(0----/a) Mod. ALL. A (da compilare e sottosc rivere a c ura del rappresentante legale dell impres a)

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1 Md. ALL. A (da cmpilare e sttsc rivere a c ura del rappresentante legale dell impres a) Spett.le Amm.ne Cmunale di Nur Via Dante n NUORO (NU) MODELLO A DICHIARAZIONE Oggett: AFFIDAMENTO DEL SERVIZIO DI RACCOLTA, TRASPORTO E SMALTIMENTO DI RIFIUTO URBANO NON PERICOLOSO PERCOLATO E FANGHI- CODICE CER CONTENUTO IN DUE VASCHE SISTEMATE NELLA STAZIONE DI TRASBORDO DEI RIFIUTI EX MATTATOIO IN LOCALITA PRATO SARDO. Imprt cmplessiv del servizi ,00 Iva al 10% inclusa (n.8 interventi) Imprt del servizi per singl intervent 2.970,00 cmpres di Iva al 10%. CIG:. ***** Il sttscritt, nat a il e residente a in Via, c.f. n. in qualità di rappresentante dell Impresa, cn sede a, in riferiment all avvis pubblic inerente l affidament del servizi in ggett, avvalendsi della facltà cncessagli dal D.P.R. n. 445/2000 e successive mdificazini, ai fini della partecipazine all appalt di servizi di cui all ggett, cnsapevle delle sanzini penali in cui può incrrere in cas di false dichiarazini, ai sensi dell art. 496 del Cdice Penale, D I C H I A R A di vler partecipare al band pubblic per l affidament del servizi di RACCOLTA, TRASPORTO E SMALTIMENTO DI RIFIUTO URBANO NON PERICOLOSO PERCOLATO E FANGHI- CODICE CER CONTENUTO IN DUE VASCHE SISTEMATE NELLA STAZIONE DI TRASBORDO DELL EX MATTATOIO COMUNALE IN LOCALITA PRATO SARDO ; (ai fini dell articl 38 del D.lgs , n. 163) altresì dichiara: a) che l impresa nn si trva in stat di falliment, di liquidazine catta, di cncrdat preventiv che, nei cnfrnti della stessa, nn sn in crs prcedimenti per la dichiarazine di una di tali situazini; b) che nei prpri cnfrnti nn è pendente prcediment per l applicazine di una delle misure di prevenzine di cui all articl 3 della legge 27 dicembre 1956, n di una delle cause stative previste dall art. 10 della leg ge 31 maggi 1965, n. 575; c) che nei prpri cnfrnti nn é stata prnunciata sentenza di cndanna passata in giudicat, emess decret penale di cndanna divenut irrevcabile, ppure sentenza di applicazine della pena su richiesta, ai sensi dell art. 444 del cdice di prcedura penale, per reati gravi in dann dell Stat della cmunità che incidn sulla mralità prfessinale, ppure sentenza passata in giudicat, per un più reati di partecipazine a un rganizzazine criminale, crruzine, frde, riciclaggi, quali definiti dagli atti cmunitari citati all art. 45, paragraf 1. direttiva CE 2004/18; ppure c/c1) che nei prpri cnfrnti sn state prnunciate le seguenti sentenze di cndanna passata in giudicat, cmprese quelle per le quali il sggett dichiarante abbia eventualmente beneficiat della nn menzine: c1) che nell ann antecedente la data di pubblicazine del band nn sn cessati dalla carica il titlare, amministratri muniti dei pteri di rappresentanza, direttri tecnici; 1

