CARTA DEI SERVIZI. UNITÀ OPERATIVA COMPLESSA DI CHIRURGIA Ospedale di Belluno. Sistema di gestione per la Qualità Carta dei Servizi Struttura

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1 CARTA DEI SERVIZI UNITÀ OPERATIVA COMPLESSA DI CHIRURGIA Ospedale di Belluno Sistema di gestione per la Qualità Carta dei Servizi Struttura Ospedale San Martino di Belluno Dipartimento Strutturale Dipartimento di Area Chirurgica di Belluno Unità operativa/servizio UOC Chirurgia Direttore dott. Fabio Ricagna Documento emesso il Rev. 4 Iter di approvazione Redazione Verifica Approvazione Gruppo lavoro Fabio Ricagna Direttore UOC Pierluigi Candiani Dir. Medico Marzia Marcante Inf. Coor. URP Patrizia Milani Direttore di UOC Fabio Ricagna CdS UOC Chirurgia BL - rev.4 del

2 INDICE Premessa Pag. 3 Presentazione Pag. 3 Le caratteristiche del reparto Pag. 3 Di cosa ci occupiamo Pag. 4 Il ricovero Pag. 4 La dimissione Pag. 5 Chirurgia ambulatoriale Pag. 6 Prestazioni ambulatoriali Pag. 6 Come contattarci Pag. 7 Operatori Pag. 7 Come arrivare alla struttura Pag. 8 Segnalazioni Pag. 9 Riservatezza Pag. 9 Aggiornamenti Pag. 9 Diritti e doveri dei pazienti Pag. 10 Sintesi delle modifiche Pag. 10 Pagina 2 di 10

3 PREMESSA La presente carta dei servizi, redatta in coerenza con i principi e i contenuti definiti nella Carta dei Servizi dell Azienda ULSS 1 Dolomiti (si veda è rivolta agli utenti allo scopo di fornire loro indicazioni relativamente a servizi erogati, modalità di accesso alle prestazioni, riferimenti logistici, personale dell'unità Operativa, modalità per la segnalazione di eventuali reclami e/o suggerimenti ed altro. VALORI FONDAMENTALI Medici, infermieri ed operatori dell Unità Operativa Complessa di Chirurgia si impegnano costantemente a fornire quotidianamente il trattamento migliore e più aggiornato ad ogni singolo paziente, nella consapevolezza che i bisogni del paziente vengono prima di ogni altra cosa. I principi fondamentali a cui ci ispiriamo sono i seguenti: Esercitare la medicina come un team di professionisti dedicato, integrato e multidisciplinare orientato alla soluzione dei bisogni dei pazienti a noi affidati. Perseguire ad ogni livello un costante aggiornamento ed essere, nel contempo, una fonte di educazione sanitaria per i pazienti a noi affidati e per le loro famiglie. Sottoporre a costante revisione e miglioramento i processi diagnostici e terapeutici. Trattare chiunque sia affidato alle nostre cure con rispetto e dignità, indipendentemente da religione, razza o censo. Applicare un modello di cura che consenta di stabilire un rapporto diretto e personalizzato con il paziente, volto all ascolto e all informazione e alla costruzione di un rapporto di effettiva collaborazione con la famiglia e con il Medico di Medicina Generale. L UOC di Chirurgia aderisce alla Carta della Qualità in Chirurgia promossa dal Tribunale per i Diritti del Malato/CITTADINANZATTIVA ed ispirata ai 14 punti della Carta Europea dei Diritti del Malato riconosciuta dal Comitato Economico e Sociale, con Parere sui diritti dei pazienti (SOC/221), Bruxelles 26/09/2007. Copia della Carta della Qualità in Chirurgia è disponibile, a richiesta, in reparto. PRESENTAZIONE L UOC di Chirurgia dell Ospedale di Belluno comprende i seguenti servizi: Degenza ordinaria /Week-Surgery. Chirurgia ambulatoriale. Servizi Ambulatoriali. Segreteria / Servizio di Pre/Post ricovero.. La forza di un reparto risiede soprattutto nel valore delle persone che lì operano. Medici, Infermieri e Operatori che prestano la loro opera nell UOC di Chirurgia sono altamente qualificati e dotati della competenza necessarie per gestire in piena sicurezza un ampia gamma di situazioni cliniche, che spaziano da emergenze chirurgiche e traumi, al decorso post-operatorio di interventi oncologici altamente complessi. Elemento qualificante e fondamentale è la formazione continua, che costituisce uno strumento indispensabile per assicurare l erogazione di cure efficaci e sicure. LE CARATTERISTICHE DEL REPARTO Da un punto di vista logistico, l UOC di Chirurgia è situata al 3 piano del Blocco Chirurgico (ala Est) dell Ospedale S. Martino di Belluno. Questa è la sede destinata alla chirurgia maggiore e alla Pagina 3 di 10

