Cuscino antidecubito in fibra cava siliconata
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- Martina Ferretti
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1 in fibra cava siliconata Sacca in tessuto traspirante contenente fibre cave; il silicone presente serve a mantenere l elasticità indispensabile per il modellamento sulla forma del paziente Prevenire le lesioni da decubito nella zona del bacino attraverso un adeguata distribuzione della superficie corporea e attraverso la diminuzione della pressione di risposta del materiale allo schiacciamento Necessario un periodo di prova per verificare l adeguatezza preventiva del cuscino in riferimento al tipo di pelle e alle necessità del paziente. Al momento della prova, controllare che la quantità di fibra contenuta sia sufficiente a consentire la penetrazione delle prominenze ossee evitando il fenomeno del toccare il fondo ( bottom out ) Cuscino in fibre cave siliconizzate mod. KOMETA (Mediland) scheda 11 Seguire i consigli forniti dall azienda produttrice per l eventuale sanificazione richiesta, che di solito è limitata alla fodera di copertura Fodera asportabile e lavabile modello 03 con il codice ISO del Nomenclatore Tariffario in fibra cava con lacci di posizionamento (OSD)
2 in gel o in materiale viscoelastico compatto Costituito da un gel fluido che permette la penetrazione delle prominenze ossee, impedendo il fenomeno del toccare il fondo ( bottom out ) e consente una sufficiente stabilità della seduta Migliorare la seduta della persona anziana che si muove, anche poco, in sostituzione dei cuscini normali, che presentano caratteristiche di minore elasticità e maggiore deformabilità. Può essere utilizzato su sedie normali, carrozzine e poltrone. In virtù della capacità di deformarsi diminuisce i rischi di frizioni. È indicato per persone a basso rischio di lesioni da decubito Necessarie alcune prove per verificare l adeguatezza del cuscino alle necessità delle persone anziane. Vanno date istruzioni ai familiari per il controllo degli appoggi delle prominenze ossee; il cuscino dovrebbe essere sufficientemente alto da evitare il fenomeno del toccare il fondo ( bottom out ) CONTROINDICAZIONI Non è indicato nei pazienti completamente immobilizzati e in coloro che già sono portatori di lesioni da decubito, in quanto, a contatto con la superficie corporea, questo tipo di cuscini sviluppa e accumula calore con conseguente rischio di lesioni cutanee. Questo prodotto perde progressivamente le sue caratteristiche di morbidezza (in pratica il gel indurisce); occorre prestare attenzione perché in questa fase il cuscino non può più essere mantenuto in uso e deve essere sostituito modello 03 con i seguenti codici ISO del Nomenclatore Tariffario: (cuscino antidecubito in gel) e (cuscino antidecubito in materiale viscoelastico compatto) Seguire i consigli forniti dall azienda produttrice per l eventuale sanificazione richiesta, che di solito è limitata alla fodera di copertura Fodera asportabile e lavabile. Esistono dimensioni diverse di larghezza e profondità per scegliere quella giusta in riferimento alla costituzione corporea e all ausilio in uso (carrozzina, sedia, poltrona) Cuscino in gel-silicone mod. COMPACT (Mediland) Cuscino in materiale viscoelastico compatto Invacare Flo-tech Contour Visco (Invacare Mecc San) in gel di poliuretano PL1000 (Euro Ausili)