2 ppure c1/c1) che nei cnfrnti di tutti i sggetti stt elencati, cessati dalla carica nell ann antecedente la data di pubblicazine del band: Cgnme e nme Nat a in data Carica ricperta Fin alla data del: nn é stata prnunciata sentenza di cndanna passata in giudicat, emess decret penale di cndanna divenut irrevcabile, ppure sentenza di applicazine della pena su richiesta, ai sensi dell art. 444 del cdice di prcedura penale, per reati gravi in dann dell Stat della cmunità che incidn sulla mralità prfessinale ppure c1/c2) che nei cnfrnti di tutti i sggetti stt elencati, cessati dalla carica nell ann antecedente la data di pubblicazine del band: Cgnme e nme Nat a in data Carica ricperta Fin alla data del: sn state prnunciate le sentenze di cndanna passate in giudicat, cmprese quelle per le quali il sggett interessat abbia eventualmente beneficiat della nn menzine, di seguit riprtate, emess decret penale di cndanna divenut irrevcabile, ppure sentenza di applicazine della pena su richiesta, ai sensi dell art. 444 del cdice di prcedura penale, per reati gravi in dann dell Stat della cmunità che incidn sulla mralità prfessinale, ma che l impresa ha adttat i seguenti atti misure di cmpleta dissciazine dalla cndtta penalmente sanzinata: ; d) di nn aver vilat il diviet di intestazine fiduciaria pst dall articl 17 della legge 19 marz 1990 n. 55; e) di nn aver cmmess gravi infrazini, debitamente accertate, alle nrme in materia di sicurezza e a gni altr bblig derivante dai rapprti di lavr, risultanti dai dati in pssess dell Osservatri; f) di nn aver cmmess, secnd mtivata valutazine della Stazine appaltante, né grave negligenza malafede nell esecuzine di prestazini affidate da cdest Ente, né grave errre nell esercizi della prpria attività prfessinale, accertat cn qualsiasi mezz di prva da parte della Stazine appaltante medesima; g) di nn aver cmmess vilazini, definitivamente accertate, rispett agli bblighi relativi al pagament di impste e tasse, secnd la legislazine italiana quella dell Stat di prvenienza; h) che nell ann antecedente la data di pubblicazine del band di gara nn sn state rese false dichiarazini in merit ai requisiti e alle cndizini rilevanti per la partecipazine alle prcedure di gara, risultanti dai dati in pssess dell Osservatri; i) di nn aver cmmess vilazini gravi, definitivamente accertate, alle nrme in materia di cntributi previdenziali e assistenziali, secnd la legislazine italiana dell Stat di prvenienza; ibis) che la prpria psizine in merit al punt mter), cmma 1, dell art. 38 del Cdice è la seguente: metr1) di nn essere stat vittima dei reati previsti e puniti dagli articli 317 e 629 del cdice penale aggravati ai sensi dell articl 7 del decret-legge 13 maggi 1991, n. 152, cnvertit, cn mdificazini, dalla legge 12 lugli 1991, n. 203; ppure mter2) di essere stat vittima dei reati previsti e puniti dagli articli 317 e/ 629 del cdice penale aggravati ai sensi dell articl 7 del decret-legge 13 maggi 1991, n. 152, cnvertit, cn mdificazini, dalla legge 12 2

3 lugli 1991, n. 203, e di aver presentat reglare denuncia in data ; ppure mter3) di essere stat vittima dei reati previsti e puniti dagli articli 317 e 629 del cdice penale aggravati ai sensi dell articl 7 del decret-legge 13 maggi 1991, n. 152, cnvertit, cn mdificazini, dalla legge 12 lugli 1991, n. 203, ma di nn aver prvvedut alla denuncia ricrrend i casi previsti dall articl 4, prim cmma, della legge 24 nvembre 1981, n. 689; (nel cas di cncrrente che ccupa nn più di 15 dipendenti ppure da 15 a 35 dipendenti, qualra nn abbia effettuat nuve assunzini dp il 18 gennai 2000): l) di nn essere assggettat agli bblighi di assunzini bbligatrie di cui alla legge 12 marz 1999 n. 68, dichiara altresì l ttemperanza agli bblighi ed il rispett sstanziale di tutte le vigenti nrme cncernenti il cllcament bbligatri dei disabili; (nel cas di cncrrente che ccupa più di 35 dipendenti ppure da 15 fin a 35 dipendenti, qualra abbia effettuat una nuva assunzine dp il 18 gennai 2000): l1) che l Impresa è in regla rispett alla disciplina in materia di assunzini bbligatrie di cui alla legge 12 marz 1999 n. 68, dichiara inltre l ttemperanza agli bblighi ed il rispett sstanziale di tutte le vigenti nrme cncernenti il cllcament bbligatri dei disabili; cmunica altresì che il cmpetente uffici prepst alla certificazine e/ verifica di quant precedentemente dichiarat in merit al presente punt è il seguente (indicare denminazine, indirizz, telefn/fax, eventuale indirizz di psta elettrnica etc ): Direzine Prvinciale de, Via, C.A.P. ;Tel./Fax Altr (sede)_; (Via) ; (C.A.P.) ; ( ) ; l2) che il prpri identificativ bancari, ai fini del rispett delle dispsizini sulla tracciabilità dei pagamenti di cui al Decret Legge n. 187 del 12/11/2010 cnvertit cn Legge n. 217 del 17/12/2010, è il seguente: (ai fini delle cndizini necessarie per la partecipazine alla prcedura di affidament): m) che nei prpri cnfrnti nn è stata applicata la sanzine interdittiva di cui all art. 9, cmma 2, lett. c), del D.lgs , n. 231 altra sanzine che cmprta il diviet di cntrarre cn la pubblica amministrazine; n) che l impresa è iscritta nel Registr delle Imprese della Camera di Cmmerci di per la seguente attività: ed attesta i seguenti dati (per le ditte cn sede in un stat stranier, indicare i dati di iscrizine nell Alb Lista ufficiale dell Stat di appartenenza): Numer di iscrizine Data di iscrizine Durata della ditta/data termine Frma giuridica Titlari, sci, direttri tecnici, amministratri muniti di rappresentanza, sci accmandatari (indicare i nminativi, le qualifiche, le date di nascita e la residenza): 3

