Oppure. o TITOLARE dell omonima Impresa Individuale CF con sede legale in Provincia ( ) Via n ;

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1 AVVIO ATTIVITA DI ACCONCIATORE COMUNE DI MASSA SETTORE ATTIVITA PRODUTTIVE Ufficio Polizia Amministrativa Via Porta Fabbrica 1 MASSA DICHIARAZIONE DI INIZIO ATTIVITA preso atto che l'attività potrà essere iniziata decorsi trenta giorni dalla data di presentazione della dichiarazione al Comune ( ai sensi dell art. 19 della L.241/1990) Cognome Nome nato a (Prov.) Nazione il / / cittadinanza residente a in via/piazza n CF Tel fax (per lo straniero) il sottoscritto dichiara di essere in possesso di idoneo documento che consente la permanenza sul territorio nazionale in base alla normativa vigente per n rilasciato da, il, con validità fino al ; In qualità di: o LEGALE RAPPRESENTANTE della Società o Associazione: CF Denominazione o ragione sociale con sede nel Comune di Prov. Via/piazza n CAP Tel. Fax ; Oppure o TITOLARE dell omonima Impresa Individuale CF con sede legale in Provincia ( ) Via n ; (DA RIEMPIRE IN CASO DI IMPRESA ARTIGIANA) Iscritta all Albo delle Imprese Artigiane della C.C.I.A.A. di al n. ; COMUNICA o l apertura di un nuovo esercizio per lo svolgimento dell attività di ACCONCIATORE nel locale/i posto/i in Via/P.za n (nel caso di apertura di un esercizio all interno di un centro commerciale) specificare la denominazione del Centro Commerciale Oppure o lo svolgimento dell attività di ACCONCIATORE in Via/P.za n all interno di Pagina 1 di 1

2 (specificare se trattasi di palestre, club, circoli privati, case di cura, ricoveri per anziani, negozi di profumeria, attività ricettiva) Consapevole che le dichiarazioni mendaci, la falsità nella formazione degli atti e l uso di atti falsi comportano l applicazione delle sanzioni penali previste dall art. 76 del DPR 445/2000 e la decadenza dai benefici conseguenti al provvedimenti emanato sulla base della dichiarazione non veritiera DICHIARA o che non sussistono nei propri confronti cause di divieto, di decadenza o di sospensione di cui all art.10 della legge n 575 e al D.Lgs. 490/1994 e loro successive modifiche ed integrazioni; o che i soci o le altre persone munite di poteri di rappresentanza o di amministrazione della società sono: 1. nome/cognome 2. nome/cognome 3. nome/cognome 4. nome/cognome 5. nome/cognome o che nei confronti dei soci o di altre persone munite di poteri di rappresentanza o di amministrazione della società sopra elencati non sussistono cause di divieto, di decadenza o di sospensione di cui all art.10 della legge n 575 e al D.Lgs. 490/1994 e loro successive modifiche ed integrazioni; (IN ALTERNATIVA A TALE DICHIARAZIONE OGNI SOCIO O PERSONA MUNITA DI POTERI DI RAPPRESENTANZA O DI AMMINISTRAZIONE PUO AUTOCERTIFICARE LA PROPRIA SITUAZIONE UTILIZZANDO IL MODELLO ALLEGATO) o che il sottoscritto e/o la società rappresentata non si trova in stato di liquidazione, di fallimento, di concordato preventivo od in qualsiasi altra situazione equivalente ai sensi della vigente normativa né che a suo carico è in corso procedimento per la dichiarazione di tali situazioni; o che il responsabile tecnico designato ai sensi dell art. 3, comma 5 della Legge 174/05 Disciplina della attività di acconciatore è o la/il sottoscritta/o in possesso dell attestato di riconoscimento di qualifica rilasciato dalla Commissione Provinciale per l'artigianato presso la Camera di Commercio dell Industria e dell Artigianato della provincia di in data ; o oppure il/la Sig./Sig.ra che ha compilato la dichiarazione di cui all allegato A che contestualmente all'inizio dell'attività, verrà data comunicazione a codesto Amministrazione, utilizzando l apposita modulistica; Pagina 2 di 2

