Capitolo Crisi della medicina

Transcript

1 Autore Premessa Introduzione XIII XV XVII Parte prima Crisi della medicina Capitolo 1 Le problematiche ed evoluzione di una nuova idea d infermieristica che hanno portato alla crisi della medicina 1.1 Crisi della medicina Le difficoltà che assillano la medicina Riformabilità della medicina 1.2 Le ragioni di una crisi Le ragioni di una crisi e le medicine alternative Le dinamiche neurobiologiche e l effetto placebo 1.3 La medicina darwiniana e la biogenetica nella crisi della medicina Medicina darwiniana Biogenetica Capitolo 2 Metamedicina: una medicina pansofica 2.1 Una concezione non monistica della medicina Il monismo in medicina Pluralità di nuovi approcci di cura 2.2 Metamedicina: una medicina pansofica Un nuovo orientamento filosofico nelle scienze sanitarie Tramonto dell egemonia della medicina Medicina pansofica 2.3 Evoluzione e selezione culturale e scientifica in medicina Costanza bz2.indb

2 IV La questione infermieristica: prendersi cura o curare? Capitolo 3 Il processo Evoluzione e selezione culturale nelle scienze Trend evolutivo storico-culturale e scientifico in medica Caos e ordine nell evoluzione della medicina storico di professionalizzazione degli infermieri Premessa 3.2 Florence Nightingale e il nursing inglese Florence Nightingale Nascita della prima scuola per infermieri e nascita del nursing moderno L infermieristica in Inghilterra oggi 3.3 Il nursing negli Usa Evoluzione storico-sociale dell infermieristica statunitense Nasce negli Usa la scienza dell infermieristica 3.4 Il processo di professionalizzazione degli infermieri Considerazioni storico-sociali Evoluzione concettuale della professione infermieristica Le innovazioni normative in Italia nel processo di professionalizzazione Capitolo 4 Evoluzione in atto della cultura infermieristica 4.1 Una travagliata evoluzione dell infermieristica Le tre tappe dell evoluzione disciplinare Il bagaglio culturale Le nostre preferenze 4.2 Le tre visioni o indirizzi generali dell infermieristica Tre visioni o indirizzi generali Cenni sull evoluzione dell assistenza infermieristica Capitolo 5 Indeterminatezza di funzione e di ruolo di medici e infermieri 5.1 Distinzione fra atti medici e atti infermieristici Atti medici e atti infermieristici Quando l infermiere non deve ottemperare alle direttive del medico? 5.2 Declino dell autorità dei medici e autonomia degli infermieri Subordinazione all autorità del medico Il processo di emancipazione infermieristico 5.3 Filosofia della funzione e del ruolo di medici e infermieri Evoluzione storico-sociale delle due professioni La filosofia delle cure delle due professioni Costanza bz2.indb

3 Capitolo 6 Evoluzione dell infermieristica dalle care alle cure V 6.1 Quale futuro per l infermieristica? Alcuni aspetti infermieristici del prendersi cura e delle cure Le cure infermieristiche 6.2 Cure lente e cure rapide Slow cure (Cure lente) Rapid cure (Cure rapide) 6.3 L idea di cura in infermieristica Cura, nel senso di educazione e promozione della salute Idee di cura Cura nel senso di disponibilità a prendersi cura della persona Parte seconda L aspetto epistemico 109 Capitolo 7 Un antropologia di una scienza infermieristica rinnovata per l infermieristica della scienza infermieristica Alcune caratteristiche dell uomo Uomo, essere libero e razionale Uomo come organismo-sistema 7.2 Soggettività e ontologia nella cura del malato La soggettività nelle scienze della salute La conoscenza ontologica e identitiva del malato 7.3 Quale uomo per l infermieristica? La concezione esistenziale dell uomo Un antropologia per l infermieristica 7.4 Conclusione Capitolo 8 La filosofia 8.1 Prologo alla filosofia della scienza Prologo alla filosofia della scienza La filosofia della scienza 8.2 La filosofia dell infermieristica Gli inizi della filosofia infermieristica La filosofia dell infermieristica I nodi filosofici dell infermieristica 8.3 Gli aspetti epistemologici dell infermieristica L epistemologia della scienza Alcuni approcci di epistemologia della scienza utili all infermieristica La stratificazione Costanza bz2.indb

4 VI La questione infermieristica: prendersi cura o curare? Capitolo 9 L infermieristica secondo la concezione kuhniana della scienza 9.1 L infermieristica e la filosofia della scienza kuhniana Introduzione alla filosofia della scienza di Thomas Kuhn Il ruolo e i punti di forza della filosofia della scienza di Kuhn 9.2 Il paradigma kuhniano e l essenza-natura dell infermieristica General Theory della Nightingale e le Teorie Neoclassiche L epiparadigma e la filosofia della scienza di Kuhn Articolazione del paradigma kuhniano Scuole di pensiero 9.3 Ricadute della teoria di Khun sull infermieristica Confronti tra epiparadigmi e tra paradigmi nella scienza infermieristica Tassonomia NANDA, una rivoluzione mancata Capitolo 10 L infermieristica è o non è una scienza? 10.1 Problemi di demarcazione interni all infermieristica Il trialismo in infermieristica Evoluzione del concetto di demarcazione nelle scienze 10.2 La demarcazione nella scienza Le anomalie all interno di una scienza e nell infermieristica I criteri di demarcazione tra scienza e non-scienza 10.3 I canoni definenti la demarcazione in una disciplina scientifica Regole necessarie per demarcare una disciplina Analisi disciplinare Capitolo 11 Alla ricerca di un identità scientifico-disciplinare 11.1 I criteri per definire l infermieristica una scienza Il problema dello sviluppo dell infermieristica come disciplina scientifica Alla ricerca di un identità culturale e scientifico-disciplinare 11.2 L essenza-natura dell infermieristica Lo statuto ontologico L essenza disciplinare 11.3 La Grundnorm e la Stufenbau-theory dell infermieristica L individuazione dell essenza fondante della disciplina infermieristica Norma fondante e struttura piramidale dell infermieristica Capitolo 12 Concetto di salute-malattia e sua evoluzione 12.1 Salute-malattia: uno schema interpretativo e il modello biomedico Costanza bz2.indb

