CENTRO POLIFUNZIONALE FISICAMENTE ELETTROMEDICALI E APPLICAZIONI
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- Rosangela Manfredi
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1 CENTRO POLIFUNZIONALE FISICAMENTE ELETTROMEDICALI E APPLICAZIONI 1) TECAR HCR 801 (Human Tecar - Unibell) Una terapia fisioterapica funziona quando riduce significativamente i tempi di recupero Human Tecar è una metodologia scientifica d avanguardia che ha segnato una svolta fondamentale nel mondo della fisioterapia e della riabilitazione. In breve tempo e senza sofferenza restituisce la normale funzionalità e permette di recuperare la corretta articolarità. Human Tecar si basa sul principio del Trasferimento Energetico Capacitivo e Resistivo. E un metodo di cura semplice e non invasivo che consente di trattare il tessuto biologico in modo innovativo: sollecita fortemente i meccanismi cellulari fisiologici e incrementa l attivazione dei naturali processi riparativi e antinfiammatori stimolando i tessuti dall interno, agendo anche sugli strati più profondi, e inducendo una notevole abbreviazione dei tempi di recupero riabilitativo. La stimolazione dei tessuti produce già dalla prima applicazione una sensibile diminuzione del dolore, incrementa la circolazione sanguigna, aumenta la tensione di ossigeno nella zona trattata, genera una vasodilatazione, riduce le contratture muscolari, facilita il riassorbimento degli edemi. In funzione della problematica da trattare, l'azione può essere prevalentemente mirata alle fasce muscolari, al sistema circolatorio e linfatico, o si può esercitare più in profondità e dunque su tendini, articolazioni, legamenti, cartilagini e tessuto osseo. Accelera la naturale reazione riparativa e antinfiammatoria che l'organismo stesso metterebbe in atto con tempi molto più lunghi. La Tecarterapia ha trovato ottimi riscontri nella medicina dello sport, nella fisioterapia e riabilitazione, nella terapia antalgica, grazie alla possibilità di essere utilizzata immediatamente dopo un trauma o durante la fase acuta di un processo infiammatorio, garantendo, in questo modo, buoni risultati in tempi molto rapidi. Anche nella flebolinfologia l'utilizzo della metodica Human Tecar si sta sempre più diffondendo, grazie alla sua azione di drenaggio emolinfatico molto efficace, di ripristino del microcircolo e ossigenazione tissutale. 1
2 Oggi è anche utilizzata nell ambito estetico: grazie alla sua capacità di indurre la riattivazione dei sistemi linfatico e circolatorio, è una metodica realmente efficace nella cura della cellulite, agendo sul microcircolo, sulle formazioni nodulari fibrosclerotiche, e sugli adipociti, riattivando così la lipolisi. Utilizzata con successo nei trattamenti viso anti-aging, migliora la circolazione linfatica, favorendo lo smaltimento dei cataboliti tossici, primi fra tutti i radicali liberi. La pelle acquista levigatezza e luminosità, diventa più turgida e distesa, le rughe si attenuano e l'aspetto estetico complessivo appare visibilmente migliorato. E' in grado di trattare con efficacia e in tempi brevi le patologie riguardanti ginocchio, spalla, anca, caviglia, colonna vertebrale, mani e muscoli, come pure le patologie dolorose infiammatorie osteoarticolari e muscolari quali artrosi, lombalgie e sciatalgie. La mano dell'operatore, la tecnologia e il protocollo contenute nel logo rappresentano pienamente l'essenza e la filosofia della terapia Human Tecar : non una semplice terapia strumentale, ma una metodica in cui l'operatore gioca un ruolo cruciale nel raggiungere il massimo del risultato. Con Human Tecar il massaggio acquista una straordinaria efficacia che si traduce nel sollievo immediato dal dolore per il paziente e nella riduzione dei tempi del trattamento. È disponibile, per coadiuvare e integrare l'azione dell'apparecchiatura, una linea di prodotti Tecar (creme, oli, soluzioni) che permettono una maggiore efficacia e resa dell'applicazione, completandone e prolungandone l'azione. 2
3 2) MAGNETOTERAPIA (M44K - Mectronic) Nella magnetoterapia si utilizzano gli impulsi elettromagnetici a bassa frequenza al fine di dare un notevole aiuto nella cura di diverse sintomatologie legate a stati infiammatori o a patologie ossee. I campi magnetici eccitando le cellule aiutano la rigenerazione dei tessuti ossei e cutanei, migliorano la circolazione sanguigna e stimolano la produzione di endorfine da parte del sistema neurovegetativo riducendo in tal modo il dolore che accompagna inevitabilmente lo stato infiammatorio. La magnetoterapia stimola l'assimilazione del calcio, importante per le ossa che rinforzandosi saranno meno soggette a fratture o a malattie degenerative. La magnetoterapia è indicata nelle patologie infiammatorie (artrosi, artropatia, neuriti, flebiti, tendinite), nelle patologie reumatiche, nelle patologie dovute a traumi (fratture recenti o ritardo di consolidazione), nell osteoporosi, nella riparazione di ulceri. 3
