METODOLOGIA PER LA PROGETTAZIONE DEL SISTEMA RIS-PACS E L ELABORAZIONE DEL CAPITOLATO DI GARA L AREA VASTA CENTRO IL PROGETTO REGIONALE IDIT

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1 METODOLOGIA PER LA PROGETTAZIONE DEL SISTEMA RIS-PACS E L ELABORAZIONE DEL CAPITOLATO DI GARA L AREA VASTA CENTRO IL PROGETTO REGIONALE IDIT Elisabetta Borello Guido Grignaffini

2 CENTRALITA DELL AREA DI DIAGNOSTICA PER IMMAGINI Elevati volumi di attività Elevati volumi di attività Tecnologie sofisticate, in in continua evoluzione e ad ad alto costo Punto di di connessione di di tutti i i percorsi diagnostico terapeutici (degenze - dh, ambulatori, PS) Alta complessità gestionale ed ed organizzativa Sistemi informativi ben progettati e strutturati, inseriti quale elemento portante nella organizzazione dei sistemi di di comunicazione Aziendali

3 L ESPERIENZA DELL AREA VASTA CENTRO Il Il dossier radiologico del paziente di di Area Vasta Centro un percorso lungo tre anni dal 2001 al al 2004 attraverso la la riorganizzazione del SSR 2001 Master plan Diagnostica per Immagini AOU Careggi 2001 ASL e AO unici soggetti del SSR 2002 Estensione progetto RIS PACS da AOUC ad Aziende AVC 2002 Creazione Aree Vaste Gennaio 03 Consegna prima versione allegato tecnico Ottobre 03 Fattibilità economica progetto Pubblicazione bando di gara: Gara in corso Fine 02 Istituzione Consorzi AV Aprile 2003 Progetto IDIT Regione Toscana Aprile 2004 Consegna documento finale allegato tecnico Maggio 2004 Delibere delle Aziende per avvio gara RIS-PACS Marzo 2004 Costituzione Gruppi di Lavoro AVC

4 LA RIORGANIZZAZIONE DEL SSR - OBIETTIVI Recuperare --su su scala multiaziendale e regionale con base nelle Aree Vaste --capacità organizzativa e operativa in in ambito interospedaliero e territoriale attraverso Razionalizzazione e potenziamento del sistema di di offerta Riduzione dei costi di di accesso, gestione e manutenzione oggi sostenuti o programmati dalle Aziende Trasparenza del sistema per i i suoi utilizzatori (SSN e cittadini-utenti)

5 RIPENSARE L AREA DI DIAGNOSTICA PER IMMAGINI STRATEGIA Gestione omogenea ed unitaria dei dati radiologici (dati, referti ed immagini) a livello di Area Vasta Centro Facilitazione dell accesso ai dati radiologici (referti, immagini) da parte di soggetti esterni (MMG, PLS, ecc..) OBIETTIVI GENERALI Progettazione di di un sistema per la la gestione, trasmissione ed archiviazione di di dati, referti ed immagini (sistema RIS-PACS) Definizione di di un modello applicabile anche alla gestione di di dati clinici specifici di di competenza di di altre specialità

6 IL PROGETTO REGIONALE IDIT Informatizzazione della Diagnostica per Immagini in Toscana OBIETTIVO PROGETTO IDIT (decreto n. n del ) Realizzazione di di sistemi RIS PACS nelle 3 Aree Vaste PSR Sezione 4.6 Telemedicina Assunzione di di impegno della Regione per il il sostegno e il il potenziamento del progetto IDIT INTERVENTI DELLA REGIONE TOSCANA FINALIZZATI ALLA REALIZZAZIONE DEL PROGETTO IDIT Potenziamento della rete telematica regionale Realizzazione del Master Patient Index di di livello regionale

7 CONTESTO DI RIFERIMENTO Regione Toscana 2 AO: AO: Careggi, Meyer 4 ASL: Empoli, Firenze, Pistoia, Prato POPOLAZIONE: ab. ab. PRESTAZIONI RADIOLOGICHE: (escluso privato accreditato)

