ver (build 0 del 15/04/ ) GUIDA OPERATIVA CGM MEDIR CGM MEDIR 1 di 32 CompuGroup Medical Italia spa

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1 GUIDA OPERATIVA 1 di 32

2 INDICE 1 INSTALLAZIONE E CONFIGURAZIONE PREREQUISITI Verifiche preliminari INSTALLAZIONE Installazione Multiutenza Configurazione postazione server del gruppo Multiutenza Configurazione postazioni client PRIMO AVVIO Primo avvio su Postazione Medico Primo Avvio su Postazione Collaboratore di studio UTILIZZO DEI SERVIZI MEDIR INTEGRATI Autenticazione Medico Consenso al trattamento dei dati personali effettuato nell ambito del Fascicolo Sanitario Elettronico (FSE) Prescrizione Prescrizione su Postazione Medico Prescrizione su postazione Assistente di studio e segreteria Convalida (da parte del Medico) delle ricette generate dalla postazione Assistente di studio e segreteria Invio certificati di malattia INPS Certificazione su Postazione Medico Invio certificati INAIL (Postazione Medico) GESTIONE ALTRI SERVIZI MEDIR INTEGRATI Integrazione paziente Fascicolo Sanitario Elettronico (FSE) Consulta FSE Documenti da Firmare Documenti inviati e Documenti in uscita Invii falliti Notifiche Notifiche di Eventi di Fascicolo Sanitario Notifiche di eventi SAR Certificati INPS Comunicazioni a INPS/FSE Impostazioni Parametri Database Database PATIENT SUMMARY EDS (Invia Dati di Emergenza) SSI (Invia Scheda Sanitaria) di 32

3 4.7 Assenso puntuale AGGIORNAMENTO LIVE UPDATE di 32

4 1 INSTALLAZIONE E CONFIGURAZIONE 1.1 PREREQUISITI Prima di procedere con l installazione di è necessario verificare i requisiti minimi del sistema Prerequisiti Hardware Processore: frequenza 2,5 Ghz (minimo) Core 2 Duo o superiore (consigliato) Memoria RAM: 2048 MB (minima) 4096 MB (consigliata) Disco rigido: almeno 50 Gb di spazio su disco disponibile Unità di backup (masterizzatore, unità di memorizzazione USB, ecc.) Mouse compatibile Microsoft Risoluzione video 1024*768 o superiore Stampante compatibile Microsoft Connessione Internet ADSL attiva e funzionante 1 porta USB 2.0 (libera). Prerequisiti Software Sistema Operativo (piattaforma 32 o 64 bit), consigliato Windows 7 o superiori: o MS Windows XP Service Pack 3 o superiori o MS Windows Vista Service Pack 2 o MS Windows 7 o MS Windows 8/8.1, MS Windows 8/8.1 Pro o MS Windows Server 2003/2008 Browser: Microsoft Internet Explorer versione 8 o superiore. Per maggiori dettagli e/o per aggiornare la versione di Microsoft Internet Explorer installata, fare riferimento al sito della Microsoft Verifiche preliminari Prima di procedere con l installazione è necessario verificare che i dati anagrafici del medico, presenti nel gestionale di cartella clinica, siano corretti e completi, in particolare: Codice fiscale Regione ASL di appartenenza Codice timbro 4 di 32

5 Per la verifica avendo il gestionale di cartella clinica aperto: fare clic su Archivio, Utenti e privilegi di accesso inserire la password quando richiesta verificare la correttezza dei dati facendo doppio clic sull utenza del medico. Inoltre sulla postazione devono essere installati e configurati i software relativi alla connettività (p. es. connessioni VPN, ecc) per la fruizione dei servizi Medir e all utilizzo dei certificati contenuti nella smart card di tipo CNS in dotazione. Assicurarsi inoltre che sia installato Phronesis con versione uguale o superiore alla ATTENZIONE Se non si è in possesso di tutte le informazioni richieste si consiglia di non installare il modulo Add-on. 1.2 INSTALLAZIONE Per utilizzare l Add-on è sufficiente seguire alcuni semplici passi di installazione e configurazione. Occorrerà: Se si utilizza un solo computer (monoutenza) installare l Add-on seguendo le istruzioni riportate al paragrafo Installazione Nel caso di multiutenza (medicina di gruppo o postazioni di collaboratori/segreterie) occorrerà: 5 di 32

