IL COORDINATORE UNICO S.C. PROVVEDITORATO

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1 ATTI del DIRETTORE GENERALE dell anno 2016 Deliberazione n del 05/08/ Atti U.O. Provveditorato Oggetto: FORNITURA A NOLEGGIO DI UNA APPARECCHIATURA PER IL TRATTAMENTO DEPURATIVO RENALE CONTINUO MULTIFILTRATE E DEL RELATIVO MATERIALE DI CONSUMO OCCORRENTE AL U.O.C. ANEST. RIANIM. PRESIDIO SAN PAOLO ALLA SOCIETÀ FRESENIUS MEDICAL CARE ITALIA SP.A. PER L'IMPORTO DI ,90 IVA 4% INCLUSA DAL 01/07/2016 AL 31/12/2019 CIG IL COORDINATORE UNICO S.C. PROVVEDITORATO Premesso che, con DGR n. X/4473 del , è stata costituita l Azienda Socio Sanitaria Territoriale (ASST) Santi Paolo e Carlo e che, pertanto, quest ultima, ai sensi dell art. 2, comma 8, lettera c), della Legge Regionale n. 23 dell , a decorrere dall , è subentrata nei contratti e nelle procedure in corso di approvazione dell A.O. San Paolo; Vista la Deliberazione n. 1 dell , esecutiva ai sensi di legge, avente ad oggetto Presa d atto della DGR n. X/4473 del Attuazione L.R. 23/2015: Costituzione Azienda Socio Sanitaria Territoriale (ASST) Santi Paolo e Carlo ; Visti: - il Decreto Legislativo 18 Aprile 2016 n. 50 Attuazione delle direttive 2014/23/UE, 2014/24/UE e 2014/25/UE sull aggiudicazione dei contratti di concessione, sugli appalti pubblici e sulle procedure d appalto degli enti erogatori nei settori dell acqua, dell energia, dei trasporti e dei servizi postali, nonché per il riordino della disciplina vigente in materia di contratti pubblici relativi a lavori, servizi e forniture - il Decreto Legislativo 20 Marzo 2010, n. 53 Attuazione della direttiva 2007/66/CE che modifica le direttive 89/665/CEE e 92/13/CEE per quanto riguarda il miglioramento dell efficacia e delle procedure di ricorso in materia di aggiudicazione degli appalti pubblici ; - il regolamento delegato n. 2015/2170 del 24/11/2015 della Commissione Europea che stabilisce la soglia comunitaria per gli acquisti di beni e servizi in ,00 oltre IVA; Considerato: che con delibera 163 del 14/07/2014 l'a.o. San Paolo di Milano acquisiva la fornitura a noleggio di una apparecchiatura per il trattamento depurativo renale continuo multifiltrate con relativo materiale di consumo per il periodo dal 01/07/2014 al 30/06/2016; che con nota del 13/06/2016, conservata in atti, l'u.o.c Anestesia e Rianimazione del Presidio San Paolo della ASST Santi Paolo e Carlo chiedeva il rinnovo del contratto oggetto del presente provvedimento in scadenza indicando i fabbisogni annuali presunti dei dispositivi necessari ai trattamenti; Pag.: 1/5

2 con nota del 29/06/2016, conservata in atti, la stessa U.O.C Anestesia e Rianimazione del Presidio San Paolo dichiara che la maggior spesa rispetto ai fabbisogni storici dipende dalla scelta metodica di depurazione renale che consente un minore impatto sull'equilibrio emodinamico dei pazienti; dichiara inoltre che l incremento numerico dei trattamenti CRRT corrisponderà ad un pari decremento dei trattamenti emodialitici così da giungere ada una compensazione sotto il profilo economico; - che i fabbisogni annuali della ASST Santi Paolo e Carlo Presidio Ospedaliero San Paolo risultano, come da report conservato in atti, essere pari a ,80 Iva esclusa; Preso atto della deliberazione n del del IRCCS Cà Granda - Ospedale Maggiore Policlinico di Milano con la quale la stessa ha affidato la fornitura di sistemi per trattamenti di emodialisi e di dialisi extracorporee - in esito di procedura aperta on-line, sul sito per un periodo di 60 mesi nella quale al Lotto n. 4 sono previsti i trattamenti depurativi renali in continuo con il sistema Multifiltrate della Fresenius Medical Care Italia spa ; Constatato che è prevista la possibilità per questa ASST di aderire alla procedura di gara espletata dal IRCCS Cà Granda Ospedale Maggiore Policlinico di Milano così come riportato nell'art. 7 del capitolato tecnico della stessa procedura; Considerato che i fabbisogni annuali della ASST Santi Paolo e Carlo Presidio ospedaliero San Paolo, calcolati con i prezzi di aggiudicazione della procedura sopra citata risultano i seguenti: PRODOTTO codice PREZZO Q. TOTALI noleggio mensile Multifiltrate 180, ,00 KIT Ci-Ca CVVHD , ,00 sacche dialisato Ci-Ca K2/K4 zero /F , ,00 calcio sacche citrato 4% 1500 ml. E2012 9, ,00 sacche raccolta affluente , ,80 siringhe Sc. merce 67 0,00 KIT Ci-Ca CVVHD EMIC2 F , ,00 KIT Ci-Ca post-cvvhdf F , ,00 sacche Multibic K2/K ml / , ,00 KIT 8 CVVHDF , , ,80 IVA 4% 1449,032 TOT ,83 Considerato altresì che l'adesione di questa ASST non comporta il superamento del limite del 100% del valore complessivo dei contratti stipulati in forza della procedura aggiudicata dal IRCCS Cà Granda Ospedale Maggiore Policlinico con delibera 2638 del 17/12/2014 così come da comunicazione del 4/7/2016 atti n. 599/2013-all, conservata in atti; Ritenuto pertanto di aderire alla procedura di cui alla delibera 2638/2014 del IRCCS Cà Granda Ospedale Maggiore Policlinico per la fornitura a noleggio di un apparecchiatura per trattamento depurativo renale Pag.: 2/5