4 chirurgia d urgenza. Al ricovero ordinario sono destinati 22 posti letto, suddivisi in camere singole oppure a 2 o 3 letti. Sono disponibili anche camere singole con servizi privati a pagamento e due sale di soggiorno comuni nelle quali è possibile consumare i pasti. DI COSA CI OCCUPIAMO Presso l Unità Operativa di Chirurgia Generale vengono presi in carico pazienti affetti da un ampia varietà di patologie, sia benigne che maligne, a carico di vari organi: Mammella. Polmone e pleura. Ghiandole endocrine. Esofago, stomaco ed intestino. Colon, retto ed ano. Fegato, vie biliari e pancreas. Parete addominale. Aorta e vasi arteriosi e venosi. Cute. Traumatologia Addominale e Toracica. Tra le tecniche chirurgiche disponibili presso la nostra U.O. possiamo annoverare: Video-Laparoscopia e Video-Toracoscopia. Ecografia intraoperatoria. Termo ablazione con Laser. Chirurgia Endovascolare. Chirurgia radio-guidata (linfonodo sentinella). TEM (Micro-chirurgia Endoscopica Transanale). Chirurgia Plastica Ricostruttiva. I Medici, Infermieri e Operatori dell U.O. di Chirurgia Generale sono inoltre impegnati nella didattica aziendale ed extra aziendale nell ambito di corsi formativi. L Unità Operativa di Chirurgia Generale è sede di tirocinio per i corsi di Laurea in Medicina e Chirurgia, Scienze Infermieristiche e preparazione tecnica degli Operatori Socio Sanitari (OSS). Dal 2017, grazie ad una convenzione con l Università di Padova, la frequenza nella nostra UO rientra nel percorso formativo della Scuola di Specializzazione in Chirurgia. IL RICOVERO Il ricovero potrà avvenire, a seconda dell indicazione medica, in regime Ordinario o di Week- Surgery. Il ricovero in week-surgery viene attuato nei casi in cui la complessità dell intervento sia tale da consentire la dimissione del paziente entro lem ore 18:00 del venerdì. Accesso al reparto: I pazienti con ricovero programmato vengono accolti in reparto alle ore 7:00 a digiuno. È importante che il paziente porti con sé tutta la documentazione clinica disponibile (non solo relativa al problema attuale, ma anche referti e/o cartelle cliniche e documentazione radiologica che si Pagina 4 di 10