4 3) ULTRASUONOTERAPIA (Soleo Galva - Mectronic - Zimmer MedizinSysteme) L Ultrasuonoterapia Soleo Galva è la più recente tecnologia di Zimmer per sviluppare nuovi approcci terapeutici in elettroterapia. Gli ultrasuoni sono vibrazioni acustiche con frequenza non percepibili all orecchio umano che si diffondono sotto forma di onde di compressione e decompressione trasmesse attraverso una testina che viene fatta passare sulla cute (zona da trattare) Gli effetti biologici degli ultrasuoni sono principalmente - meccanico: la vibrazione induce l oscillazione delle particelle tissutali con creazione di micro-flussi, scissione di molecole complesse(proteine),micromassaggio; termico : l aumento della temperatura è conseguente all effetto meccanico per frizione delle strutture cellulari ed è proporzionale all energia assorbita; chimico: distruzione di batteri, flocculazione di colloidi- cavitazione: formazione di bolle gassose con possibile esplosione delle stesse e distruzione a livello istologico. Questo fenomeno non si verifica con i dosaggi terapeutici utilizzati. La terapia ad ultrasuoni può essere somministrata grazie a tre diversi tipi modalità applicativa: - Modalità a contatto diretto a testina mobile (detta anche a massaggio ) - Modalità a contatto diretto a testina fissa - Modalità ad immersione (il trattamento ad immersione viene di norma utilizzato nel caso in cui la zona da trattare sia piccola od irregolare, oppure talmente dolente da impedire di fatto il contatto diretto con la testina. La parte da trattare viene immersa in un recipiente colmo d acqua nella quale viene calata la testina emittente) Applicazioni Dolore - Riabilitazione Miglioramento circolatorio Tonotrofismo (estensibilità e elasticità del tessuto fibroso). L ultrasuonoterapia trova un campo d applicazione specifico nelle seguenti patologie: - Tendiniti - Borsiti - Coccigodinie1 - Capsuliti - Morbo di Duplay2 - Artrosi - Morbo di Dupuytren3 - Ematomi organizzati e tessuti cicatriziali - Contratture muscolari 4
5 4) ELETTROTERAPIA (Soleo Sono - Mectronic - Zimmer MedizinSysteme) L'elettroterapia usa gli effetti biologici ottenuti dall'energia elettrica a scopo terapeutico e consiste in correnti elettriche che vengono fatte passare attraverso la parte del corpo interessata avendo avuto cura di sceglierle con determinate caratteristiche idonee agli scopi da raggiungere. Si può utilizzare corrente continua potendo in tal caso associare le proprietà di determinati farmaci che possono essere veicolati, attraverso la corrente stessa, nella zona da trattare (ionoforesi) oppure corrente variabile (correnti eccitomotorie), sia con effetto antalgico (correnti diadinamiche e TENS) che con effetto termico. L Elettroterapia è utilizzata al fine di stimolare il muscolo denervato, per ridurre l'ipotrofia dovuta al non uso del muscolo normoinnervato, mantenere il trofismo muscolare nel muscolo denervato o parzialmente innervato, per potenziare il muscolo innervato. L Elettroterapia è suddivisa in: 1) Correnti alternate a bassa e media frequenza, utilizzate a scopo analgesico: - Correnti interferenziali - Correnti diadinamica - TENS (Transcutaneous Electrical Nerve Stimulation ossia Elettrostimolazione nervosa transcutanea) 2) Correnti a frequenza continua utilizzate a scopo analgesico: - Ionoforesi 3) Elettrostimolazione muscolare 5
6 La terapia TENS si basa sull'applicazione, per mezzo di elettrodi, di correnti appropriate i cui microimpulsi eccitano solo le fibre nervose della sensibilità tattile situate sotto la pelle. Praticamente gli elettrodi vengono posti a livello della zona dolorante e coprono la maggior estensione possibile di pelle al di sopra della zona interessata. La TENS ha un effetto antalgico attraverso la stimolazione selettiva dei nervi periferici da parte di impulsi elettrici. La TENS è indicata nei dolori radicolari (rachialgie, sciatalgie e cruralgie), nelle nevralgie posterpetiche, nell'artrite reumatoide, nell'artralgie e mialgie localizzate. Le Correnti Diadinamiche consistono in onde con impulsi unidirezionali e sempre positivi, le diverse combinazioni di impulsi danno origine a diverse correnti: gli effetti terapeutici delle correnti diadinamiche sono analgesico, trofico ed eccitomotorio. La terapia con correnti diadinamiche viene fatta tramite due elettrodi con grandezze in base all'area da trattare, in cui viene posizionato l'elettrodo attivo (in corrispondenza del maggior dolore) mentre l'altro elettrodo viene messo nelle vicinanze. Le correnti diadinamiche sono regolate in base alle sensazioni del paziente che segnala la soglia di percezione dello stimolo e della soglia del dolore. Le correnti diadinamiche sono indicate nelle