SCHEMA OFFERTA - Fac Simile A B C D E F G

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1 FULL TOTALE 1 - Ausili per la mobilità personale 12 Per deambulazione BASTONE BIANCO RIGIDO Stampella con appoggio antibrachiale e puntale di appoggio regolabile nella parte inferiore Stampella con appoggio antibrachiale e puntale di appoggio regolabile nella parte inferiore, con ammortizzatore Stampella con appoggio sottoascellare, puntale di appoggio e regolazione Tripode regolabile Tripode regolabile con appoggio antibrachiale Quadripode regolabile Quadripode regolabile con appoggio antibrachiale Deambulatore rigido con appoggio al terreno. Dimensioni: piccolo e medio Deambulatore articolato in grado di assecondare meccanicamente la deambulazione. Dimensioni: piccolo, medio e grande Deambulatore con due ruote e due puntali di appoggio al terreno. Dimensioni: piccolo, medio e grande Deambulatore scorrevole su quattro ruote piroettanti, senza freno di stazionamneto. Dimesioni: piccolo, medio e grande Deambulatore scorrevole su quattro ruote piroettanti, con freno di stazionamneto. Dimesioni: piccolo, medio e grande Deambulatore scorrevole su quattro ruote di cui due direzionali e due frenanti con freno azionabile a mano Dimensioni: piccolo, medio e grande Deambulatore scorrevole su quattro ruote piroettanti con sedile avvolgente per bambini

2 FULL TOTALE Sedile imbottito e rivestito (escluso ) REGOLAZIONE IN ALTEZZA DIVISORIO INTERMEDIO REG Sella divaricatrice Sosetgno pettorale regolabile Sostegno pelvico regolabile appoggio brachiale (al paio) Barre di appesantimento in acciaio pieno (al paio) Telaio pieghevole e smontabile Ruote con rotazione frizionata (al paio) Tavolo con incavo regolabile Mutanda di sostegno Manubrio regolabile Blocchi direzionali disinseribili sulle ruote (al paio) BICICLETTE Bicicletta a due ruote TRICICLO A PEDALE DIVARICATORE IMBOTTITO SPALLIERA CONCAVA STAFFA CON IMPRONTA PIEDE SOSTEGNO PER CAVIGLIA REGOLABILE

3 FULL TOTALE SOSTEGNO PER AVAMBRACCIO CAMBIO A TRE VELOCITA' PEDIVELLA CON LUNGHEZZA REGOLABILE TRAZIONE CON DIFFERENZIALE (3 RUOTE) Carrozzine Carrozzina a telaio rigido manovrabile dall'accompagnatore Carrozzina a telaio rigido reclinabile manovrabile dall'accompagnatore Carrozzina a telaio rigido manovrabile dall'accompagnatore con regolazione servoassistita Carrozzina a telaio rigido ad autospinta con mani sulle ruote posteriori con WC estraibile Carrozzina a telaio rigido ad autospinta con mani sulle ruote posteriori senza WC estraibile CARROZZINA PIEGHEVOLE USO INTERNO CARROZ. PIEGHE. TELAIO STABILIZZANTE CARROZ. PIEGHE. TELAIO STABILIZZANTE CARROZZINA PIEGHEVOLE DI TRANSITO CARROZZINA PIEGHEVOLE SUPERLEGGERA CARROZ. ELETTRICA PER USO INT./EST CARROZZINA ELETTRICA PER USO ESTERNO Carrozzina a telaio rigido ad autospinta con mani sulle ruote anteriori con WC estraibile Carrozzina a telaio rigido ad autospinta con mani sulle ruote anteriori senza WC estraibile CARROZZELLA CON TRAZIONE A MANOVELLA CARROZZELLA ELETTRICA PER USO INT/EST

