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1 All. A/Medicina e Chirurgia (da utilizzare dagli studenti iscritti press Atenei italiani) AL CORSO DI LAUREA IN MEDICINA E CHIRURGIA Il/la sttscritt/a nat/a a il iscritt/a per l ann accademic 2015/2016 all ann di crs press l Università il nulla sta per l iscrizine al Crs di Laurea in Medicina e Chirurgia dell Università degli Studi di Milan per l ann accademic 2016/2017, per l ann di crs Chiede infine che l rdine delle preferenze dei Crsi di Laurea in Medicina e Chirurgia sia il seguente (previa dispnibilità dei psti evidenziati nella tabella di cui all art. 4 del Reglament dei Trasferimenti): MEDICINA E CHIRURGIA POLO CENTRALE (cdice Crs di Laurea D51) MEDICINA E CHIRURGIA POLO VIALBA (cdice Crs di Laurea D52) MEDICINA E CHIRURGIA POLO SAN PAOLO (cdice Crs di Laurea D53) Allegati: Dichiarazine sstitutiva di: Iscrizine ultim ann di crs frequentat e qualifica (in crs, ripetente) Frequenze ttenute per crsi di insegnament per i quali nn è ancra stat sstenut l esame Elenc degli esami superati cn relativi: a) SSD (Settri Scientific Disciplinari) b) CFU (Crediti Frmativi Universitari) c) Vtazini ttenute Prgramma didattic dettagliat dei crsi di insegnament frequentati (su carta intestata dell Università di prvenienza) Pian degli Studi cmplessiv del crs di laurea (su carta intestata dell Università di prvenienza) Dcument d identità valid CAP Città Prv. Tel. _ a man a mezz raccmandata cn ricevuta di ritrn a mezz psta elettrnica certificata PEC

2 All. A/Medicina e Chirurgia (da utilizzare dagli studenti iscritti press Atenei stranieri) AL CORSO DI LAUREA IN MEDICINA E CHIRURGIA Il/la sttscritt/a nat/a a il iscritt/a per l ann accademic 2015/2016 all ann di crs press l Università il nulla sta per l iscrizine al Crs di Laurea in Medicina e Chirurgia dell Università degli Studi di Milan per l ann accademic 2016/2017, per l ann di crs Chiede infine che l rdine delle preferenze dei Crsi di Laurea in Medicina e Chirurgia sia il seguente (previa dispnibilità dei psti evidenziati nella tabella di cui all art. 4 del Reglament dei Trasferimenti): MEDICINA E CHIRURGIA POLO CENTRALE (cdice Crs di Laurea D51) MEDICINA E CHIRURGIA POLO VIALBA (cdice Crs di Laurea D52) MEDICINA E CHIRURGIA POLO SAN PAOLO (cdice Crs di Laurea D53) Gli allegati, di seguit elencati, sn da presentare su carta intestata dell Università straniera cn timbr e firma della stessa e crredati di traduzine legalizzata in lingua italiana: Certificazini rilasciate dall Atene di prvenienza attestanti: Iscrizine ultim ann di crs frequentat e qualifica (in crs, ripetente) Frequenze ttenute per crsi di insegnament per i quali nn è ancra stat sstenut l esame. Elenc degli esami superati cn relativi: a) CFU (Crediti Frmativi Universitari) equivalenti. b) Vtazini ttenute. Prgramma didattic dettagliat dei crsi di insegnament frequentati Pian degli Studi cmplessiv del crs di laurea Allegare anche un dcument d identità valid CAP Città Prv. Tel. _ a man a mezz raccmandata cn ricevuta di ritrn a mezz psta elettrnica certificata PEC

3 All. A/ Odntiatria e Prtesi Dentaria (da utilizzare dagli studenti iscritti press Atenei italiani) AL CORSO DI LAUREA IN ODONTOIATRIA E PROTESI DENTARIA Il/la sttscritt/a _ nat/a a il iscritt/a per l ann accademic 2015/2016 all ann di crs press l Università il nulla sta per l iscrizine al Crs di Laurea in Odntiatria e Prtesi Dentaria dell Università degli Studi di Milan per l ann accademic 2016/2017, per l ann di crs Allegati: Dichiarazine sstitutiva di: Iscrizine ultim ann di crs frequentat e qualifica (in crs, ripetente) Frequenze ttenute per crsi di insegnament per i quali nn è ancra stat sstenut l esame Elenc degli esami superati cn relativi: a) SSD (Settri Scientific Disciplinari) b) CFU (Crediti Frmativi Universitari) c) Vtazini ttenute Prgramma didattic dettagliat dei crsi di insegnament frequentati (su carta intestata dell Università di prvenienza) Pian degli Studi cmplessiv del crs di laurea (su carta intestata dell Università di prvenienza) Dcument d identità valid CAP Città Prv. Tel. _ a man a mezz raccmandata cn ricevuta di ritrn a mezz psta elettrnica certificata PEC

