglianza sanitaria Verifica meiante questionari Sono inicatori aspecifici. L eventuale correlazione col lavoro può essere fatta solo su base epiemiologica. Sono utili per monitorare nel tempo la situazione. ambiente & sicurezza sul lavoro 7

8 Fattori propriamente soggettivi Riguarano le conizioni i benessere o malessere ei lavoratori e possono essere rilevati solamente con strumenti i tipo soggettivo, quali in particolare i questionari. Sono essenzialmente inicatori i effetto ell organizzazione el lavoro e non sono specifici, nel senso che facilmente possono esser influenzati a elementi el tutto estranei al contesto lavorativo. Inicatori i salute Nei lavoratori esposti a lungo a conizioni i stress si verificano alterazioni i alcuni parametri fisiologici, tra cui i più comuni sono la frequenza cariaca, la pressione arteriosa, le catecolammine e il cortisolo. Si tratta i parametri che presentano una forte variabilità iniviuale e una bassa specificità. Devono necessariamente essere valutati su base epiemiologica con riferimento ai gruppi omogenei i lavoratori che si trovino nelle stesse conizioni lavorative. L approccio valutativo può proceere per grai, persegueno progressivi livelli i approfonimento in base all esito elle prime fasi i valutazione. Tuttavia, per confermare ovvero escluere l esistenza i una situazione lavorativa stressogena, non sono sufficienti a soli gli eventi sentinella, in quanto gli stessi possono anche mancare pur in presenza i conizioni i stress lavoro-correlato. Analogamente non vi è alcuna gerarchia tra i fattori i contesto o i contenuto; infatti, a secona elle caratteristiche ell attività lavorativa, potranno riscontrarsi fattori i un tipo o ell altro. In ogni caso, qualsiasi sia l approccio aottato, l oggetto ella valutazione non è l iniviuo, ma l organizzazione el lavoro. Per questo motivo anranno privilegiati strumenti valutativi orientati alla prevenzione, cioè in grao i iniviuare le carenze con sufficiente precisione a suggerire i possibili interventi correttivi. Le inicazioni ella Commissione Consultiva Le inicazioni per la valutazione ello stress lavoro-correlato 1 stabiliscono il percorso i valutazione e i criteri minimi che evono essere rispettati, qualsiasi sia lo strumento i valutazione aottato al atore i lavoro. Il percorso metoologico prevee ue fasi: la valutazione preliminare e quella approfonita. La valutazione preliminare eve essere fatta sempre, mentre quella approfonita rappresenta una fase eventuale, che si effettua solo in eterminate circostanze. La valutazione preliminare comprene l analisi i inicatori i rischio a stress lavorocorrelato oggettivi e verificabili e ove possibile numericamente apprezzabili, appartenenti quanto meno a tre famiglie istinte: 1) eventi sentinella; 2) fattori i contenuto el lavoro; 3) fattori i contesto el lavoro. (tabella 1. II a, II b, II c) Quano in esito alla valutazione preliminare non emergono elementi i stress lavoro-correlato tali a richieere il ricorso a azioni correttive, il processo i valutazione el rischio termina, eve essere riportato nel ocumento i valutazione ei rischi e eve essere previsto un piano i monitoraggio. Nel caso in cui, la valutazione inichi l opportunità i azioni correttive, tali azioni evono essere senz altro attuate. Se i provveimenti aottati sono efficaci, tutto viene riportato nel ocumento i valutazione ei rischi e si eve preveere un piano i monitoraggio. Se invece i provveimenti risultano inefficaci o insufficienti è necessario proceere a una secona fase i valutazione approfonita soggettiva attraverso strumenti quali questionari, focus group, interviste semi-strutturate riferiti agli elementi i contenuto e contesto (tabella 1. III b, III c). La valutazione ei fattori propriamente soggettivi riferiti al benessere/malessere (tabella 1. ) e agli inicatori i salute (tabella 1 e) non è prevista nelle inicazioni ella Commissione Consultiva. Il nuovo manuale proposto a Inail-Ricerca Il Dipartimento Meicina el Lavoro (DML) ell Inail (ex ISPESL settore Ricerca), ha scelto i mutuare il percorso metoologico basato sul Moello Management Stanars approntato all Health an Safety Executive (HSE) e ha proceuto a va- 1 Elaborate alla Commissione consultiva permanente per la salute e la sicurezza sul lavoro e pubblicate il 17 novembre 2010, hanno forza i legge in quanto previste esplicitamente al comma 1-bis ell art. 28 el D.Lgs. 81/08 che recita testualmente la valutazione ello stress lavoro-correlato è effettuata nel rispetto elle inicazioni. ambiente & sicurezza sul lavoro 8

9 liare in Italia l Inicator tool ( questionario-strumento inicatore ) attraverso il coinvolgimento i 75 aziene afferenti a iversi settori prouttivi e più i lavoratori. Valorizzano le esperienze preceenti, ha integrato il moello valutativo ei Management Stanars con i punti i forza elle proposte metoologiche sviluppate al Coorinamento tecnico interregionale ella prevenzione nei luoghi i lavoro e al Network nazionale per la prevenzione isagio psicosociale nei luoghi i lavoro. Le tre proposte, nate sulla scorta ell Accoro Quaro Europeo sullo stress lavoro-correlato, hanno importanti punti in comune, a partire ai quali è stata realizzata una proposta conivisa: - la valutazione è a intenere come processo promosso irettamente al atore el lavoro e al top management, con la chiara volontà i intervenire sull organizzazione el lavoro - gli strumenti i valutazione evono essere utilizzabili irettamente ai soggetti azienali per garantire la gestione el rischio e non una valutazione episoica - ammesso il coinvolgimento