4 FULL TOTALE CARROZZINA ELETTRICA PER USO ESTERNO Accessori per carrozzine CINGHIA A BRETELLAGGIO IMBOTTITA BRACCIOLO RIDOTTO PER TAVOLO TAVOLINO CON INCAVO E BORDI Sistema monoguida unilaterale TELAIO CROCIERA PER RIDUZIONE INGOMB PEDANA REGOLABILE SISTEMA MONOGUIDA UNILATERALE CINTURINO FERMAPIEDI/TALLONE STRUTT.DOPPIA CROCIERA RINF.SUP.100kg STRUTTURA LEGGERA NON SUP. 15Kg TELAIO VERT. CON AZIONAM. ELETTRICO SCHIENALE E POGGIAGAMBE EL TELAIO PER TRASPORTO IN AUTO RIP. REVISIONI DISPO. DI MOVIMENTO RIP. SMONT. E RIM. PARTI SOSTITUIBILI RIP.APPOGGIAGAMBE INCL.REG RIP. REV. DISPOSITIVI MOVIMENTO RIP. SMONT E RIM. PARTI IN SOSTITUZ RIP. REGOLATORE ELETTRONICO INTEGRALE

5 FULL TOTALE Cinghia pettorale Divaricatore imbottito regolabile Cuscinetto di spinta per il tronco Schienale prolungato regolabile o poggiatesta PROTEZIONE LATERALE Braccioli regolabili in altezza Variazione larghezza (inf. A 10 cm e da 45 a 50 cm) Variazione larghezza (sup. a 50 cm) Imbottitura del lato interno dei fianchi, estraibile Rivestimento del sedile imbottito senza cuciture CINGHIA PETTORALE CINGHIA A BRETELLAGGIO IMBOTTITA DIVARICATORE IMBOTTITO AL SEDILE DIVAR. IMB.AL TELAIO CUSCINO PER LORDOSI PROTEZIONE LATERALE SCHIENALE PROLUNGATO BRACCIOLO REGOLABILE ALTEZZA(AL PAIO) SCHIENALE REGOLABILE SEDILE FORATO CON DISP. W.C SEDILE RIGIDO IMBOTTITO

6 FULL TOTALE BRACCIOLO RIDOTTO PER TAVOLO VARIAZIONE LARGHEZZA SEDILE IN MATER. LAVABILE RIP. SCHIENALE IN MAT. LAVABILE RIP.APPOGGIAGAMBE INCL.REG RIP. MOTORIDUTTORE CARROZZINA ELETTR Tavolino normale Tavolino con incavo avvolgente e bordi TAVOLINO CON INCAVO E BORDI Quattro ruote Diam. 200 mm. Di cui due fisse e due piroettanti per carrozzine DISP. ESTRAZ. RAPIDA RUOTE GRANDI POS.SPOSTAMENTO PERNI RUOTE GRANDI POS. SPOSTAM. FORCELLE RUOTE PICCOLE POSIZ. RUOTE SOTTO SEDILE ING. 55 CM UNICICLO FRENO FANALE SE.ACUST RUOTA GRANDE MAX. 650MM RIP. RUOTA MOTRICE COMPLETA RIP. RUOTA COMPLETA MOTOCARROZZINA RIP. BATTERIA DA 12V. CON ELETTROLITA Passeggini Passeggino chiudibile ad ombrello

7 FULL TOTALE PASSEGGINO RIDUCIBILE E/O CHIUDIBILE Riduttore di larghezza del sedile CINGHIA A BRETELLAGGIO IMBOTTITA CUSCINETTO DI SPINTA LATERALE POGG.TESTA REG. ALTEZZA,PROTEZIONI REGOLAZIONE PROFONDITA' SEDILE CUSCINETTO DI SPINTA LATERALE TAVOLINO CON INCAVO E BORDI Solleva persone Sollevatore mobile a imbracatura polifunzionale ad amaca, sollevamento oledinamico Sollevatore mobile a imbracatura polifunzionale ad amaca, con sollevamento mediante sistema a bassa tensione Imbragatura ad amaca con contenzione del capo (valido solo per il codice e ) Seggiolone normale e accessori Seggiolone normale SEGGIOLONE POLIFUNZIONALE POGGIA TESTA IMBOTTITO TELAIO REGOLABILE IN ALTEZZA POGGIAPIEDI INTERO RIBALTABILE BRACC. REG. IN ALTEZZA PAIO SIS. BASCULANTE SCHIENALE E POGGIA GAMBE

