ALLEGATO 3/A al disciplinare di gara Dichiarazione requisiti impresa

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1 ALLEGATO 3/A al disciplinare di gara Dichiarazione requisiti impresa La presente dichiarazione deve essere resa e sottoscritta singolarmente da: A) titolare dell impresa individuale (in caso di R.T.I. dovrà essere resa singolarmente da tutti i titolari dell imprese partecipanti a R.T.I.) B) legale rappresentante (in caso di R.T.I. dovrà essere resa singolarmente da tutti i titolari delle imprese partecipanti a R.T.I.) C) procuratore dell impresa concorrente (la cui procura in originale o copia conforme all originale deve essere già stata allegata alla domanda di partecipazione). Le dichiarazioni rese dal procuratore devono riferirsi all impresa che gli ha conferito procura. Al COMUNE DI TARCENTO Piazza Roma, TARCENTO Oggetto: Dichiarazione possesso dei requisiti di impresa per la partecipazione alla procedura aperta per l affidamento del servizio di REFEZIONE SCOLASTICA del Comune di Tarcento D I C H I A R A Z I O N E Il sottoscritto nato il a, residente a via codice fiscale in qualità di (legale rappresentante, titolare, procuratore) dell impresa concorrente i cui dati sono: Denominazione Forma giuridica Sede Partita I.V.A. Codice fiscale Numero di telefono Numero di fax cui inviare tutte le comunicazioni inerenti il procedimento C.C.I.A.A. sede di Numero di iscrizione consapevole del fatto che, in caso di mendace dichiarazione, verranno applicate nei loro riguardi, ai sensi dell art.76 del D.P.R n. 445 e s.m.i., le sanzioni previste dal codice penale e dalle leggi speciali in materia di falsità negli atti, oltre alle conseguenze amministrative previste per le procedure relative agli appalti di lavori pubblici, ai sensi degli artt. 46 e 47 del D.P.R. n. 445/2000, D I C H I A R A 1) che il titolare (per le imprese individuali), i soci (per le società in nome collettivo), i soci accomandatari (per le società in accomandita semplice) o gli amministratori muniti di rappresentanza(per altri tipi di società) i direttori tecnici è/sono i Sigg.: Cognome e nome Codice fiscale Residente a/via/n. Luogo e data di nascita Carica ricoperta

2 2) che (contrassegnare la parte interessata): di non trovarsi, rispetto ad un altro partecipante alla presente gara, in alcuna situazione di controllo di cui all'articolo 2359 del codice civile con alcun soggetto o in una qualsiasi relazione, anche di fatto, con nessun partecipante alla presente procedura di gara e di aver formulato l offerta autonomamente. di non essere a conoscenza della partecipazione alla presente procedura di soggetti che si trovano, rispetto alla sottoscritta concorrente, in una delle situazioni di controllo di cui all'articolo 2359 del codice civile e di aver formulato l offerta autonomamente. di essere a conoscenza della partecipazione alla presente gara dei sotto elencati soggetti che si trovano, rispetto alla sottoscritta concorrente, in situazione di controllo di cui all art del C.C.,: Denominazione Codice fiscale e partita iva Ragione sociale Sede ma di aver formulato autonomamente l'offerta (la presente dichiarazione deve essere corredata dai documenti utili a dimostrare che la situazione di controllo non ha influito sulla formulazione dell'offerta, inseriti in separata busta chiusa. La stazione appaltante esclude i concorrenti per i quali accerti che le relative offerte sono imputabili ad un unico centro decisionale, sulla base di univoci elementi. La verifica e l'eventuale esclusione sono disposte dopo l'apertura delle buste contenenti l'offerta economica.). 3) che l impresa non si trova in stato di fallimento, di liquidazione coatta, di concordato preventivo e che nei suoi riguardi non sono in corso procedimenti per la dichiarazione di una di tali situazioni; 4) (depennare se la fattispecie non si è verificata) che i soggetti indicati dall art. 38, comma 1 lett. c) del D.Lgs. 163/2006 cessati dalla carica nell anno antecedente la data di pubblicazione del bando di gara sono: Cognome e nome Codice fiscale Residente a/via/n. Luogo e data di nascita Carica ricoperta