6 installare l Add-on su tutti i computer dello studio seguendo le istruzioni riportate al paragrafo Installazione sulla postazione server (dove sono presenti gli archivi del gestionale di cartella clinica Phronesis) installare il Database CGM seguendo le istruzioni riportate al paragrafo Multiutenza Configurazione postazione server del gruppo configurare tutte le postazioni seguendo le istruzioni riportate al paragrafo Multiutenza Configurazione postazioni client Installazione Per installare l Add-on è sufficiente scaricare ed eseguire il file di installazione sulla postazione desiderata (del medico in questo caso), seguendo i semplici passi di seguito indicati: 1. attivare la connessione internet 2. fare doppio clic sul link per prelevare il file di installazione 3. posizionare il file di installazione sul desktop del computer e fare doppio clic sull icona 4. se compare la domanda Impossibile verificare l attendibilità fare clic su Esegui 5. se vengono rilevati componenti mancati di Windows da installare fare clic su Installa ed attendere il termine della procedura 6. fare clic su Installa ed attendere il termine delle operazioni 7. cliccare su Avanti 8. accettare i termini del contratto e cliccare su Avanti 9. cliccare su Installa 10. attendere il completamento delle operazioni, fare clic su Fine. ATTENZIONE Verificare, accedendo all area Download del sito se è disponibile un aggiornamento successivo della componente. E sempre importante dotarsi dell ultima versione disponibile dei software utilizzati Multiutenza Configurazione postazione server del gruppo E possibile utilizzare l Add-on in configurazione di multiutenza per utilizzo contemporaneo da postazioni di collaboratore/segreteria o medicina di gruppo. In questo caso, oltre a Installare il modulo su tutte le postazioni in uso ai medici e collaboratori di studio, è necessario installare sulla postazione server (postazione dove sono presenti gli archivi di Phronesis) una specifica istanza CGM su database Microsoft SQL Server Per installare l istanza CGM è sufficiente scaricare ed eseguire il file di installazione sulla postazione indicata, per l appunto la postazione su cui risiedono gli archivi medico, che chiameremo server. Per maggiore comodità si suggerisce di salvare il file di installazione sul desktop della postazione server e quindi eseguirlo: 6 di 32

7 attivare la connessione internet fare doppio clic sul link per prelevare il file di installazione (dimensione circa 100 Mb): alla domanda Eseguire o salvare il file? fare clic su Salva nella finestra Salva con nome, in corrispondenza della casella Salva in selezionare Desktop e fare clic su Salva attendere il completamento del download ed al termine tornare al desktop chiudere tutti gli applicativi aperti, antivirus compreso fare doppio clic sull icona CgmSqlInstanceSetup_x86 (oppure CgmSqlInstanceSetup_x64 a seconda del Sistema Operativo utilizzato) se compare la domanda Impossibile verificare l attendibilità fare clic su Esegui verrà verificata la presenza di eventuali componenti di Windows da aggiornare fare clic su Installa le operazioni proseguiranno in maniera del tutto automatica se viene richiesto il riavvio del computer; rispondere Sì ed attendere lo spegnimento al riavvio la procedura di installazione riprenderà in automatico fare clic su Esegui ed a seguire su Installa attendere l installazione di Microsoft SQL Server 2008 R2 express al termine parte in automatico l installazione dell Istanza CGM SQL Server fare clic su Avanti ed a seguire su Installa attendere il completamento delle operazioni ed al termine fare clic su Fine. Completata l installazione occorrerà configurare le postazioni medico e segreteria come descritto nel paragrafo a seguire. 7 di 32

