Tavola delle vaccinazioni per classi di età e priorità.

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Fausto Natali
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1 Tavola delle vaccinazioni per classi di età e priorità. Le vaccinazioni prioritarie che sono evidenziate in grassetto dovrebbero prevedere dei programmi organici ed efficaci di offerta attiva (*) Morbillo-Parotite-Rosolia tutti (*) Se non già eseguite devono essere effettuate, come priorità, tutte le vaccinazioni previste per l infanzia Rosolia Morbilo-Parotite-Rosolia donne tutti Operatori sanitari omosessuali e bisessuali maschi sessualmente attivi, tossicodipendenti che usano sostanze endovena, emofilici e politrasfusi, familiari e partner sessuali di soggetti HbsAg positivi, persone sessualmente attive con partner multipli in cui è stata diagnosticata una malattia sessualmente trasmessa, prostitute. malattie croniche debilitanti a carico dell'apparato respiratorio e circolatorio; malattie degli organi emopoietici; diabete e altre malattie dismetaboliche sindromi da malassorbimento intestinale; fibrosi cistica; altre malattie congenite o acquisite che comportino carente o alterata produzione di anticorpi; patologie per le quali sono programmati importanti interventi chirurgici. operatori sanitari persone affette da patologie croniche quali cardiopatie congestizie, broncopneumopatie, epatopatie, nefropatie, diabete mellito; persone che hanno già sofferto di un episodio di polmonite, di origine pneumococcica accertata o sospetta; persone affette da fistole liquorali;

20-39 Rosolia Morbilo-Parotite-Rosolia donne tutti Operatori sanitari omosessuali e bisessuali maschi sessualmente attivi, tossicodipendenti che usano sostanze endovena, emofilici e politrasfusi,

2 persone con infezione da HIV; persone affette da splenectomia ( anatomica o funzionale ) o da anemie a cellule falciformi Tetano Tutti. Ciclo di base. Richiami decennali operatori sanitari omosessuali e bisessuali maschi sessualmente attivi, tossicodipendenti che usano sostanze endovena, emofilici e politrasfusi, familiari e partner sessuali di soggetti HbsAg positivi, persone sessualmente attive con partner multipli in cui è stata diagnosticata una malattia sessualmente trasmessa, prostitute. malattie croniche debilitanti a carico dell'apparato respiratorio e circolatorio; malattie degli organi emopoietici; diabete e altre malattie dismetaboliche sindromi da malassorbimento intestinale; fibrosi cistica; altre malattie congenite o acquisite che comportino carente o alterata produzione di anticorpi; patologie per le quali sono programmati importanti interventi chirurgici; Operatori sanitari Tetano Tutti. Ciclo di base. Richiami decennali In particolare le donne di età superiore ai 50 anni che spesso non risultano essere mai state vaccinate persone affette da patologie croniche quali cardiopatie congestizie, broncopneumopatie, epatopatie, nefropatie, diabete mellito; persone che hanno già sofferto di un episodio di polmonite, di origine pneumococcica accertata o sospetta; persone affette da fistole liquorali; persone con infezione da HIV;

di soggetti HbsAg positivi, persone sessualmente attive con partner multipli in cui è stata diagnosticata una malattia sessualmente trasmessa, prostitute.

3 persone affette da splenectomia ( anatomica o funzionale ) o da anemie a cellule falciformi Tutti > 64 anni Tetano Tutti Tutti. Ciclo di base o un richiamo. Richiami decennali Tavola delle vaccinazioni raccomandate per malattia La presenza di una malattia può costituire un elemento di rilevante rischio per la comparsa di una malattia prevenibile con vaccinazione o il verificarsi di una loro grave complicanza. Ad ogni malato devono essere assicurato dal proprio medico curante medico di famiglia, pediatra o specialista a completamento dell assistenza tutte le vaccinazioni che sono raccomandate per la sua malattia. Le vaccinazioni devono quindi essere integrate nei normali protocolli di assistenza che i medici curanti assicurano uniformemente ai loro pazienti. Patologia Vaccinazione raccomandata Diabete mellito Malattie cardiovascolari croniche Malattie polmonari croniche Insufficienza renale cronica Emodializzati Trapiantati renali Epatopatie croniche

vaccinazione o il verificarsi di una loro grave complicanza.