8 ATTIVITA EFFETTUATE PROGETTAZIONE DEL SISTEMA RIS-PACS DI AREA VASTA CENTRO ATTRAVERSO LA DEFINIZIONE DEI PROGETTI RIS-PACS SPECIFICI DELLE SINGOLE UU.OO. DI DIAGNOSTICA PER IMMAGINI DELLE DIVERSE AZIENDE DEFINIZIONE DEI LIVELLI DI INTEGRAZIONE DEI SISTEMI RIS-PACS CON ALCUNI MODULI DEL SIO (Sistema Informativo Ospedaliero) PER LA REALIZZAZIONE DEL FILE UNIFICATO DI DATI ED IMMAGINI ALL INTERNO DELLE SINGOLE AZIENDE E IN AREA VASTA CENTRO ELABORAZIONE CAPITOLATO SPECIALE DI APPALTO DI AREA VASTA ANALISI COSTI BENEFICI DEL SISTEMA RIS PACS A LIVELLO DI SINGOLA AZIENDA E DI AREA VASTA

9 LA COMPLESSITA DEL PROGETTO Progettazione del del sistema RIS PACS ASL / AO AREA VASTA CENTRO in sintonia con: la mission e le strategie delle singole Aziende le strategie ed i progetti in corso a livello regionale la struttura organizzativa interna e le peculiarità delle diverse UU.OO. Aumento di complessità in un disegno inter-aziendale di Area Vasta necessità di di un approccio orientato ai ai processi di di lavoro

10 PERCORSO METODOLOGICO Analisi situazione attuale Analisi criticità e identificazione ipotesi risolutive Elaborazione capitolato speciale di appalto Informatici FisiciCentralità competenze - ruolo clinici Progettazione del RIS-PACS Ingegneri Analisi costi benefici del sistema RIS-PACS

11 Costituzione di gruppi di lavoro misti,, composti da Referenti (Clinici, Informatici, Fisici, Ingegneri Clinici) delle Aziende (ASL e AO) e da professionisti IMS METODOLOGIA GENERALE : I GRUPPI DI LAVORO Nella fase di progettazione Nella fase di preparazione alla gara Gruppo decisionale opera a livello decisionale e strategico: Regione Amministratore Unico Consorzio AVC Comitato di Coordinamento AVC (Direttori Generali delle Aziende) Collaborazione con i Referenti delle UU.OO.. di Diagnostica per Immagini al fine di facilitare: -raccolta dati e informazioni, -rilevazione degli elementi critici del progetto, -discussione e validazione ogni fase del progetto di Gruppo operativo presidia il livello operativo, considerando gli aspetti tecnici, funzionali, economici ed organizzativi connessi al sistema RIS-PACS: Coordinatore del Comitato di Coordinamento AVC Consorzio AVC Direzione Lavori Referenti dei Radiologi AVC Referenti Fisica Sanitaria, Tecnologie Sanitarie, Tecnologie Informatiche

12 PERCORSO METODOLOGICO : ATTIVITA EFFETTUATE AO ASL Area Vasta Centro AOU Careggi, AO Meyer, ASL 10, ASL 3, ASL 4 Analisi e modellizzazione dei processi di lavoro AREA DI DIAGNOSTICA PER IMMAGINI Identificazione ed analisi delle criticità Reingegneriz_ zazione dei processi di lavoro e progettazione del sistema RIS PACS Predisposi_ zione capitolato speciale di appalto RIS - PACS Analisi costi benefici del sistema RIS - PACS Analisi del sistema RIS-PACS utilizzato e degli attuali sistemi informativi. Macro analisi dei processi di lavoro ASL 11 EMPOLI AREA DI DIAGNOSTICA PER IMMAGINI Definizione delle specifiche di integrazione dei sistemi RIS PACS / SIO e stima costi associati Definizione livelli e specifiche di integrazione con il sistema RIS-PACS di Area Vasta e stima dei costi associati

