CARTA DEI SERVIZI SYNERGY - CASA PAOLO VI - CARDANO AL CAMPO

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Dario Galli
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CARTA DEI SERVIZI SYNERGY - CASA PAOLO VI - CARDANO AL CAMPO Anno solare 2015 1.

1 CARTA DEI SERVIZI SYNERGY - CASA PAOLO VI - CARDANO AL CAMPO Anno solare SYNERGY Il progetto nasce con l obiettivo di mettere in sinergia fragilità generazionali diverse e ricavarne una risorsa: anziani con necessità assistenziali e di sicurezza e supervisione con famiglie in condizioni di fragilità abitativa e occupazionale integrati in un progetto stabile di solidarietà professionalizzata, contestualizzato ed interattivo con la comunità locale. Attraverso la presenza di alcune famiglie caregiver residenti nella struttura, formate ad hoc, supervisionate e supportate da operatori professionali, viene garantita la presa in carico dei bisogni assistenziali di ventisette persone anziane con necessità di supporto, anche intensivo, per le attività della vita quotidiana, con esigenze sanitarie compatibili con la normale domiciliarità territoriale, nonché la realizzazione di un servizio di guardia nelle 24 ore, supportato da un sistema di monitoraggio domotico ambientale di ultima generazione, esteso anche ai nuclei familiari anziani residenti nell insediamento ERP. La logistica della residenza, integrata con aree comuni aperte all utenza territoriale destinate a sala socio-culturale polivalente, agenzia sociale, caffetteria-pasticceria-ristoro, comprende ventotto appartamenti, di cui sedici in regime ERP (alloggi popolari di Edilizia Residenziale Pubblica) e dodici riservati al progetto a maggiore intensità assistenziale con nuclei di coabitazione a tipologia Cantou (casa-famiglia) e alloggi protetti. I Cantou, presidiati 24/24 ore da operatori professionali, ospitano fino a sette anziani e rappresentano una forma di co-housing in cui i ritmi e le attività della casa scandiscono il tempo e il progetto di vita dei residenti, configurandosi come una casa-famiglia fondata sui ritmi della vita domestica quotidiana. I servizi sanitari, pur in presenza di un infermiere professionale e di una supervisione medica, afferiscono alle risorse territoriali (MAP, ADI, Guardia Medica).

famiglie in condizioni di fragilità abitativa e occupazionale integrati in un progetto stabile di solidarietà professionalizzata, contestualizzato ed interattivo con la comunità locale.

2 2. DESTINATARI I destinatari del progetto sono anziani con necessità assistenziali e di sicurezza e supervisione, che presentano limitazioni funzionali di tipo fisico e/o cognitivo. Si tratta di anziani con lievi o moderate necessità assistenziali o di supervisione quotidiana, con difficoltà sul piano cognitivo, psichico e comportamentale compatibili con la vita comunitaria, esenti da patologie che richiedano un monitoraggio sanitario intensivo. 3. SCHEMA ORGANIZZATIVO E DISTRIBUTIVO DELLE FIGURE DI RIFERIMENTO E DEGLI OPERATORI Direzione Scientifica di Progetto: Marco Predazzi Coordinatore di Struttura: Walter Bianchi Supervisione Metodologica: Alessandra Massironi Referente di Struttura/ Care Manager: Fiorella Molon U.R.P: Matteo Buraglio Operatori addetti ai servizi alla persona: Operatori Socio-Sanitari (OSS) Operatori Socio-Assistenziali (ASA) Operatori e servizi di supporto: Tecnici occupazionali Fisioterapista Infermiere Professionale Servizio catering Agenzia sociale Servizi sanitari della rete territoriale (Assistenza primaria, Continuità assistenziale, ADI)

esenti da patologie che richiedano un monitoraggio sanitario intensivo. 3.

3 4. METODO DI CURA La presa in carico della persona è fondata sull approccio protesico. Questa metodologia è finalizzata a permettere il mantenimento dell autonomia della persona, riducendo al minimo le situazioni di stress e supportando l anziano nella sua relazione con l ambiente, mediante la valorizzazione delle capacità residue di cui dispone. L approccio protesico è pertanto indirizzato alla stimolazione quotidiana mediante la relazione con lo spazio fisico, i programmi di vita e le persone, per attuare i quali l operatore adopera modalità e azioni che fungano da complemento, e non da sostituzione, rispetto alle necessità della persona. Lo spazio garantisce sicurezza e comfort, ed è caratterizzato dalla presenza di elementi terapeutici, quale il forte imprinting alla domiciliarità, che ne facilitino la lettura e la comprensione da parte della persona. L operatore in turno, presente 24 ore su 24, è il perno della vita quotidiana dei residenti, con i quali condivide tutti i momenti della giornata, dall alzata mattutina, al disbrigo delle piccole faccende domestiche fino alle attività ricreative. All interno dello spazio residenziale vi è inoltre la presenza di un sistema di monitoraggio ambientale domotico di ultima generazione, che integra e supporta il lavoro quotidiano di supervisione degli operatori della residenza, consentendo un grado di sicurezza maggiore attraverso la rilevazione e la segnalazione immediata degli eventi critici. Le attività e servizi erogati a favore degli Ospiti degli alloggi sono di natura prettamente sociale, in particolare: monitoraggio attivo alle persone presenti 24 ore su 24 e 365 giorni all anno; attività di assistenza e stimolazione nell igiene della persona; supervisione e monitoraggio della mobilità dei residenti; supervisione e monitoraggio della terapia farmacologica; attivazione relazionale; stimolazione e supporto alle attività domestiche, come attività di mantenimento delle capacità residue; animazione socio culturale che può essere svolta presso la sala polifunzionale posta al piano terreno;

