L importanza di un intestino sano per un organismo in equilibrio
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- Adriano Dini
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1 L importanza di un intestino sano per un organismo in equilibrio Da alcuni anni, diversi studi e ricerche hanno evidenziato l enorme importanza che riveste per lo stato di salute, la popolazione microbica dell intestino. La flora batterica intestinale è costituita da miliardi di cellule estranee, ma simbiotiche (che vivono assieme) al nostro organismo. Il microbiota intestinale (termine che ha ormai sostituito la vecchia denominazione microflora ) è un ecosistema formato da una pluralita di nicchie ecologiche che ospitano una popolazione batterica formata da numerosissime specie e da un innumerevole quantita di ceppi. È a stretto contatto con la mucosa intestinale o interfaccia epiteliale che costituisce, dopo quella respiratoria, la piu grande superficie libera del nostro organismo, essendo pari a circa m 2. La mucosa intestinale separa il lume, contenente il microbiota ed i residui dell alimentazione e delle secrezioni organiche (salivari, gastriche, pancreatiche, biliari, intestinali), dal sistema immunitario specifico associato alla mucosa GALT- (gut- associated lymphoid tissue, TESSUTO LINFOIDE ASSOCIATO ALLA MUCOSA INTESTINALE). Questi microrganismi giocano un ruolo di rilievo, anche attraverso le loro attivita metaboliche, nell utilizzazione dei nutrienti assunti con gli alimenti; essi influenzano, inoltre, in modo significativo, lo sviluppo ed il funzionamento del sistema immunitario, insieme ad altre importanti funzioni dell organismo. Le cellule che costituiscono il sistema immunitario, responsabili delle risposte che difendono l organismo dai patogeni, sono infatti concentrate, in massima parte, in strutture linfatiche che si trovano proprio nella membrana basale o lamina propria del tratto gastroenterico. Il GALT è considerato l organo immunitario più grande del corpo umano. La microflora intestinale è coinvolta nella regolazione della risposta immunitaria; infatti promuove, mediante la produzione di fattori di crescita, citochine e molecole regolatrici, lo sviluppo del GALT. Fanno parte del GALT numerose strutture follicolari, le placche di Peyer, oltre ad aggregati di linfociti T, di antigen presenting cells (APC) e di linfociti B, caratterizzati dalla produzione di IgA (gli anticorpi secretori tipici dell immunita mucosale). Circa l 80% delle cellule produttrici di immunoglobuline sono presenti in questa struttura. Le IgA sono resistenti alla proteolisi e non attivano il complemento: rivestono dunque una funzione protettiva senza avere un azione pro- infiammatoria. La protezione contro gli agenti infettivi avviene grazie alle cellule M delle placche di Peyer. Le cellule M sono un tipo di cellule assorbenti che presentano una superficie luminale sollevata in corti microvilli, del tutto diversa da quella degli enterociti. Queste cellule internalizzano gli antigeni del lume intestinale che vengono fagocitati dai macrofagi, che a loro volta presentano l antigene ai Linfociti T. Questi secernono citochine che stimolano i linfociti B a produrre IgA. Attività del microbiota
2 L interazione tra microbiota ed ospite produce, per entrambi, vantaggi di varia natura. Le principali funzioni del microbiota, ad oggi note, dotate di un effetto favorevole per l ospite sono le seguenti: partecipazione alla formazione della barriera intestinale; resistenza alla colonizzazione da parte di batteri patogeni; produzione di acidi grassi a catena corta (svolgono nell uomo funzioni fisiologiche rilevanti); produzione di vitamine: specie del gruppo B e K; interazioni con il sistema immunitario di mucosa; degradazione di xenobiotici: grazie a geni in grado di sintetizzare enzimi ad attivita catabolica verso questi composti; digestione e assorbimento degli alimenti (permettono l idrolisi di alcuni carboidrati non altrimenti digeribili per l organismo); formazione della massa fecale e dei gas intestinali; produzione di antibiotici naturali e sostanze ad attività antibatterica. La colonizzazione intestinale inizia dopo la nascita, quando il neonato viene a contatto con i microbi provenienti dal tratto genitourinario della madre e continua con lo sviluppo successivo di molte specie microbiche tra cui : Acidophylus, Lactobacillus, Escherichia, Enterococcus, Bifidus ecc.. Fattori che influenzano la colonizzazione intestinale Fattori mediati dall ospite ph, secrezioni (come immunoglobuline, bile, sali, enzimi) Motilità (velocità, peristalsi) Cellule esfoliate, mucina, essudati tessutali Fattori microbici Adesione Mobilità Flessibilità nutrizionale Spore, capsule, enzimi, componenti antimicrobici Tempo di generazione L adesione si realizza attraverso le fimbrie, la produzione di enzimi e tossine che favoriscono l assorbimento e l uso di nutrienti. L adesività batterica è influenzata dal tropismo: alcuni siti anatomici presentano caratteristiche più favorevoli per alcuni microrganismi rispetto ad altri. Le caratteristiche fisiologiche dell ospite (temperatura, tipo di dieta, uso di farmaci) sono fattori discriminanti il tropismo.