13 L ANALISI DEI PROCESSI DI LAVORO PER LA PROGETTAZIONE DEL SISTEMA RIS-PACS

14 L ANALISI DEI PROCESSI DI LAVORO PER LA PROGETTAZIONE DEL SISTEMA RIS-PACS 1. CARATTERISTICHE GENERALI 2. VOLUMI DI ATTIVITA 3. RISORSE UMANE 4. RISORSE TECNOLOGICHE 5. SISTEMI INFORMATICI 6. ARCHIVI PRINCIPALI LEVE GESTIONALI 7. PIANIFICAZIONE DELLE ATTIVITA 8. PROCESSI DI LAVORO

15 L ANALISI DEI PROCESSI DI LAVORO Osservazione sul campo dell intero processo di lavoro e delle sue specifiche fasi in collaborazione con il personale delle singole Unità diagnostiche Scomposizione del work flow complessivo in sottoprocessi rilevanti (prenotazione, accettazione,..) Rappresentazione e schematizzazione dei processi osservati attraverso flow chart.. WORK FLOW e tabelle di lettura sintetiche specifiche per sottoprocesso Dove Chi In Attività Out

16 CRITICITA E PUNTI DI FORZA STRUTTURALI: relativi alla struttura logistica dell UO (ergonomia, accoglienza pazienti, percorsi dei pazienti e del personale, situazione ambientale, ) TECNOLOGICI: relativi alle apparecchiature, definiti in relazione a caratteristiche tecnologiche generali (stato di obsolescenza) e di interfaccia (compatibilità DICOM, collegamento alla rete, ) ORGANIZZATIVI: relativi all organizzazione e alla gestione del processo di lavoro tenendo conto delle funzionalità dei sistemi informatici di supporto ANALISI WORK FLOW IDENTIFICAZIONE DEI PUNTI DI FORZA E DEI PUNTI DI DEBOLEZZA VALUTAZIONE DI FORZE E DEBOLEZZE (CATEGORIE) RISPETTO ALL IMPLEMENTAZIONE DEL SISTEMA RIS-PACS DEFINIZIONE DEL NUOVO FLUSSO DI LAVORO CONNESSO AL SISTEMA RIS-PACS DAL MONDO ANALOGICO AL MONDO DIGITALE. LA GESTIONE IN FILMLESS E PAPERLESS

17 VOLUMI DI ATTIVITA 2003 AZIENDE AVC Volumi di attività AVC per Azienda AOU CAREGGI AO MEYER ASL 10 ASL 3 ASL 4 ASL 11 Volumi di attività AVC per tipologia di prestazione Totale prestazioni erogate nel 2003 in AVC: Fonte: sistemi RIS UU. OO RX convenz. Ecografia Mammografia TC RM Angiografia MOC Interventistica Scintigrafie PET Non tariffati Altre prestaz

18 CONFRONTO ETA APPARECCHIATURE RADIOLOGICHE INSTALLATE Le Le apparecchiature dell Area Vasta Centro sono vetuste rispetto alla alla media nazionale: AO AO Careggi ha ha il il 72% delle apparecchiature con con età etàsuperiore ai ai anni l incidenza di di apparecchiature con con oltre anni presso le le ASL di di Area Vasta Centro (45% ASL 10, 10, 47% ASL 3, 3, 42% ASL 4) 4) è superiore rispetto alla alla media nazionale (34%) Distribuzione % apparecchiature secondo la vetustà Nota: Nota: I I dati dati non non rilevati rilevati sono sono in in genere genere apparecchi oltre oltre anni anni valore % 40,00 35,00 30,00 25,00 20,00 15,00 10,00 5,00 ASL 10 AO CAREGGI Area metropolitana fiorentina ASL 3 ASL 4 Toscana ITALIA 0,00 Età < 3 anni Età tra 3-7 anni Età tra 8-10 anni Età tra anni Età oltre 15 anni DATI NON RILEVATI

