Controllo su strada dello stato di alterazione da alcool e da sostanze stupefacenti Camaiore, 23/02/2004
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1 SERVIZIO SANITARIO POLIZIA DI STATO Dir.Gen.Med Dir.Gen.Med.. Prof. Giuseppe A. Mantineo Med.Capo Med.Capo Dr. Giovanni B. Pioda Ufficio Sanitario Questura Perugia Controllo su strada dello stato di alterazione da alcool e da sostanze stupefacenti Camaiore, 23/02/2004 Polizia di Stato Polizia Stradale Perugia Questura Perugia Risultati Servizi Prevenzione Stragi del Sabato Sera Estate 2003 Periodo 30/06/ /09/2003
2 Esame Tossicologico su conducenti deceduti per Incidenti Stradali del Sabato Sera Periodo Primavera/Estate 1994 Pos itivi 55% Conduce nti ne gativi 45% fonte Studio Interistituto Gruppo Tossicologi Forensi Italiano Bibliografia: Montagna M., Polettini A. (1994): Studio Interistituto Interistituto Sostanze psicoattive e incidenti stradali mortali. Conducenti del Sabato Sera in stato di intossicazione acuta da alcool e/o droghe Studio Regione Veneto Conducenti Positivi circa 30% di positività dei conducenti Conducenti Studio Provincia Perugia Conducenti Positivi circa 17 % di positività dei conducenti (matrice urine periodo 1998/2000) Conducenti
3 ESTATE 1998 Conducenti Positivi CONDUCENTI IN STATO DI INTOSSICAZIONE ACUTA DA ALCOOL N. 48/244 = 19,67 % Alcool 19,67 % Non Alcool 80,33 % Conducenti CONDUCENTI IN STATO DI INTOSSICAZIONE ACUTA DA DROGHE N.25 (15+10) /244 = 10,2 % Conducenti Positivi Stupefacenti 10,2 % Non Stupefacenti 89,8 % Conducenti CONDUCENTI IN STATO DI INTOSSICAZIONE ACUTA DA ALCOOL e/o DROGHE N. 54/244 = 22,1 % Alcool + Droghe 7,8 % Solo Droghe 2,5 % Solo Alcool 11,9 % Negativi 77,9 % 35 Alcool + Droghe 8% Solo Droghe 3% Solo Alcool 12% Negativi 77% THC COC MDMA/AMP OPI PCP 0 BZO CONTROLLI CONDUCENTI USCITA DISCOTECHE ESTATI TIPOLOGIA STUPEFACENTI RISCONTRATI
4 Substances of Abuse Found in Saliva Alcohol Amphetamines Barbiturates Benzodiazepines Caffeine Cocaine Inhalants LSD Marijuana Methadone Opioids Phencyclidine Nicotine Drug Effects and Detection Periods Intoxication Impairment Under Influence Blood Saliva Urine Sweat Hair 0 Minutes Hours Days Weeks Months Years
5 Obiettivo dello studio: MMONITORAGGIO CONDUCENTI SOTTO EFFETTO DI ALCOOL E/O SOSTANZE STUPEFACENTI. FFASCIA ORARIA DEL SABATO SERA SSTRADE IN PROSSIMITÀ DI DISCOTECHE. Metodi: SSELEZIONE CLINICA SSELEZIONE STRUMENTALE EESECUZIONE DI RAPID-TESTS STRUMENTALI (RAPISCAN SALIVA) Selezione clinica ESAME OBIETTIVO STATO DI COSCIENZA COMPORTAMENTO COORDINAZIONE DEAMBULAZIONE ORIENTAMENTO SPAZIO TEMPORALE EQUILIBRIO
6 ALTERAZIONI DEL DIAMETRO PUPILLARE SOTTO EFFETTO DI SOSTANZE STUPEFACENTI AANALGESICI NARCOTICI (OPI E MTD) = miosi PPSICOSTIMOLANTI (COC E AMP) = midriasi PPSICHEDELICI (THC E MDMA) = midriasi e iniezione congiuntivale SSEDATIVO-IPNOTICI (BAR, BZO, ALCOL) = nistagmo Esecuzione del test RAPISCAN MATERIALE BIOLOGICO: FLUIDO ORALE 1ml + 2 ml TAMPONE TEMPO DI RISPOSTA: RACCOLTA CAMPIONE (10 MIN.) LETTURA APPARECCHIO (10 MIN.) MECCANISMO DI AZIONE: IMMUNOCHIMICO DROGHE RILEVABILI: OPPIACEI (OPI) BENZODIAZEPINE (BZO) COCAINA (COC) AMFETAMINE ED ECSTASY (AMP/MDMA) TETRAIDROCANNABINOIDI (THC)
7 Rapid Test Saliva Cartuccia Oratect Componente Disposable Nessuna Possibilita Possibilita di CrossCross-Contaminazione Tempi di Lettura Brevi Cartuccia Multipla 6 gruppi Droga Sensibilita Sensibilita ~10/25 ng/ml ng/ml Test delle Sostanze Finestra di Presenza (Giorni) Urina Fluido Orale Anfetamine Cocaina Cannabis Oppiacei