3 Da quanto fin qui detto si evince quanto importante sia il mantenimento di una buona, attiva ed equilibrata flora batterica intestinale!!! Recenti esperimenti su cavie, infatti, hanno dimostrato che l eliminazione della flora batterica intestinale causa rapidamente una decisa regressione del sistema immunitario, che porta, inevitabilmente, gli animali da esperimento a morte. Multiflor E un integratore alimentare a base di Fermenti lattici vivi, Baobab, Inulina, Frutto- oligosaccaridi e Zinco. Per i suoi componenti Multiflor è considerato un simbiotico. I simbiotici sono alimenti essenzialmente costituiti dalla combinazione sinergica di probiotici e prebiotici; essi forniscono immediatamente il substrato per la fermentazione necessaria alla colonizzazione nell intestino del microrganismo probiotico. Vantaggi dell uso di simbiotici stimolano selettivamente la crescita e/o il metabolismo di gruppi microbici utili per la salute dell ospite; determinano nel tratto intestinale un aumento della capacità di sopravvivenza dei microrganismi probiotici presenti nel prodotto. Perché forniscono immediatamente il substrato per la fermentazione necessaria alla colonizzazione nell intestino del microrganismo probiotico. PROBIOTICI Il termine probiotico deriva dal greco pro e bios e significa a favore della vita. Si tratta di microrganismi vivi che esercitano degli effetti benefici sulla salute dell ospite umano o animale, migliorandone l equilibrio microbico intestinale. L alterazione della flora batterica intestinale si chiama disbiosi. Il probiotico perfetto deve avere COLTURE VIVE: perché i probiotici possano produrre dei benefici per la salute, devono essere vivi e attivi nel momento in cui vengono assunti e rimanere attivi fino a quando non raggiungono l intestino. AMPIO SPETTRO DI CEPPI BATTERICI CLINICAMENTE TESTATI: perché ogni ceppo di batteri è unico, produce enzimi speciali, detossifica da diverse sostanze attraverso la degradazione di pericolose amine cancerogene e la diminuzione dell attività di enzimi cancerogeni, qua li β - glucuronidasi, azoreduttasi e nitroreduttasi; inoltre colonizza specifiche aree nell intestino. CONCENTRAZIONE ELEVATA: almeno 2x10 10 UFC. I batteri che esercitano effetti positivi sulla salute umana sono denominati probiotici. Nell intestino tali batteri si nutrono di sostanze denominate prebiotici che ne garantiscono la crescita.
4 L insieme dei batteri presenti nell intestino umano costituisce quello che comunemente è chiamato il microbiota intestinale. Grazie all azione sinergica di sette diversi ceppi di Fermenti lattici per un totale di 12 Miliardi, Multiflor ripristina efficacemente la flora batterica intestinale ostacolando lo sviluppo dei microrganismi dannosi, tra cui Staphylococcus aureus, Salmonella typhi murium, Escherichia coli e Clostridium perfrigens. PROBIOTICI DI Multiflor Lactobacillus acidophilus Lactobacillus rhamnosus Lactobacillus reuteri Streptococcus thermophilus Bifidobacterium longum Bifidobacterium breve Saccharomyces boulardi 1,5 MLD 1,5 MLD 2 MLD 1,5 MLD 2 MLD 1,5 MLD 2 MLD Lactobacillus acidophilus Ha dimostrato in numerosi studi di poter sopravvivere ad alte temperature, di attraversare indenne i tratti acidi dello stomaco e alcalini dell'intestino e, una volta giuntovi, di riuscire ad aderire alle sue pareti e proliferare. Produce due potenti antibiotici naturali, l'acidolina e l'acidophilina, risultati efficaci per eliminare i batteri patogeni Escherichia Coli, Proteus mirabilis, i vari tipi di Clostridium, Salmonella, Shigella e Staphilococcus. Riduce l'incidenza di infezioni da lieviti (Candida). Interviene nella produzione delle vitamine del gruppo B che fungono da biocatalizzatori nella digestione degli alimenti. Stimola la risposta immunitaria e aumenta la produzione di anticorpi. Migliora la digestione del lattosio producendo significative quantita dell'enzima lattasi e riducendo, quindi, la possibilità di alitosi, meteorismo, crampi e disturbi gastrici. Stimola la produzione di enzimi, come la proteasi che facilita la digestione delle proteine e la lipasi quella dei grassi. Lactobacillus rhamnosus E' un batterio anaerobio con un elevata capacità di produzione di acido lattico nell intestino; è dunque in grado di acidificare l intestino tenue, rendendolo adatto per i lattobacilli, ma inospitale per i batteri patogeni. Resiste all'acidità gastrica, ai sali biliari ed è in grado di aderire alla mucosa gastrointestinale. Ha dimostrato di alleviare o prevenire una serie di disturbi, quali la costipazione, le infezioni del tratto urinario, la vaginite batterica o sostenuta da Candida albicans. Lactobacillus reuteri
