RELAZIONE ANNUALE ACCREDITAMENTO ANNO 2014 Fondazione Casa Famiglia Mattioli Garavini - Onlus Centro residenziale
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- Maria Rocchi
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1 RELAZIONE ANNUALE ACCREDITAMENTO ANNO 2014 Fondazione Casa Famiglia Mattioli Garavini - Onlus Centro residenziale 5,1 Presentazione dell ente La fondazione Casa Famiglia Mattioli Garavini - Onlus nasce negli anni 50 per volere dei coniugi Mattioli-Garavini che lasciano le loro proprietà ai bisognosi di Casalgrande ed in particolare agli anziani. Negli anni i vari cambiamenti sia strutturali che organizzativi hanno condotto l ente fino all attuale organizzazione, che prevede la gestione delle seguenti strutture: Casa Famiglia Mattioli Garavini: Casa Famiglia Mattioli Garavini: Monte Hermon: Querce di Mamre: Casa Famiglia - casa residenza per anziani Nucleo B - casa residenza per anziani (parzialmente a libero mercato) centro diurno casa residenza per anziani centro socio-riabilitativo residenziale per disabili Dal 26/11/2007 aderisce alla Federazione Diocesana Servizi agli Anziani Reggio Emilia. Complessivamente vengono impiegati 75 dipendenti suddivisi fra le diverse figure professionali (dato al 31/12/2014). La struttura Casa Famiglia Mattioli Garavini - casa residenza per anziani - Con determinazione n. 194 del 18/12/14 del IV settore-servizio sociale associato unione Tresinaro Secchia, è stato concesso l accreditamento definitivo del servizio per n 25 posti. La gestione della struttura è arricchita dalla presenza dei volontari dell associazione Farsi Prossimo, regolarmente iscritta nel registro del volontariato in data , con decreto del presidente della Giunta regionale n L assistenza religiosa è assicurata all interno dei servizi mediante accordi con Autorità religiose locali. Nel corso dell anno 2014 è stata presente una comunità costituita da 3 suore facenti parte delle suore della carità di Santa Giovanna Antida Thouret, con funzioni di animazione religiosa, di ascolto e di sostegno degli anziani, di collaborazione alla mensa ed in guardaroba per piccole riparazioni. La loro presenza si è progressivamente ridotta fino a cessare dopo l estate. Siamo in attesa di nuove comunicazioni da parte delle SUORE DELLA CARITA PROVINCIA ITALIA CENTRO. E presente anche 1 cappellano. L ente opera nell ambito degli indirizzi programmatici della Regione Emilia Romagna e degli accordi di programma sottoscritti a livello di Distretto Sanitario dell Azienda USL competente per territorio, il comune di Casalgrande e l Unione dei comuni Tresinaro Secchia. La struttura è stata oggetto di un importante ampliamento che ha visto incrementare i posti letto da 25 a 68 (determinazione n 461 del 20/11/14 di autorizzazione al funzionamento). In accordo con la Segreteria Servizio Integrazione socio-sanitaria e politiche per la non autosufficienza - Direzione Generale Sanità e Politiche Sociali e con il Dirigente Servizio Sociale Associato - Responsabile Ufficio di Piano Unione dei Comuni Tresinaro Secchia nel mese di Dicembre, i 25 posti letto accreditati, che erano ubicati nella parte vecchia dell immobile, sono stati trasferiti nel nuovo nucleo (denominato NUCLEO B), in modo da garantire il massimo comfort degli ospiti. I posti liberati saranno oggetto di alcuni interventi migliorativi ed attualmente non vengono utilizzati. 5,1,1 Dati generali di sintesi Dati relativi all offerta
