Come si cura la pressione a Pistoia
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1 Come si cura la pressione a Pistoia...il punto di vista del Farmacista... Dr. Filippo Bardelli 23 Giugno 2012
2 60.00 Costo ricetta Spesa Lorda x N. Ricette x anno
3 Ripartizioni principali categorie farmacologiche anno mesi ATC Classe Importo Quota Imp Dosi Quota Dosi Costo Dose C Antipertensivi 11,134, % 41,877, % 0.27 C10 Sostanze modificatrici dei lipidi 4,758, % 6,341, % 0.75 R03 Farmaci per le sindromi ostruttive delle vie respi 4,490, % 3,894, % 1.15 A02 Farmaci per i disturbi correlati alla secrezione a 3,855, % 6,465, % 0.60 J01 Antibatterici per uso sistemico 3,582, % 2,353, % 1.52 N06 Antidepressivi 3,312, % 7,429, % 0.45 A10 Farmaci usati nel diabete 1,695, % 5,203, % 0.33 N02 Analgesici 1,624, % 658, % 2.47 G04 Urologici 1,395, % 3,521, % 0.40 B01 Antitrombotici 940, % 8,712, % 0.11 C01 Terapia cardiaca 903, % 3,777, % 0.24 M05 Farmaci per il trattamento delle malattie delle os 850, % 954, % 0.89 S01 Oftalmologici 835, % 2,085, % 0.40 M01 Farmaci antinfiammatori ed antireumatici 702, % 1,862, % 0.38 N04 Antiparkinsoniani 701, % 433, % 1.62 SubTotale 40,781, % 95,571, % 0.43 Totale 45,619, % 110,244, % 0.41
4 Ripartizioni Farmaci Antipertensivi anno mesi atc desc_atc Importo Quota Imp Dosi Quota Dosi Costo Dose C02 Antipertensivi 396, % 980, % 0.40 C03 Diuretici 418, % 3,969, % 0.11 C07 Betabloccanti 1,062, % 4,712, % 0.23 C08 Calcioantagonisti 1,649, % 7,350, % 0.22 C09 Sostanze ad azione sul sistema renina-angiotensina 7,607, % 24,865, % ,134, % 41,877, % 0.27
5 C09 attivi sul sistema renina/angiotensina Costo ( x ) Dosi (up x ) Costo dosi ( /10) anno 2011vs1999 u.p. = % Costo Dose = % Costo = 61.16%
6 C09 attivi sul sistema renina/angiotensina ripartizione classi delle unità posologiche % 3% 8% 90.00% 5% 8% 10% 12% 14% 11% 13% 13% 14% 16% 17% 18% 20% 20% 21% 21% 80.00% 14% 15% 16% 16% 70.00% 16% 16% 17% 18% 19% 19% 60.00% 50.00% 40.00% 30.00% 20.00% 10.00% 0.00% ACE ACE+Diu Sartani Sartani+Diu
7 C09A ACE inibitori non associati 8 Costo ( x ) Dosi (up x ) Costo dose ( *10) anno 2011vs1999 u.p. = 49.17% Costo Dose = % Costo =-25.58%
8 C09A Ace inibitori ripartizione molecole % 90.00% 80.00% 70.00% 60.00% 50.00% 40.00% 30.00% 20.00% 10.00% 0.00% Captopril (05/2002) Enalapril (12/2006) Lisinopril (01/2008) Perindopril (06/2009) Ramipril (01/2008) Quinapril (05/2007) Benazepril (04/2009) Cilazapril Fosinopril (05/2009) Trandolapril Spirapril Delapril Moexipril Zofenopril
9 C09BA Ace inibitori e diuretici associati 4 Costo ( x ) Dosi (up x ) Costo dose ( ) anno 2011vs1999 u.p. = 48.93% Costo Dose = % Costo = %
10 C09BA Ace inibitori e diuretici associati ripartizione molecole % 90.00% 80.00% 70.00% 60.00% 50.00% 40.00% 30.00% 20.00% 10.00% 0.00% Captopril (05/2002) Enalapril (12/2006) Lisinopril (01/2008) Perindopril (06/2009) Ramipril (01/2008) Quinapril (05/2007) Benazepril (04/2009) Cilazapril Fosinopril (05/2009) Delapril Moexipril Zofenopril
11 C09C Sartani non associati 3 Costo ( x ) Dosi (up x ) Costo dose ( ) anno 2010vs1999 u.p. = % Costo Dose = % Costo = %