8 ATTENZIONE Uno stesso computer può essere utilizzato solo in configurazione monoutenza o multiutenza. Dopo aver impostato il computer in multiutenza ad esempio, la stessa configurazione verrà ereditata per tutti gli altri utenti che utilizzano lo stesso computer (nei casi in cui esiste un solo computer utilizzato da più medici) Multiutenza Configurazione postazioni client Le operazioni che permettono la configurazione del modulo in multiutenza (cioè Medicina di Gruppo con più medici e/o collaboratori studio o anche solo medico + collaboratore di studio) devono essere eseguite su ogni postazione dove è installato, siano esse postazioni di lavoro medico o collaboratore di studio. Tale procedura può essere eseguite in due momenti diversi e alternativi, in virtù delle necessità: 1) al primo avvio del modulo dopo la sua installazione dopo aver eseguito le operazioni di cui al paragrafo 1.2.2, cliccare sul tag Database attivare l opzione Configurazione di Gruppo e nel campo Postazione server è necessario inserire, scegliendo dal menù a tendina, il nome del computer server dove sono posizionati gli archivi 2) successivamente al primo avvio, direttamente accedendo all Add-on dall interno del programma accedere a Phronesis come di consueto fare clic sulla voce di menù in alto Progetti, cliccare in basso a sinistra su Parametri cliccare sul tag in alto a destra Database attivare l opzione Configurazione di Gruppo e nel campo Postazione server è necessario inserire, scegliendo dal menù a tendina, il nome del computer server dove sono posizionati gli archivi 8 di 32

9 ATTENZIONE La selezione del database server vale per l intera postazione: attivando tale configurazione, si imposterà il database indicato nel campo Postazione server per la componente di integrazione installata sulla postazione utente. Questo significa che per qualsiasi accesso a Phronesis di un utente in multiutenza su tale postazione, il database di riferimento sarà quello condiviso e residente sulla postazione server indicata. 9 di 32

10 2 PRIMO AVVIO 2.1 Primo avvio su Postazione Medico Al primo avvio del gestionale di cartella clinica, dopo l installazione di, viene richiesto di attivare la componente e configurarla Procedere come di seguito descritto: nella parte superiore della finestra biffare l opzione Attiva integrazione al Progetto MEDIR per rendere operativo il modulo dopo aver attivato l integrazione è necessario indicare la ASL/AO di appartenenza. Scegliere dal menù a tendina l opzione opportuna 10 di 32

11 nel campo Certificato di firma digitale fare clic sul pulsante browse posto a destra, selezionare dall elenco la riga con Scopi richiesti uguale a Tutti e poi fare clic su OK nel campo Certificato di autenticazione fare clic sul pulsante browse posto a destra, selezionare dall elenco la riga con Scopi richiesti uguale a Autenticazione client e poi fare clic su OK 11 di 32

12 nel campo Identificativo Regionale Operatore (CUR) fare clic sul pulsante browse posto a destra, verrà automaticamente popolata la riga con il Codice Univoco Regionale attribuito al medico all interno del Progetto MEDIR. 2.2 Primo Avvio su Postazione Collaboratore di studio Al primo avvio del gestionale di cartella clinica, dopo l installazione di, viene richiesto di attivare la componente e configurarla Al termine cliccare sul pulsante OK in basso a destra. 12 di 32

13 3 UTILIZZO DEI SERVIZI MEDIR INTEGRATI Dopo averlo installato ed attivato, il modulo è subito operativo come è possibile notare dalla presenza dei servizi CGM nella tray area 3.1 Autenticazione Medico Alla prima interrogazione dei Sevizi Medir, una volta per ogni sessione di lavoro, viene richiesta l autenticazione del medico. L autenticazione avviene mediante l inserimento della smart card (è sempre consigliabile inserire la smart card prima dell avvio di Phronesis) e del proprio codice PIN di autenticazione. La smart card infatti contiene due certificati digitali: o o certificato di autenticazione contenente l identità digitale del medico certificato per la firma digitale che consente di firmare tutti i documenti da inviare al servizio Medir. Per l autenticazione viene richiesto: 1. l inserimento della smart card, se non presente 2. l inserimento del codice PIN di autenticazione da digitare nel relativo campo 3.2 Consenso al trattamento dei dati personali effettuato nell ambito del Fascicolo Sanitario Elettronico (FSE) Affinché i documenti sanitari del paziente siano disponibili nell ambito del Progetto MEDIR è necessario che il paziente fornisca il proprio consenso al trattamento dei dati personali e sanitari. Il trattamento è quello concernente il Fascicolo Sanitario Elettronico (FSE) che sarà effettuato dalle strutture sanitarie Regionali solo dopo che il paziente abbia manifestato il proprio consenso. Il consenso per il trattamento del Fascicolo Sanitario Elettronico (FSE) è separato e distinto da eventuali altri consensi già prestati in ambito sanitario dal paziente. 13 di 32

