ATTIVITA ARS Profili di salute dei comuni di Arezzo, Civitella in Val di Chiana e Monte S. Savino

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1 Progetto Regione Toscana Studio di popolazione nei Comuni di Civitella della Chiana ed Arezzo in relazione all esposizione a fattori di inquinamento ambientale ATTIVITA ARS Profili di salute dei comuni di Arezzo, Civitella in Val di Chiana e Monte S. Savino INDICATORI DI SALUTE NELL AREA ESTRATTIVA DEL COMUNE DI AREZZO Daniela Nuvolone, Francesco Cipriani Osservatorio di Epidemiologia ARS Toscana Quarata (AR), 1 Ottobre 2013 daniela.nuvolone@ars.toscana.it

2 Profilo di salute del Comune di Arezzo - informazioni demografiche: ISTAT - stili di vita: banca dati PASSI, indagine ARS EDIT - fattori ambientali: banche dati ARPAT, Comune di Arezzo - stato di salute: Registro di Mortalità Regionale - RMR Schede di Dimissione Ospedaliera SDO Certificato di assistenza al parto - CAP Interruzioni volontarie di gravidanza - IVG Aborti Spontanei - ABS Malattie Croniche - MACRO Registro Toscano dei Difetti Congeniti RTDC - problemi socio-sanitari: incidenti stradali, autosufficienza e fragilità degli anziani, tossicodipendenza, salute mentale

3 QUARATA 7 frazioni : Quarata, Patrignone, Patrignone le Terracce, Pozzo Nuovo, Petrognano, Campoluci, Venere.

4 Area estrattiva Problematiche metodologiche: maggior dettaglio geografico di analisi minor numerosità della casistica flussi sanitari ARS non contengono dati relativi a indirizzo (o località) ) di residenza, ma solo il comune Collaborazione tra ufficio dell Anagrafe comunale di Arezzo e dei Sistemi Informativi della ASL 8 aretina Ricostruzione residenti area estrattiva dal 2001 al 2010

5 RESIDENTI AREA ESTRATTIVA Anno Maschi Femmine TOT residenti

6 MORTALITA AREA ESTRATTIVA Anno N. decessi maschi femmine Età min Età max Età media N. decessi Totale 256

7 MORTALITA AREA ESTRATTIVA Frazione Maschi Femmine TOT decessi Quarata (59%) Patrignone (14%) Venere (12%) Campoluci (12%) Petrognano (2%) Pozzo Nuovo (0.3%) Patrignone le Terracce Totale

8 MORTALITA AREA ESTRATTIVA Causa del decesso Malattie apparato circolatorio Tumori Malattie apparato respiratorio Malattie del sistema nervoso Malattie apparato digerente Disturbi psichici Traumatismi e avvelenamenti Malattie del sistema osteomuscolare Sintomi e stati maldefiniti Altro Totale N. decessi % Malattie infettive, malattie del sistema endocrino, malattie apparato genitourinario 5 decessi nel periodo

9 MORTALITA per TUMORE AREA ESTRATTIVA Sede tumorale Tumore del polmone Tumore dello stomaco Tumore del pancreas Tumore del colon-retto Tumori di comportamento incerto o non specificato Tumore della colecisti Tumore del seno Mieloma multiplo Tumore del cervello Altro Totale N. decessi % Tumore ovaio, prostata, laringe, esofago, leucemie, pleura, linfoma etc 18 decessi nel periodo

10 MORTALITA AREA ESTRATTIVA Confronto tra area estrattiva e comune di Arezzo SMR - area estrattiva generale tumori tum. polmone tum. pancreas tum. linfatici circolatorio respiratorio digerente traumatismi

11 Comune di Arezzo. Mortalità, anni Eccessi e difetti significativi MASCHI FEMMINE TOTALE Tumore dello stomaco eccesso eccesso eccesso Tumore del pancreas eccesso eccesso Malattie del sistema nervoso eccesso Malattia ipertensiva eccesso eccesso Emorragia cerebrale eccesso Malattie sistema osteomuscolare eccesso eccesso eccesso Tutte le cause Tumore del colon-retto Tumore della mammella Malattie ischemiche del cuore Infarto del miocardio Malattie dell apparato respiratorio Malattie dell apparato digerente Cirrosi Traumatismi Sintomi mal definiti