ei lavoratori e/o ei rappresentanti ei lavoratori per la sicurezza, consultati alle fasi iniziali ell intervento fino all iniviuazione elle misure correttive - la valutazione eve essere intesa non come osservazione iniviuale, ma rivolta ai gruppi omogenei i lavoratori che risultino esposti a rischi ello stesso tipo - una valutazione progressiva i inicatori oggettivi e soggettivi previsti all Accoro europeo ell 8 ottobre Il ocumento Valutazione e gestione el rischio a stress lavoro-correlato. Manuale a uso elle aziene in attuazione el D.Lgs 81/08 e s.m.i, basato sul moello ei Management Stanars, escrive un approccio per fasi progressive, ognuna elle quali otata i istruzioni e uno strumento che consente i mettere in pratica la valutazione. La fase propeeutica Benché non esplicitamente prevista alle inica- ambiente & sicurezza sul lavoro 9

10 RAPPRESENTAZIONE DEI DIVERSI GRUPPI AZIENDALI IN BASE AI RISULTATI DELLA VALUTAZIONE STRESS Ottimo livello i prestazione e è necessario mantenerlo: rappresenta chi si colloca a un livello pari o superiore all 80 percentile (20% ei valori i riferimento più alti). Buon livello i prestazione: rappresenta chi si colloca a un livello pari o superiore alla meia ( 50%) ma rimane al i sotto ell 80 percentile. Eviente necessità i evienti interventi correttivi: Rappresenta chi è al i sotto ella meia (<50%) ma si colloca a un livello ancora superiore al 20 percentile. Necessità i immeiati interventi correttivi: Rappresenta chi è al i sotto el 20 percentile (20% ei valori i riferimento più bassi). Il monitoraggio ell efficacia egli interventi correttivi aottati può essere conotto attraverso una nuova somministrazione el questionario-strumento inicatore e con la successiva analisi. zioni ella Commissione Consultiva, questa fase i preparazione ell organizzazione rappresenta l elemento chiave per il buon esito el processo e comprene la costituzione el gruppo i lavoro azienale che si occuperà i programmare e coorinare lo svolgimento ell intero processo valutativo moulano il percorso anche in funzione egli esiti. Inoltre, è opportuno assicurare aeguata informazione sull argomento a tutti i lavoratori ell aziena e la necessaria formazione a quanti partecipano alla valutazione, con particolare attenzione agli RLS/RLST sentiti per i fattori i contesto e i contenuto el lavoro. Oltre a quanto già ricorato, lo sviluppo el piano i valutazione eve corrisponere all organizzazione e eciere se si proceerà con una unica valutazione, per gruppi omogenei o partizioni organizzative. Queste scelte preveono un iverso coinvolgimento i irigenti e preposti e possono eterminare la corretta comprensione elle azioni correttive e elle misure i prevenzione a aottare. La valutazione preliminare La valutazione preliminare consiste nella necessaria rilevazione, in tutte le aziene, i inicatori i rischio a stress lavoro-correlato oggettivi, verificabili e ove possibile numericamente apprezzabili, appartenenti quanto meno a tre famiglie istinte: 1) eventi sentinella; 2) fattori i contenuto el lavoro; 3) fattori i contesto el lavoro. Lo strumento per la valutazione preliminare, enominato lista i controllo, è frutto i una revisione critica ella proposta el Network nazionale per la prevenzione el isagio psicosociale, implementata e riorganizzata anche secono le inicazioni ella Commissione consultiva permanente. Si proceerà, in coerenza con il piano i valutazione stabilito, alla compilazione i una o più liste i controllo, a secona ei livelli i complessità organizzativa, teneno in consierazione, le ifferenti partizioni organizzative e/o mansioni omogenee. Il gruppo ei compilatori ovrà essere costituito in moo a garantire la possibilità a parte i RLS/RLST a una partecipazione attiva e in grao i fare emergere i ifferenti punti i vista. A ogni inicatore è associato un punteggio che concorre al punteggio complessivo ell area e la somma ei punteggi attribuiti alle 3 aree consente i ientificare il proprio posizionamento nella tabella ei livelli i rischio, esprimeno il punteggio ottenuto in valore percentuale. Nel caso in cui la valutazione preliminare el rischio a stress lavoro-correlato ientifichi un rischio non rilevante ( 25%), il risultato va riportato nel DVR e si ovrà preveere un piano i monitoraggio, a esempio anche attraverso un La valutazione preliminare consiste nella necessaria rilevazione, in tutte le aziene, i inicatori i rischio a stress lavoro-correlato oggettivi, verificabili e ove possibile numericamente apprezzabili, appartenenti quanto meno a tre famiglie istinte: eventi sentinella; fattori i contenuto el lavoro; fattori i contesto el lavoro perioico controllo ell anamento egli eventi sentinella. In caso i rischio meio (>25% o 50%) si ovranno aottare aeguate azioni correttive riferite agli inicatori i contenuto e/o i contesto che presentano i valori i rischio evienziati. Successivamente si proceerà alla verifica ell efficacia elle azioni correttive. Nel caso in cui queste risultano inefficaci, sarà necessario passare alla valutazione approfonita. ambiente & sicurezza sul lavoro 10