5 L idea positiva di salute Uno schema interpretativo Modello biomedico 218 Altri rilevanti modelli di salute-malattia oggi Modello olistico-organismico-sistemico Modello storico-antropologico-socioculturale (detto anche modello contestuale) Modello fenomenologico-esistenziale Ricadute operative delle diverse visioni di salute-malattia 229 Salute-malattia, adattamento e contesto ambientale Salute-malattia e adattamento Salute-malattia e contesto ambientale 233 Gli attuali significati di salute, malattia e cure I più noti modelli di salute-malattia e cure oggi Salute-malattia ed entropia 240 Conclusione 241 Parte terza Un nuovo paradigma Capitolo 13 La fuzzy theory per l infermieristica e una nuova concezione di salute-malattia 13.1 Visione fuzzy dei fenomeni La logica fuzzy Il principio della logica fuzzy Il ragionamento incerto 13.2 Salute-malattia e la fuzzy-theory Concezione dualistica della salute Logiche modali e degli insiemi in salute-malattia 13.3 Logica fuzzy e concezione opposizionale di salute e malattia Un tertium quid nella logica opposizionale tra salute e malattia Una logica flessibile Alterazioni intermedie Capitolo 14 Omeostasi, caos e alterazioni prepatologiche 14.1 Conoscenze di base riguardanti l omeostasi Teoria generale dei sistemi e organismo L ambiente e l adattamento Fisiopatologia dell omeostasi 14.2 Meccanismi e processi che presiedono l omeostasi Omeostasi biologica Costanza bz2.indb 7 VII

6 VIII La questione infermieristica: prendersi cura o curare? Concetto di feedback (retroazione) I processi che presiedono l omeostasi L omeostasi e le alterazioni prepatologiche I sistemi di regolazione dell omeostasi Omeostasi e alterazioni prepatologiche Manifestazioni cellulari delle alterazioni dyrropiche Introduzione alla dyrropia e alle alterazioni cellulari Cause di danno cellulare Danno cellulare e necrosi Danno cellulare ischemico irreversibile o alterazioni ischemiche patologiche Caos, sistemi biologici complessi e alterazioni dyrropiche Caos, perturbazioni ed evoluzione degli stati del sistema Complessità dei sistemi biologici Omeostasi e biforcazione catastrofica nell organismo Le dinamiche della dyrropia e della malattia secondo la teoria del caos Conclusione Capitolo 15 La dyrropia 15.1 Concetto di dyrropia Il pragmatismo antimetafisico Significato di dyrropia Il fenomeno dyrropia e sua definizione 15.2 Biogenetica, ecosistema e dyrropia Giustificazione biogenetica della dyrropia Interventi curativi Rapporti tra ambiente e salute 15.3 La dyrropia localizzata e generalizzata La dyrropia localizzata La dyrropia, generalizzata 15.4 Le dyrropie psichiche e socioemotive Omeostasi psicosociale Le dyrropie psichiche e socioemotive Capitolo 16 Dyrropia, bisogni e prevenzione 16.1 Salute, dyrropia e malattia Schema esplicativo di salute, dyrropia e malattia Definizione di dyrropia Conclusione 16.2 Bisogni e dyrropie: aspetti scientifici e clinici Bisogno come fenomeno scientifico Costanza bz2.indb

7 Aspetti scientifici e clinici di un bisogno non soddisfatto correttamente 16.3 Dyrropie: prevenzione e fattori di rischio L educazione sanitaria e la promozione della salute Dyrropie e prevenzione Fattori di rischio delle dyrropie Capitolo 17 La classificazione delle dyrropie in infermieristica 17.1 Criteri tassonomici per classificare i problemi di salute Aspetti ontologici nelle classificazioni Classificare: una caratteristica razionale dell uomo 17.2 Come classificare i fenomeni e i problemi di salute infermieristici Criteri di classificazione Confronto fra concezioni NANDA e concezione dyrropica 17.3 Sistemi di classificazione delle diagnosi infermieristiche I sistemi di classificazione in ambito infermieristico Il problema della classificazione in infermieristica 17.4 Tre modi di classificare i problemi di salute L approccio categoriale L approccio continuo L approccio graduale Capitolo 18 Problemi di salute, diagnosi e cure biosthatmiche IX Problemi di salute I problemi di salute nella pratica professionale degli infermieri La dyrropia: problema di salute di primo livello 18.2 Il metodo diagnostico in infermieristica Aspetti epistemologici del metodo Il procedimento per affrontare i problemi di salute della persona Le fasi del processo diagnostico in infermieristica clinica 18.3 Cure biostathmiche delle dyrropie Le tre principali funzioni operative dell infermiere La cura biostathmica L intervento curativo degli infermieri Conclusione 397 Glossario 405 Bibliografia Costanza bz2.indb 9 analitico