2 a) Numero posti totali: 68 residenziali b) Numero posti accreditati: 25 residenziali c) Numero posti non accreditati: 43 (di cui 25 non attualmente utilizzati perché saranno oggetto di interventi di miglioramento) d) Numero posti contrattualizzati: 0 e) Presenza di nucleo a sensi della DGR 2068/04 per numero posti: 0 f) Inserimenti individuali ai sensi della DGR 2068/04 per numero posti: 0 g) Presenza di nuclei speciali demenze per numero posti: 0 Dati relativi alla struttura Per i posti accreditati è prevista la seguente collocazione nelle camere (comunque variabile in base alle tipologie degli ospiti): 1 posto letto: n 3 ospiti (12%) 2 posti letto: n 22 ospiti (88%) Ogni camera prevede idoneo letto, comodino personale ed armadio ad utilizzo individuale. Alcuni ospiti hanno personalizzato il proprio ambiente con quadri o piccole fotografie e ricordi personali. Tutti gli ambienti sono dotati di idoneo impianto di riscaldamento e raffrescamento, con autonomi regolatori di temperatura. E previsto inoltre un impianto di ricircolo dell aria costantemente in funzione. Dati di attività - Tipologia degli ospiti La casa residenza per anziani in oggetto è un presidio socio-assistenziale di carattere residenziale. Inoltre l organizzazione aziendale è tale da permettere di rendersi disponibile ad inserimenti temporanei concordati con i servizi sociali. Alla data del 31/12/14, la totalità dei posti accreditati (25) era fruita. Tali posti rappresentano il 58% dei posti totali attualmente utilizzati (43), ed il 37% dei posti totali (68). L attività è rivolta prioritariamente alle persone anziane non autosufficienti o parzialmente autosufficienti, residenti nel comune di Casalgrande, ed in secondo luogo a coloro che sono residenti nel distretto sanitario. L assistenza (tutelare, sanitaria di base e riabilitativa) è indirizzata a garantire agli ospiti il pieno rispetto della loro autosufficienza individuale, cercando di evitare ulteriori perdite di autonomia e mantenendo il più a lungo possibile le loro funzionalità fisiche e mentali, con attenzione anche agli aspetti affettivi e relazionali. - Punti critici Nel corso degli anni la struttura ha visto modificare le caratteristiche degli ospiti inseriti, con un notevole aumento di quelli con condizioni fisiche e psichiche molte compromesse (demenze con disturbi comportamentali e gravissime neoplasie in particolar modo). Per far fronte a questi importanti cambiamenti, la fondazione ha ampliato le piante organiche superando i minimi normativi ed ha programmato diversi percorsi formativi, alcuni dei quali avviati nel corso dell anno: mobilizzazione degli ospiti, revisione e condivisione dei protocolli interni, programma di supervisione con l equipe, igiene delle mani, gestione del dolore.
3 - Riepilogo numerico al 31/12/13 entrate dimesse che hanno usufruito del servizio nel corso dell anno Numero decessi Numero gg presenza Lunga permanenza sollievo Post ricovero ospedaliero Dati relativi alle risorse umana - Pianta organica al 31/12/14 (relativa ai 25 posti accreditati) Coordinatore: n 1 R.a.a.: n 1 O.s.s.: n 14 unità (pari a 12,9 unità a tempo pieno; è presente un ulteriore OSS in sostituzione di una maternità di una dipendente ricompresa nelle 12.9 unità) di cui 2 straniere; Animatrice: n 1 unità (pari a 0,40 unità a tempo pieno) Infermieri prof.: n 3 unità (pari a 2,2 unità a tempo pieno), di cui una straniera; è in forza 1 infermiere in più, che viene utilizzato per la sostituzione delle ferie dei colleghi presenti in tutte le strutture (casa famiglia residenziale, casa famiglia diurno, monte hermon). Coordinatore infermieristico: n 1 unità per 5 ore settimanali Fisioterapisti: n 1 unità in libera professione (per 15 ore settimanali) Servizi cucina: n 3 unità Servizi pulizie: n 2 unità, entrambe straniere
4 Periodicamente sono presenti in struttura studenti in Tirocinio o Alternanza scuola lavoro, come da convenzioni via via stipulate nel corso dell anno. TURN-OVER OPERATORI Il basso turn over degli operatori negli ultimi anni ci permette di avere personale tendenzialmente stabile. OPERATORI STRANIERI Già da anni sono in forza alcuni operatori stranieri, con buona padronanza della lingua italiana e si ritiene non debbano essere attuate azioni migliorative specifiche sull'argomento. QUALIFICA Tutto il personale presente in pianta organica possiede le qualifiche richieste dalla normativa. PRESTAZIONI MEDICHE ED INFERMIERISTICHE - Assistenza medica e medico specialistica Il Medico di