11 Quano la valutazione egli inicatori evienzia un rischio alto (>50%), ogni conizione richiee l aozione immeiata i aeguate azioni correttive riferite in moo specifico agli inicatori i contesto e/o i contenuto. Successivamente va verificata, anche attraverso un monitoraggio effettuato con le stesse liste i controllo, l efficacia elle azioni correttive e se queste ultime risultano inefficaci, si passa alla valutazione approfonita. La valutazione approfonita La valutazione approfonita prevee l analisi ella percezione soggettiva ei lavoratori relativamente ai fattori i contesto e i contenuto el lavoro attraverso strumenti quali questionari, focus group, interviste semistrutturate. Si affianca e integra l analisi egli inicatori oggettivi e in nessun caso può consierarsi sostitutiva ella valutazione preliminare necessaria in tutte le aziene. La metoologia scelta, messa a punto all HSE, utilizza il questionario-strumento inicatore, valiato su lavoratori nel Regno Unito e oltre in Italia, che permette al atore i lavoro e al gruppo i gestione ella valutazione i poter avere risultati utili alla caratterizzazione egli inicatori i contesto e i contenuto e alle successive eventuali misure correttive. Il questionario strumento inicatore, composto a 35 omane, garantisce l anonimato e è facile a utilizzare in maniera efficace, in tutte le aziene con 10 o più lavoratori. La somministrazione el questionario-strumento inicatore, sulla base egli esiti ella valutazione preliminare, potrà essere fatta, su tutti i lavoratori ell aziena, a gruppi omogenei i lavoratori per mansioni o partizioni organizzative. Il moello ei Management Stanars illustra sei imensioni organizzative chiave rappresentate a: 1. DOMANDA: comprene aspetti quali il carico lavorativo, l organizzazione el lavoro e l ambiente i lavoro 2. CONTROLLO: riguara l autonomia ei lavoratori sulle moalità i svolgimento ella propria attività lavorativa 3. SUPPORTO: inclue l incoraggiamento, il supporto e le risorse fornite all aziena, al Datore i Lavoro e ai colleghi 4. RELAZIONI: inclue la promozione i un lavoro positivo per evitare i conflitti e affrontare comportamenti inaccettabili 5. RUOLO: verifica la consapevolezza el lavoratore relativamente alla posizione che riveste nell organizzazione e garantisce che non si verifichino conflitti 6. CAMBIAMENTO: valuta in che misura i cambiamenti organizzativi, i qualsiasi entità, vengono gestiti e comunicati nel contesto azienale Sulla base ell analisi ei risultati ottenuti, sarà possibile avere, per i iversi gruppi omogenei iniviuati all aziena, risultati ifferenti caratterizzati a un coice colore (vei box a fianco). Pianificazione egli interventi successivi La fase preliminare e quella approfonita, se effettuata, evono permettere al atore i lavoro l aozione elle eventuali misure correttive necessarie all eliminazione/riuzione el rischio e el relativo piano i monitoraggio. La strutturazione ell analisi ei risultati e la successiva traucibilità in azioni correttive può essere facilitata con la tecnica el focus group che potrà essere i ausilio nel coinvolgimento iretto ei lavoratori, a esempio, in fase i valutazione approfonita e/o i analisi ei risultati ottenuti. Il focus group infatti consente i far emergere le problematiche specifiche ell aziena e una trauzione ei risultati egli strumenti aottati nelle fasi preceenti. per saperne i più La reazione ella rivista consiglia, per approfonire l argomento trattato in questo articolo, i consultare anche: Ambiente & Sicurezza sul Lavoro Gennaio/2011 Stress sul lavoro: le inicazioni sulle moalità i valutazione M. Michelli Gli articoli i Ambiente & Sicurezza sul Lavoro al 2004 al 2011 sono consultabili in formato pf e sfogliabile su nella sezione Archivio online. Il servizio è riservato agli abbonati alla Rivista con formula Stanar e/o Online. ambiente & sicurezza sul lavoro 11

12 Inicazioni sulle moalità i valutazione Intervista a Giuseppe Umberto Mastropietro, Direttore Generale Tutela elle Conizioni i Lavoro el Ministero el Lavoro e elle Politiche Sociali a cura i Marco Michelli Giornalista esperto in politiche ella prevenzione Il 18 novembre scorso è stata siglata al Direttore Generale ella Tutela elle Conizioni i Lavoro el Ministero el Lavoro e elle Politiche Sociali la circolare relativa alla valutazione ello stress lavoro-correlato, in attuazione i quanto previsto al Testo unico in materia i salute e sicurezza sul lavoro. La circolare recepisce le inicazioni ella Commissione consultiva, istituita allo stesso D.Lgs. 81/08. Di tali inicazioni, approvate in anticipo rispetto al termine i legge iniviuato, nel 31 icembre 2010, parliamo con Giuseppe Umberto Mastropietro che, nella sua veste i Direttore Generale ella Tutela elle Conizioni i Lavoro, è stato il firmatario ella circolare. Per chi non conosce la materia, può arci qualche inicazione sullo Stress lavorocorrelato (SLC)? Lo stress lavoro-correlato è il secono problema i salute legato all attività lavorativa riferito più frequentemente; si stima che, nel 2005, più el 20% ei lavoratori ei 25 Stati membri ell Unione Europea ha creuto che la sua salute fosse a rischio a causa ello stress sul lavoro. Le previsioni per il futuro non sono migliori, in quanto il numero i persone che soffrono i stress legato all attività lavorativa è estinato a aumentare; inoltre, l OMS ritiene che, entro il 2020, la epressione iventerà la causa principale i ambiente & sicurezza sul lavoro 12

