UOC PSICOLOGIA. Attività psicologica per il Dipartimento Salute Mentale e Dipendenze (DSMD)

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Simona De Marco
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1 UOC PSICOLOGIA Attività psicologica per il Dipartimento Salute Mentale e Dipendenze (DSMD) Dr.ssa Annalisa Antichi (Conferenza Dipartimento DSMD, 25/6/15)

2 L intervento psicologico mira al potenziamento delle risorse incrementando le competenze nel contesto di vita

3 La cura psicologica incrementa le competenze per raggiungere una maggiore autonomia che consenta di assumersi le responsabilità delle scelte nell ambiente familiare e sociale e di sviluppare capacità relazionali La promozione della salute psicologica contribuisce alla cura della salute quale stato di completo benessere fisico, sociale e mentale, e non la semplice assenza dello stato di malattia o di infermità

relazionali La promozione della salute psicologica contribuisce alla cura della salute quale stato di

4 U.O.C. Psicologia (n 14 psicologi distribuiti in vari settori oltre al DSMD) per SMA n 8 psicologi equivalenti a 4.40 per SMIA n 5 psicologi a 3.20 per SERT n 4 psicologi a 2.10

5 modalità accesso con accesso diretto al CSM e SERT a Viareggio tramite prenotazione CUP (con possibilità di chiedere il nome di uno psicologo specifico al momento della prenotazione) con erogazione attività presso - Casa della Salute di Viareggio (n 8 psicologi ) - Poliambulatorio nell Ospedale Versilia (n 5 psicologi)

specifico al momento della prenotazione) con erogazione attività presso - Casa

6 n singoli utenti anno 2014 per DSMD SMA = 916 SMIA = 773 DIP/SERT = 384 TOTALE = (Dati estratti da procedure CUP, Caribel, Hth)

7 attività psicologica per SMA Attività clinica per singolo, coppia, gruppi, famiglia con problematiche psicopatologiche (prime visite, consulenze, valutazioni psicodiagnostiche, psicoterapie) La Psicoterapia di gruppo è attivata per: a) la dipendenza affettiva b) ansia e depressione c) donne che hanno sviluppato disturbi psicologici a seguito di maltrattamenti, abusi o relazioni conflittuali Centro di Psicoterapia familiare (La psicoterapia di Gruppo e il Centro Terapia Familiare vengono svolti alla Casa della salute di Viareggio) Collaborazione con le Strutture residenziali del D.S.M.D. Partecipazione al Centro Salute Mentale Partecipazione al Centro per i Disturbi del comportamento alimentare Collaborazione per il Centro Diurno. Gruppo di lavoro Affidi eterofamiliari pazienti psichiatrici

Centro di Psicoterapia familiare (La psicoterapia di Gruppo e il Centro Terapia Familiare vengono svolti alla Casa della salute di Viareggio) Collaborazione con le Strutture residenziali del D.

8 attività psicologica per SMIA Attività clinica per situazioni con problematiche psicopatologiche (valutazioni, psicodiagnosi, consulenze, percorsi terapeutici). Attività nei Percorsi Diagnostico Terapeutico Assistenziale per: - Disturbi dello spettro autistico, - Disturbi neuro e psicomotori - Disturbi del linguaggio e dell apprendimento - Disturbi del comportamento (incluso quello alimentare) Partecipazione Gruppo aziendale Autismo

Attività nei Percorsi Diagnostico Terapeutico Assistenziale per: - Disturbi dello spettro autistico, -

9 attività per Dipendenze/Sert Attività clinica per singolo, coppia, gruppi, famiglia con: Interventi di compliance Valutazioni diagnostiche Formulazione progetto terapeutico (trattamento farmacologico ed integrato, inserimento in comunità terapeutica) Attività nelle equipe territoriali per le tossicoalcoldipendenze. Attività per Gioco d azzardo patologico e dipendenze comportamentali Centro Antifumo

ed integrato, inserimento in comunità terapeutica) Attività nelle equipe territoriali per le

10 Esempio dati per singolo operatore SMA da Gennaio 2010 al Giugno 2015 TOTALE utenti prime visite n 438 MASCHI: n 153 (34,93%) FEMMINE: n 285 (65,07%) Maggiore percentuale di utenti (15,98%) nella fascia d età anni, con aumento nell anno 2015 della fascia d età anni del 23,40% Maggiori problematiche individuate 1. ANSIA/STRESS = 34,93%: 2. PROBLEMATICHE RELAZIONALI = 29,45% 3. DEPRESSIONE = 12,56% (le problematiche relazionali includono conflitti con partner o con familiari, separazioni, isolamento, difficoltà nei rapporti interpersonali)

anni del 23,40% Maggiori problematiche individuate 1. ANSIA/STRESS = 34,93%: 2. PROBLEMATICHE RELAZIONALI = 29,45% 3.

11 Caratteristica Caratteristica dell intervento psicologico è la sua trasversalità territoriale ed ospedaliera: con le Cure primarie collaborano 5 psicologi equivalenti a 1.05 con le Attività consultoriali 2 psicologi equivalenti a 1.40 con l Ospedale Versilia per le attività di ricovero 5 psicologi equivalenti a 0.85 oltre all impegno e la collaborazione in attività a valenza aziendale (Medico competente, Rischio clinico, ecc.) Una psicologa è responsabile dell UO Promozione della salute. Da una ricerca dell Ordine degli Psicologi della Toscana, curata dal prof. R. Carli, risulta che per i Toscani la domanda psicologica appare molto più articolata di quanto in genere tendiamo ad immaginarci. Vedono lo psicologo come un esperto di relazioni e non solo come esperto di individui, e lo vivono come il professionista in grado di intervenire nei sistemi sociali, attento allo sviluppo della convivenza, in grado di intervenire per l integrazione. Non deve stupire perciò che l attività della psicologia si esplichi a tutto campo all interno delle nostre Aziende nella sua caratteristica di trasversalità

85 oltre all impegno e la collaborazione in attività a valenza aziendale (Medico competente, Rischio clinico, ecc.) Una psicologa è responsabile dell UO Promozione della salute.

12 CRITICITA minori risorse di personale (in dieci anni n 4 psicologi in meno + 1 da novembre) rispetto ad una domanda sempre maggiore e con problematiche sempre più complesse con rilevazione di incremento dell accesso dell utenza in età evolutiva (SMIA)

sempre maggiore e con problematiche sempre più complesse con

13 riflessioni.. Si rileva aumento del disagio infantile e del disagio giovanile e quindi anche genitoriale, familiare. Diversi studi epidemiologici hanno evidenziato una relazione tra crisi economica globale di quest ultimo decennio (licenziamenti, precariato, difficoltà a pagare l affitto, disoccupazione giovanile al 12%) e aumento del rischio di sviluppare problemi di salute mentale nella popolazione. Del resto, la relazione appare del tutto verosimile considerato che è noto che le difficoltà economiche, le condizioni lavorative precarie e la disoccupazione sono tra i più importanti fattori di rischio dei disturbi mentali comuni. L aggravarsi della crisi finanziaria stessa, la mancanza di sicurezze lavorative e di guadagno determinano esaurimento e stress che sfociano in fragilità già presenti negli individui e aggravano alcune malattie e ne slatentizzano di nuove

al 12%) e aumento del rischio di sviluppare problemi di salute mentale nella popolazione.

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