struttura svolge attività preventiva, diagnostica e terapeutica nei confronti degli anziani inseriti nella struttura. La sua presenza è garantita per un minimo di 2 volte a settimana, per un totale di 5 ore (come da contratto di servizio). Le visite mediche e gli accertamenti diagnostici si effettuano con cadenze variabili, fissate sulla base della valutazione medica e delle condizioni dell anziano. Il medico è tenuto all aggiornamento periodico della cartella sanitaria ed alla verifica delle attività sanitarie della struttura. Le modalità (giorni, fascia oraria di presenza) vengono concordate con il Coordinatore di struttura, in relazione alla complessità assistenziale degli ospiti. Il medico assicura le visite richieste in via d urgenza tra le ore 8,00 e le ore 20,00 nei giorni feriali anche al di fuori degli accessi previsti e garantisce la valutazione semestrale degli ospiti per la determinazione del case mix. L assistenza medico-specialistica è garantita dai presidi pubblici e privati convenzionati. Le visite specialistiche e gli accertamenti diagnostici prescritti dal medico vengono prenotati tramite servizio CUP. In occasione delle visite specialistiche esterne, il trasporto degli ospiti è garantito da un servizio di ambulanze esterne, concordandone per tempo la prestazione. - Assistenza Infermieristica All'interno della struttura è presente la figura dell'infermiere professionale, la cui turnazione è tale da garantirne una presenza diurna. Garantisce e si accerta della corretta applicazione delle prescrizioni diagnostiche e terapeutiche del Medico di Struttura, al quale segnala eventuali variazioni dello stato di salute degli ospiti, condividendone l'informazione anche con il responsabile infermieristico. Quest'ultimo pianifica e coordina il lavoro degli infermieri, coadiuva il Medico e garantisce inoltre la corretta compilazione e tenuta della documentazione sanitaria prescritta. E la figura professione responsabile della gestione dei farmaci e dell applicazione delle procedure sanitarie. Nell'intento di garantire un servizio infermieristico soddisfacente e rispondente alle necessità degli ospiti, viene
5 spesso garantito un monte ore superiore a quello previsto dalle disposizioni dell'accreditamento provvisorio. - Assistenza riabilitativa L Assistenza riabilitativa viene erogata attraverso la figura del Terapista della Riabilitazione (t.d.r.), che si occupa di prevenzione, cura e riabilitazione degli ospiti. Pratica attività terapeutica per la rieducazione funzionale delle disabilità motorie e psicomotorie, propone l adozione di protesi ed ausili, ne addestra all uso e ne verifica l efficacia. L assistenza riabilitativa prestata è individuale o di gruppo in funzione della tipologia degli ospiti. La sua presenza è garantita per almeno 15 ore settimanali come da contratto di servizio. Sistema di remunerazione situazione al 31/12/14- tariffa a carico FRNA per giornate di effettiva presenza: 37,36 tariffa a carico FRNA per giornate fuori struttura (35%): 13,08 tariffa a carico ospite per giornate di effettiva presenza: 49,50 tariffa a carico ospite per giornate fuori struttura (45%): 22,28 Sono previste contribuzioni a favore di 3 ospiti: per l'ospite C.M.: per l'ospite P.L.: 100,00 mensili a carico di AUSL 130,00 (circa) mensili a carico sia di AUSL che del comune di Scandiano -importo variabile in base al mese 130,00 (circa) mensili a carico del comune di Scandiano -importo variabile in base al mese per l ospite F.C.: 3,43 al giorno a carico del comune di Casalgrande -Precisazioni ELEMENTI DI FLESSIBILITA' La struttura garantisce gli elementi di flessibilità così come previsto dalla Delibera Regionale 2110/09 (animatore, pedicure, barbiere, parrucchiere) PROPRIETA DELL IMMOBILE La proprietà dell'immobile è dell'ente gestore. FORNITURA DI FATTORI PRODUTTIVI DA PARTE DELSOGGETTO PUBBLICO Tutti i fattori produttivi sono garantiti dall ente gestore.
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