5 Esercita un effetto inibitorio nei confronti di microrganismi patogeni grazie a una combinazione di diversi meccanismi fra i quali la produzione di acido lattico, perossido di idrogeno, sostanze antimicrobiche e batteriocine. Converte il glicerolo in una sostanza antimicrobica ad ampio spettro denominata Reuterina ( in grado di inibire la crescita di diversi microrganismi patogeni tra cui Escherichia coli, Salmonella typhi murium, Pseudomonas aeruginosa, Shigella sp, Campylobacter jejuni, Bacillus subtilis, Listeria monocytogenes, Clostridium perfrigens, Helicobacter pylori, Candida albicans ecc.). La Reuterina viene secreta dal Lactobacillus reuteri durante la crescita anaerobica in presenza di glicerolo, condizioni entrambe soddisfatte nell'ambiente intestinale dell'uomo. Ha mostrato un'ottima efficacia nel trattamento delle coliche del lattante. Streptococcus thermophilus Gioca un ruolo importante come probiotico, allevia i sintomi di intolleranza al lattosio e altri disordini intestinali. L'azione di miglioramento dell'intolleranza al lattosio è determinata dalla elevata attività b- galattosidasica dei lattobacilli, responsabile della conversione del lattosio in glucosio e galattosio. Il suo utilizzo riduce gli effetti negativi dell antibioticoterapia (AAD). Alcuni studi mostrano un azione immunomodulatrice e anti- cancerogenica. Bifidobacterium longum E il Bifidobacterium umano più studiato e importante. Migliora la microflora intestinale e stimola il sistema immunitario attivando i neutrofili e le cellule NK. La sua introduzione determina un aumento della produzione di IgA totali e genera una resistenza all infezione da Escherichia coli. Produce acido acetico che ha una potente azione battericida nei confronti dei batteri nocivi come l Escherichia coli. Saccharomyces boulardii E un lievito probiotico, non patogeno, in grado di sopravvivere all acidità gastrica e di resistere alla proteolisi. E in grado di inibire la crescita di alcuni microorganismi "patogeni" (Staphylococcus, E. coli, Proteus, Candida albicans, Shigella, Salmonella, Pseudomonas) Stimola la fagocitosi, aumenta l'attività enzimatica (disaccaridasi) della mucosa intestinale, inibisce la produzione e l'attività delle enterotossine patogene, migliora la sintesi di vitamine del complesso B. PREBIOTICI
6 Ingredienti alimentari non digeribili che, a livello del colon- retto, stimolano selettivamente la crescita e/o l attività metabolica di alcuni gruppi microbici importanti per il buon funzionamento dell organismo. Influenzano numerosi aspetti della fisiologia e fisiopatologia dei processi digestivi, del metabolismo lipidico e la resistenza all invasione di microrganismi patogeni. Prebiotici di Multiflor I prebiotici, come l inulina ed i FOS, sono carboidrati che agiscono da terreno di crescita per la flora intestinale buona, in grado di modulare la composizione della microflora e migliorare le performances intestinali. I prebiotici determinano uno spiccato aumento, nel tratto intestinale, della presenza di Bifidobatteri e Lattobacilli; una massiccia diminuzione del numero dei batteri ritenuti nocivi, mediante la produzione di a. acetico e lattico che abbassa il ph; un aumento dell assorbimento di alcuni minerali come calcio e magnesio; una riduzione della formazione di gas a livello intestinale; un azione regolarizzante in caso di stipsi e diarrea. BAOBAB : IL GIGANTE BUONO Adansonia Digitata, per le sue molteplici proprieta, è chiamato il Gigante buono e contribuisce a riequilibrare le principali funzioni dell organismo, regalando benessere ed energia. La polpa del Baobab ha molteplici attivita Antipiretica, Analgesica e Antidiarroica. Contiene Vitamine A,C, B1, B2, PP e B6. Minerali: Calcio, Potassio, Fosforo, Sodio, Magnesio, Zinco, Ferro, Manganese e Rame. Aminoacidi: Prolina, Istidina, Leucina, Lisina, Arginina, Isoleucina, Metionina, Cisteina, Fenilalanina, Acido Glutammico, Valina, Treonina, Tirosina e Triptofano. La polpa di Baobab ha un attività prebiotica specifica, consente di migliorare la vitalità dei batteri probiotici introdotti con la dieta o integrazione e di quelli già presenti; cio fa sì che ci possa essere una colonizzazione efficace a discapito di ceppi batterici patogeni. La diarrea, nelle zone sottosviluppate, è una malattia con alto tasso di mortalità, dovuta spesso ad infezioni, ma anche e soprattutto legata a fattori socio economici. Studi bibliografici portano ad attestare che il frutto di Baobab è ricco di protidi, glucidi, vitamine, sali minerali, mucillagini, tannini e altri principi attivi quali pectine e acido citrico. Il suo utilizzo come razione alimentare trova ottimi risultati nel rachitismo e favorisce l azione antidissenterica e antinfiammatoria. La polpa di Baobab interviene ugualmente sull intestino mediante meccanismi neurologici. L effetto neurotropo osservato è dato da un azione sui recettori colinergici della muscolatura enterica, provocando una diminuzione degli spasmi causati dall acetilcolina (effetto spasmolitico). Il Baobab interviene nei disturbi gastrici quali dispepsie, gastriti, intolleranze alimentari, grazie al suo elevato tasso di mucillaggini che vanno ad riequilibrare il ph
7 dello stomaco proteggendo le mucose. Assunto con continuità migliora la digeribilità degli alimenti ed evita gonfiori addominali e la fermentazione dopo i pasti. Per stipsi s intende la difficoltà nell eliminazione delle feci oppure l eliminazione incompleta o infrequente di feci dure. Essa è provocata da molte cause sia organiche che funzionali. Tralasciando quelle organiche, la stipsi da cause funzionali può derivare da: un alimentazione inadeguata, un attività fisica insufficiente, l effetto collaterale di farmaci, l uso cronico di medicamenti e di clisteri, dolore alla defecazione, errate abitudini personali, gravidanza o stato emotivo. Le fibre contenute nella polpa del frutto aiutano ad aumentare la massa fecale e la peristalsi. Le fibre di Baobab inibiscono l assorbimento del colesterolo, dei trigliceridi e degli zuccheri semplici. Per questo è consigliato in caso di ipercolesterolemia e diabete non insulino- dipendente. Il Baobab è dotato di attività antinfiammatoria, analgesica e antipiretica paragonabile all acido acetilsalicilico grazie alla presenza nell estratto acquoso della polpa di steroli, saponine e triterpeni. La polpa di Baobab e le fibre contenute nel frutto, essendo ricche di antiossidanti, sono utili sia per il mantenimento dello stato di benessere che come coadiuvanti nel trattamento di condizioni di stress ossidativo, come quelle che si riscontrano in fumatori, soggetti sottoposti ad intenso esercizio fisico o affetti da patologie in cui i radicali liberi giocano un ruolo determinante. Esercita questa azione grazie alla presenza di fibre solubili e insolubili, di microelementi, glucidi, la provitamina A e la vitamina C. Inoltre, gli aminoacidi e le vitamine contenute nella polpa del Baobab ne fanno un ottimo ricostituente, utile in caso di stanchezza e affaticamento cronico o stress prolungato. Infine, poiché contiene vitamina PP contribuisce a migliorare il tono dell umore quando alla stanchezza si associano tristezza, mancanza di motivazione e depressione. ZINCO: UN VALIDO AIUTANTE Lo zinco è un costituente essenziale di oltre 100 enzimi coinvolti nella digestione e nell utilizzo dei grassi, proteine, carboidrati ed è intimamente legato alla produzione di energia. Lo zinco, inoltre, influenza la reattività del sistema immunitario; per questo motivo è indicato in tutte le alterazioni dell'immunità in senso deficitario determinando un aumento dei linfociti T, nelle infezioni e nella guarigione delle ferite, ma anche nei casi di iperreattività come nelle allergie. Quando usare Multiflor Per ristabilire un adeguata flora batterica dopo cure antibiotiche ed in corso o dopo gastroenteriti infettive acute o croniche (condizioni che alterano e compromettono l ecosistema intestinale).