13 inagibilità al lavoro. Per queste ragioni, a un lato l Unione europea ha promosso un accoro sinacale su tale tema e, all altro, l Italia ha inserito tale accoro nel testo unico i salute e sicurezza sul lavoro, renenolo, i fatto cogente nel nostro orinamento. Senza, ovviamente, aentrarsi nel ettaglio, va sottolineato come lo stress in questione sia solo quello legato a conizioni organizzative, per così ire, patologiche : è importante ifferenziare che non riguari la violenza, molestie sui luoghi i lavoro o sinrome post-traumatica a stress, vale a ire materie sulle quali ci sono accori a hoc. Inoltre, lo stress non va confuso, come troppo spesso si fa, con il mobbing. Si è molto parlato all emanazione elle Inicazioni metoologiche a parte ella Commissione consultiva permanente: è soisfatto el lavoro compiuto? Cosa attenersi all applicazione ella normativa in materia? L emanazione elle inicazioni a parte ella Commissione consultiva rappresenta un notevole e per molti versi insperato risultato, viste le ifficoltà ella materia e la iversità elle opinioni espresse a Regioni e parti sociali all interno ella Commissione. Per la prima volta, infatti, un ocumento i tale rilevanza è stato iscusso e, infine, elaborato a una Commissione in cui sono presenti Amministrazioni centrali ello Stato, Regioni e parti sociali. Il valore elle inicazioni, unque, è innanzitutto quello i un ocumento coniviso a pubblico e privato munito i un valore particolare, proprio per tale ragione. Ciò che è ragionevole attenersi è, i conseguenza, una uniformità nella applicazione ella metoologia i valutazione sull intero territorio nazionale e analoga uniformità nelle valutazioni egli organi i vigilanza. Le prime incertezze manifestate in merito, riguarano la ata i ecorrenza ell obbligo i valutazione ello stress lavoro-correlato: cosa può irci? Inoltre, in merito ai ubbi sulla scaenza el 31 icembre, come ovranno comportarsi gli ispettori nelle loro attività? La sezione finale elle inicazioni sulla valutazione ello stress lavoro-correlato (enominata Per la prima volta un ocumento i tale rilevanza è stato iscusso e, infine, elaborato a una Commissione in cui sono presenti Amministrazioni centrali ello Stato, Regioni e parti sociali. Il valore elle inicazioni, unque, è innanzitutto quello i un ocumento coniviso. Disposizioni transitorie e finali ) evienzia che: La ata el 31 icembre 2010, i ecorrenza ell obbligo previsto all articolo 28, comma 1-bis, el D.lgs. 81/2008, eve essere intesa come ata i avvio elle attività i valutazione ai sensi elle presenti inicazioni metoologiche. Di fatto, etta previsione è stata il frutto i un ampia iscussione nel Comitato ristretto in Commissione consultiva, laove è emersa una sostanziale conivisione in orine alla necessità i tener conto ella urata egli incombenti legati alla valutazione ello stress lavoro-correlato, al fine i consentire ai atori i lavoro pubblici e privati una effettiva e corretta attuazione ell obbligo i legge. Pertanto, si è eciso i argomentare in tal senso, affinché la relativa proceura possa essere pianificata entro il termine i legge e conclusa anche successivamente al 31 icembre Ho letto iverse critiche su tale previsione: a un punto i vista strettamente giuriico essa non etermina una proroga el termine, limitanosi a iniviuare una moalità i esecuzione ell obbligo i valutazione el rischio, come la norma i legge espressamente chiee alla Commissione consultiva. Appare chiaro, almeno a mio parere, che in questo moo le inicazioni rispettino il manato conferito loro all articolo 28, comma 1-bis, el Testo unico, che prevee che le inicazioni stesse segnalino al atore i lavoro come va effettuata la valutazione el rischio a stress lavoro-correlato. Pertanto, ciò che il atore i lavoro ovrà fare, è i are evienza nel ocumento i valutazione el rischio e/o in un ocumento integrativo rispetto a esso elle fasi, preeterminate e con inicazioni elle scaenze elle relative azioni, che verranno seguite per la valutazione, specificano le proceure scelte e gli avanzamenti elle singole attività; avanzamenti che, ovviamente, evono avere tempistiche non ilatorie ma ragionevoli, in relazione al livello i complessità elle ambiente & sicurezza sul lavoro 13

14 operazioni a realizzare e che vengono apprezzate in piena autonomia agli organi i vigilanza. Tra le criticità emerse, spicca il fatto che il parere ei lavoratori venga preso in consierazione solo nella secona fase ell analisi. Cosa può irci in proposito? Non è affatto vero che il parere ei lavoratori non venga consierato nella prima fase (necessaria, nel senso che va effettuata in ogni contesto lavorativo, pubblico o privato). Tuttavia, non è sembrato alla Commissione opportuno apprezzare il punto i vista ei lavoratori con strumenti particolarmente invasivi e economicamente impegnativi come i questionari, le interviste semistrutturate ect., i quali non è etto che siano aatti a contesti lavorativi i assai limitata complessità e/o rischio; mi riferisco, in particolare, alla miriae i piccole e piccolissime imprese che connotano la realtà socio- economica el nostro Paese. Così nelle inicazioni si puntualizza che in orine ai c.. fattori i contenuto e ai c.. fattori i contesto el lavoro (a esempio lavoro a turni, rischi a ambiente i lavoro e gli altri elementi puntualmente ientificati, per quanto in via esemplificativa, alle inicazioni), vanno sentiti i lavoratori, irettamente o meiante i loro rappresentanti. In parole semplici, il atore eve sentirli su tali fattori, esseno libero i scegliere il come ciò ebba essere programmato e realizzato. Ove, invece, a tale prima analisi emergano fattori i rischio a stress che non siano superati agli interventi che l organizzazione eve porre in essere, va effettuato in see i fase eventuale ella valutazione l approfonimento ella percezione soggettiva ei lavoratori, a realizzare necessariamente con strumenti scientificamente testati, come le interviste, i focus group, i questionari ecc. Dunque, una metoologia applicabile e che si muove per grai, a secona elle criticità che emergano all esito elle analisi, senza ipotizzare l uso iniscriminato i strumenti esagerati sin all inizio