19 S.I. esistenti ADT CUP PS RIS AO CAREGGI Syncos Book (SAGO) First Aid (SAGO) Gsd (VEGA), First Aid (SAGO) Integrazioni Stand alone Con SI SAGO Con SI SAGO First Aid con SI SAGO, Gsd stand alone Anagrafica Anagrafiche diverse per ogni applicativo AO MEYER Piattaforma GST (SMS) Inforad (Elco) Integrazioni Anagrafica CUP RIS per passaggio dati paz/prest, ADT per gestione richieste Anagrafica aziendale GST con copia record su RIS ASL 10 Fly Ised First Aid Metrika Integrazioni Stand alone In fase di installazione Stand alone Scambio dati unidirez con CUP attuale Anagrafica Anagrafiche diverse per ogni applicativo. In progetto anagrafica unica ISED ASL 3 Trak, Prod. CED, Trak, Prod. CED, DP DP DP DP Integrazioni Anagrafica Interne alle 2 piattaforme (Trak e DP). Altri prodotti stand alone Anagrafica Trak allineata periodicamente ad anagrafica aziendale DP ASL 4 Erre Effe Erre Effe First Aid Erre Effe Integrazioni PS stand alone. RIS CUP per passaggio dati paziente / prestazioni Firenze, Anagrafica 16 Novembre 2004 Anagrafica aziendale Erre Effe

20 LA PROGETTAZIONE SISTEMA RIS PACS DI AREA VASTA CENTRO

21 COERENZA CON IL CONTESTO REGIONALE Progetti in fase di sviluppo propedeutici alla realizzazione del dossier radiologico di Area Vasta Centro PROGETTI Sistema Informativo Sanitario Regionale Anagrafe Regionale Piattaforma del Centro Regionale per l Interoperabilità e la Cooperazione Applicativa (CRIC) Rete Telematica Regionale Toscana CUP metropolitano Firma digitale ATTIVITA IN CORSO Implementazione in siti pilota dei sistemi NAR & NAL Sviluppo procedure informatiche Sviluppo procedure informatiche Gara in corso: valutazione progetti ed aggiudicazione Implementazione del sistema CUP in area metropolitana e sviluppo delle integrazioni tra i diversi sistemi CUP Test per utilizzo in routine delle procedure informatiche

22 Dossier radiologico INTEGRAZIONE DI SISTEMI 1. Sistemi informativi per la gestione dei dati sanitari e clinici 2. Modalità digitali dirette 3. Sistemi di digitalizzazione e conversione A/D 4. Sistemi di gestione, distribuzione, archiviazione di immagini 5. Reti intra ed extra ospedaliere

23 ARCHITETTURA DOSSIER RADIOLOGICO DI AREA VASTA CENTRO ANAGRAFICA REGIONALE RIS ASL 3 Struttura Presidio Patient ID Acc Number Study ID RIS Area metropolitana Struttura Firenze Presidio Struttura Patient Presidio ID Accession Patient Number ID Acc. Study Number ID Study ID RIS ASL 4 Struttura Presidio Patient ID Acc Number Study ID RIS ASL 11 Struttura Presidio Patient ID Acc Number Study ID PACS PACS ARCHIVIO INDICE sistema per la gestione dei puntatori e dei link Struttura Presidio Patient ID Accession Number & Study ID PACS PACS PROGETTO REGIONE TOSCANA

24 PROGETTAZIONE SISTEMA RIS PACS AZIENDALE: METODOLOGIA Definizione del layout tecnologico, in in termini di di qualificazione e quantificazione di di stazioni RIS PACS, sistemi di di stampa, sistemi CR in in funzione di: di: volumi di di attività attuali tecnologie esistenti e previste (a (a breve termine) organizzazione del personale vincoli logistico --strutturali e loro evoluzione a breve Riprogettazione organizzativa, in in termini di: di: definizione del nuovo modello organizzativo all interno delle UU.OO. reingegnerizzazione dei processi di di lavoro e ridefinizione dei percorsi del paziente e del personale

25 CRITERI SEGUITI PER LA PROGETTAZIONE DELL ARCHIVIO PACS L architettura dell archivio PACS dovrà essere mirata a soddisfare le le seguenti esigenze: Archiviazione immediata delle immagini Archiviazione immediata delle immagini Richiamo veloce e sicuro delle immagini archiviate Richiamo veloce e sicuro delle immagini archiviate Affidabilità e sicurezza dei dati Affidabilità e sicurezza dei dati Archiviazione legale delle immagini back up Archiviazione legale delle immagini back up Teleconsulto e telemedicina all interno dell Azienda e tra le le Aziende di di AVC finalizzati, soprattutto, alla realizzazione della rete delle emergenze nell Area di di Diagnostica per Immagini

