A.S.L. TO1 Via San Secondo TORINO S.C. LOGISTICA. SCHEMA D'OFFERTA GARA 47 All. A) Ditta: Indirizzo: Tel.: Fax.:

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1 ACID BASE Cfz ACS CALIBRATORE 6 Cfz ACS CALIBRATORE A Cfz ACS CALIBRATORE B Cfz ACS CALIBRATORE C Cfz OMOCISTEINA Cfz ACS CALIBRATORE D Cfz ACS CALIBRATORE E Cfz LIQUID CARDIAC MARKER 1,2,3 (CONTROLLO) Cfz ACS CALIBRATORE 9 (GI) Cfz ACS CALIBRATORE CA 125 Cfz ACS CENTAUR CEA DILUENTE Cfz ACS CENTAUR MULTIDILUENTE 2 Cfz ACS CENTAUR MULTIDILUENTE 9 Cfz AFP 500 Cfz CA 125 Cfz CA 15.3 Cfz. 5 1

2 CA TEST Cfz CEA 500 Cfz ADVIA CENTAUR OMOCISTEINA (DILUENTE) Cfz CENTAUR DTT FOLATI Cfz CENTAUR DTT VB12 AG.RILASCIO Cfz CENTAUR MULTIDILUENTE 1 Cfz CENTAUR MULTIDILUENTE 3 Cfz CENTAUR VB12 DILUENTE Cfz OMOCISTEINA (CALIBRATORE) Cfz CORTISOLO Cfz CUVETTE Cfz FERRITINA Cfz FSH Cfz FT3 Cfz FT4 Cfz LH Cfz LIGAND PLUS Cfz. 28 2

3 PRL 250 Cfz PROGESTERONE 50 DET Cfz REAG. AUSILIARIO T3/T4/VB12 Cfz TAPPI COPPETTE Cfz TESTOSTERONE Cfz TIPS CENTAUR PUNTALI MONOUSO Cfz TSH Cfz VITAMINA B Cfz WASH 1 Cfz CENTAUR DILUENTE CA 19,9 Cfz CENTAUR FOLATI DILUENTE Cfz CKMB CALIBRATORE Cfz CKMB Cfz TROPONINA I Cfz CLEANING SOLUTION Cfz CALIBRATORE CA 15.3 Cfz CALIBRATORE BNP Cfz. 3 3

4 BNP 1,2,3 CONTROLLO Cfz ESTRADIOLO 500 TEST Cfz MULTIDILUENTE 11 Cfz BNP Cfz FOLATI READY PACK 100 TEST Cfz ANTI TGI 100 TEST Cfz ANTI TPO 100 TEST Cfz CALIBRATORE 1 ANTI TGI Cfz CALIBRATORE 0 ANTI TPO Cfz CONTROLLO 1 E 2 ANTI TGI Cfz CONTROLLO 1 E 2 ANTI TPO Cfz DILUENTE ATG Cfz DILUENTE ATA Cfz TUMOR MARKER LEVEL 1 Cfz TUMOR MARKER LEVEL 3 Cfz PTH INTATTO READY PACK Cfz CALIBRATORE PTHi Cfz. 6 4

5 CONTROLLO PTHi Cfz EPSA READY PACK 100 TEST Cfz CALIBRATORE Q 2X2X2 ML Cfz FPSA READY PACK 50 TEST Cfz CALIBRATORE FPSA 2X2 ML Cfz INSULINA READY PACK 100 TEST Cfz CALIBRATORE INSULINA 2X2X2 ML Cfz DILUENTE INSULINA 2X5 ML Cfz. 3 VALORE TOTALE PER DODICI MESI ONERI FISCALI ESCLUSI La sottoscritta ditta dichiara di approvare e di accettare tutte le norme e condizioni riportate nella lettera d'invito e nel Regolamento per la fornitura di beni e servizi dell'asl. TIMBRO RAGIONE SOCIALE DITTA OFFERENTE FIRMA DEL LEGALE RAPPRESENTANTE DATA: Riferimento: 5

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