12 RICOVERI AREA ESTRATTIVA Confronto tra area estrattiva e comune di Arezzo MASCHI FEMMINE Tutti i tumori Tumori maligni Tumore polmone Tumore vescica Tumore linfoematopoietico Malattie circolatorie Malattie respiratorio Malattie genitourinario Tutte le cause

13 RICOVERI AREA ESTRATTIVA Confronto tra area estrattiva e comune di Arezzo FEMMINE 0 Tutti i tumori Tumori maligni Tumore polmone Tumore pancreas Tumore ematopoietico Malattie circolatorie Malattie respiratorio Malattie genitourinario Tutte le cause

14 TUMORE DEL PANCREAS

15 Zone distretto ASL di Arezzo

16 TUMORE DEL PANCREAS Andamento tassi stand. mortalità MASCHI AUSL 8 - Arezzo Zona distretto Aretina REGIONE TOSCANA Fonte: Marsupio - ARS

17 TUMORE DEL PANCREAS Andamento tassi stand. mortalità FEMMINE AUSL 8 - Arezzo Zona distretto Aretina REGIONE TOSCANA Fonte: Marsupio - ARS

18 TUMORE DEL PANCREAS PREVALENZA Quanti casi?

19 TUMORE DEL PANCREAS PREVALENZA Quanti casi? Tumore del pancreas (0.4%)

20 TUMORE DEL PANCREAS PREVALENZA Quanti casi? MORTALITA per TUMORI Tumore del pancreas (0.4%)

21 TUMORE DEL PANCREAS - SOPRAVVIVENZA Fonte: I numeri del cancro in Italia Airtum

22 TUMORE DEL PANCREAS - SOPRAVVIVENZA Fonte: I numeri del cancro in Italia Airtum

23 TUMORI Incidenza e mortalità. Confronto Fonte: I numeri del cancro in Italia Airtum

24 TUMORI Incidenza e mortalità. Confronto Tumori infantili 0-14 anni Fonte: I numeri del cancro in Italia Airtum

25 TUMORE DEL PANCREAS FATTORI DI RISCHIO

26 TUMORE DEL PANCREAS FATTORI DI RISCHIO

27 TUMORE DEL PANCREAS FATTORI DI RISCHIO SMETTERE DI FUMARE ABBASSA PIUTTOSTO RAPIDAMENTE IL RISCHIO Il rischio negli ex-fumatori diventa simile a quello dei non fumatori entro anni dalla cessazione

28 TUMORE DEL PANCREAS FATTORI DI RISCHIO

29 TUMORE DEL PANCREAS FATTORI DI RISCHIO

30 TUMORI RISCHIO ATTRIBUIBILE Global Burden of Disease(GBD) Italia, 2010 DALYssono gli anni di vita persi per morte prematura o disabilità TUMORI: Percentuali dei rischi attribuibili su DALYs totali Fumo di tabacco Dieta Sedentarietà Obesità Uso di alcool Rischi occupazionali 2,0 4,2 5,3 6,7 10,7 23,8 Radon Inquinamento atmosferico Uso di droghe 0,1 1,9 1,8 0,0 5,0 10,0 15,0 20,0 25,0

31 Global Burden of Disease(GBD) Italia, 2010 DALYssono gli anni di vita persi per morte prematura o disabilità Percent of total DALYs Dietary risks High blood pressure Tobacco smoking High body-mass index Physical inactivity and low physical activity High fast ing plasma gluco se High tot al cholesterol Ambient particulate matter pollution Alcohol use Occupational risks Drug use Low bone mineral density Lead exposure Intimat e partner violence Residential radon Childhood sexual abuse A mbient ozone pollut ion Iron d ef iciency Zinc deficiency 0,75 0,72 0,51 0,35 0,34 0,10 0,03 0,01 1,7 1,5 2,3 2,7 3,5 5,0 5,6 8,7 10,1 11,0 13, I tre principali fattori di rischio a cui è possibile attribuire la perdita di salute (DALYs) sono l alimentazione, l ipertensione e il fumo di tabacco, seguiti da alto BMI e inattività fisica.

32 TUMORI e AMBIENTE Cosa si intende quando si parla di AMBIENTE?

33 TUMORI e AMBIENTE Cosa si intende quando si parla di AMBIENTE?

34 TUMORI e AMBIENTE Mesotelioma pleurico

35 TUMORI e AMBIENTE

36 TUMORI e AMBIENTE

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