8 FULL TOTALE POG.TESTA REG. ALTEZZA,PROF,INCLINAZ PROLUNGA DELLO SCHIENALE REGOLABILE CUSCINETTO SPINTA LATERALE, INCLIN. REGOLABILE POGGIAGAMBE A CONTENIMENTO LATER PEDANA SING. MULTIFUNZIONALE DIVARICATORE ANATOMICO IMBOTT. REGOL CINGHIA CON BRETELLAGGIO TAVOLINO INCAVO E SUPP. AUTOLIVELLANT BASE PER ESTERNI PEDANA UNICA CON REGOL. INCLINAZIONE UNITA' POSTURALI PER BACINO UNITA' POSTURALI UNITA' POSTURALI TRONCO/BACINO REGOLAZIONE DELL'INCLINAZIONE REG. LUNGHEZZA SEDILE REG. ALTEZZA DELLO SCHIENALE ELEMENTI CONTENIMENTO LATERALI STABILIZZATORE PETTORALE CINGHIA A BRATELLAGGIO PELOTTA TORACALE PELOTTA FRONTALE CON SNODO

9 FULL TOTALE APPOGGIO PALMARE DI VARIE FORME CUNEO DIVARICATORE ANATOMICO REG. LATERALE DIVARICATO CINGHIA PELVICA REG. DELL'INTRA/EXTRA ROTAZIONE POGGIAGAMBE A CONTENIMENTO LATE TAVOLINO INCAVO E REG. ALT. INC Apperacchiatura di sollevamento Montascale mobile a cingoli Montascale mobile a ruote TOTALE

10 FULL TOTALE 2 - Ausili antidecubito Cuscino in fibra cava siliconata Cuscino in gel fluido Cuscino in materiale vicoelastico compatto Cuscino composito con base anatomica preformato o base con formazione personalizzata, integrata con fluidi Cuscino a bolla d'aria a micro interscambio completo di pompa di gonfiaggio Cuscino a bolle d'aria a micro interscambio a celle automodellanti a settori differenziati completo di pompa di gonfiaggio Materasso ventilato in espanso Materasso ventilato in espanso composito, realizzato con materiali di diversa densità per garantire lo scarico MATERASSO IN FIBRA CAVA SILICONATA Materasso ad acqua con bordo laterale di irrigidimento Materasso ad aria con camera di gonfiaggio alternato, con compressore MATER. VENTILATO IN ESPANSO COMPOSITO Materasso ad aria con camera di gonfiaggio alternato, con compressore TOTALE

11 FULL TOTALE 3 - Letti e Accessori Letto a manovella regolabile manualmente Letto a due manovelle regolabile manualmente Letto articolato elettrico Supporto per alzarsi dal letto a morsetto universale. Struttura in acciaio cromato e verniciato con maniglia regolabile. Conforme al progetto pr - EN1970 "Letti regolabili per disabili - R equisiti e metodi di prova Base per letto elettrica regolabile in altezza. Struttura in acciaio con parti verniciate e cromate, regolazione in altezza con dispositivi elettrici utilizzabili dal paziente o dall'assistente. Conforme al progetto pr - EN1970 Base per letto regolabile in altezza. Struttura in acciaio con parti verniciate e cromate, regolabile in altezza a mezzo pompa oleodinamica a pedale. Conforme al progetto pr - EN1970 " Letti regolabili per disabili - requisisti e metodi di prova " Sponde per letto. Struttura in acciaio cromato o verniciato del tipo abbassabile, pieghevole o asportabile con sistema di ancoraggio.conforme al progetto pr - EN1970 " Letti regolabili per disabili - requisisti e metodi di prova " Set di ruote (4pz.) per movimentazione letti e/o basi ad altezza variabile e per letti. Ruote del 0 di 125 mm. Piroettanti complete di freno di stazionamneto sia sulla ruota che sull'asse di rotazione. Conforme al progetto pr- EN TOTALE

12 FULL TOTALE 4 - Ausili per la cura e la protezione personale 09 Vestiti e calzature Calza di lana intera (coscia-gamba-piede) per paraplegico Calzature rivestimento protesi alta Calzature di serie Ausili per evacuazione Sedia per WC e doccia con sedile e schienale imbottito Ruote almeno diametro mm. 600 con cerchio corrimano e freni al paio Rialzo stabile per WC Staffe di bloccaggio al WC (al paio) fornibile solo a persone affeette da gravi deficit del controllo del tronco Orologi Ausili per la misurazione della temperatura corporea TOTALE