12 C09C Sartani non associati ripartizione molecole % 90.00% 80.00% 70.00% 60.00% 50.00% 40.00% 30.00% 20.00% 10.00% 0.00% Losartan Eprosartan Valsartan Irbesartan Candesartan Telmisartan Olmesartan medoxomil
13 C09D Sartani associati a diuretico 3.5 Costo ( x ) Dosi (up x ) Costo dose ( ) anno 2011vs1999 u.p. = % Costo Dose =-24.58% Costo = %
14 C09D Sartani associati a diuretico ripartizione molecole % 90.00% 80.00% 70.00% 60.00% 50.00% 40.00% 30.00% 20.00% 10.00% 0.00% Losartan e diuretici Eprosartan e diuretici Valsartan e diuretici Irbesartan e diuretici Candesartan e diuretici Telmisartan e diuretici Olmesartan medoxomil e diuretici
15 C08AC CaAntagonisti Diidropiridinici 8 Costo ( x ) Dosi (up x ) Costo dose ( /10) anno 2010vs1999 u.p. = 42.59% Costo Dose = % Costo = %
16 C08AC CaAntagonisti Diidropiridinici ripartizione molecole % 90.00% 80.00% 70.00% 60.00% 50.00% 40.00% 30.00% 20.00% 10.00% 0.00% Amlodipina Felodipina Isradipina Nicardipina Nifedipina Nisoldipina Nitrendipina Lacidipina Manidipina Barnidipina Lercanidipina
17 N. Pazienti in trattamento con farmaci antipertensivi periodo n M n F n T
18 Pazienti in terapia al 1 trimestre 2012 Terapia prevalente atc atc_desc maschi femmine totali C09 Sostanze ad azione sul sistema renin % C07 Betabloccanti % C08 Calcioantagonisti % C03 Diuretici % C02 Antipertensivi % 67194
19 Pazienti trattati con almeno 1 confezione di farmaci attivi su SRA trimestre pazienti popolazione prevalenza , % , % , % , % , % , % , %
20 N. pazienti trattati con farmaci attivi sul SRA trimestre n M n F n T
21 Farmaci attivi su SRA: Prevalenza per ATC atc Pazienti prevalenza N. Dosi dosi/paziente diff su giorni C09A % 12,744, % C09B % 4,277, % C09D % 3,830, % C09C % 4,239, % C09A->C09B % 1,763, % C09B->C09A % 1,022, % C09C->C09D % 816, % C09A->C09C % 927, % C09D->C09C % 579, % C09B->C09D % 285, % C09A->C09D % 424, % C09C->C09A % 293, % C09D->C09A % 199, % C09B->C09C % 181, % C09A->C09C->C09D % 109, %
22 Pazienti con inizio terapia osservato anno 2007 atc atc_desc maschi femmine totale C09A ACE-inibitori, non associati % C07A Betabloccanti % C03C Diuretici ad azione diuretica m % C09B ACE-inibitori, associazioni % C03E Diuretici e farmaci risparmiator % C08C Calcioantagonisti selettivi con % C09C Antagonisti dell'angiotensina II % C09D Antagonisti dell'angiotensina II % C02C Sostanze antiadrenergiche ad % C08D Calcioantagonisti selettivi con % C03B Diuretici ad azione diuretica m % C03A Diuretici ad azione diuretica m % C03D Farmaci risparmiatori di potass % C07C Betabloccanti ed altri diuretici % C02A Sostanze antiadrenergiche ad % C07B Betabloccanti e tiazidi % C02K Altri antipertensivi % 9474
23 Pazienti con inizio terapia osservato anno 2008 atc atc_desc maschi femmine totale C09A ACE-inibitori, non associati % C07A Betabloccanti % C03C Diuretici ad azione diuretica maggiore % C09B ACE-inibitori, associazioni % C08C Calcioantagonisti selettivi con prevalen % C03E Diuretici e farmaci risparmiatori di pota % C09C Antagonisti dell'angiotensina II % C09D Antagonisti dell'angiotensina II, associ % C08D Calcioantagonisti selettivi con effetto c % C02C Sostanze antiadrenergiche ad azione p % C03B Diuretici ad azione diuretica minore, es % C03D Farmaci risparmiatori di potassio % C03A Diuretici ad azione diuretica minore, tia % C07C Betabloccanti ed altri diuretici % C02A Sostanze antiadrenergiche ad azione c % C07B Betabloccanti e tiazidi % C02K Altri antipertensivi % 8358
