I PROGETTI DI PREVENZIONE PRIMARIA NELLE SCUOLE OBIETTIVO PIEDE

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1 I PROGETTI DI PREVENZIONE PRIMARIA NELLE SCUOLE OBIETTIVO PIEDE DIPARTIMENTO AREA POST-ACUZIE S.C. Recupero e Riabilitazione Funzionale -Area Metropolitana- Direttore : Dott.Pasquale ROSIELLO

2 Architettura plantare I 3 archi interno, esterno ed anteriore

3 L esame dell impronta plantare è un utile strumento di valutazione morfologica dell appoggio del piede. Esistono vari apparecchi per la visualizzazione dell impronta, sia statica che dinamica. Lo strumento più semplice per una valutazione statica è il podoscopio

4 Il podoscopio E costituito da una struttura portante in legno o in metallo, con un piano trasparente di cristallo o metacrilato sul quale il paziente sale, a piedi nudi. Il piano trasparente è illuminato da un sistema a luce diretta (neon) o a luce polarizzata, che rende più evidenti le immagini. In un piano inferiore, uno specchio inclinato riflette l immagine della pianta dei piedi e ne permette una più comoda visualizzazione. Le informazioni derivano dal contorno dell impronta e, in misura molto approssimativa, dalla distribuzione dei carichi, evidenziata dalla differente intensità luminosa.

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6 Foto podogramma Impronta plantare

7 L interpretazione dell esame podoscopico Il podoscopio permette di valutare l impronta plantare, secondariamente fornisce informazioni indirette sull assetto del calcagno e sull atteggiamento delle dita, che però si valutano meglio con l esame clinico.

8 IL PIEDE PIATTO

9 Sotto il termine piede piatto confluiscono molte patologie, ma nella stragrande maggioranza dei casi si tratta di un piede piatto lasso infantile (dai 3 agli 8 anni) o di un piede piatto del fanciullo (fra gli 8 ed i anni). Alla nascita tutti i piedi sono piatti e, in pratica, prima dei 3 anni il piede piatto è normale, per la mancata maturazione dei meccanismi antigravitari (ipotonia muscolare, lassità dei legamenti, ecc.) e per l abbondante adiposità della volta plantare. Fra i 3 ed i 6 anni il 50% dei bambini ha ancora un piede piatto, ed un abbassamento della volta plantare è presente normalmente nel 15% degli adulti.

10 Le forme para-fisiologiche sono asintomatiche e tendono al miglioramento spontaneo, sono generalmente associate a calcagno valgo e vengono descritte in letteratura in una quantità sorprendentemente diversa di termini (piede piatto lasso, statico, flessibile, fisiologico, funzionale, essenziale, idiopatico, sindrome pronatoria, ecc.), che pur con sfumature diverse di significato raggruppano grossolanamente queste affezioni non dipendenti da una causa specifica

11 Solo in alcuni casi, nei quali tale piattismo è di entità maggiore, risulta consigliabile l uso di plantari e sport atti a migliorare l appoggio del piede e facilitare la normale maturazione del piede stesso. Tali plantari andrebbero utilizzati, per tanto, fino al massimo ai 6-7 anni. Dopo tale periodo il plantare non riuscirà più a correggere il piede, ma potrà essere ancora utilizzato nei casi in cui il bambino lamenti dolori in assenza del plantare stesso. Dopo i 7 anni d età quindi dovranno essere trattati solo quei bambini nei quali il plantare non ha risolto il piattismo e la valgo pronazione del retropiede.

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13 Piede normale Impronte plantari anormali

14 COSA E STATO FATTO PER LE SCUOLE DI PIANEZZA

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19 DIPARTIMENTO AREA POST-ACUZIE S.C. Recupero e Riabilitazione Funzionale -Area Metropolitana- Direttore : Dott.Pasquale ROSIELLO Sede di Venaria C.so Machiavelli, 150/A Venaria Reale Tel / 702 Fax venaria.fkt@asl5.piemonte Sede di Collegno Via Martiri XXX Aprile, Collegno Tel /474 Fax rrf.co@asl5.piemonte.it Sede di Alpignano Via Mazzini, Alpignano Tel rrf.alp@asl5.piemonte.it Prot Pianezza ESITO DI VALUTAZIONE PODOSCOPICA IN DATA ODIERNA, IL RAGAZZO/A.. E STATO SOTTOPOSTO A SCREENING VALUTATIVO PODOSCOPICO PRESSO L A SEDE SCOLASTICA. LA SUDDETTA VALUTAZIONE E RISULTATA NON IN LINEA CON GLI ATTUALI CRITERI INDICATI COME CONDIZIONE FISILOGICA DI APPOGGIO PLANTARE, PER L ETA. PERTANTO, SI RITIENE UTILE INVITARE GLI ESERCENTI LA POTESTA GENITORIALE AD EFFETTUARE UN APPROFONDIMENTO DIAGNOSTICO PRESSO I MEDICI SPECIALISTI DI LORO FIDUCIA. In fede Dott. Pasquale ROSIELLO

20 I RISULTATI SCUOLA ANNO CONTROLLI FISIOLOGICI % RIMANDATI % PRIMARIA -MANZONI 1 ANNO ,5 INFANZIA - MADRE TERESA+RODARI 3 ANNO ,5 PRIMARIA -COMISSETTI 1 ANNO ,1 INFANZIA -S.FRANCESCO DI SALES 3 ANNO ,1 INFANZIA - RAPELLI+ S. CASTAGNO 3 ANNO ,3 TOTALI

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23 I PLANTARI

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