DATI PRELIMINARI SULLA INCIDENZA DELLE PATOLOGIE DA SILICE IN EMILIA ROMAGNA IVAN PAREDES AZIENDA USL MODENA PARMA 27 MARZO 2009 BANCHE DATI

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1 DATI PRELIMINARI SULLA INCIDENZA DELLE PATOLOGIE DA SILICE IN EMILIA ROMAGNA IVAN PAREDES AZIENDA USL MODENA INAIL SPSAL SDO ALTRE: BANCHE DATI REPARTI OSPEDALIERI MMG PROCURA DELLA REPUBBLICA

2 BANCA DATI INAIL SILICOSI TOTALE BO D P da S 2 2 FE D P da S 2 FO D 5 P da S 0 MO D P da S 2 PR D P da S 2 PC D P da S 0 RA D 4 P da S 0 RE D 4 0 P da S RN D P da S BANCA DATI INAIL SILICOSI TOTALE ER D P da S totale ITALIA D R P da S R

3 BANCA DATI INAIL TOTALE % D ER vs I,5 2,28 2,40,5 2,25 2, 2,46 2,8, TOTALE ITALIA totale D totale R % ricono 7,25 7,4 7,84 28,74 2,4 28,79 28, 9,64 22,5702 BANCA DATI SPSAL DENUNCE DI SILICOSI PERVENUTE AI SPSAL DELL AZIENDA DI MODENA:

4 SDO MODENA AA_SDO Totale SDO MODENA AA_SDO DP D2 D D4 Totale

5 SDO MODENA AA_SDO SOGGETTI SDO MODENA AA_SDO M F

6 SDO MODENA GENERE M 85 F CITTADINANZA ITALIANA 94 NON ITAL 2 ETA' DA 27 ANN A 94 ANN SDO INDIVIDUATI 84 RICOVERI RELATIVI A 55 SOGGETTI SONO 7 LE STRUTTURE SANITARIE PUBBLICHE E PRIVATE DOVE SONO STATI EFFETTUATI I RICOVERI OLTRE ALL AZIENDA USL ED AL POLICLINICO DI MODENA, ALCUNI RICOVERI SONO STATI EFFETTUATI PRESSO LE AZIENDE USL E OSPEDALIERE DI REGGIO EMILIA, BOLOGNA E PARMA DUE SOGGETTI ESCLUSI PER ULTERIORI CHIARIMENTI CODICE FISCALE (5 SOGGETTI OSSERVATI) 6

7 DIAGNOSI DIAGNOSI 2 DIAGNOSI DIAGNOSI ETA' N SOGGETTI %

8 MASCHIO FEMMINA N SOGGETTI 44 9 ITALIANI NON ITALIANI N SOGGETTI 5 2 ATTIVITA' DI LAVORO MINIERA FONDERIA CERAMICA MINIERA ED ALTRO METALMECCANICA ALTRE NON RIFERITE N SOGGETTI

9 INDIVIDUATI 7 CASI DI TUMORI POLMONARI CODIFICATI NELLE SDO OSSERVATI 0 TUMORI POLMONARI NELLE CARTELLE CLINICHE SONO DECEDUTI 7 SOGGETTI DURANTE IL RICOVERO DENUNCE INDIVIDUATE NELLA CARTELLA CLINICA: 2 (2000 E 200) RICONOSCIMENTI DA PARTE DELL ENTE ASSICURATORE RIFERITO NELLA CARTELLA SANITARIA: 9 9

10 ETA' N SOGGETTI DECEDUTI 2 ETA' N SOGGETTI K POLMONE

11 MEDIA MEDIANA ETA' COORTE (5 PERSONE) ETA' K (0 CASI) 72 7 ETA' DECESSO (7 CASI) CONFRONTO TRA L ELENCO DEI RICOVERATI ED I RICONOSCIMENTI PER SILICOSI DA PARTE DELL INAIL SILICOSI RICONOSCIUTE 78 ALTRO RICONOSCIMENTO 7 DENUNCIATE NON RICONOSCIUTE 5 NON CONOSCIUTE ALL INAIL 62

12 INAIL NUMERO CASI DATI CARTELLE SILICOSI ALTRE PNEUMOPATIE SILICOSI - 4 CASI DA DEFINIRE 6 SILICOSI - CASO DA DEFINIRE DENUNCIATE NON RICONOSCIUTE 5 5 SILICOSI (DI CUI K POLMONARE) NON DENUNCIATE SILICOSI - 9 PNEUMOCONIOSI VARIE - CASO DA DEFINIRE ETA' DIAGNOSI INAIL 64 silicosi no 27 interstiziopatia reticolo nodulare lobi superiori no 56 noduli multipli no 6 silicosi - bpco SI/SIL 6 silicosi - bpco no 6 silicosi - bpco SI/sil 54 silicosi SI/Sil 5 pneumoconiosi - pregressa tbc no 5 silicosi no 4 pneumopatia interstizio alveolare di sospetta natura coniotica no 6 silicosi - carcinoma squamo cellulare - neoplasia corda vocale sx no 55 silicosi - bpco no 52 silicosi SI/SIL 2

13 SOLO 5 SOGGETTI PRESENTI NELL ARCHIVIO SPSAL SONO STATI INDIVIDUATI NELLA COORTE IN STUDIO DENUNCE SPSAL INAIL ETA' N SOGGETTI K POLMONE DECEDUTI

14 COORTE K POLMONE DECESSI > INFORMAZIONI FORNITE DAL REGISTRO TUMORI n_tumori etacat 0 2 Total Total

15 INFORMAZIONI FORNITE DAL REGISTRO TUMORI top Freq. Percent Cum C C C C C C C C C C C C C Total INFORMAZIONI FORNITE DAL REGISTRO TUMORI ANNO DIA FREQUENZA PERCENT CUM

16 CRITICITA PROBLEMI RELATIVI AL FLUSSO DELLE INFORMAZIONI DIFFERENZE TRA LE DIVERSE FONTI INFORMATIVE MANCATA DENUNCIA-REFERTO, PRIMO CERTIFICATO DI MALATTIA PROFESSIONALE CRITICITA PROBLEMI LEGATI ALLA QUALITA DEGLI ESAMI STRUMENTALI UTILIZZATI DURANTE LA SORVEGLIANZA SANITARIA MANCATA COMUNICAZIONE TRA MEDICI COMPETENTI, MEDICI DI MEDICINA GENERALE E MEDICI SPECIALISTI 6

17 CONCLUSIONI CONFERMA DELL UTILITA DELL USO DI PIU BANCHE DATI PER INDIVIDUARE I CASI (REGISTRO TUMORI, INPS) NECESSITA DI ATTIVARE UNA RETE DI COMUNICAZIONE TRA LE DIVERSE STRUTTURE SANITARIE TERRITORIALI NECESSITA DI ATTIVARE SISTEMI DI CONTROLLO QUALITA ESAMI STRUMENTALI CONCLUSIONI NECESSITA DI MONITORARE L INSORGENZA DI ALTRE PATOLOGIE TRA GLI EX ESPOSTI (NEOPLASIE, ALTRE) UTILITA DELLA COLLABORAZIONE TRA DIVERSI SERVIZI/ENTI 7