5 riferiscono a patologie pregresse) ed un elenco dettagliato dei farmaci assunti a domicilio. Al momento dell accettazione, il personale infermieristico attraverso una breve intervista e mediante l esame della documentazione clinica, individua i bisogni assistenziali del paziente e predispone un piano di assistenza infermieristica personalizzata. I pazienti ad alta fragilità e complessità assistenziale vengono precocemente individuati dal personale infermieristico attraverso la compilazione di un apposito questionario (indice BRASS: Blaylock Risk Assessment Screening) e della loro esistenza viene data preventiva comunicazione alla Centrale Operativa Territoriale (COT). A seguito questa segnalazione la COT attiva l infermiere Case Manager di Area Chirurgica, che insieme a medici e infermieri del reparto, del distretto, delle cure palliative, nonché del Medico di Assistenza Primaria (MAP) e dell assistente sociale, stabiliscono il piano assistenziale più adeguato durante il ricovero e programmano l assistenza domiciliare dopo la dimissione. In questo processo clinico-assistenziale viene resa partecipe anche l intera rete familiare del paziente, motivo per il quale il coniuge o i famigliari più stretti possono essere coinvolti dall Infermiere Case Manager nella stesura del piano di assistenza domiciliare. Orari di visita ai degenti: I pazienti ricoverati per cure chirurgiche hanno generalmente bisogno di riposo e tranquillità. La presenza di visitatori in numero eccessivo o al di fuori degli orari stabiliti rende difficoltoso il lavoro del personale sanitario ed è una causa di trasmissione di agenti patogeni. Si raccomanda quindi di rispettare strettamente gli orari di visita: Lunedì Martedì Mercoledì Giovedì Venerdì Sabato Domenica :30-15:30 14:30-15:30 14:30-15:30 14:30-15:30 14:30-15:30 14:30-15:30 14:30-15:30 18:30-20:00 18:30-20:00 18:30-20:00 18:30-20:00 18:30-20:00 18:30-20:00 18:30-20:00 NB: Solo in casi particolari e previa autorizzazione della Coordinatrice Infermieristica (Caposala), è consentita la presenza continuativa di un familiare. Orari di ricevimento: I familiari ed i Medici di Medicina Generale potranno essere ricevuti dal Direttore e dai Medici del reparto dal lunedì al venerdì alle ore 15:00. I colloqui avranno luogo in ambiente protetto e nel rispetto della riservatezza, secondo le norme vigenti in merito al trattamento dei dati sensibili. Non è consentito il colloquio in aree comuni. Salvo situazioni eccezionali, non vengono fornite informazioni telefoniche. LA DIMISSIONE Al momento della dimissione viene consegnata una relazione clinica indirizzata al Medico di base che riporta la diagnosi, l intervento chirurgico eseguito, la terapia praticata, il decorso, le indicazioni sul modello di vita e sulla dieta da seguire, lo schema dei controlli previsti e le date di esami e medicazioni già programmati. Per motivi logistici, eccetto casi particolari, la relazione clinica è disponibile a partire dalle ore 13:00. I pazienti con condizioni socio-ambientali e sanitarie particolari, precedentemente individuati mediante la scheda BRASS e segnalati alla Centrale Operativa Territoriale (COT), possono beneficiare di una dimissione protetta (ADIMED) e la fornitura dei presidi necessari (sedia a rotelle, letto, necessario per ossigeno-terapia etc.). Per qualunque necessità o chiarimento è possibile contattare la segreteria negli orari di apertura Pagina 5 di 10