ella rilevazione. Quali i punti i forza ell attività intrapresa? Ne ravviso iversi rispetto alla metoologia, che potrei sintetizzare come i seguito: - brevità e semplicità, in quanto estinata a un utilizzo ampio e riferito a imprese non necessariamente munite i strutture i supporto in possesso i specifiche competenze sul tema; - iniviuazione i una metoologia applicabile a ogni organizzazione i lavoro, inipenentemente alla sua imensione, e che permetta una prima ricognizione egli inicatori e ei fattori i rischio a stress lavoro-correlato; - applicazione i tale metoologia, in ottemperanza al ettato letterale i cui al citato articolo 28, comma 1, el ecreto legislativo n. 81 el 2008, e s.m.i., a gruppi i lavoratori esposti, in maniera omogenea, allo stress lavorocorrelato e non al singolo lavoratore, il quale potrebbe avere una sua peculiare percezione elle conizioni i lavoro; - iniviuazione i una metoologia i maggiore complessità rispetto alla prima ma eventuale, estinata a essere necessariamente utilizzata ove la preceente fase i analisi e la conseguente azione correttiva non abbia, in see i successiva verifica, imostrato un abbattimento el rischio a stress lavoro-correlato; - valorizzazione, in un contesto i pieno rispetto elle previsioni i cui ai corrisponenti articoli el Testo unico, elle prerogative e elle facoltà ei rappresentanti ei lavoratori per la sicurezza e ei meici competenti; - iniviuazione i un perioo transitorio, per quanto i urata limitata, per la programmazione e il completamento elle attività a parte ei soggetti obbligati. Le proposte el Gruppo EPC - POSTER I Poster ella Sicurezza I poster ella sicurezza sono un valio strumento i comunicazione e i informazione per favorire comportamenti sicuri e ricorare i rischi e le misure i sicurezza a attuare nei luoghi i lavoro (art. 36 el D.Lgs.81/2008 e s.m.i.). Sono possibili personalizzazioni e creazioni a hoc su specifica richiesta elle aziene Per informazioni consultare il sito ambiente & sicurezza sul lavoro 14

15 Lei è uno egli artefici ella creazione el ocumento: ci racconta come è nato il progetto, quali le maggiori ifficoltà incontrate e quali le criticità che ancora vanno affinate nell ambito ella tutela ella salute e sicurezza nei luoghi i lavoro? La metoologia iniviuata appare un soisfacente compromesso tra esigenze scientifiche e necessità pragmatiche, ioneo a svolgere il ruolo che le isposizioni i legge hanno assegnato alle inicazioni ella Commissione consultiva Come è normale in contesti nei quali via sia la compresenza elle strutture pubbliche, ei rappresentanti ei atori i lavoro e i quelli ei lavoratori, i lavori nel comitato ristretto ella Commissione consultiva non si sono limitati a consierare la ocumentazione scientifica i riferimento e il contesto europeo, ma hanno visto lo svolgimento i argomentazioni, anche i tipo economico (sia legate alla situazione i crisi che alla particolare iffusione i piccole e meie imprese nel Paese): ciò con l obiettivo i garantire la massima esigibilità elle isposizioni. La iscussione nel Comitato è stata, quini, ampia e complessa, tanto che nei mesi i giugno, luglio, agosto e settembre el 2010 il Ministero el Lavoro e elle Politiche Sociali non ha ritenuto opportuno convocare il tavolo, in ragione ella importanza e ella (apparente) insanabilità ei contrasti manifestati ai partecipanti. Tuttavia, nel mese i ottobre el 2010 il Comitato ha ripreso le proprie attività elaborano una bozza i ocumento che può consierarsi una meiazione tra le proposte regionali e quelle el Ministero el lavoro e che, non senza una notevole e ulteriore iscussione in Comitato, è stato, infine, approvato - con talune riserve che sono state formalizzate nei verbali el Comitato - ai componenti el gruppo i lavoro e, infine, presentato alla Commissione consultiva per la relativa approvazione. All esito i una nuova e ampia iscussione in see plenaria, la Commissione consultiva ha approvato le inicazioni metoologiche in ata 17 novembre e il Ministero ha subito iffuso il ocumento, con propria lettera circolare, ai componenti ella Commissione consultiva e agli organi i vigilanza competenti in materia i salute e sicurezza sul lavoro. Spero che questo tipo i percorso, per quanto lungo e faticoso, possa essere un utile preceente per superare le tante criticità che una normativa ampia e complessa come quella el testo unico inevitabilmente comporta (penso, per tutti ai temi ella formazione e ella semplificazione). CisarannoaltreiniziativeabreveinambitoiSLC? Pensare che l elaborazione elle inicazioni a parte ella Commissione consultiva costituisca la parola fine rispetto al contributo che è possibile are al tema ello stress lavoro-correlato sarebbe un errore imperonabile. La elaborazione elle inicazioni per la valutazione ello stress lavoro-correlato a parte ella Commissione consultiva per la salute e sicurezza sul lavoro costituisce l inizio - fortemente voluto a Stato, Regioni e parti sociali - i una seria e ragionevolmente certa attività i valutazione i un rischio particolarmente insiioso e sin qui poco inagato come lo stress lavorocorrelato, soprattutto in orine alle proceure a seguire. La metoologia ivi iniviuata appare un soisfacente compromesso tra esigenze scientifiche e necessità pragmatiche, ioneo a svolgere il ruolo che le isposizioni i legge hanno assegnato alle inicazioni ella Commissione consultiva. L auspicio è, quini, che esse possano spingere le (numerosissime) realtà pubbliche e private che non abbiano ancora proceuto alla valutazione ello stress lavoro-correlato nel proprio ambito a una corretta attuazione elle isposizioni i legge. Al riguaro, importante è la previsione ella possibilità, nei 24 mesi successivi alla approvazione elle inicazioni metoologiche, i valutarne impatto e efficacia, in moo a poter - se el caso - moificare le inicazioni e migliorare l approccio alle attività i prevenzione ello stress sul lavoro in termini i eliminazione o, almeno, riuzione el rischio. Dunque, il gruppo i lavoro rimane attivo, presso questo Ministero. La Commissione consultiva per la salute e sicurezza sul lavoro ha elaborato il moello i presentazione elle buone prassi: cosa attenersi per valorizzarle? L approvazione el moello è utile per permettere a chiunque abbia avuto e sperimentato ambiente & sicurezza sul lavoro 15