4 Candidati al trapianto di fegato Coagulopatie Epatite A Immunodeficienza Congenita da leucemia,linfoma, m. di Hodgkin,mieloma multiplo da terapia immunosoppressiva o corticosteroidea da virus HIV Emoglobinopatie Asplenia anatomica Asplenia funzionale: drepanocitosi beta talassemia Meningococco Hib Fistole liquorali o fratture della base cranica che comportano fistole con il naso faringe Malattie a trasmissione sessuale Fibrosi cistica Sindromi da malassorbimento intestinale Patologie per le quali sono programmati importanti interventi chirurgici Candidati al trapianto di cuore Tavola delle vaccinazioni indicate per "condizioni di vita" Condizione Vaccinazione raccomandata Familiari e partner sessuali di soggetti HbsAg positivi

Meningococco Hib Fistole liquorali o fratture della base cranica che comportano fistole con il naso faringe Malattie a trasmissione sessuale Fibrosi cistica Sindromi da

5 Tossicodipendenti che utilizzano sostanze endovena Epatite A Omosessuali e bisessuali maschi sessualmente attivi Persone sessualmente attive con partner multipli Prostitute Tavola delle indicazioni e controindicazioni alle vaccinazioni dell adulto. Vaccino Indicazione Controindicazione TUTTI Nessuna persona deve essere privata dei benefici che possono derivare da essere vaccinata per una malattia nella quale può ragionevolmente incorrere. Gravi reazioni avverse a precedenti somministrazione: precedente anafilattico di collasso o di shock encefalite/encefalopatia ad eziologia non conosciuta temporalmente associabili a vaccinazione convulsioni non febbrili a causa di una prima somministrazione. Rinviare in caso di infezioni di grado moderato o grave in atto con o senza febbre Tetano Tutti Reazione anafilattica al vaccino MPR Persone nate dopo il Reazione anafilattica alla neomicina 2. Gravidanza 3. Immunodrepressione nota (tumori solidi ed ematologici, immunodeficienza congenita, grave infezione da HIV e terapia immunosopressiva a lungo termine).

Vaccino Indicazione Controindicazione TUTTI Nessuna persona deve essere privata dei benefici che possono derivare da essere vaccinata per una malattia nella quale può ragionevolmente incorrere.

6 Rosolia Donne in età fertile non precedentemente vaccinate 1. Reazione anafilattica alla neomicina 2. Gravidanza 3. Immunodrepressione nota (tumori solidi ed ematologici, immunodeficienza congenita, grave infezione da HIV e terapia immunosopressiva a lungo termine). Epatite A. 1. Candidati al trapianto di fegato 2. Coagulopatici 3. Tossicodipendenti Reazioni anafilattica al vaccino. 1. omosessuali e bisessuali maschi sessualmente attivi, 2. tossicodipendenti che usano sostanze endovena, 3. emofilici e politrasfusi, 4. familiari e partner sessuali di soggetti HbsAg positivi, 5. persone sessualmente attive con partner multipli in cui è stata diagnosticata una malattia sessulmente trasmessa, 6. prostitute. Reazione anafilattica al lievito del pane. 1. anziani: età superiore o uguale 65 anni; 2. malattie croniche debilitanti a carico dell'apparato respiratorio e circolatorio; 3. malattie degli organi emopoietici; 4. diabete e altre malattie dismetaboliche 5. sindromi da malassorbimento intestinale; 6. fibrosi cistica; 7. altre malattie congenite o acquisite che comportino carente o alterata produzione di anticorpi; 8. patologie per le quali sono programmati importanti interventi chirurgici; Persone con storia di segni o sintomi di reazione anafilattica alle proteine dell uovo o ad altri componenti del vaccino.

Coagulopatici 3. Tossicodipendenti Reazioni anafilattica al vaccino. 1. omosessuali e bisessuali maschi sessualmente attivi, 2. tossicodipendenti che usano sostanze endovena, 3.

7 1. anziani: età superiore o uguale a 65 anni 2. persone affette da patologie croniche quali cardiopatie congestizie, broncopneumopatie, epatopatie, nefropatie, diabete mellito; 3. persone che hanno già sofferto di un episodio di polmonite, di origine pneumococcica accertata o sospetta; 4. persone affette da fistole liquorali; 5. persone con infezione da HIV; 6. persone affette da splenectomia (anatomica o funzionale ) o da anemie a cellule falciformi 1. Reazione anafilattica al vaccino. 2. Effettuazione di dosi di richiamo Il richiamo è limitata a gruppi ad alto rischio e dopo almeno 5 anni dalla prima dose. Fonte: NIV il Network Italiano dei servizi di Vaccinazione (

persone con infezione da HIV; 6. persone affette da splenectomia (anatomica o funzionale ) o da anemie a cellule falciformi 1. Reazione anafilattica al vaccino. 2.

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