6 (dal Lunedì al Venerdì 8:00/14:00) o direttamente il reparto al di fuori di questi. Un chirurgo sarà sempre contattabile al bisogno. In caso di terapia domiciliare per la quale sia prevista la distribuzione diretta dei farmaci, questi possono essere ritirati direttamente presso la Farmacia dell Ospedale (piano terra del blocco chirurgico), nei seguenti orari: dal lunedì al venerdì dalle ore 10:30 alle ore 13:00. CHIRURGIA AMBULATORIALE L Unità Operativa di Chirurgia è dotata di un servizio di Chirurgia Ambulatoriale per l esecuzione di interventi chirurgici in cui sia possibile la dimissione in serata. Si tratta di patologie ben definite (ernie inguinali, noduli mammari, emorroidi, ragadi e fistole anali, fistole pilonidali, varici degli arti inferiori, neoformazioni dei tessuti molli) trattabili in anestesia locale o spinale. PRESTAZIONI AMBULATORIALI L Unità Operativa di Chirurgia offre una gamma completa di attività ambulatoriali che sono in grado di coprire la maggior parte delle esigenze della popolazione. Gli ambulatori sono situati al 3 piano del blocco chirurgico e comprendono anche una sala operatoria attrezzata per piccola chirurgia. Alle prestazioni ambulatoriali si accede con impegnativa del Medico di Assistenza Primaria, previo appuntamento al CUP - Centro Unico Prenotazione. All arrivo al piano l Utente troverà uno sportello di accoglienza, dove un addetto provvederà a fornire tutte le indicazioni necessarie allo svolgimento della visita/prestazione. Le attività ambulatoriali attualmente disponibili sono le seguenti: o AMBULATORIO DI CHIRURGIA GENERALE: Offre consulenza specialistica su un ampia gamma di patologie addominali e toraciche. Vengono eseguite medicazioni e controlli postoperatori. Lunedì e Giovedì 8:30 / 13:00. o AMBULATORIO SENOLOGICO: prime visite senologiche, medicazioni e controlli. È disponibile un Chirurgo Plastico per i casi in cui sia prospettabile una chirurgia ricostruttiva. L ambulatorio senologico viene effettuato c/o il Servizio di Radiologia Venerdì 8:30 / 15:00. o AMBULATORIO di CHIRURGIA VASCOLARE: Prime visite, controlli e medicazioni in pazienti con malattie dell aorta e dei grossi vasi. Martedì 8:30 / 13:00. o AMBULATORIO PROCTOLOGICO: Prime visite, controlli e medicazioni di paziente con patologia rettale e ano-perianale. Vengono eseguiti esami rettoscopici, legature di emorroidi e semplici interventi per fistole perianali. Mercoledì 8:30 / 13:00. o AMBULATORIO STOMIZZATI: Assistenza ai portatori di entero-stomie e urostomie da parte di Infermieri Enterostomisti e con supervisione medica. Giovedì 10:15 / 11:15. In caso di necessità, un infermiere enterostomista è raggiungibile al numero o tramite posta elettronica michele.reveane@aulss1.veneto.it SEGRETERIA E SERVIZIO DI PRE/POST-RICOVERO I pazienti candidati ad intervento chirurgico elettivo vengono presi in carico da un apposito servizio Pagina 6 di 10

7 che si occupa di organizzare tutti gli accertamenti in preparazione all intervento chirurgico. Gli accertamenti preoperatori vengono eseguiti, salvo casi eccezionali, in regime ambulatoriale. Non è necessaria alcuna impegnativa da parte del Medico di Assistenza Primaria. Gli appuntamenti vengono per quanto possibile concentrati nello stesso giorno per ridurre al minimo il disagio per il paziente. Al termine degli accertamenti, il paziente viene invitato ad un colloquio conclusivo con il chirurgo al fine di verificare la completezza dell informazione trasmessa e raccogliere il consenso scritto all intervento. Gli accertamenti preoperatori sono totalmente a carico del SSN. Unica eccezione se il paziente, dopo aver terminato l iter diagnostico, chiede di ritirare la documentazione per eseguire l intervento in altra sede. In questo caso sarà tenuto al pagamento del ticket su ciascuna delle prestazioni. Gli accertamenti che devono essere eseguiti come completamento del ricovero nei 30 giorni seguenti alla dimissione, vengono organizzati da questo stesso servizio sulla base anche delle esigenze del Paziente. I risultati di questi accertamenti sono visionati dal chirurgo che li ha rescritti e sono successivamente comunicati all interessato e al Medico di Assistenza Primaria per i necessari provvedimenti. Il servizio è attivo: Dal Lunedì al Giovedì 8:00/14:00 - Venerdì dalle 8:00 alle 12:30 COME CONTATTARCI Segreteria: fax: chirurgia.bl@aulss1.veneto.it Coordinatrice: fax: Reparto: / Ambulatori: Pre/post-ricovero: OPERATORI Nominativo Fabio Ricagna Luca Barutta Roberto Bertone Pierluigi Candiani Salvatore Candioli Antonio Riccardo Da Rold Silvio Guerriero David La Bruna Annarita Manigrasso Elisa Marcellan Laura Renon Stefano Valente Marzia Marcante Funzione Direttore U.O. Dirigenti medici Coordinatore ff equipe infermieristica di Belluno Pagina 7 di 10

