Nozioni di Primo Soccorso

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1 Corso RLS Nozioni di Primo Soccorso Roberto Volpe CNR-SPP, Roma Roma, 10 Aprile 2008

2 Regolamento sul pronto soccorso aziendale Ogni azienda, a prescindere dal numero di dipendenti che vi sono impiegati, è tenuta a designare gli addetti al pronto soccorso e a formarli (DL 626/94). In ogni struttura vi deve essere materiale sanitario indispensabile per prestare le prime immediate cure ai lavoratori colpiti da infortunio (DM 388/03). A seconda del numero di dipendenti, detto materiale deve essere contenuto in: un pacchetto di medicazione (n. <3) una cassetta di pronto soccorso (n. >3)

3 DIFFERENZA TRA PRIMO e PRONTO POCCORSO IL PRONTO SOCCORSO E UN ATTO MEDICO ED E QUINDI CONSENTITO AL SOLO PERSONALE SANITARIO IL PRIMO SOCCORSO E IL DOVERE DI OGNI CITTADINO DI PRESTARE AIUTO A PERSONE VITTIME DI UN INCIDENTE O DI UN MALORE, IN ATTESA DEL MEDICO O DEL PERSONALE QUALIFICATO (AMBULANZA)

4 I 4 CODICI ROSSO GIALLO VERDE BIANCO ARRESTO CARDIO- EMORRAGIE EMORRAGIE URGENZE RESPIRATORIO ARTERIOSE VENOSE SOGGETTIVE EMORRAGIE GRAVI TRAUMI CRANICI FRATTURE STATI D ANSIA TRAUMI CRANICI TRAUMI DELLA LUSSAZIONI USTIONI 3º ESTESE COMA COLONNA VERTEBRALE USTIONI SHOCK USTIONI GRAVI AVVELENAMENTI IPOTERMIA FOLGORAZIONE ANNEGAMENTO

5 IL SOCCORRITORE DOVRA : VALUTARE L AMBIENTE AL FINE DI RICONOSCERE CHE COSA E ACCADUTO E PER NON METTERE IN PERICOLO LA PROPRIA VITA VALUTARE LO STATO DI COSCIENZA TELEFONARE AL 118 (ANCHE AL SE C E STATO UN INCIDENTE STRADALE), DANDO LE COORDINATE DEL LUOGO VALUTARE PARAMETRI VITALI ED EMORAGIE (TAMPONARE) INTERROGARE PARENTI, ASTANTI (AD ES., INFORMARSI SU PATOLOGIE PRE-ESISTENTI, SU EVENTUALI TRAUMI) RASSICURARE IL PAZIENTE COSCIENTE ED EVITARE COMMENTI SUL PAZIENTE INCOSCIENTE ATTENDERE IL 118

6 VALUTAZIONE DELLO STATO DI COSCIENZA CHIAMARE IL PAZIENTE AD ALTA VOCE SCUOTERE DELICATAMENTE IL PAZIENTE PREMENDO A LIVELLO DELLE CLAVICOLE

7 SE NON RISPONDE : TELEFONARE SUBITO AL 118, CHIEDERE AIUTO VALUTARE SE IL PAZIENTE E IN ARRESTO CARDIO-RESPIRATORIO

8 ARRESTO CARDIO-RESPIRATORIO CAUSE CARDIACHE TURBE DEL RITMO E DELLA CONDUZIONE CARDIOPATIA ISCHEMICA (INFARTO DEL MIOCARDIO)

9 ARRESTO CARDIO-RESPIRATORIO CAUSE RESPIRATORIE OSTRUZIONE DELLE VIE AEREE (IN 7-8 MIN. CAUSANO ARRESTO CARDIACO): STATO DI INCOSCIENZA (LINGUA) DEFICIT NEUROLOGICI ASMA ACUTO GRAVE CORPI ESTRANEI

10 ARRESTO CARDIO-RESPIRATORIO CAUSE ACCIDENTALI ELETTROCUZIONE USTIONI ANNEGAMENTO IPOTERMIA (ASSIDERAMENTO) AVVELENAMENTI TRAUMI

11 SEGNI CLINICI DI ARRESTO CARDIO-RESPIRATORIO PALLORE E CIANOSI PERIFERICA STATO DI INCOSCIENZA ASSENZA DI ATTIVITA RESPIRATORIA ASSENZA DI ATTIVITA CARDIACA INIZIO DEI DANNI ANOSSICI CEREBRALI DOPO 4 MINUTI DI ASSENZA DI CIRCOLO DOPO 10 MINUTI DANNI IRREVERSIBILI

12 RIANIMAZIONE CARDIO-POLMONARE CONSISTE NEL SUPPORTO DI BASE DELLE FUNZIONI VITALI (BASIC LIFE SUPPORT, BLS) AL FINE DELLA PREVENZIONE DEI DANNI CEREBRALI DOVUTI ALLA MANCANZA DI OSSIGENO