4 All. A/Odntiatria e Prtesi Dentaria (da utilizzare dagli studenti iscritti press Atenei stranieri) AL CORSO DI LAUREA IN ODONTOIATRIA E PROTESI DENTARIA Il/la sttscritt/a nat/a a il iscritt/a per l ann accademic 2015/2016 all ann di crs press l Università il nulla sta per l iscrizine al Crs di Laurea in Medicina e Chirurgia dell Università degli Studi di Milan per l ann accademic 2016/2017, per l ann di crs Gli allegati, di seguit elencati, sn da presentare su carta intestata dell Università straniera cn timbr e firma della stessa e crredati di traduzine legalizzata in lingua italiana: Certificazini rilasciate dall Atene di prvenienza attestanti: Iscrizine ultim ann di crs frequentat e qualifica (in crs, ripetente) Frequenze ttenute per crsi di insegnament per i quali nn è ancra stat sstenut l esame Elenc degli esami superati cn relativi: a) CFU (Crediti Frmativi Universitari) equivalenti b) Vtazini ttenute Prgramma didattic dettagliat dei crsi di insegnament frequentati Pian degli Studi cmplessiv del crs di laurea Allegare anche un dcument d identità valid CAP Città Prv. Tel. _ a man a mezz raccmandata cn ricevuta di ritrn a mezz psta elettrnica certificata PEC

5 All. A/Internatinal Medical Schl (da utilizzare dagli studenti iscritti press Atenei italiani) AL CORSO DI LAUREA IN MEDICINA E CHIRURGIA IN LINGUA INGLESE Il/la sttscritt/a _ nat/a a il iscritt/a per l ann accademic 2015/2016 all ann di crs press l Università il nulla sta per l iscrizine al Crs di Laurea in Medicina e Chirurgia in lingua inglese (Internatinal Medical Schl) dell Università degli Studi di Milan per l ann accademic 2016/2017, per l ann di crs Allegati: Dichiarazine sstitutiva di: Iscrizine ultim ann di crs frequentat e qualifica (in crs, ripetente) Frequenze ttenute per crsi di insegnament per i quali nn è ancra stat sstenut l esame Elenc degli esami superati cn relativi: a) SSD (Settri Scientific Disciplinari) b) CFU (Crediti Frmativi Universitari) c) Vtazini ttenute Prgramma didattic dettagliat dei crsi di insegnament frequentati (su carta intestata dell Università di prvenienza) Pian degli Studi cmplessiv del crs di laurea (su carta intestata dell Università di prvenienza) Dcument d identità valid CAP Città Prv. Tel. _ a man a mezz raccmandata cn ricevuta di ritrn a mezz psta elettrnica certificata PEC

6 All. A/ Internatinal Medical Schl (da utilizzare dagli studenti iscritti press Atenei stranieri) AL CORSO DI LAUREA IN MEDICINA E CHIRURGIA IN LINGUA INGLESE Il/la sttscritt/a nat/a a il iscritt/a per l ann accademic 2015/2016 all ann di crs press l Università il nulla sta per l iscrizine al Crs di Laurea in Medicina e Chirurgia in lingua inglese (Internatinal Medical Schl) dell Università degli Studi di Milan per l ann accademic 2016/2017, per l ann di crs Gli allegati, di seguit elencati, sn da presentare su carta intestata dell Università straniera cn timbr e firma della stessa e crredati di traduzine legalizzata in lingua italiana: Certificazini rilasciate dall Atene di prvenienza attestanti: Iscrizine ultim ann di crs frequentat, qualifica (in crs, ripetente) e che il crs di studi è svlt in lingua inglese Frequenze ttenute per crsi di insegnament per i quali nn è ancra stat sstenut l esame Elenc degli esami superati cn relativi: a) CFU (Crediti Frmativi Universitari) equivalenti b) Vtazini ttenute Prgramma didattic dettagliat dei crsi di insegnament frequentati Pian degli Studi cmplessiv del crs di laurea Allegare anche un dcument d identità valid CAP Città Prv. Tel. _ a man a mezz raccmandata cn ricevuta di ritrn a mezz psta elettrnica certificata PEC

7 All. B DICHIARAZIONE SOSTITUTIVA DI CERTIFICAZIONE DI ISCRIZIONE UNIVERSITA - ESAMI (articl 46 DPR 445 del 28/12/2000) Il/La sttscritt/a nat/a a il residente in Via n. Cmune Prv.( ) CAP Telefn fiss Cellulare Dichiara stt la prpria persnale respnsabilità, cnsapevle delle sanzini penali richiamate dall articl 76 del Dpr 445/2000 in cas di dichiarazini nn veritiere e falsità in atti, quant segue: di essere iscritt/a press l Università di per l a.a. 2015/2016 al ann di crs ( specificare qualifica: in crs, ripetente) del crs di studi in e di aver superat i seguenti esami frequentat i seguenti crsi di insegnament: Denminazine esame/attività frmativa Crediti SSD Frequenza Vt Data Firma

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