26 TRA LA FASE DI PROGETTAZIONE E L ELABORAZIONE DEL CAPITOLATO SPECIALE DI APPALTO: L ANALISI COSTI - BENEFICI

27 ANALISI COSTI BENEFICI (ACB): RATIO Pur essendo un progetto con evidenti benefici in termini organizzativi ed operativi, l implementazione di un sistema RIS-PACS richiede un importante investimento in termini finanziari da parte delle Aziende coinvolte Necessità di effettuare un ANALISI COSTI BENEFICI del progetto al fine di valutare in modo opportuno tutti gli aspetti connessi all investimento: aspetti economici (valutazione di efficienza razionalità/sostenibilità economica) aspetti non economici (valutazione di efficacia razionalità sociale )

28 ACB QUALE MOMENTO TRA LA PROGETTAZIONE E L ELABORAZIONE DEL CAPITOLATO SPECIALE DI APPALTO PREDISPOSIZIONE CAPITOLATO SPECIALE DI APPALTO PROGETTAZIONE del SISTEMA RIS - PACS ANALISI COSTI BENEFICI DEL SISTEMA RIS - PACS L analisi costi benefici fornisce elementi su cui rivedere la progettazione effettuata e definire il Capitolato Speciale di Appalto Progetto AVC: ACB ha ha fornito indicazioni fondamentali per regolare la la fornitura di di componenti connesse al al sistema RIS-PACS (CR sistemi di di stampa pellicole)

29 ACB: METODOLOGIA GENERALE ASPETTI ECONOMICI: valorizzazione di costi e benefici monetari connessi all investimento (valori differenziali) ANALISI COSTI- BENEFICI COSTI Costi sorgenti BENEFICI Risparmi da costi cessanti ASPETTI NON ECONOMICI: evidenziazione dei benefici non monetari Valutazioni qualitative Valutazioni quantitative (key performance indicators)

30 ACB: OUTPUT Predisposizione della ANALISI COSTI BENEFICI DEL SISTEMA RIS - PACS a livello di singole Aziende ed a livello di Area Vasta Centro finalizzata alla: Definizione degli investimenti necessari per l implementazione del sistema RIS PACS nelle singole Aziende ed a livello di Area Vasta Valutazione degli attuali costi di personale, pellicole, altri costi di consumo (chimici, carta, etc) nelle singole Aziende ed a livello di Area Vasta Definizione dell importo presunto di gara a livello delle singole Aziende e di Area Vasta Valutazione dei vantaggi derivanti dall implementazione di un sistema RIS PACS a livello delle singole Aziende ed a livello di Area Vasta

31 REVISIONI DEL CAPITOLATO SPECIALE DI APPALTO SULLA BASE DELL ACB Revisione di di dettaglio delle componenti in in ogni ogni Azienda con con ridefinizione delle strutture eroganti facenti parte del del progetto ad ad esempio: Poliambulatori (Contesto e Parti specifiche) Introduzione di di nuove componenti (ad (ad esempio: CR, CR, sistemi di di stampa, CD CD Patient,, stazioni scientifiche, pellicole ) ) in in ogni ogni Azienda (Parte Generale e Parti Parti specifiche) Revisione dei dei costi di di alcune componenti per per la la definizione del del business plan plan finale (gare ultimi mesi)

32 LE ATTIVITA PER GARANTIRE LA FATTIBILITA ECONOMICA VALUTAZIONE IMPATTO FINANZIARIO NELLE DIVERSE AZIENDE DI DI AVC E A LIVELLO DI DI AREA VASTA FUND RAISING FUND RAISING