tendiniti (gomito, polso, spalle, ginocchio e caviglia), nei postumi dolorosi di traumi articolari, nelle artropatie acute e croniche e nelle algie muscolari. La Ionoforesi è una corrente continua unidirezionale con la quale usualmente si introducono farmaci nell'organismo, direttamente nella zona da trattare, assolutamente senza dolore e senza apportare alcun danno ad altri organi con la conseguenza di aumentare il tempo di permanenza in loco della sostanza medicinale e migliorare il trofismo dei tessuti superficiali e profondi. La ionoforesi viene fatta con un apparecchio che ha due elettrodi (uno positivo e l'altro negativo) di gomma speciale conduttiva con cui viene dato il farmaco scelto per la terapia. La corrente veicola gli ioni medicamentosi verso l'elettrodo di polo opposto. Gli ioni passano attraverso i dotti piliferi e le ghiandole sudoripare. Nel derma profondo parte degli ioni vanno nel circolo capillare mentre la restante parte legandosi alle proteine si accumula in depositi attivi a lenta cessione. La ionoforesi è una terapia indicata anche per contrastare l'inestetismo della cellulite. L'elettrostimolazione muscolare è utilizzabile sia nei casi di infortunio vero e proprio (laddove una temporanea immobilizzazione di un'articolazione porterà ad un deficit muscolare), sia per attuare una vera e propria opera di prevenzione, rafforzando i distretti muscolari preposti alla protezione dell'articolazione soggetta ad infortunio. Nello sport è utilizzata per il potenziamento muscolare degli atleti. 6
7 5) ONDE D URTO TERAPIA (Pagani Elettronica) Le onde d urto sono onde acustiche, ovvero di impulsi sonori, caratterizzati da una particolare forma d onda (rapido picco di pressione positiva, seguito da rapida, ma minore, fase di pressione negativa), in grado di produrre una stimolazione meccanica diretta. Esse trasmettono una quantità di energia dosabile, in grado di sortire precisi effetti terapeutici. L'utilizzo delle onde d'urto in medicina nacque originariamente per applicazioni in Urologia impiegata per la frantumazione dei calcoli renali. In ortopedia la terapia ad onde d'urto si propone come alternativa alle conseguenze che può provocare l'uso dei farmaci (soprattutto cortisonici) e, talvolta, anche all'intervento chirurgico, che determina un'inevitabile conseguente inattività. Le onde d'urto provocano tre effetti: 1) riducono la trasmissione del dolore, perché "colpiscono" le terminazioni nervose, stimolandole; 2) frammentano le calcificazioni (depositi di materiale solido costituito da sali minerali, ad esempio calcio, e/o da altre sostanze presenti nell'organismo) localizzate nei tessuti, scaricando su di esse la propria grande energia; 3) esercitano il cosiddetto "effetto di cavitazione", che procura la formazione di nuovi vasi sanguigni (neoangiogenesi) con maggior afflusso alla zona colpita di sangue e di nuove cellule: in tal modo si hanno una notevole spinta alla riparazione di piccole lesioni e d un miglioramento del metabolismo dei tessuti. Le indicazioni cliniche in ortopedia sono molto vaste e riguardano la pseudoartrosi (ritardo della guarigione delle fratture) e vari malattie dei tendini (le strutture che uniscono i muscoli alle ossa sulle quali s'inseriscono), tra cui le tendiniti (infiammazioni dei tendini caratterizzate da dolore e limitazione dei movimenti della parte interessata) e l'epicondilite (o "gomito del tennista", caratterizzato da un forte dolore a livello del gomito). Solitamente il trattamento è di breve durata, ben tollerato e solo in alcuni casi è necessario ricorrere ad una leggera anestesia locale. Spesso, il trattamento con onde d'urto è associato ad un adeguato programma di fisioterapia, che prepara ad un più rapido recupero. 7
8 6) CRIOTERAPIA CRYO 6 (Mectronic - Zimmer MedizinSysteme) La Cryoterapia ad aria fredda o la terapia del freddo ha un potere lenitivo rispetto al dolore, tanto da essere usati per trattare ascessi, flebiti, micosi e gonalgia. La Cryoterapia è, per estensione, una termoterapia da applicarsi tramite impacco, bendaggio, borsa (Pack) e altre sorgenti fredde solide o gassose. L'interazione della sorgente di aria fredda con i tessuti biologici è tale da stimolare il corpo ad una reazione termica che tende a mantenere costante la temperatura media (Termoregolazione). Questo fenomeno, che si manifesta mediante effetti vasomotori, determina non solo vasocostrizione, diminuzione della velocità del metabolismo cellulare dato da una diminuzione di bisogno di ossigeno e calo della produzione di cellule danneggiate, ma anche riduzione delle infiammazioni, diminuzione del dolore e degli spasmi muscolari. La crioterapia può essere utilizzata abbinata al Laser, alle Onde d Urto oppure alla Luce Pulsata (depilazione definitiva). 8
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