8 Una parte considerevole della microflora intestinale viene distrutta dagli antibiotici, instaurandosi così condizioni favorevoli allo sviluppo di organismi patogeni quali Candida albicans e Clostridium difficile, che possono portare ad infezioni, sepsi, coliti e diarrea. Numerosi studi confermano che l assunzione di probiotici, in concomitanza ad una terapia antibiotica, è in grado di ridurre l incidenza di infezioni opportunistiche e di ripristinare, in tempi piu rapidi, l assetto fisiologico della microflora intestinale. Per ridurre l intolleranza al lattosio, problema che colpisce circa il 70% della popolazione mondiale. Esso è determinato da una bassa attivita β- galattosidasica a livello della mucosa intestinale, che rende il lattosio non digeribile. I lactobacilli presentano una elevata attivita β- galattosidasica, responsabile della conversione del lattosio, presente nello yogurt e nel latte, in glucosio e galattosio. In uno studio clinico, soggetti intolleranti al lattosio, dopo aver assunto yogurt contenenti elevata quantita di probiotici, hanno manifestato una significativa riduzione della sintomatologia provocata dall intolleranza. Per migliorare il transito intestinale, spesso alterato da un alimentazione scorretta. Di conseguenza Multiflor aiuta a prevenire o a risolvere problematiche come l'alitosi, la diarrea, la stipsi e il meteorismo. Per rinforzare le difese immunitarie indebolite da stress, cattiva alimentazione e agenti esterni, grazie alla produzione di immunoglobuline. Per prevenire i dismicrobismi, associati a candidosi ricorrenti delle vie genito- urinarie femminili e come coadiuvante nelle terapie per la cistite e le coliti. Come coadiuvante di terapie per l acne, eczemi e dermatiti di varia natura, patologie correlate ad alterazioni del sistema immunitario e dell ecosistema intestinale. Modalità di assunzione Nella profilassi delle patologie da raffreddamento si consiglia una bustina al giorno per 10 giorni al mese per 6 mesi, da ottobre a marzo. Dopo cure antibiotiche si consiglia una bustina al giorno per almeno 7 giorni. Nelle infezioni ricorrenti delle vie genito- urinarie se ne consiglia una bustina al giorno per 14 giorni al mese per 3-4 mesi. Nei casi di afte e herpes labiali recidivanti si consiglia una bustina al giorno per 10 giorni al mese per 4 mesi. Nella diarrea assumere 2 bustine al di per tre giorni e poi continuare con una al giorno per altri 5-6 giorni.
9 Bibliografia: Black R.E. (1998). Therapeutic and preventive effects of zinc on serious childhood infectious diseases in developing countries. American Journal of Clinical Nutrition 68:476S- 479S. Kotowska M, Albrecht P, Szajewska H. Saccharomyces boulardii in the prevention of antibiotic- associated diarrhoea in children: a randomized double- blind placebo- controlled trial. Aliment Pharmacol Ther Mar 1;21(5): Stanton C Gardiner G Meehan H (2001) Market potential for probiotics Am J Clin Nutr S- 483S Szajewska H, Wanke M, Patro B. Meta- analysis: the effects of Lactobacillus rhamnosus GG supplementation for the prevention of healthcare- associated diarrhoea in children. Aliment Pharmacol Ther Nov;34(9): doi: /j x. Epub 2011 Sep 7. Ruszczyński M, Radzikowski A, Szajewska H Clinical trial: effectiveness of Lactobacillus rhamnosus (strains E/N, Oxy and Pen) in the prevention of antibiotic- associated diarrhoea in children. Aliment Pharmacol Ther Jul;28(1): Epub 2008 Apr 13. Johnston BC, Goldenberg JZ, Vandvik PO, Sun X, Guyatt GH Probiotics for the prevention of pediatric antibiotic- associated diarrhea. Cochrane Database Syst Rev Nov 9;11:CD De Vrese M, Schrezenmeir J Probiotics, prebiotics, and synbiotics. Adv Biochem Eng Biotechnol. 2008;111:1-66. Jin LZ Ho YW Abdullah N Jalaludin S ( 2000) Digestive and bacterial enzyme activities in broilers fed diets supplemented with Lactobacillus cultures Poult Sci Szilagyi A (1999) Prebiotics or probiotics for lactose intolerance: a question of adaptation Am J Clin Nutr de Vrese MM Stegelmann A Richter B (2001) Probiotics- compensation for lactase insufficiency Am J Clin Nutr S- 429S. Erickson KE Hubbard NE (2000) Probiotic immunomodulation in health and disease Am Soc Nutr Sc S- 409S. Isolauri E Sutas YKankaanpaa P Arvilommi H Salminen S (2001) Probiotics: effects on immunity Am J Clin Nutr S- 450S.
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