14 Il paziente può esprimere, negare o modificare il proprio consenso in qualsiasi momento mediante la sottoscrizione, autografa o elettronica, dell apposito modulo reperibile presso le ASL o il Medico. Una volta fornito il proprio consenso, al Fascicolo Sanitario Elettronico (FSE) possono accedere il paziente, il medico e tutti gli esercenti delle professioni sanitarie ed organismi Sanitari Regionali, secondo precise regole di autorizzazione stabilite sul ruolo ricoperto dagli stessi nell ambito di MEDIR. Altre forme di consenso al trattamento dati previste dal Progetto sono: Consenso puntuale = fornito a tutti i documenti inviati con i vari livelli di riservatezza come descritto nel paragrafo 4.6 e successivi. Assenso puntuale = fornito dal medico in casi particolari come descritto al paragrafo Prescrizione All atto della stampa delle prescrizioni in Regime SSN di Farmaci, Esami di laboratorio, Esami strumentali e procedure, Visite Specialistiche e Day Hospital e Ricoveri viene richiesta la firma digitale dei documenti elettronici corrispondenti alle prescrizioni stampate che saranno inviati al concentratore MEDIR Prescrizione su Postazione Medico 1. registrare la prescrizione di un farmaco in classe A oppure di una prestazione specialistica concedibile come di consueto e avviare la prcedura di stampa per stampare la prescrizione 2. apparirà a video il relativo documento elettronico di prescrizione, che riporterà le prestazioni della prescrizione stampata sul modulo cartaceo 3. il documento dovrà essere inviato facendo clic sul pulsante Firma e invia ( ) 4. firmare il documento inserendo, nella relativa finestra, il codice PIN della firma digitale e fare clic su OK Sul ciascuna ricetta stampata sarà riportato il codice IUP (Identificativo Univoco della Prescrizione) in barcode, che identifica il collegamento della ricetta con il documento elettronico 14 di 32

15 L invio della prescrizione viene effettuato anche in assenza di consenso al trattamento dei dati personali nell ambito del FSE (vedi paragrafo 3.2). Prima di firmare e inviare e il documento, è possibile selezionare il livello di riservatezza che si vuole imporre (vedi fig. sotto): Normale = nessuna restrizione specifica, si applicano le regole previste per l accesso al documento del FSE Confidenziale = l accesso è consentito solo al paziente, al medico di famiglia e all autore del documento Strettamente confidenziale = l accesso è consentito al paziente e all autore del documento Prescrizione su postazione Assistente di studio e segreteria Se la prescrizione viene realizzata da una postazione non medico (segreteria, infermeria, ) ed i Servizi MEDIR sono stati configurati per lavorare in multiutenza, al momento della stampa della prescrizione compare la richiesta di selezione del medico firmatario Una volta selezionato il medico è possibile decidere se la richiesta deve essere eseguita per tutte le prescrizioni (Chiedi sempre) oppure se tutte le prescrizioni della sessione di lavoro dovranno essere firmate dal medico selezionato 15 di 32

16 Nel secondo caso la richiesta non verrà riproposta. Al termine fare clic su Seleziona. La stampa verrà realizzata e apparirà a video il relativo documento Fare clic sul pulsante Accoda per firma ( medico che dovrà firmarlo. ), per rendere disponibile il documento per il Convalida (da parte del Medico) delle ricette generate dalla postazione Assistente di studio e segreteria Le ricette effettuate dalla postazione di segreteria secondo i criteri descritti ai paragrafi precedenti, vengono accodate al medico per la firma e il conseguente invio. Tali documenti devono essere firmati e inviati entro le ore 24 del giorno di creazione degli stessi. Il medico dalla sua postazione procederà come di seguito indicato: aprire l integrazione dall interno del programma selezionando la voce di menù Progetti, MEDIR 16 di 32

17 selezionare la voce Documenti da firmare, così che vengano visualizzate le ricette che sono in attesa di firma da parte del medico selezionare la/le ricette desiderate e cliccare su Firma e Invia Selezione o deselezione multipla Cliccando su ogni singola ricetta, a destra comparirà l anteprima della stessa. E possibile disattivare tale visualizzazione cliccando sul pulsante presente in alto a destra. 17 di 32