8 Finestra di apparizione Fluido Orale [] Urina Capelli tempo Ore Giorni Periodo di Comparsa Test Sperimentali GiorniSettimane Settimane Mesi Bassa dose, Periodo Breve Alta dose, Periodo lungo Dose alta e regolare, Periodo piu lungo
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11 FENOMENO STRAGI DEL SABATO SERA RISULTATI CONTROLLI CONDUCENTI PROVINCIA PG (PERIODO 30/06-30/09) ANNO 2003 NR. SERVIZI NOTTURNI POLSTRADA CON SANITARI ED ANAS: 8 LOCALITÀ: S.G.C. E/45 ORTE-RAVENNA STRUMENTAZIONE IMPIEGATA: 3 ETILOMETRI 1 ANALIZZATORE DI FLUIDO ORALE RAPISCAN COZART RAPID TESTS URINARI. CONDUCENTI COMPLESSIVAMENTE CONTROLLATI: CIRCA 870
12 COMPARAZIONE ESTATI 1998/2000 CON ESTATE 2003 ( PATENTE A PUNTI ) CONDUCENTI IN STATO DI INTOSSICAZIONE ACUTA DA ALCOL PROVINCIA DI PERUGIA CONDUCENTI IN STATO DI INTOSSICAZIONE ACUTA DA ALCOL NR. 118/700 (16,8 %) NEGATIVI 84% CONTROLLI CONDUCENTI USCITA DISCOTECHE ESTATE ETILOMETRO LIMITE 0,8 g/l - POSITIVI 118/700 (16,8%) CONDUCENTI IN STATO DI INTOSSICAZIONE ACUTA DA ALCOL N.37/272= 13,6% ETILOMETRO LIMITE 0,5 g/l CONTROLLI CONDUCENTI USCITA DISCOTECHE ESTATE 2003 POSITIVI 16% NEGATIVI 87% POSITIVI 13% COMPARAZIONE ESTATI 1998/2000 CON ESTATE 2003 ( PATENTE A PUNTI ) CONDUCENTI IN STATO DI INTOSSICAZIONE ACUTA DA SOSTANZE STUPEFACENTI PROVINCIA DI PERUGIA CONDUCENTI IN STATO DI INTOSSICAZIONE ACUTA DA SOSTANZE NR. 86/700 (12 %) NEGATIVI 88% CONTROLLI CONDUCENTI USCITA DISCOTECHE ESTATE MATRICE: URINA CONDUCENTI IN STATO DI INTOSSICAZIONE ACUTA DA SOSTANZE NR. 17/272 (6 %) CONTROLLI CONDUCENTI USCITA DISCOTECHE ESTATE 2003 MATRICE: SALIVA POSITIVI 12% NEGATIVI 94% POSITIVI 6%
13 INCIDENTI STRADALI CON RICOVERO OSPEDALIERO AZ. OSP. PERUGIA NEL PERIODO 30/06/ /09/2003 CORRELABILI AL FENOMENO STRAGI SABATO SERA TOTALE INCIDENTI RILEVATI: 18 SICURAMENTE CORRELABILI AD ABUSO DI SOSTANZE STUPEFACENTI O ALCOL: 6 4 RICOVERI OSPEDALIERI CON LESIONI: INCIDENTI STRADALI CON LESIONI E/O RICOVERO OSPEDALIERO 5 4,5 TOTALE INCIDENTI CORRELABILI: 6 4 4,72 3,5 3 2,5 2 2,26 1,98 1,62 1,5 1 0,13 0,5 ND 0 PERSONE COINVOLTE ALCOLEMIA SOSTANZE STUPEFACENTI Contusioni ed Escoriazioni 1,62 n.r. Fratture Varie, Ricovero Ospedaliero 4,72 n.r. Caso nr. nr. 3 Contusioni Varie 2,26 n.r. Caso nr. nr. 4 Trauma Cranico, Fratture Nasali, Ricovero Ospedaliero 1,98 n.r. Caso nr. nr. 5 Trauma Cranico, Ricovero Ospedaliero 0,13 Cocaina Caso nr. nr. 6 Lesioni con fratture, Trauma Cranico, Ricovero Ospedaliero n.d. Cocaina, Eroina, THC Caso nr. nr. 1 Caso nr. nr. 2 LESIONI
14 TIPOLOGIA SOSTANZE STUPEFACENTI RISCONTRATE NEI CONDUCENTI DEL SABATO NOTTE A CONFRONTO ESTATI 1998/2000 CON ESTATE 2003 SOSTANZE 2003 % 1998/2000 % THC 9 28,1% 34 39,6% MDMA/AMP 2 6,2% 20 23,2% COC 14 43,7% 24 27,9% PCP 0 / 1 1,1% OPI 4 12,5% 7 8,1% BZO 3 9,4% 0 / /2000 C H T C O C M M D A /A P M P O I B 1998/ O Z P P C
15 ALCOOLTEST FIALA CEC
16 ALCOOLTEST FIALA CEC
17 TEST DROGA ORATECT SALIVARE Elaborazione a cura del Laboratorio TLC della Polizia di Stato Per.T.S. SANTORO Eugenio Ass. TROIANI Marcello V.Rev V.Rev.. CIOLI Lidia
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1 2 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 500 400 300 200 100 0 Cannabis Ecstasy, lsd, anfetamine Cocaina Eroina Alcool, tabacco si 243 393 425 430 11 no 193 43 11 6 425 13 Socializzazione 100% 80% 60% 40% 20% 0% CANNABIS
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