33 LA VALUTAZIONE DELLA FATTIBILITA ECONOMICA Definizione di di un un cronoprogramma di di intervento per per tutte le le Aziende dell Area Vasta concordato con con i i DG DG delle diverse Aziende, il il Consorzio di di AVC AVC e la la Regione Revisione dei dei flussi finanziari (impegni di di spesa) nelle diverse Aziende, rispetto al al cronoprogramma ed ed al al business plan plan finale Valutazione dei dei flussi finanziari (impegno di di spesa) a livello di ddi Area Vasta, sulla sulla base del del cronoprogramma e dei dei flussi finanziari delle singole Aziende

34 IL CRONOPROGRAMMA Costi sorgenti: canoni locazione e manutenzione Costi cessanti: vecchi canoni Costi sorgenti: canoni locazione e manutenzione PACS Esempio Costi cessanti: pellicole, altri consumabili

35 RICERCA FONTI FINANZIARIE L evoluzione normativa dell ultimo decennio ha modificato il contesto organizzativo del SSN: Aumento dei costi di gestione Rapida evoluzione tecnologica Aumento della domanda Necessità di contenimento (risorse limitate) Appropriatezza delle cure Progetti ad alto impatto clinico e organizzativo quali il RIS PACS di Area Vasta Centro Costruzione del progetto Gara - Implementazione progetto Ricerca fondi (pubblici, UE, privati) FINANZIAMENTI RICHIESTI / DISPONIBILI Finanziamento Regionale (PROGETTO IDIT) Finanziamento UE (PROGETTO ERDDS- Programma e-content) Finanziamento privati (PROGETTO RETE EMERGENZE Ente Cassa di Risparmio di Firenze)

36 IL PROGETTO IDIT DELLA REGIONE TOSCANA Progressiva implementazione di di sistemi finalizzati alla gestione dei dati clinici, omogenei e condivisi tra le le strutture sanitarie che operano nelle tre Aree Vaste Progetto Informatizzazione della Diagnostica per Immagini in in Toscana (IDIT) ex ex decreto n. n del 4 aprile 2003 Stanziamento di di finanziamenti per i i progetti RIS PACS nelle Aree Vaste

37 PROGETTO ERDDS (Programma e content della Commissione Europea) European Radiological Digital Data System OBIETTIVO: DEFINIRE UNA SOVRA-CLASSIFICAZIONE EUROPEA DI DI PRESTAZIONI RADIOLOGICHE Il Il progetto europeo ha ha le le seguenti finalità: supportare l integrazione ed ed il il riuso del del know-how in in ambito sanitario rendere disponibile, divulgare e fornire informazioni e dati dati per per benchmarking, procedure e performance, ecc ecc definire un un nomenclatore radiologico europeo, basato su su un un glossario ed ed una una classificazione tipicamente clinici facilitare lo sviluppo di attività di teleradiologia a livello europeo facilitare lo sviluppo di attività di teleradiologia a livello europeo contribuire allo allo sviluppo di di un un sistema sanitario europeo integrato

38 PARTNERS PROGETTO ERDDS Consorzio di diprogetto: content providers in in Italia, Francia, Spagna, Repubblica Ceca Ospedali: AOU AOU Careggi (Florence), Faculty Hospital in in Motol Motol (Praha), Fundacion Hospital Alcorcon (Madrid) Hopital Européen G. G. Pompidou (Paris), Informatici Softeco Sadiel Sadiel Coordinatore amministrativo: AOU Careggi Coordinatore tecnico: IMS Società Scientifiche SIRM SIRM (Società Italiana di di Radiologia Medica) SERAM (Sociedad Espanola de de Radiologia Medica) SFR SFR (Société Française de de Radiologie) Czech Radiologic Society

39 RETE DELLE EMERGENZE DIAGNOSTICA PER IMMAGINI AREA VASTA CENTRO PS ASL 10: BSL Borgo S. Lorenzo NSGD S. Giovanni di Dio OSMA S. Maria Annunziata SMN S. Maria Nuova PS AOUC: DEA Radiodiagnostica 3 Pescia PT PR AOUC AOM BSL PS AOM PS ASL 3 Pistoia PO Del Ceppo Pistoia PO SS. Cosma e Damiano - Pescia NSGD SMN OSMA PS ASL 4 Prato PO Misericordia e Dolce Finanziamento dell Ente Cassa di Risparmio di Firenze