3 5) (contrassegnare la parte interessata): che, per quanto a diretta conoscenza del sottoscritto, i soggetti di cui al precedente punto 4) non hanno subito sentenza di condanna passata in giudicato, o decreti penali di condanna divenuti irrevocabili, ovvero sentenze di applicazione della pena su richiesta ai sensi dell art. 444 C.P.P. per uno dei reati indicati all art. 38, comma 1, lett. c) del D.Lgs. 163/2006; che, per quanto a diretta conoscenza, avendo di cui al precedente punto 4) subito una sentenza di condanna passata in giudicato, o decreto penale di condanna divenuto irrevocabile, o di applicazione della pena su richiesta ai sensi dell art. 444 C.P.P. per uno dei reati indicati all art. 38, comma 1, lett. c) del D.Lgs. 163/2006, sono stati adottati i seguenti atti o misure di completa dissociazione dalla condotta penalmente sanzionata: (indicare atti/misure adottate per la completa dissociazione della condotta penalmente sanzionata) 6) di non aver violato il divieto di intestazione fiduciaria posto dall articolo 17 della legge 19 marzo 1990, n. 55; 7) di aver correttamente adempiuto, all interno della propria azienda, agli obblighi conseguenti all applicazione delle disposizioni normative in materia di contributi previdenziali ed assistenziali, di tutela della salute e della sicurezza nei luoghi di lavoro e di non aver commesso violazioni gravi, debitamente accertate, alle norme in materia di sicurezza e a ogni altro obbligo derivante dai rapporti di lavoro nonché di essere in regola con le disposizioni di cui al decreto legislativo n. 81 del 2008; 8) di non trovarsi nelle condizioni di interdizione dalle gare pubbliche previste dall articolo 14 del d. lgs. n. 81 del 2008; 9) di non aver commesso grave negligenza o malafede nell esecuzione delle prestazioni affidate dalla stazione appaltante che bandisce la gara e di non aver commesso un errore grave nell esercizio della propria attività professionale; 10) di non aver commesso violazioni gravi, definitivamente accertate, rispetto agli obblighi relativi al pagamento delle imposte e tasse secondo la legislazione italiana o dello Stato in cui è stabilita; 11) che non ha commesso violazioni gravi, definitivamente accertate, alle norme in materia di contributi previdenziali e assistenziali,. secondo la legislazione italiana o dello Stato in cui è stabilita l impresa; 12) che nei confronti dell impresa che rappresenta non sono state applicate le sanzioni interdittive di cui all art. 9 comma 2 lett. c) ed agli artt. 13 e segg. del D. Lgs. 231/2001; 13) che (contrassegnare la parte interessata): l impresa non si è avvalsa di piani individuali di emersione di cui alla L. 383/2001; che l impresa si è avvalsa di piani individuali di emersione di cui alla L. 383/2001, ma che il periodo di emersione si è concluso; 14) (contrassegnare la parte interessata): di essere in regola con le norme che disciplinano il diritto al lavoro dei disabili (art. 17 L. 68/99) e che tale situazione di ottemperanza alla legge può essere certificata da (indicare la sede, il numero di telefono e fax dell ufficio competente); che la propria impresa non è tenuta al rispetto delle norme che disciplinano il diritto al lavoro dei disabili, avendo alle dipendenze un numero di lavoratori inferiore a 15; 15) - che nell arco del triennio 2010, 2011 e 2012 ha prestato o avviato a favore di destinatari pubblici o privati servizi di refezione scolastica per un a importo minimo netto complessivo pari o superiore ad euro ,00 iva esclusa;

4 16)di essere in possesso dell iscrizione alla C.C.I.A.A. di per attività comprendenti quelle richieste per il servizio in oggetto indicato nonché della capacità tecnica ed organizzativa per l esecuzione dell appalto. 17) di mantenere le seguenti posizioni previdenziali ed assicurative: INPS: INAIL matricola n. sede di e di essere in regola con i relativi versamenti. 18) che i dati ai fini della richiesta DURC sono: - sede operativa Impresa: - C.C.N.L. applicato: - dimensione azienda (numero dipendenti): di essere iscritto ai predetti istituti in qualità di: datore di lavoro lavoratore autonomo gestione separata - committente/associante gestione separata- titolare di reddito di lavoro autonomo di arte e professione 19) di non violare il divieto di associazione in partecipazione: 20) che sono stati attentamente esaminati il bando di gara, il disciplinare di gara e il Capitolato speciale d appalto e i relativi allegati di accettarne integralmente, senza condizione e/o modifica e/o riserva alcuna, i contenuti in essi previsti. 21) di autorizzare l utilizzo del fax indicato in premessa quale unico mezzo per le comunicazioni di cui all art. 79 del D.lgs. 163/2006 s.m.i. 22) di impegnarsi ad assumere il servizio oggetto della presente gara anche nelle more della stipulazione del contratto. 23) di aver preso visione dell informativa sul trattamento dei dati personali ex art. 13 del d. lgs. 196/2003, allegata al disciplinare di gara. 24) In esecuzione alle disposizioni di cui all articolo 3 della legge , n. 136, il sottoscritto dichiara in qualità di partecipante alla gara (indicare con X la voce che interessa): a) di assumersi l obbligo di tracciabilità dei flussi finanziari di cui alla predetta legge; b) (contrassegnare con X la voce che interessa) che le somme pagate dal Comune dovranno saranno accreditate sul conto corrente aperto presso la Banca Filiale o Posta coordinate IBAN ; che i soggetti delegati ad operare sul predetto conto sono i sigg. (indicare nome, cognome, luogo e data di nascita, codice fiscale): 25) di impegnarsi ad installare presso il centro cottura di Tarcento, un abbattitore di temperatura secondo le disposizioni di cui al Capitolato speciale d appalto. 26) dichiara che: (indicare con X la voce che interessa): non intende procedere a subappalti; intende procedere al/i seguente/i subappalto/i (indicare la/le parti del servizio che si intende/ono subappaltate e la relativa % la cui somma complessiva non deve essere superiore al 30%): 1) per la percentuale del %;

5 2) per la percentuale del %; 27) che ha provveduto al versamento all AVCP del contributo in data secondo le modalità reperite sul sito della medesima. 28) di non aver nulla a pretendere a qualsiasi titolo nel caso la stazione appaltante non procedesse all aggiudicazione qualora sussistano o intervengano gravi motivi di interesse pubblico o altre gravi motivazioni; 29) Ai fini della riduzione delle garanzie di cui agli articoli 75 e 113 del d. lgs. n. 163 del 2006, che (indicare con X la voce che interessa): non è in possesso delle certificazioni del sistema di qualità conforme alle norme europee della serie UNI CEI ISO 9000; è in possesso delle certificazioni del sistema di qualità conforme alle norme europee della serie UNI CEI ISO Data FIRMA Allegato: - fotocopia di un documento di riconoscimento del dichiarante in corso di validità.