3 o che il sottoscritto ha la disponibilità del/i suddetto/i locale/i; o che in data è stato rilasciato parere preventivo dall Azienda ASL1 di Massa Carrara relativamente ai locali sede dell attività ( facoltativo); o di aver rispettato - relativamente al locale dell'esercizio: la normativa vigente in materia igienico sanitaria i regolamenti edilizi; le norme urbanistiche e quelle relative alla destinazione d'uso in virtù dei titoli edilizi di cui appresso: costruito, con destinazione d'uso invariata, ante 1941; oppure regolarmente licenziato/concesso/autorizzato (atto edilizio più recente n del ) oppure oggetto di condono edilizio (definito con concessione edilizia in sanatoria n del ) dati catastali dell'immobile: Foglio... Mappale Sub.. (Eventuali annotazioni) o che nell esercizio: verrà svolta esclusivamente attività di acconciatore verranno svolte unitamente all attività di acconciatore prestazioni semplici di manicure e pedicure estetico verrà svolta anche attività di estetista come da aut.ne/dia n. del ; ALLEGA 1. Copia documento d identità del sottoscritto; 2. Attestato di riconoscimento della qualifica rilasciato dalla Commissione Provinciale per l'artigianato presso la Camera di Commercio dell Industria e dell Artigianato ( facoltativo); 3. Allegato A - Dichiarazione del possesso della qualifica professionale da parte del designato tecnico preposto all attività di acconciatore; 4. (in caso di società)n dichiarazioni sostitutive di certificazione (come da modello allegato); 5. N. copie documenti d identità dei soci che effettuano la dichiarazione di cui sopra; 6. (per gli stranieri) copia del documento che consente il soggiorno sul territorio in base alle normative vigenti di cui si dichiara il possesso; 7. Eventuale parere preventivo rilasciato dall Azienda USL competente per territorio; 8. Documentazione tecnica ai fini del rilascio parere ASL così come sotto elencata: - tavole architettoniche in scala 1:100 o 1:50 eseguite e firmate da un tecnico abilitato contenenti: 1. piante, sezioni, prospetti 2. indicazione grafica aperture apribili 3. rapporti aeranti ed illuminanti 4. destinazione d uso di tutti i vani - Relazione firmata da un tecnico in cui si dichiara approvvigionamento idrico, allontanamento liquami, tipo e potenzialità dell impianto di riscaldamento; - Progetto e relazione tecnica dell impianto di climatizzazione e/o aerazione forzata ai sensi delle norme UNI del giugno 1995, se presente; Pagina 3 di 3

4 - Valutazione dell impatto acustico eseguita e firmata da esperto qualificato ai sensi della delibera regionale n. 788/99 nei casi previsti dalla stessa; - dichiarazioni di conformità impianti tecnologici. 9. Eventualmente altro e precisamente Si ricorda che tale dichiarazione di inizio attività è valida soltanto se presentata unitamente a copia fotostatica non autenticata di un documento di identità del sottoscrittore oppure se sottoscritta dall interessato (munito di documento di riconoscimento) in presenza del dipendente addetto. Data, Firma Pagina 4 di 4

5 SOLO PER LE SOCIETÀ DICHIARAZIONE SOSTITUTIVA DI CERTIFICAZIONE DEL POSSESSO DEI REQUISITI MORALI dichiarazione da compilare dalle persone indicate all art. 2 DPR 252/1998 Il sottoscritto/a consapevole delle sanzioni penali previste per il caso di dichiarazione mendace, così come stabilito dall art.76 del D.P.R. 445/2000, nonché di quanto previsto dall art.75 del medesimo D.P.R.445/2000 nato a... Prov. (...) il. residente in. via/piazza... n. DICHIARA Che non sussistono nei propri confronti cause di divieto, di decadenza o di sospensione di cui all art.10 della Legge n 575 e successive modifiche; Si ricorda che tale dichiarazione è valida soltanto se presentata unitamente a copia fotostatica non autenticata di un documento di identità del sottoscrittore oppure se sottoscritta dall interessato (munito di documento di riconoscimento) in presenza del dipendente addetto. Massa,.. IL DICHIARANTE.. Pagina 5 di 5