40 IL CAPITOLATO SPECIALE DI APPALTO

41 STRUTTURA DEL CAPITOLATO SPECIALE DI APPALTO PARTE GENERALE: ARTICOLI DEL CAPITOLATO SPECIALE DI DI APPALTO COMUNI A TUTTE LE LE AZIENDE DI DI AREA VASTA CENTRO PARTI SPECIFICHE: CARATTERISTICHE FUNZIONALI E TECNOLOGICHE SPECIFICHE DELLE SINGOLE AZIENDE DI DI AREA VASTA CENTRO CONTESTO DEL PROGETTO: DATI DERIVANTI DALL ANALISI ANALISI EFFETTUATA NECESSARI PER UN ADEGUATO DISEGNO PROGETTUALE DEL SISTEMA RIS-PACS

42 STRUMENTO OPERATIVO DI DI IMPOSTAZIONE, CONTROLLO E MONITORAGGIO DEL PROGETTO DI DI AREA VASTA CENTRO Definizione del progetto complessivo di Area Vasta Centro Definizione delle caratteristiche funzionali e tecnologiche del sistema in funzione delle esigenze delle singole Aziende, in un ottica di progetto di Area Vasta Centro Definizione di articoli generali e di griglie di valutazione tecnica ed economica

43 IL CAPITOLATO SPECIALE DI APPALTO: STRUMENTO PER L AGGIUDICAZIONE DELLA GARA E PER L IMPLEMENTAZIONE DEL SISTEMA PROGETTAZIONE DEL DEL SISTEMA RIS-PACS IMPLEMENTAZIONE CAPITOLATO SPECIALE DI DI APPALTO Strumento per l aggiudicazione della gara Punto di di avvio (criteri e regole) per l implementazione

44 LA PROFESSIONALITA DEI FISICI SANITARI PER LA REALIZZAZIONE DEI PROGETTI REGIONALI RIS-PACS

45 I FISICI SANITARI: I CONTROLLI DI QUALITA AVC: attivazione di di un programma di di qualità per una Diagnostica per Immagini filmless Prove di di Prove di di Prove di di verifica accettazione o collaudo costanza o di di stato Definizione, nel nel CSA, dei dei requisiti necessari per per assicurare l attivazione del del programma di di garanzia di di qualità e per per il il monitoraggio della dose assorbita dal dal paziente: Stazioni di di refertazione Sistemi CR CR Sistemi di di stampa Monitor per per refertazione e monitor per per consultazione

46 I FISICI SANITARI PER LA REALIZZAZIONE DEL PROGETTO RIS - PACS Un percorso che vede la la compartecipazione di di diversi attori, con specifici ruoli Informatici Ingegneri clinici Ingegneri clinici Clinici Fisici sanitari Fisici sanitari SONO NECESSARIE TUTTE LE COMPETENZE CON CHIAREZZA E NON SOVRAPPOSIZIONE DI RUOLO

47 CONCLUSIONI Nel giugno 2004 è stato pubblicato il il bando di di gara entro il il primo trimestre 2005 verrà aggiudicata la la gara È stato un un lungo percorso. molto resta ancora da da fare... per l aggiudicazione della gara: Valutazione delle offerte Identificazione del del fornitore, che dovrà essere un un partner per per le le Aziende e per per il il Consorzio nei nei prossimi 5 anni. la la sfida più difficile : L implementazione del del sistema RIS-PACS nelle singole Aziende e la la realizzazione del del dossier radiologico elettronico di di Area Vasta Centro

48 IL PROGETTO IDIT AREA VASTA CENTRO DOSSIER RADIOLOGICO AVC AREA VASTA NORD OVEST DOSSIER RADIOLOGICO AV NO DOSSIER RADIOLOGICO AV SE AREA VASTA SUD EST DOSSIER RADIOLOGICO REGIONALE

49 STATO DEI LAVORI NELLE 3 AREE VASTE AREA VASTA CENTRO Procedure di gara in corso AREA VASTA NORD OVEST Attività di progettazione in corso Attività di progettazione in corso AREA VASTA SUD EST