3 a bolle d aria Realizzato in neoprene o altro materiale non permeabile per mantenere un volume costante di aria; flessibile per adattarsi alla morfologia della persona. La permeabilità all aria della fodera evita i danni da macerazione. È dotato di un ugello a valvola per il pompaggio di aria all interno delle celle. All interno del cuscino, i canali di collegamento tra le celle consentono un interscambio di aria che permette una distribuzione uniforme della pressione con persone di qualsiasi peso, in qualsiasi posizione e dopo qualsiasi movimento. L aria deve essere insufflata relativamente alle caratteristiche corporee del paziente Prevenire le lesioni da decubito in pazienti che mantengono a lungo la posizione seduta e a rischio medio-alto (persone con grave immobilità, con disturbi associati della sensibilità, impossibilitati a muoversi con gli arti superiori). Evitare frizioni e forze da taglio, in virtù della capacità di deformarsi anche per minimi movimenti del paziente o della carrozzina stessa Fodera traspirante, elastica, asportabile e lavabile. Esistono modelli con dimensioni di larghezza, profondità e altezza diverse. In alcuni cuscini le celle sono suddivise in settori, nei quali la pressione d aria può essere regolata diversamente, per compensare asimmetrie o obliquità: tali modelli presentano indicazioni in caso di gravi deformità scheletriche che aumentano il rischio di lesioni da decubito modello 03 con i seguenti codici ISO del Nomenclatore Tariffario: (cuscino a bolle d aria a microinterscambio) e (cuscino a bolle d aria a settori differenziati) Necessarie prove ripetute per individuare il modello adeguato. I familiari e gli assistenti devono saper controllare lo stato di pressione del cuscino (vedi disegno): evitare il fenomeno del toccare il fondo ( bottom out ) evitare una tensione eccessiva per troppa aria gonfiata all interno Cuscini ad aria ad 1 e/o 2 valvole mod. NeoMed latex free (Mediland) Seguire le indicazioni dell azienda produttrice per la pulizia e la sanificazione richiesta a celle d aria completamente traspirante StimuLITE Silver (Progeo)
4 Cuscini antidecubito a fluttuazione asciutta Mosaic New, Low Profile Roho e High Roho (OSD) Inserire la mano tra la sezione del cuscino e la protuberanza ossea del corpo che penetra più profondamente per verificare lo stato di pressione dell aria, che non deve essere né eccessiva (troppo teso) né scarsa (sgonfio), per evitare arrossamenti ad aria a celle intercomunicanti PL9000 (Euro Ausili)
5 composito con base anatomica preformata o con base con formazione personalizzata, integrata con fluidi automodellanti Costituito da una struttura in poliuretano espanso o altro materiale flessibile, conformata secondo l anatomia della zona ischiosacrale e delle cosce; su questa base si trova uno strato di diversa conformazione, diverso spessore e diversa consistenza di fluidi automodellanti che accolgono in modo preventivo le prominenze ossee del paziente, evitando il fenomeno del toccare il fondo ( bottom out ) Prevenire le lesioni da decubito nella zona del bacino attraverso la distribuzione della superficie corporea su un area più ampia in modo da non gravare esclusivamente sulle tuberosità ischiatiche. È indicato nei pazienti non deambulanti e a rischio medio-alto di insorgenza di lesioni da decubito, data la prolungata seduta soprattutto in carrozzina Fodera asportabile e lavabile. Pezzi con conformazione differente in materiale poliuretano o con fluido per creare una maggiore stabilità laddove vi siano obliquità del bacino o modificazioni articolari di diverso tipo; strati di fluido di diversa consistenza per maggiore prevenzione delle lesioni cutanee modello 03 con i codici ISO e del Nomenclatore Tariffario Necessarie prove ripetute per valutare le dimensioni adeguate e soprattutto la consistenza della parte fluida. Vanno date istruzioni ai familiari per il controllo degli appoggi delle prominenze ossee Seguire i consigli forniti dall azienda produttrice per l eventuale sanificazione richiesta Cuscino in flolite e poliuretano, sagomato composito, mod. FLOWSET (Mediland)
6 Unità posturale per il bacino Invacare Flo-tech Solution Xtra (Invacare Mecc San) Cuscino sagomato composito a celle con fluidi auto modellanti mod. BIOFORM FLOTATION (Medialnd) composito con base anatomica preformata integrata con fluidi automodellanti Jay Xtreme (Sunrise Medical)
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