8 COME ARRIVARE ALLA STRUTTURA Ospedale "San Martino di Belluno Sede: viale Europa n Belluno In automobile Dal Cadore SS 51 Alemagna. Dall Agordino SR Dal Feltrino SS 50. Da Venezia Autostrada A27 uscita Belluno. Posteggi Auto fronte Ospedale e all interno dell area ospedaliera. In autobus La linea R urbana collega la locale stazione ferroviaria all'azienda Ospedaliera. Fermata all interno dell area ospedaliera, vicina all ingresso principale. In treno La stazione ferroviaria più vicina è quella di Belluno, a circa 2 km con mezzi di locomozione e poche centinaia di metri a piedi tramite un sottopasso, con collegamenti continui di corriere e autobus. Posteggio taxi di fronte all'ingresso principale della stazione - telefono taxi: / Fermata/capolinea Autobus vicino all'ingresso principale della stazione. Pagina 8 di 10

9 SEGNALAZIONI L'Unità Operativa garantisce la funzione di tutela nei confronti del cittadino anche attraverso la possibilità di presentare osservazioni, opposizioni e reclami (segnalazioni) che rilevano situazioni di disservizio e atti o comportamenti con i quali si nega o si limita la fruibilità delle prestazioni, anche rispetto a quanto contenuto nella presente Guida ai servizi. Il cittadino che intenda inoltrare una segnalazione (compresi i suggerimenti, le proposte e gli apprezzamenti) può procedere nei seguenti modi: Segnalazione scritta a. Compilazione dell apposita scheda, sottoscritta dall utente, presente in tutte le sedi aziendali e sul sito dell ULSS alla voce URP. La scheda, secondo le modalità indicate nella stessa, può essere: consegnata a mano; inviata per posta; inviata per posta elettronica; inserita negli appositi contenitori presenti nelle strutture ospedaliere. b. Invio di comunicazione scritta consegnata a mano, trasmessa per posta o posta elettronica al Direttore Generale dell Azienda ULSS 1 Dolomiti via Feltre 57, Belluno o all Ufficio Relazioni con il Pubblico. Segnalazione orale È possibile contattare l URP per un colloquio diretto o telefonico con gli operatori. URP sede di Belluno- Via Feltre, Belluno Tel / mail: urp@ulss.belluno.it (per i presidi di Belluno, Agordo e Pieve di Cadore e il Distretto di Belluno) Regolamentazione La procedura, le modalità di presentazione delle segnalazioni e la loro gestione sono definite dal Regolamento di Pubblica Tutela, disponibile presso l Ufficio Relazioni con il Pubblico e pubblicato sul sito aziendale: RISERVATEZZA Tutela dei dati personali Ai sensi del D.Lgs. 196/2003 e del Regolamento UE 2016/679, il Direttore di Unità Operativa è responsabile del trattamento dei dati personali su delega del titolare; garantisce il rispetto delle regole di segretezza e riservatezza dei dati personali relativi ai destinatari della prestazione e dei servizi erogati. Per ulteriori informazioni relativamente alle modalità di trattamento dei dati personali è possibile rivolgersi all'ufficio Privacy (Via Feltre, Belluno - tel fax ), come da informativa privacy. AGGIORNAMENTI E REVISIONI La presente Carta dei Servizi costituisce la versione più aggiornata del documento.. Pagina 9 di 10

10 DIRITTI E DOVERI DEI PAZIENTI La Carta dei diritti e dei doveri dei pazienti e dei loro congiunti è disponibile a questo indirizzo: SINTESI DELLE MODIFICHE Revisione Data Descrizione modifiche Prima Emissione modifica apportata ( Attività Ambulatoriale Operatori ecc. ) Organizzazione reparto, operatori, Day-surgery, revisione grafica e formale e di aderenza al format aziendale Modifica orari ambulatori, aggiornamento personale, modifica orari distribuzione dei farmaci, revisione grafica e formale rispetto al format aziendale ed al Nuovo Atto aziendale Revisione contenuti, nominativi operatori, aggiornamento mail e adeguamento al Format aziendale rivisto, per le parti non modificabili. Pagina 10 di 10