6 ALLEGATO A DICHIARAZIONE DEL POSSESSO DELLA QUALIFICA PROFESSIONALE DA PARTE DEL DESIGNATO TECNICO PREPOSTO ALL ATTIVITÀ DI ACCONCIATORE Il sottoscritto/a consapevole delle sanzioni penali previste per il caso di dichiarazione mendace, così come stabilito dall art.76 del D.P.R. 445/2000, nonché di quanto previsto dall art.75 del medesimo D.P.R.445/2000 nato a... Prov. (...) il. residente in. via/piazza... n in qualità di legale rappresentante della società designato tecnico preposto all attività in qualità di: socio partecipante al lavoro familiare coadiuvante dipendente dell impresa DICHIARA Di essere in possesso dell attestato di riconoscimento di qualifica di acconciatore rilasciato dalla Commissione Provinciale per l'artigianato presso la Camera di Commercio dell Industria e dell Artigianato della provincia di in data (facoltativo allegare copia). Si ricorda che tale dichiarazione è valida soltanto se presentata unitamente a copia fotostatica non autenticata di un documento di identità del sottoscrittore oppure se sottoscritta dall interessato (munito di documento di riconoscimento) in presenza del dipendente addetto. Data, Firma Pagina 6 di 6

7 INFORMATIVA AI SENSI DELL ART.13 DEL D. Lgs n.196 (CODICE IN MATERIA DI PROTEZIONE DEI DATI PERSONALI) Gentile utente, ai sensi dell articolo 13 del D. Lgs n.196 Codice in materia di protezione dei dati personali, in relazione ai dati personali che La riguardano e che formeranno oggetto di trattamento, La informiamo di quanto segue: Finalità del trattamento dei dati: Il trattamento è diretto all espletamento da parte del Comune di Massa di funzioni istituzionali in virtù di compiti attribuitigli dalla legge e dai regolamenti; Modalità del trattamento: a) è realizzato attraverso operazioni o complessi di operazioni, effettuati anche senza l ausilio di strumenti elettronici, concernenti la raccolta, la registrazione, l organizzazione, la conservazione, la consultazione, l elaborazione, la selezione, l estrazione, il raffronto, l utilizzo, l interconnessione, la comunicazione e la diffusione di dati indicate dall articolo 4 del D.Lgs.196/2003; b) è effettuato manualmente e/o con l ausilio di mezzi informatici e telematici, secondo le prescrizioni inerenti la sicurezza previste dal titolo V del D. Lgs. n.196/2003, nei limiti dei sistemi di sicurezza e logistica e della strumentazione elettronica ed informatica in dotazione e uso del Settore Attività Produttive; c) è svolto da personale con rapporto di lavoro o collaborazione con il Comune; Conferimento dei dati: è necessario come onere per l interessato che voglia ottenere un determinato provvedimento/servizio; Rifiuto di conferire i dati: l eventuale rifiuto di conferire, da parte dell interessato, i dati contenuti nella modulistica comporta l impossibilità di evadere la pratica od ottenere l effetto previsto dalla legge e/o da regolamenti; Comunicazione dei dati: i dati acquisiti sono fatti oggetto di comunicazione o di diffusione, anche per via telematica, ad altri soggetti pubblici per lo svolgimento di funzioni istituzionali, nei casi e nei modi previsti dalla legge e/o dai regolamenti. Resta peraltro fermo quanto previsto dall art.59 del D.Lgs. 196/2003 sull accesso ai documenti amministrativi contenenti dati personali come disciplinato dalla L.241/90 anche per quanto concerne i dati sensibili e giudiziari; Diritti dell interessato: l articolo 7 del D. Lgs. 196/2003 conferisce all interessato l esercizio di specifici diritti, tra i quali, in particolare, quello di ottenere dal titolare la conferma dell esistenza o meno di propri dati personali e la loro comunicazione in forma intelligibile; di avere conoscenza dell origine dei dati, nonché della logica applicata in caso di trattamento effettuato con l ausilio di strumenti informatici e delle finalità su cui si basa il trattamento; di ottenere l aggiornamento, la rettificazione, o, quando vi ha interesse, l integrazione dei dati; Titolari e responsabili del trattamento: il titolare del trattamento dei dati è il Comune di Massa. Il responsabile del trattamento dei dati è il Dirigente del Settore Attività Produttive. Fonti di riferimento per il trattamento dei dati sensibili e giudiziari ai sensi degli articoli 21 comma 1 e 22 commi 2 e 3 del D.Lgs 196/2003, il Settore Attività Produttive effettua il trattamento dei dati sensibili e giudiziari indispensabili per svolgere attività istituzionali sulla base della normativa indicata nei singoli moduli di domanda o di comunicazione/dia. Pagina 7 di 7