16 con successo proceure i sicurezza i chieerne la valiazione, come previsto al Testo unico. Ci aspettiamo che ci siano proposte a valorizzare e che ciascuno ei componenti ella Commissione, nei propri ambiti e competenze, si attivi per questo. Il Ministero el Lavoro e elle Politiche Sociali ha già preisposto un area a hoc nella sezione sicurezza nel lavoro el proprio sito istituzionale ( In virtù ella sua esperienza in materia, quali a suo parere gli ambiti su cui focalizzare l attenzione per garantire la tutela ei lavoratori? Le attività promozionali a utilizzare per innalzare i livelli i tutela ella salute e sicurezza sul lavoro sono molteplici e vanno integrate tra loro, anche tra pubblico e privato. Penso, in particolare, alle iniziative i formazione e aestramento ei lavoratori, ma anche alle campagne i ivulgazione i notizie e informazioni in materia i salute e sicurezza sul lavoro. O, ancora, a iniziative promozionali nelle scuole. Lo sviluppo elle azioni pubbliche e private in queste irezioni è già previsto al Testo unico e stiamo cercano i anare, tutti assieme, nelle irezioni iniviuate alla legge. Relativamente alle attività ella sua Direzione, quali i prossimi progetti in cantiere? Può arci qualche anticipazione in merito al tanto atteso ecreto sulla formazione? In materia i salute e sicurezza sul lavoro stiamo proceeno a svolgere molte elle attività che il Testo unico richiee per la sua efinitiva attuazione nell ambito elle nove Commissioni tecniche che sono state costituite all interno ella Commissione consultiva i salute e sicurezza sul lavoro e che si riuniscono, ognuna, in meia una volta al mese. In tali contesti stiamo lavorano su provveimenti fonamentali, come sul D.P.R. per la qualificazione elle imprese, sulle proceure stanarizzate per la valutazione el rischio, sui moelli semplificati per le piccole e meie imprese. Inoltre, sono in fase finale i proceura provveimenti come il ecreto sulle verifiche elle attrezzature i lavoro (articolo 71, comma 13, el Testo unico ), quello sul Sistema Informativo Nazionale per la Prevenzione (c.. SINP), il ecreto sulla applicazione ella salute e sicurezza ai volontari ella Croce Rossa, ella Protezione Civile e alle cooperative sociali e così via, che speriamo i fare uscire nel più breve tempo possibile. Come mai si occupa i sicurezza? Mi piace sottolineare che irigo una struttura nel cui nome è già presente un estino, in quanto si parla i tutela elle conizioni i lavoro. Come a sempre si evienzia a livello europeo e internazionale, non può pensarsi a una tutela sul lavoro ella quale non faccia parte integrante e imprescinibile la salute e sicurezza sul lavoro stesso. Quini, me ne occupo perché i livelli i tutela nei luoghi i lavoro pubblici e privati che obbiamo perseguire evono essere tali non solo a permettere esistenze libere e ignitose, ma anche a evitare rischi per la salute e la sicurezza egli operatori. Sogno nel cassetto in materia i sicurezza? Collaborare con tutti i soggetti, pubblici e privati, in moo efficace a un obiettivo comune: il contrasto agli infortuni e alle malattie professionali. Per come la veo, l efficacia si misura soprattutto, in termini i vite umane salvate e i pericoli evitati. Mi piacerebbe che il nostro Paese potesse superare - e i molto - la riuzione el 25% egli infortuni e elle malattie professionali, che l Unione europea ci chiee i realizzare entro il ambiente & sicurezza sul lavoro 16

17 Stress: valutarlo è un obbligo, prevenirlo una necessità Facciamo il punto sulle iniziative nazionali e comunitarie volte a ientificare e gestire uno ei rischi più insiiosi per lavoratori e aziene Lo stress legato all attività lavorativa è una elle nuove sfie per il settore ella sicurezza sul lavoro. Una sfia che impegna, ormai a iversi anni, istituzioni nazionali e comunitarie. Stime iffuse a livello europeo riportano la imensione el fenomeno, che interessa il 22% ei lavoratori el vecchio Continente, ponenosi al secono posto, opo i isturbi muscolo-scheletrici, fra le patologie lavorative più iffuse sul lavoro. Le strategie per la gestione el rischio Le istituzioni comunitarie hanno cominciato a regolare il fenomeno ello stress a partire all Accoro Quaro europeo ell 8 ottobre 2004, recepito in Italia all Accoro Interconfeerale el 9 giugno Oltre a fornire una efinizione univoca i stress, l Accoro ha gettato le basi per l iniviuazione ei fattori eterminanti el rischio, quali l inaeguatezza nella gestione ell organizzazione e ei processi i lavoro, le conizioni i lavoro e ambientali, la comunicazione e i fattori soggettivi, e ha infine approntato le moalità i prevenzione per l eliminazione o la riuzione elle problematiche a esso connesse. Il Parlamento europeo nell ultima Relazione sull analisi interlocutoria ella strategia comunitaria per la salute sicurezza sul luogo i lavoro, approvata nel icembre scorso, ha efinitivamente ientificato nello stress un ostacolo alla prouttività europea, invitano gli Stati a ambiente & sicurezza sul lavoro 17