18 3.4 Invio certificati di malattia INPS All atto della conferma del Certificato INPS viene richiesta la firma digitale che consente l invio al concentratore MEDIR del documento realizzato Certificazione su Postazione Medico Vediamo nel dettaglio il processo di certificazione: effettuare un Certificato INPS dall apposita sezione Diari, Certificati INPS cliccando su OK, dopo la compilazione, lo stesso viene innanzitutto inviato telematicamente ai Servizi TS dell INPS al fine di ottenere la ricevuta INPS da dare al paziente; essendo una comunicazione con i servizi INPS, l invio viene effettuato anche in assenza di consenso al trattamento dei dati personali nell ambito del FSE (vedi paragrafo 3.2) per cui compare la finestra in cui occorre: o Selezionare il Tipo di visita tra Ambulatoriale o Domiciliare; o Verificare la Residenza o domicilio abituale o Inserire la Reperibilità durante la malattia se diversa dalla residenza abituale. o Verificare il Cap che deve essere quello di zona. Se è necessario inserire quello di zona lo sfondo del campo sarà rosso fino a quando non sarà selezionato dall elenco; Fare clic su Invia, se desidera realmente inviare il certificato; fare clic su Annulla se desidera stampare il certificato senza inviarlo. Se si è scelto di inviare il certificato viene generata la ricevuta che potrà essere stampata facendo clic su Stampa o inviare per al paziente facendo clic su Invia (se e solo 18 di 32

19 se nei Dati anagrafici, Indirizzi del paziente è inserito l indirizzo mail e sulla propria postazione sia installato e configurato un client di posta elettronica di tipo MAPI). Se l invio del certificato ai Servizi INPS va a buon fine e per il paziente è stato registrato il consenso (vedi paragrafo 3.2), il certificato potrà essere inviato al Servizi MEDIR facendo clic sul pulsante Firma e invia ( ), secondo le stesse modalità indicate per la Prescrizione in Regime SSN. 3.5 Invio certificati INAIL (Postazione Medico) Vediamo nel dettaglio il processo di certificazione: effettuare un Certificato INAIL dall apposita sezione Diari, Certificati INAIL dopo la compilazione del certificato, come di consueto, cliccando su OK apparirà a video il relativo documento per inviare il certificato fare clic sul pulsante Firma e invia ( ) firmare il documento inserendo, nella relativa finestra, il codice PIN della firma digitale e fare clic su OK. 19 di 32

20 4 GESTIONE ALTRI SERVIZI MEDIR INTEGRATI Come descritto nei paragrafi precedenti, l Add on interagisce in maniera integrata con il software di cartella clinica per quanto riguarda le funzionalità di base di registrazione prescrizione e certificati. Tuttavia, la componente offre anche alcuni servizi aggiuntivi rispetto al software di cartella clinica, che possono essere richiamati selezionando la voce MEDIR dal menù Progetti Accedendo ai Servizi MEDIR dalla postazione medico è possibile: consultare il fascicolo sanitario verificare i documenti da firmare verificare i documenti in uscita ed inviati annullare o cancellare un documento inviato verificare eventuali invii falliti verificare le notifiche ricevute modificare i parametri di autenticazione. Profim MEDIR può essere avviato sia con una cartella clinica di paziente aperta, che non. Se aperto con una cartella clinica di paziente attiva sarà anche possibile: gestire l integrazione del paziente consultare il fascicolo sanitario gestire il Patient summary gestire l assenso puntuale. 4.1 Integrazione paziente All atto dell installazione i servizi sono attivi per tutti i pazienti. Se si accede al modulo, avendo preventivamente aperto la cartella clinica di un paziente, è possibile decidere se, il paziente stesso, deve essere o meno integrato nei Servizi MEDIR. Se si desidera fare in modo che un determinato paziente non risulti integrato nei Servizi MEDIR, disattivare il flag paziente integrato 20 di 32