4 ) di pssedere i requisiti di carattere tecnic indispensabili ai fini della realizzazine del servizi, più precisamente: Di aver eseguit, nel trienni precedente ( ), cntratti aventi ad ggett il medesim servizi pst in gara, di pari Categria 4, il cui imprt cmplessiv nn sia inferire a ; l imprt di più cntratti nel trienni può essere cumulat. p) di trvarsi in situazine di cntrll dirett cme cntrllante cme cntrllat cn le seguenti imprese: (denminazine, ragine sciale cdice fiscale e sede): ; ; ; ; ; ppure q) di nn trvarsi in situazine di cntrll dirett cme cntrllante cme cntrllat cn alcuna impresa; r) di aver pres esatta cgnizine della natura dell appalt e di tutte le circstanze generali e particlari che pssn influire sulla sua esecuzine; s) di accettare, senza cndizine riserva alcuna, tutte le nrme e dispsizini cntenute nella lettera d invit, nell schema di cntratt, nel capitlat speciale d'appalt, nei piani di sicurezza, nei grafici di prgett; t) di essersi recat sul pst dve deve eseguirsi il servizi; u) di aver pres cnscenza e di aver tenut cnt nella frmulazine dell fferta delle cndizini cntrattuali e degli neri cmpresi quelli eventuali relativi alla racclta, trasprt e smaltiment dei rifiuti e/ residui di lavrazine nnché degli bblighi e degli neri relativi alle dispsizini in materia di sicurezza, di assicurazine, di cndizini di lavr e di previdenza e assistenza in vigre nel lug dve devn essere eseguiti i lavri; v) di avere nel cmpless pres cnscenza di tutte le circstanze generali, particlari e lcali, nessuna esclusa ed eccettuata, che pssn avere influit influire sia sulla esecuzine dei lavri, sia sulla determinazine della prpria fferta e di giudicare, pertant, remunerativa l fferta ecnmica presentata fatta salva l applicazine delle dispsizini dell articl 133 del D.lgs , n. 163; aa) di avere tenut cnt, nel frmulare la prpria fferta, di eventuali maggirazini per lievitazine dei prezzi che dvesser intervenire durante l esecuzine dei lavri, rinunciand fin d ra a qualsiasi azine eccezine in merit; ab) di avere accertat l esistenza e la reperibilità sul mercat dei materiali e della man d pera da impiegare nei lavri, in relazine ai tempi previsti per l esecuzine degli stessi; ac) di essere in regla e di essere pertant in pssess dei requisiti necessari ai fini del rilasci della certificazine relativa alla reglarità cntributiva (DURC), ai sensi dell art. 2, cmma 1) del Decret legge 25 settembre 2002, n. 210, recante le Dispsizini urgenti in materia di emersine del lavr smmers e di rapprti di lavr a temp parziale e di frnire inltre i seguenti dati: numer dipendenti della ditta:, tiplgia cntratt applicat ai dipendenti: ; I.N.P.S., sede di, Via Matricla azienda ; I.N.A.I.L., sede di, Via Cdice ditta ; Cassa di Previdenza, sede di, Via, sede di, Via,sede di, Via 4

5 C.E. Cdice impresa ; ad) che il numer di fax al quale va inviata l eventuale richiesta di dcumentazine è il seguente ; ae) di richiedere che qualsiasi cmunicazine inerente la prcedura di gara, sia inviata al seguente indirizz: (In cas di partecipazine in assciazine, tale infrmazine dvrà essere resa esclusivamente dall Impresa capgrupp), e di impegnarsi a cmunicare tempestivamente qualsiasi variazine rispett al succitat indirizz; af) di essere infrmat, ai sensi e per gli effetti del D.Lgs. 196/2003 e cme per il cas specific, previst dal disciplinare di gara, che i dati persnali racclti sarann trattati, anche cn strumenti infrmatic i, esclusivamente nell ambit del prcediment per il quale la presente dichiarazine viene resa. ********************* Sttscrizine La sttscrizine della presente dichiarazine nn è sggetta ad autenticazine qualra sia appsta in presenza del dipendente addett vver qualra la dichiarazine medesima sia presentata unitamente a cpia ftstatica, ancrché nn autenticata, di un dcument di identità del sttscrittre. Sttscrizine del legale rappresentante dell Impresa (firmare gni pagina) nme cgnme qualifica lug data della sttscrizine Raccmandazini 1) Le parti di dichiarazine che nn ricrrn dvrann essere attentamente depennate, si raccmanda di cmpilare la presente dichiarazine cn la massima chiarezza e cura. 2) La dichiarazine di cui ai punti b), c) e c/c1) deve essere resa anche dai sggetti previsti dall articl 38, cmma 1, le ttere b) e c) del D.lgs , n