18 attuare forme i sensibilizzazione a parte ei atori i lavoro, ei lavoratori e ei loro rappresentanti. Nel nostro orinamento lo stress è stato riconosciuto fra i fattori a consierare nella valutazione el rischio al Testo Unico i Sicurezza (D.Lgs. 81/2008) (*) che, inizialmente, rimanava alla Commissione consultiva permanente il compito i fornire le linee guia per la sua valutazione. Le Inicazioni in questione sono state rese isponibili il 17 novembre 2010: è stato così possibile imporre al 1 gennaio 2011 la valutazione el rischio per le LO STRESS LAVORO-CORRELATO PROBLEMI DI SALUTE CORRELATI AL LAVORO STIMA DEI DANNI Ì UE Lo stress interessa il 22% ei lavoratori nell'unione europea (al secono posto, opo i isturbi muscolo-scheletrici) Le assenze al lavoro conseguenti sono il 60% elle giornate lavorative perse (**) Il costo economico annuo: 20 miliari i euro L intervista Un supporto alle imprese lombare per la valutazione el rischio L incontro con Luciano Bresciani, Assessore alla Sanità ella Regione Lombaria Assessore, a istanza i un anno all emanazione elle Inicazioni per la valutazione ello stress lavoro-correlato ella Commissione Consultiva permanente (17/11/2010), perché un nuovo ocumento con informazioni generali sul tema? L emanazione in ata 17 novembre 2010 elle Inicazioni per la valutazione ello stress lavoro-correlato a parte ella Commissione Consultiva Permanente per la salute e sicurezza sul lavoro ex art. 6 el D.Lgs. 81/08 ha completato il quaro normativo i riferimento al tema specifico. Il Laboratorio i approfonimento regionale Stress lavoro-correlato, istituito nel 2008 all interno el Piano regionale per la promozione ella sicurezza e salute sul lavoro (gr VIII/6918 el 2 aprile 2008) e riconfermato con l attuale pianificazione (gr IX/1821 el 8 giugno 2011), ha voluto supportare le imprese lombare offreno, a partire alle esperienze a queste già realizzate, un ocumento i inicazioni esplicative, i criteri, metoi e strumenti utili per effettuare un buon percorso (goo practice) i valutazione el rischio (ecreto n el 15 novembre 2011). Cosa mancava secono voi nelle inicazioni ella commissione consultiva? Il Titolo I el D.Lgs. 81/08, il ocumento ella Commissione Consultiva Permanente, l Accoro Interconfeerale recepimento a livello nazionale ell Accoro Europeo avevano costituito un quaro i riferimenti normativi e i inicazioni metoologiche per la valutazione el rischio stress lavoro-correlato, articolato e non immeiatamente armonico. Il Laboratorio regionale, cui partecipano attivamente operatori (meici, tecnici, psicologi) i Aziene Ospealiere, elle Aziene Sanitarie Locali, elle Unità Operative Ospealiere i Meicina el Lavoro e rappresentanti elle Associazioni atoriali e sinacali, ha, unque, scelto i accompagnare il percorso valutativo in atto presso le imprese chiareno, in particolare, le caratteristiche intrinseche ella fase i valutazione preliminare e, qualora necessaria, ella fase i valutazione approfonita prevista agli inirizzi ella Commissione Consultiva; i are inicazioni per l applicazione i metoi e strumenti aeguati e efficaci al processo i valutazione el rischio; i riservare un attenzione all applicazione el processo nelle Piccole Meie Imprese (PMI). C Secono quanto riportato nelle linee i inirizzo, come si struttura unque un buon percorso i Valutazione el Rischio? È fonamentale che il processo i valutazione ello stress lavoro-correlato, a prescinere alle imensioni azienali e al numero i aetti, sia promosso e gestito irettamente al atore el lavoro e al top management; che sia conotto rispettano i ruoli e i contributi egli attori interni ella prevenzione (RSPP, Meico competente, RLS) e coinvolgeno attivamente i lavoratori. Per favorirne una loro consapevole partecipazione, il processo eve essere accompagnato a azioni informative e formative realizzate all interno ella realtà lavorativa, e finalizzate a illustrare il programma i valutazione e gestione el rischio stress, e a migliorare la conoscenza el tema. Anche irigenti e proposti ovranno essere coinvolti. Ancora, il percorso eve essere orientato alle soluzioni, soprattutto soluzioni i tipo collettivo, a forte valenza preventiva. Affrontare e risolvere casi iniviuali ex post è certamente utile e necessario, ma non può essere consierato una soluzione preventiva. Questo richiee un approccio i non meicalizzazione, a carattere fortemente interisciplinare. Sul piano metoologico, non ci si può limitare alla somministrazione i un ambiente & sicurezza sul lavoro 18

19 COSÌ IN ITALIA LE AZIENDE DI FRONTE AL PROBLEMA (*, 2005) (***) I principali ostacoli Il 40% Circa 1 lavoratore su 4 nell'affrontarlo: elle imprese ichiara i soffrire elicatezza ella italiane 27% i stress a lavoro questione (58%) mostra mancanza i interesse consapevolezza (46%) Il 20% ichiara i affrontare il problema offerta i formazione (45%) iversa organizzazione el lavoro (28%) *Eurofoun - European Founation for the Improvement of Living & Working Conitions, 2007 **EU OSHA - European Agency for Safety an Health At Work, ***ESENER - European Agency for Safety an Health At Work, 2010 attività soggette. Più i recente la Direzione Sanità ella Regione Lombaria, con ecreto irigenziale el 15 novembre 2011, ha provveuto alla stesura i propri Inirizzi operativi per la Valutazione el rischio stress lavoro-correlato. In consierazione ella iffusione el fenomeno e ella rilevanza