21 4.2 Fascicolo Sanitario Elettronico (FSE) Consulta FSE Facendo clic sul pulsante Consulta FSE è possibile consultare il Fascicolo Sanitario Elettronico, ossia la raccolta di tutti i documenti clinici del paziente. E possibile impostare l intervallo di ricerca desiderato nei campi dal e al Nella sezione Tipologia Documenti è possibile filtrare sui tipi di documenti che si vogliono ricercare; per esempio, attivare la casella Prescrizione Farmaceutica, nel caso in cui si voglia consultare solo le prescrizioni farmacologiche. Per la visualizzazione completa del fascicolo sanitario non serve attivare alcuna casella. Fare clic su Avvia ricerca e attendere l elaborazione di ricerca sul server (Durante l elaborazione nella tray area, accanto all icona Servizi Medir, comparirà il messaggio Avvio ricerca sul server). Terminata la ricerca nel riquadro in basso comparirà l elenco di tutti i documenti clinici presenti sul server, che si potrà scorrere facilmente utilizzando i pulsanti di spostamento 21 di 32

22 Per visualizzare un documento selezionare nella lista quello desiderato e fare clic su Recupera Documento, o fare doppio clic sullo stesso, a questo punto attendere l apertura del documento; il documento visualizzato è in formato CDA Se non vi è alcuna scheda paziente aperta e si richiede la consultazione del Fascicolo Sanitario comparirà il seguente messaggio di notifica 22 di 32

23 4.2.2 Documenti da Firmare Nella sezione Documenti da firmare vengono posizionati tutti i documenti prodotti da postazioni di segreteria ed inviati alla firma del medico. Tali documenti devono essere firmati e inviati entro le ore 24 del giorno di creazione degli stessi (vedere paragrafo 3.3) Documenti inviati e Documenti in uscita Il documento firmato sarà temporaneamente posto fra i documenti in uscita essere automaticamente passato nei documenti inviati nel momento in cui il documento risulterà effettivamente inviato. Dalla sezione Documenti in uscita è possibile: Aggiornare la lista Inviare immediatamente il documento senza attendere i tempi automatici di invio Visualizzare il dettaglio del documento che si sta inviando per poi Dalla sezione Documenti inviati è possibile: Aggiornare la lista Visualizzare il dettaglio del documento che si sta inviando 23 di 32

24 4.2.4 Invii falliti Se l invio non è andato a buon fine il documento passa nell elenco degli Invii falliti da cui è possibile: Aggiornare la lista; Visualizzare il dettaglio del documento che non è stato inviato; Eliminare il documento che non è stato inviato; Riprovare l invio del documento Visualizzare l errore 4.3 Notifiche Nella sezione Notifiche è possibile ricevere notifiche generate dai sistemi regionali che informano il medico di 2 classi di eventi: registrazione di nuovi documenti sul fascicolo dei propri pazienti esiti della elaborazione di prescrizioni inviate al sistema SOGEI attraverso il SAR (Sistema di Accoglienza Regionale) della Regione Sardegna. 24 di 32

25 4.3.1 Notifiche di Eventi di Fascicolo Sanitario Nella sezione Fascicolo Sanitario è possibile le ricevere le notifiche di registrazione di nuovi documenti sanitari nel Fascicolo Sanitario Elettronico del paziente Per visualizzare e scaricare nuove notifiche fare clic su Ricevi notifiche; le notifiche (in grassetto quelle non lette) relative alla generazione di documenti clinici del paziente saranno elencate nella griglia della sezione. Ciascuna notifica potrà essere recuperata selezionandola dall elenco e facendo clic su Recupera documento (nell elenco saranno visualizzate le notifiche relative agli ultimi tre mesi). In alternativa, per recuperare e visualizzare un documento, sulla base dei dati della notifica, sarà possibile interrogare il FSE, mediante la funzionalità di consultazione Notifiche di eventi SAR Nella sezione SAR è possibile le ricevere le notifiche circa l esito dei controlli sulle ricette inviate a SOGEI tramite i Servizi di Accoglienza Regionale (SAR) implementati sul server regionale Medir. Per visualizzare e scaricare nuove notifiche fare clic su Ricevi notifiche; le notifiche relative all esito sul controllo delle prescrizioni inviate a SOGEI saranno elencate nella griglia della sezione. Per ciascuna notifica sarà possibile visualizzare il dettaglio selezionandola dall elenco e facendo clic su Visualizza dettaglio 25 di 32

