Lo screening citologico con il test HPV nella Regione Veneto: come e quando

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Aurelia Rosa
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1 Lo screening citologico con il test HPV nella Regione Veneto: come e quando dr.ssa Annamaria Del Sole (Coordinamento Regionale Screening Regione del Veneto) Bassano del Grappa, 28/12/2014

4 In Veneto

5 PIANO NAZIONALE DELLA PREVENZIONE MACROOBIETTIVO 2.1: RIDURRE IL CARICO PREVENIBILE ED EVITABILE DI MORBOSITA, MORTALITA E DISABILITA DELLE MALATTIE NON TRASMISSIBILI PER FATTORE DI RISCHIO: LESIONI PRECANCEROSE E CANCEROSE INIZIALI PER I CARCINOMI DELLA CERVICE UTERINA OBIETTIVO CENTRALE: RIORENTARE/AVVIARE I PROGRAMMI DI SCREENING PER IL CANCRO DELLA CERVICE UTERINA INTRODUCENDO IL TEST HPV- DNA

TRASMISSIBILI PER FATTORE DI RISCHIO: LESIONI PRECANCEROSE E CANCEROSE INIZIALI PER I CARCINOMI DELLA

6 Efficacia ed effetti indesiderati

7 Gestione donne HPV positive

8 Intervallo di screening

9 Età di inizio

10 Test HPV da utilizzare

11 Co-testing con pap test

12 Protocollo di screening con test HPV (a partire dai 30 anni di età) Test di primo livello HPV-DNA NEGATIVO Ripetizione a 5 anni POSITIVO Citologia NEGATIVA Ripete HPV a 1 anno ASCUS o Inadeguato Colposcopia

NEGATIVO Ripetizione a 5 anni POSITIVO Citologia

13 Strategia di screening cervicale con Pap-test 14 episodi di screening nella vita

14 Strategia di screening cervicale con test HPV 9 episodi di screening nella vita

15 x 1000 Stima del numero di donne screenate in Veneto all'anno con l'introduzione dello screening HPV, senza transizione

transizione 250 2015-2020 2016-2021 2017-2022 200 150 100

16 Fase di transizione da Pap-test a test HPV

17 Tipo di prelievo TEST HPV E PAP TEST DI TRIAGE Verrà effettuato un unico prelievo sul contenitore con liquido preservante per la citologia su strato sottile. Tale prelievo verrà utilizzato sia per l esecuzione del test HPV che, nel caso di test HPV positivo, per la lettura della citologia su strato sottile PAP TEST NELLE DONNE 25-29ENNI Ciascun programma potrà mantenere il tipo di citologia in uso (striscio tradizionale o citologia su strato sottile) PAP TEST NELLE DONNE 30+ NELLA FASE DI TRANSIZIONE Come al punto precedente

Tale prelievo verrà utilizzato sia per l esecuzione del test HPV che, nel caso di test HPV positivo, per la lettura della citologia

18 Aspetti organizzativi

19 Centri di riferimento per l esecuzione dei test HPV Anatomia Patologica di San Bonifacio Anatomia Patologica di Treviso IOV Padova

20 Centro di riferimento per la lettura dei pap test di triage Anatomia Patologica Ospedale di Santorso

21 unti prelievo Signora Consenso Informato x trattam/trasmissione Rossi 54-64a Campioni HPV Foglio lavoro Accettazioni Laboratorio di riferimento Campione HPV positivo Invito lettera risposta accettazioni HPV positivi Segreteria Risultati pap-test su HPV positivi AP Thiene

22 Costi

23 Impatto sociale, etico e legale

24 WORK IN PROGRESS adeguamento SW adeguamento materiali informativi formazione del personale di screening informazione ai MMG e ai professionisti extrascreening informazione alla popolazione gara regionale per l acquisizione del test HPV

25 Formazione Personale di screening 1 trimestre 2015, regionale su base provinciale Province 1. Belluno (1,2) 2. Treviso (7,8,9) 3. Venezia (10,12, 13, 14) 4. Vicenza (3,4,5,6) 5. Verona (20,21,22) 6. Padova (15,16,17) 7. Rovigo (18,19) Date gennaio 2. 2 febbraio febbraio febbraio febbraio 6. 3 marzo marzo

26 PROGRAMMA CORSO DI FORMAZIONE SESSIONE MATTUTINA PLENARIA 8.30 Registrazione dei partecipanti 9.00 HPV: epidemiologia, infezioni da HPV e loro storia naturale, vaccinazione, i test HPV Annarosa Del Mistro IOV 9.45 Lo screening del cervicocarcinoma con il test per l HPV: basi scientifiche Manuel Zorzi RTV Lo screening tramite il test per l HPV: il protocollo regionale Annamaria Del Sole Regione Veneto Lo screening tramite il test per l HPV: aspetti organizzativi ed informatici Chiara Fedato Regione Veneto Comunicazione nello screening con test HPV Gessica Martello Azienda Ulss Pausa Pranzo SESSIONE PARALLELA PER OPERATORI DI FRONT OFFICE La comunicazione con le utenti Gessica Martello Azienda Ulss 22 L esperienza di chi è già partito Alessandra Bertazzo Azienda Ulss 17 OPERATORI PRIMO LIVELLO Il prelievo cervicale per il test HPV Marchetti Ditta Hologic La comunicazione in ambulatorio con le utenti Gessica Martello Azienda Ulss 22 L esperienza di chi è già partito Remigia Spitti/Manuela Bega Azienda Ulss 19 OPERATORI SECONDO LIVELLO Il protocollo dei secondi livelli Daria Minucci (Università di Padova) Test di valutazione Chiusura della giornata

27 Partenza prevista nella primavera del 2015

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