13 FULL TOTALE 5 - Ausili per la comunicazione e l'informazione 21 Ausili ottici elettronici Video ingranditore ottico elettronico in Bianco e nero da tavolo Video ingranditore portatile con telecamera a mano e monitor portatile Ingranditore per personal computer (software di ingrandimento) Sistema I.C.R Periferiche di input e output Stampante Braille Sintetizzatore vocale Ausili per la scrittura e sistemi elaborazioni dati MACCHINA DATTILOBRAILLE PER PAG Comunicatore alfabetico Display Braille a 40 caratteri Telefoni ed ausili per telefonare COMUNICATORE TELEFONICO Sistemi per la trasmissione del suono SISTEMA DI RICETRASMISS. A MODULAZIONE DI FREQUENZA - Ricevitore SISTEMA DI RICETRASMISS. A MODULAZIONE DI FREQUENZA- Trasmettitore Ausili per la comunicazione interpersonale PANNELLI DI LETTERE O SIMBOLI PER LA

14 FULL TOTALE APPARECCHIO FONETICO TOTALE 6 - Protesi Mammarie Protesi mammaria definitiva TOTALE

15 FULL TOTALE RIEPILOGO LOTTO "A" TOTALE COMPLESSIVO Ausili per la mobilità personale Ausili antidecubito Letti e Accessori Ausili per la cura e la protezione personale Ausili per la comunicazione e l'informazione Protesi Mammarie TOTALE GLOBAL SERVICE punto 1 punto 2 punto 3 punto 4 punto 5 punto 6 punto 12 TOTALE GLOBAL SERVICE QUINQUENNALE N.B.: 1) Colonna A - dovrà essere inserita quantità 1 per tutti i proditti appartenenti alla categorie indicate ed evidenziate in grigio anche se non esplicitamente elencate nel presente fac simile ma descritte nel nomenclatore tariffario. Non concorrono alla formazione degli importi dei vari punti oggetto della gara gli aggiuntivi previsti che DEVONO essere offerti in gara solamente ai fini dell acquisto, con uno sconto unico fisso ed invariabile per tutta la durata del contratto sui prezzi riportati nel listino che ogni Ditta/Ati dovrà depositare. 2) Colonna F (Totale Canone Mensile) si ottiene dalla somma delle colonne D e E ; 3) Colonna G (Totale complessivo annuale) si ottiene moltiplicando: Quantit à (colonna A) per il Totale Canone Mensile (colonna F) per 12 mesi.

16 FULL TOTALE LOTTO " B " 1 - AUSILI PER LA TERAPIA RESPIRATORIA APPARECCHIO ASPIRATORE AUSILI PER INIEZIONE VENTILATORE POLMONARE RIEPILOGO LOTTO "B" AUSILI PER LA TERAPIA RESPIRATORIA APPARECCHIO ASPIRATORE AUSILI PER INIEZIONE VENTILATORE POLMONARE TOTALE GLOBAL SERVICE TOTALE GLOBAL SERVICE QUINQUENNALE punto 1 punto 2 punto 3 punto 4 punto 12 TOTALE COMPLESSIVO N.B.: 1) Colonna A - dovrà essere inserita quantità 1 per tutti i proditti appartenenti alla categorie indicate ed evidenziate in grigio anche se non esplicitamente elencate nel presente fac simile ma descritte nel nomenclatore tariffario. Non concorrono alla formazione degli importi dei vari punti oggetto della gara gli aggiuntivi previsti che DEVONO essere offerti in gara solamente ai fini dell acquisto, con uno sconto unico fisso ed invariabile per tutta la durata del contratto sui prezzi riportati nel listino che ogni Ditta/Ati dovrà depositare. 2) Colonna F (Totale Canone Mensile) si ottiene dalla somma delle colonne D e E ; 3) Colonna G (Totale complessivo annuale) si ottiene moltiplicando: Quantit à (colonna A) per il Totale Canone Mensile (colonna F) per 12 mesi.

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