26 4.4 Certificati INPS Comunicazioni a INPS/FSE Nella sezione Comunicazioni a INPS/FSE vengono elencate le operazioni effettuate per tutti i certificati inviati al Sistema TS/INPS e successivamente al concentratore MEDIR Nella colonna INPS viene indicato lo stato dell invio al Sistema INPS (Inviato, Fallito,..) Nella colonna FSE viene indicato lo stato dell invio al concentratore MEDIR (NonDefinito = realizzato con un sistema diverso dal MEDIR per esempio realizzato con l ACN2009 e importato nel MEDIR; Inviato oppure Fallito). Facendo clic su Visualizza Ricevuta è possibile visualizzare la ricevuta del certificato restituita dall invocazione dei servizi di invio telematico SOGEI 26 di 32

27 Per visualizzare il documento CDA occorrerà selezionarlo dalla sezione dei Documenti Inviati/Falliti. Per eliminare un invio errato è necessario selezionare un certificato inviato, fare clic su Annulla e, quando il documento è stato annullato, fare clic su Elimina. Nel caso in cui lo stato invio risulta Fallito è possibile visualizzare l errore facendo clic su Visualizza Errore. Se l errore sta nell invio all FSE è possibile ritentarlo facendo clic su Riprova Invio. 4.5 Impostazioni Parametri Dalla sezione Parametri, nella scheda Impostazioni, è possibile modificare le impostazioni di autenticazione (come descritto al Capitolo 2) inserite in fase di primo avvio. Questa operazione deve essere eseguita solo se, nonostante la smart card inserita nel lettore, si ottiene errore in fase di richiesta PIN o in seguito a sostituzione dei certificati, e quindi della smart card stessa 27 di 32

28 4.5.2 Database Vedi paragrafo Database Dalla sezione Parametri, nella scheda Documenti, è possibile attivare l opzione che permette la comparsa, ad intervalli di tempo regolari, di un baloon nella tryarea, indicante la presenza di eventuali documenti da firmare (da parte del medico) 28 di 32

29 4.6 PATIENT SUMMARY Il Patient Summary è l insieme di informazioni cliniche relative al paziente ed è composto da: EDS (Emergency Data Set) SSI (Scheda Sanitaria Individuale) EDS (Invia Dati di Emergenza) Per inviare i Dati di emergenza fare clic sul pulsante Alla presentazione del documento di Emergency Data Set, fare click sul pulsante Firma e invia ( ) SSI (Invia Scheda Sanitaria) Per inviare la Scheda Sanitaria fare clic sul pulsante 29 di 32

30 Alla presentazione del documento di Scheda Sanitaria Individuale, fare click sul pulsante Firma e invia ( ). 4.7 Assenso puntuale Nell ambito della definizione delle regole di accesso al Fascicolo Sanitario Elettronico (FSE) e ai relativi documenti è stabilito che in alcuni casi di ristretta visibilità, l accesso ad alcuni documenti sia consentito agli operatori sanitari se si è in presenza del paziente oppure se il medico ritiene che sussistono particolari condizioni (per esempio, l impossibilità di certificare la presenza del paziente) per cui si assume la responsabilità di esercitare il diritto di accesso consentito dalle regole di autorizzazione in questi casi. La presenza del paziente viene attestata dallo stesso fornendo utilizzando la smart card in suo possesso. Per attestare la presenza del paziente, perciò, è necessario fare inserire al paziente la sua smart card nel lettore fare clic sul pulsante Presenza Paziente ( ) viene richiesto il codice PIN, che il paziente può inserire per certificare la sua presenza 30 di 32

31 Per effettuare l assunzione di responsabilità fare clic sul pulsante invia Assunzione di Responsabilità Compare il relativo documento che bisogna firmare e inviare facendo clic su Firma e invia ( ) Viene richiesta la firma digitale con relativo codice PIN. 31 di 32

32 5 AGGIORNAMENTO LIVE UPDATE Il modulo di integrazione è dotato di un meccanismo di Live Update che permette alla componente di rilevare in automatico l avvenuto rilascio di una nuova versione. Pertanto, alla prima apertura di PHRONESIS compare a video la finestra indicata di seguito Cliccando sul pulsante Aggiorna si avvierà la procedura guidata di aggiornamento del modulo mentre il pulsante Ignora permetterà di aprire regolarmente PHRONESIS, soprassedendo all aggiornamento. 32 di 32