3 continuo Multifiltrate e del relativo materiale di consumo dal 01/07/2016 al 31/12/2019 per complessivi ,29 + IVA 4% pari a 5.071,61 per un totale di 131,861,90 IVA inclusa CIG ; Accertato: - che il costo complessivo di relativo alla fornitura in argomento viene imputato ai conti 3G Canoni Impianti Attrezzature Sanitarie - cdr PRO del Bilancio dell'esercizio 2016, 2017, 2018 e 2019 per un importo di 7.862,40 e al conto 3B Disp. Medici e Materiali per Emodialisi cnd F cdr FAR per un importo di ,50 come da prospetto in calce al presente atto; - che per l anno 2016 la quota di ,22 da imputare al conto 3B Disp. Medici e Materiali per Emodialisi cnd F cdr FAR viene decurtata dall autorizzazione di spesa n servizio dialisi dello stesso conto CDR FAR che presenta la necessaria disponibilità; Preso atto del decreto Direzione Generale Sanità n del 22/2/2016 avente per oggetto Assegnazione e contestuale impegno a favore delle Aziende Socio Sanitarie Territoriali delle Risorse del F.S.R destinate al finanziamento del servizio Socio Sanitario Regionale; Preso atto altresì della deliberazione del Direttore Generale n. 233 del 26 febbraio 2016 avente per oggetto Approvazione proposta di Bilancio Preventivo Economico esercizio Versione V1 ; Per i motivi di cui in premessa che qui si intendono integralmente trascritti: IL DIRETTORE GENERALE Acquisiti i pareri favorevoli del Direttore Amministrativo, Direttore Sanitario e Direttore Socio Sanitario; per tutte le motivazioni esposte in premessa: DELIBERA 1. di prendere atto della deliberazione n del del IRCCS Cà Granda Ospedale Maggiore Policlinico nella quale al Lotto n. 4 sono previsti i trattamenti depurativi renali in continuo con il sistema Multifiltrate della Fresenius Medical Care Italia spa ; 2. di aderire alla procedura di cui alla delibera 2638/2014 del IRCCS Cà Granda Ospedale Maggiore Policlinico affidando la fornitura a noleggio di un apparecchiatura per trattamento depurativo renale continuo Multifiltrate e del relativo materiale di consumo dal 01/07/2016 al 31/12/2019 alla Società Fresenius Medical Care Italia S.p.a. con sede legale in Via Crema, Palazzo Pignano (CR) P.IVA per complessivi ,29 + IVA 4% pari a 5.071,61 per un totale di ,90 IVA inclusa CIG ; Pag.: 3/5

4 3. di imputare il costo complessivo di ,90 relativo alla fornitura in argomento sui conti 3G Canoni Impianti Attrezzature Sanitarie - cdr PRO del Bilancio dell'esercizio 2016, 2017, 2018 e 2019 per un importo di 7.862,40 e al conto 3B Disp. Medici e Materiali per Emodialisi cnd F cdr FAR per un importo di ,50 come da prospetto in calce al presente atto; 4. di dare atto che il presente provvedimento è assunto su proposta del Coordinatore Unico della Funzione di S.C. Provveditorato Economato in qualità di Responsabile del Procedimento, fermo restando la responsabilità del Coordinatore Unico della Funzione di S.C. Economico Finanziaria in merito alla contabilizzazione e pagamento dei costi derivanti dalla presente; 5. di trasmettere il presente atto alla S.C. Farmacia per il seguito di competenza; 6. di dare atto che il presente provvedimento deliberativo è immediatamente esecutivo, in quanto non soggetto a controllo di Giunta Regionale, verrà pubblicato sul sito internet Aziendale, ai sensi dell art. 17 comma 6 L.R. n. 33/2009 e ss.mm.ii. Pag.: 4/5

5 Imputazione dei Conti - Spese Importo ( ) N. di conto CDC Autorizzazione Anno 1.123,20 S 3G Canoni Impianti Attrezzature Sanitarie ,40 S 3G Canoni Impianti Attrezzature Sanitarie ,40 S 3G Canoni Impianti Attrezzature Sanitarie ,40 S 3G Canoni Impianti Attrezzature Sanitarie ,21 S 3B Disp. Med Materiali Per Emodialisi - Cnd F ,21 D 3B Disp. Med Materiali Per Emodialisi - Cnd F / ,43 S 3B Disp. Med Materiali Per Emodialisi - Cnd F ,43 S 3B Disp. Med Materiali Per Emodialisi - Cnd F ,43 S 3B Disp. Med Materiali Per Emodialisi - Cnd F * I=Introito; D=Decurtazione/Annullamento; S=Nuova Autorizzazione di Spesa/Variazione Documento firmato digitalmente da: Per il Direttore Amministrativo Dott.ssa Teresa Marilena Leggieri, Direttore Sanitario Dott. Mauro Moreno, Direttore Socio Sanitario Dott.ssa Daniela Malnis, Direttore Generale Dott. Marco Salmoiraghi ai sensi delle norme vigenti D.P.R. n.513 del 10/11/1997, D.C.P.M. del 08/02/1999, D.P.R. n. 445 del 08/12/2000, D.L.G. Del 23/01/2002 Pratica trattata da: Paola Delvecchio Responsabile dell istruttoria: Paola Delvecchio Dirigente/Responsabile proponente: Pierluigi Perinati Il presente atto si compone di n. 5 pagine. Pag.: 5/5