13 L ABC DELLA RIANIMAZIONE CARDIO-POLMONARE A = AIRWAY (APERTURA VIE AEREE) B = BREATHING (BOCCA A BOCCA) C = CIRCULATION (CIRCOLAZIONE, POLSO CAROTIDEO)

14 A) IPERESTENSIONE DEL CAPO E APERTURA DELLA BOCCA PORRE IL PAZIENTE IN POSIZIONE SUPINA SU UNA SUPERFICIE PIANA E RIGIDA PORRE UNA MANO SULLA FRONTE E SPOSTARLA INDIETRO CON L INDICE E IL MEDIO DELL ALTRA MANO SPINGERE IN ALTO LA MANDIBOLA CON IL POLLICE E IL MEDIO DELLA MANO POSTA SULLA MANDIBOLA APRI RE LA BOCCA E CON L INDICE VALUTARE LA POSIZIONE DELLA LINGUA E LA PRESENZA DI EVENTUALI CORPI ESTRANEI

15 B) VALUTAZIONE DELL ATTIVITA RESPIRATORIA G = GUARDA A = ASCOLTA S = SENTI PER 10 SECONDI

16 RESPIRAZIONE BOCCA A BOCCA METTERSI DI LATO CON LA MANO SULLA FRONTE CHIUDERE LE NARICI MANTENERE IL POLLICE E L INDICE (O IL MEDIO) DELL ALTRA MANO SEMPRE SULLA MANDIBOLA

17 RESPIRAZIONE BOCCA A BOCCA INSPIRARE PROFONDAMENTE ADERIRE ALLA BOCCA DEL PAZIENTE (MASCHERINA) ESPIRARE LENTAMENTE PER 2 SECONDI MENTRE INSUFFLIAMO, OSSERVARE CON LA CODA DELL OCCHIO CHE IL TORACE SI ALZI E SI ABBASSI

18 C) VALUTAZIONE DELL ATTIVITA CARDIACA 2 cm DI LATO AL POMO D ADAMO PASSA LA CAROTIDE POGGIARE, SENZA COMPRIMERE ECCESSIVAMENTE, I POLPASTRELLI DI DUE DITA A RILEVARE LA PRESENZA DEL POLSO CAROTIDEO ASSENZA DI MO.TO.RE. PER 10 SECONDI

19 ESECUZIONE DEL MASSAGGIO CARDIACO PORSI IN GINOCCHIO SUL LATO DESTRO DEL PAZIENTE ALL ALTEZZA DEL SUO TORACE CON DUE DITA RILEVARE L ARCO COSTALE INFERIORE E SCIVOLARE SEGUENDO L ARCO COSTALE VERSO LO STERNO FINO AD INCONTRARE IL PROCESSO XIFOIDEO

20 ESECUZIONE DEL MASSAGGIO CARDIACO PORRE LE DUE DITA DELL ALTRA MANO TRASVERSALMENTE SULLO STERNO POSARE LA BASE DEL PALMO DELLA MANO CHE AVEVA REPERITO IL PROCESSO XIFOIDEO SULLO STERNO A MONTE DELLE DUE DITA

21 ESECUZIONE DEL MASSAGGIO CARDIACO COMPRIMERE POGGIANDO SOLO LA BASE DEL PALMO DELLA MANO E SENZA PIEGARE I GOMITI CERCARE DI NON SPOSTARSI DURANTE LE COMPRESSIONI

22 ESECUZIONE DEL MASSAGGIO CARDIACO COMPRIMERE RITMICAMENTE IL TORACE COMPRESSIONI AL MINUTO ESCURSIONE DEL TORACE DI 4-5 cm

23 RAPPORTO VENTILAZIONE/ MASSAGGIO CARDIACO: 2 INSUFFLAZIONI E 30 COMPRESSIONI NEI BAMBINI COMPRESSIONE CON UNA SOLA MANO, NEI LATTANTI CON DUE SOLE DITA

24 DOPO 2 CICLI ( 1 MINUTO DI RCP ) RIVALUTARE LE FUNZIONI VITALI IN POCHI SECONDI

25 OSTRUZIONE DELLE VIE AEREE (IL TORACE NON SI ESPANDE) A. CONTROLLARE LA LINGUA B. COLPI SULLA SCHIENA (MANOVRA DI GORDON) C. SOLLEVAMENTO DEL DIAFRAMMA (MANOVRA DI HEIMLICH)

26 CONTINUARE LA RCP FINO ALLA RIPRESA DELLE FUNZIONI VITALI FINO AD ESAURIMENTO DEL SOCCORRITORE FINO ALL ARRIVO DEL PERSONALE SANITARIO QUALIFICATO