a esso attribuita ci è sembrato opportuno realizzare, nelle pagine che seguono, un approfonimento in grao i mettere in luce i ocumenti esplicativi isponibili e i fare il punto sui risultati elle ricerche e elle prime esperienze sul campo. questionario, ma è opportuno aottare interventi quali: azioni comunicative e informative, a intenersi come vero e proprio piano strategico i comunicazione; analisi ocumentale; azioni formative; osservazione iretta; percezione soggettiva ello stress lavoro-correlato; soluzioni i prevenzione collettiva; soluzione i casi iniviuali; sorveglianza sanitaria - promozione ella salute; piano i monitoraggio. L istituzione i un gruppo azienale, che vea la partecipazione non solo ei componenti el sistema i prevenzione azienale (RSPP, MC, RLS), ma anche i operatori i altri settori ritenuti strategici nell affrontare il tema stress, quali a esempio le risorse umane, è certamente utile. E infine tra gli strumenti, la creazione i un panel i eventi sentinella quali a esempio le segnalazioni a parte el Meico Competente (se presente in aziena), che in quanto outcome i salute possono assumere valore oggettivo quano coinvolgono un numero significativo i lavoratori; la ricognizione ei fattori organizzativi potenziali i rischio stress lavoro-correlato, secono un approccio sistematico che permetta i evienziare gli aspetti critici nel suo complesso, ma anche i singoli fattori organizzativi legati a aspetti peculiari ei singoli luoghi i lavoro. I percorsi proposti, possono essere attuabili anche alle piccole aziene? E quali sono le inicazioni specifiche rivolte a queste particolari realtà prouttive? Luciano Bresciani, Assessore alla Sanità ella Regione Lombaria I percorsi proposti sono sicuramente attuabili anche alle Piccole Meie Imprese (PMI); non è infatti necessario l utilizzo i strumenti o metoi sofisticati o i consulenti esterni, quanto una presa i responsabilità e chiarezza nel percorso. Esiste un infinito graiente i complessità nell affrontare il processo i valutazione el rischio stress lavoro-correlato. Le Piccole Meie Imprese (PMI) interessate, aveno una minore complessità azienale, possono ricorrere a metoi e strumenti più semplici che il ocumento i inirizzo regionale via via richiama. Nell ipotesi i valutazione approfonita nelle PMI è possibile utilizzare moalità i confronto, quali a esempio riunioni con i lavoratori. Così come, nella fase i raccolta egli elementi i rischio, piuttosto che l uso i rigie check-list - che possono risultare rionanti - si può ricorrere all osservazione iretta, attraverso a esempio un sopralluogo specifico con breve relazione ocumentale. Quali sono le imensioni el fenomeno in Lombaria? Il tren è in aumento? L Agenzia europea per la sicurezza e la salute sul lavoro, in una recente inagine, afferma che gli importanti cambiamenti che stanno interveneno nel mono el lavoro portano a rischi psicosociali emergenti. Tali rischi, collegati al moo in cui il lavoro è concepito, organizzato e gestito, nonché al contesto economico e sociale el lavoro, comportano un aumento el livello i stress e possono causare un grave eterioramento ella salute mentale e fisica. Gli stui scientifici e le rilevazioni effettuate a istituzioni nazionali/internazionali valutano una prevalenza i stressati in età lavorativa el 20-30%, ove a un punto i vista eziologico i fattori causali lavorativi e extra-lavorativi si sovrappongono fra loro. La conizione i stress interessa circa il 22% ei lavoratori in Europa; il 27% in Italia. Uno stuio effettuato nel triennio in Lombaria su un campione rappresentativo i lavoratori evienziava una prevalenza i stressati el 32%. ambiente & sicurezza sul lavoro 19

20 Stress sul lavoro fra inicazioni nazionali e esperienze Ue Una proposta metoologica i valutazione e gestione el rischio i Sara Vitali (Psicologa), Antonio Valenti (Esperto in politiche i prevenzione), Sergio Iavicoli (Dirigente i ricerca) Lo stress legato al lavoro rappresenta, senza alcun ubbio, un rischio emergente per la iffusione che sta assumeno in ambito europeo alla luce egli importanti cambiamenti in corso nel mono el lavoro (es. esternalizzazione elle mansioni, intensificazione ell attività lavorativa, maggiore precarietà el lavoro, invecchiamento ella forza lavoro, etc.). L Accoro Interconfeerale (9 giugno 2008), con il quale le parti sociali hanno recepito in Italia l Accoro Quaro europeo sullo stress lavorocorrelato (8 ottobre 2004), efinisce lo stress lavoro-correlato come una conizione che può essere accompagnata a isturbi o isfunzioni i natura fisica, psicologica o sociale, conseguenza el fatto che taluni iniviui non si sentono in grao i corrisponere alle richieste o alle aspettative riposte in loro specificano che non è una malattia, ma una situazione prolungata i tensione che può riurre l efficienza sul lavoro e può eterminare un cattivo stato i salute (art. 3). Secono alcuni stui europei, infatti, lo stress è al secono posto, opo i isturbi muscolo-scheletrici, tra i problemi i salute correlati al lavoro, interessano il 22% ei lavoratori nell Unione Europea (UE) con il 50-60% el totale i giorni lavorativi persi. In termini puramente economici si stima che nel 2002 il costo economico annuale ello stress legato all attività lavorativa nell UE 15 è stato calcolato pari a 20 miliari i euro. Normativa comunitaria e nazionale Per quanto concerne la tutela prevista alla normativa europea in materia i stress lavoro-correlato, la Direttiva Quaro europea 89/391 CEE pur obbligano il atore i lavoro a assicura- ambiente & sicurezza sul lavoro 20