24 Pazienti con inizio terapia osservato anno 2009 atc atc_desc maschi femmine totale C09A ACE-inibitori, non associati % C07A Betabloccanti % C03C Diuretici ad azione diuretica maggiore % C09B ACE-inibitori, associazioni % C08C Calcioantagonisti selettivi con prevalente effetto vascolare % C03E Diuretici e farmaci risparmiatori di potassio in associazione % C09C Antagonisti dell'angiotensina II % C09D Antagonisti dell'angiotensina II, associazioni % C08D Calcioantagonisti selettivi con effetto cardiaco diretto % C03B Diuretici ad azione diuretica minore, escluse le tiazidi % C03A Diuretici ad azione diuretica minore, tiazidi % C02C Sostanze antiadrenergiche ad azione periferica % C03D Farmaci risparmiatori di potassio % C07C Betabloccanti ed altri diuretici % C02A Sostanze antiadrenergiche ad azione centrale % C07B Betabloccanti e tiazidi % C02K Altri antipertensivi % C09X Altre sostanze ad azione sul sistema renina-angiotensina % 7046
25 Pazienti con inizio terapia osservato anno 2010 atc atc_desc maschi femmine totale C09A ACE-inibitori, non associati % C07A Betabloccanti % C03C Diuretici ad azione diuretica maggiore % C09B ACE-inibitori, associazioni % C08C Calcioantagonisti selettivi con prevalente effetto vascolare % C03E Diuretici e farmaci risparmiatori di potassio in associazione % C09C Antagonisti dell'angiotensina II % C09D Antagonisti dell'angiotensina II, associazioni % C03A Diuretici ad azione diuretica minore, tiazidi % C08D Calcioantagonisti selettivi con effetto cardiaco diretto % C02C Sostanze antiadrenergiche ad azione periferica % C03B Diuretici ad azione diuretica minore, escluse le tiazidi % C03D Farmaci risparmiatori di potassio % C07B Betabloccanti e tiazidi % C07C Betabloccanti ed altri diuretici % C02A Sostanze antiadrenergiche ad azione centrale % C02K Altri antipertensivi % C09X Altre sostanze ad azione sul sistema renina-angiotensina % 6494
26 Pazienti con inizio terapia osservato anno 2011 atc atc_desc maschi femmine totale C09A ACE-inibitori, non associati % C07A Betabloccanti % C03C Diuretici ad azione diuretica maggiore % C09B ACE-inibitori, associazioni % C08C Calcioantagonisti selettivi con prevalente effetto v % C03E Diuretici e farmaci risparmiatori di potassio in asso % C09C Antagonisti dell'angiotensina II % C09D Antagonisti dell'angiotensina II, associazioni % C03A Diuretici ad azione diuretica minore, tiazidi % C03B Diuretici ad azione diuretica minore, escluse le tia % C02C Sostanze antiadrenergiche ad azione periferica % C03D Farmaci risparmiatori di potassio % C08D Calcioantagonisti selettivi con effetto cardiaco dire % C07B Betabloccanti e tiazidi % C07C Betabloccanti ed altri diuretici % C02A Sostanze antiadrenergiche ad azione centrale % C02K Altri antipertensivi % 5638
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