mediante la valorizzazione delle capacità residue di cui dispone.

4 pulizia e sanificazione delle aree comuni. Le attività di cui sopra vengono erogate sotto la supervisione di un coordinatore del progetto Synergy e da personale in possesso dei requisiti previsti dalla normativa vigente. 5. PROCEDURE DI INGRESSO L accesso a Residenze Synergy prevede la richiesta di ricovero portata dalla persona direttamente interessata e/o da un suo familiare, Amministratore di Sostegno o Tutore legale. Per effettuare richiesta di ricovero è necessario che la persona interessata fornisca la seguente documentazione: - Scheda di inserimento (modello Asl) Parte per la famiglia; - Scheda di inserimento (modello Asl) Parte per il Medico Curante; - Compilazione dello strumento per la valutazione delle alterazioni comportamentali (UCLA Neuropsychiatric Inventory); - Eventuali visite specialistiche sostenute di recente che possono rappresentare fonte di informazioni di forte rilevanza ai fini della presa in carico della persona. La documentazione prodotta sarà vagliata e valutata dal Medico supervisore, che potrà fornire il suo parere positivo o negativo rispetto alla presa in carico della persona oggetto della richiesta di ricovero. Il Medico potrà inoltre richiedere un integrazione della documentazione fornita nel caso lo ritenesse necessario. Rappresentano criteri di esclusione ai fini di accesso a Synergy: - INSTABILITA CLINICA DELLA PERSONA, ovvero l alterazione dei parametri fisiologici che definisce pazienti a rischio di rapido deterioramento clinico o morte, oppure la presenza di condizioni cliniche che richiedono un monitoraggio continuo per il rischio ricorrente di scompenso. - CONDIZIONE DI ALLETTAMENTO, ovvero la prolungata immobilizzazione a letto causata da ridotta o assente autonomia nel movimento, cui consegue un complesso di alterazioni multisistemiche che nel loro insieme configurano la sindrome da immobilizzazione. - DEMENZA diagnosticata da un neurologo se associata ad alterazioni comportamentali importanti che inficiano il corretto e positivo inserimento nella comunità.

PROCEDURE DI INGRESSO L accesso a Residenze Synergy prevede la richiesta di ricovero portata dalla persona direttamente interessata e/o da un suo familiare, Amministratore di Sostegno o Tutore legale.

5 Le alterazioni comportamentali sono valutate tramite lo strumento UCLA, compilato a cura del familiare alla presenza dell Operatore professionale incaricato della presa in carico della richiesta di ricovero. A puro titolo esemplificativo, rappresentano in tal senso criteri di esclusione la presenza di una o più delle seguenti alterazioni del comportamento: etero-aggressività, auto-aggressività, allucinazioni, deliri, wandering compulsivo. L inserimento avverrà nei tempi più brevi concessi dalla lista d attesa, compatibilmente con i prerequisiti e le condizioni cliniche e psichiche del richiedente. I residenti vengono accolti dal lunedì al venerdì, in orario concordato preventivamente secondo le esigenze di struttura e la provenienza del Residente. Il giorno dell effettiva ammissione la prima accoglienza del Residente viene effettuata dal Responsabile delle relazioni con il pubblico e dal Care Manger, che lo accompagnerà, insieme al Famigliare e/o Amministratore di sostegno, nella zona residenziale. 6. CONTATTI Per informazioni e appuntamenti per visitare SYNERGY, è possibile contattare il numero di telefono (da lunedì a venerdì) oppure inviare una mail all indirizzo: m.buraglio@csap.coop. Sono inoltre visionabili i siti internet ufficiali, agli indirizzi: COME RAGGIUNGERCI SYNERGY si trova in Via Mameli, n 1 a Cardano al Campo (VA). L insediamento è affacciato sulla piazza principale della città di CARDANO AL CAMPO (VA) e si estende, attraverso un percorso pedonale pubblico, fino ai cinquemila metri del parco cittadino in diretta continuità con la struttura residenziale.

A puro titolo esemplificativo, rappresentano in tal senso criteri di esclusione la presenza di una o più delle seguenti alterazioni del comportamento: etero-aggressività, auto-aggressività,

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