Denuncia di sinistro e reclamo annullamento viaggio, interruzione viaggio, bagaglio e assicurazione franchigia (CDW)

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1 Denuncia di sinistro e reclamo annullamento viaggio, interruzione viaggio, bagaglio e assicurazione franchigia (CDW) La denuncia di sinistro/reclamo deve essere presentata per iscritto, insieme a tutti i relativi documenti in originale entro 30 giorni dalla data fattura/dal verificarsi del caso di sinistro. Per poter esaminare ed elaborare correttamente la sua denuncia di sinistro e/o reclamo, abbiamo bisogno di dati concreti relativi alla transazione in questione/alle prestazioni di viaggio prenotate. Inoltre ci serve una firma legalmente valida del titolare della carta. Diverse motivazioni di reclamo e denuncia di sinistro assicurazione franchigia pag. 1, 2, 5 Denuncia di sinistro assicurazione spese di annullamento e assicurazione per interruzione del viaggio pag. 1, 3, 5 Denuncia di sinistro assicurazione bagaglio pag. 1, 4,5, 6 A seconda del tipo di carta, le carte di credito di Viseca Card Services SA includono un assicurazione spese di annullamento e assicurazione per interruzione del viaggio, un assicurazione di franchigia ed un assicurazione per il bagaglio di viaggio. Le assicurazioni vengono offerte da Viseca Card Services SA in collaborazione con i partner assicurativi. Per notificare un sinistro o un reclamo, occorre tenere presenti i seguenti punti: Devono essere presenti i presupposti di base per un caso di sinistro assicurato in conformità alle CGA (Condizioni generali di assicurazione, disponibili all indirizzo o al nr. di tel. +41 (0) ). Inviare il modulo per i sinistri compilato, insieme alle relative certificazioni a Viseca Card Services SA, Hagenholzstrasse 56, casella postale 7007, CH-8050 Zurigo Determinanti per una prestazione assicurata sono in ogni caso le CGA dei relativi assicuratori. A seconda della fattispecie, Viseca Card Services SA può fare uso delle sue possibilità di intervento nel quadro del regolamento di MasterCard Worldwide o Visa International e di richiedere al partner contrattuale la restituzione degli importi contestati o di trasmettere al nostro partner assicurativo la sua denuncia di sinistro per la verifica e il disbrigo, in presenza di un evento assicurato. Non appena la sua denuncia di sinistro/reclamo con tutta la documentazione giunge presso Viseca Card Services SA, i nostri specialisti raccoglieranno tutti i dati necessari per verificare la sua richiesta. Se dovessimo avere bisogno di altre informazioni o documenti per il disbrigo della denuncia di sinistro/reclamo, ci metteremo in contatto con Voi nelle settimane successive. Diversamente non occorre fare niente. In determinate circostanze, il chiarimento definitivo del sinistro o del reclamo può prolungarsi per un periodo tempo maggiore, per la presenza di diverse istanze. Ringraziamo per la fiducia e la comprensione accordate e contiamo sulla sua gentile collaborazione.

2 Dati del titolare della carta di credito Cardholder s information Cognome/Nome: Name/first name Numero di telefono: Phone no. Numero della carta: Card no. Indirizzo: Address Tipo di carta: Argento/Standard Oro/World Data di nascita: Card type Date of birth Coordinate postali o bancarie (per rimborsi da parte del partner assicurativo) Bank account (for reimbursements by insurance partners) Titolare del conto: Account holder IBAN: Presso la banca/posta: Bank/post account G G M M A A A A Dati relativi alla prenotazione del viaggio Details of travel booking Il viaggio è stato prenotato in The journey was booked on (date) (data) Il viaggio è stato prenotato presso (si prega di indicare il nome): The journey was booked with (please quote name) Direttamente presso il fornitore della prestazione The provider of services Agenzia di viaggio/portale di prenotazione online Travel agency/online travel agent Per quanto riguarda la prenotazione, si tratta della/e seguente/i prestazione/i: The booking includes the following service(s) Volo/viaggio in treno/viaggio in nave Flight/rail journey/cruise Itinerario (da/a): Itinerary (from/to) Soggiorno in albergo Hotel stay Nome dell albergo e località: Hotel name and place Noleggio auto Rental car Noleggiatore e località: Renter and place Altro (ad es. soluzione forfettaria) Other (e.g. package tour) Prestazione viaggio e fornitore: Travel service and provider Data del viaggio (da/a): Travel date (from/to) Durata del soggiorno (da/a): Duration of stay (from/to) Durata del noleggio (da/a): Duration of rent (from/to) Data del viaggio (da/a): Travel date (from/to) Altri dati: Additional information Le seguenti transazioni con la carta di credito (come da fattura della carta di credito) corrispondono alla prestazione prenotata: The following transactions (according to the credit card statement) correspond to the journey booked Data: Nome/luogo del partner contrattuale: Importo in CHF: Importo nella valuta straniera: Prestazione prenotata: Date Merchant s name and place Amount in CHF Amount in original currency Services booked 1

3 Diverse motivazioni di reclamo e denuncia di sinistro assicurazione franchigia della AGA International S.A. 1. Ho cercato di effettuare una prenotazione, ma non è andata a buon fine. Non ho autorizzato l addebito sulla mia carta. I attempted to make a reservation but could not conclude it. I did not authorise the charge on my card. 2. Ho effettuato una prenotazione, tuttavia essa è stata conteggiata doppia/più volte o con una tariffa maggiore. I made a reservation. It has been charged duplicated/multiply or to a higher rate. In data, ho (data) cercato di contattare il partner contrattuale nel seguente modo per chiarire la questione: I tried to contact the merchant on (date) per iscritto ( , fax, lettera) in writing ( , fax, letter) telefonicamente, con una persona di contatto: by phone, with contact Risultato del mio tentativo di contatto: The result of my attempt to contact the merchant Copia della presa di contatto scritta con il partner contrattuale (se pertinente) Documenti per la transazione/prenotazione corrette 3. La prestazione prenotata è stata annullata/non soddisfatta dal fornitore. The booked service has been cancelled by the provider resp. has not been rendered. In data, ho (data) cercato di contattare il partner contrattuale nel seguente modo per chiarire la questione: I tried to contact the merchant on (date) per iscritto ( , fax, lettera) in writing ( , fax, letter) telefonicamente, con una persona di contatto: by phone, with contact Risultato del mio tentativo di contatto: The result of my attempt to contact the merchant Copia della presa di contatto scritta con il partner contrattuale (se pertinente) eventuali documenti di prenotazione 4. Ho effettuata una prenotazione per il noleggio di un auto e restituito regolarmente l oggetto del noleggio. Senza che ne sapessi nulla e senza il mio consenso, sono state addebitate spese supplementari sulla mia carta di credito. Per quanto riguarda le spese, si tratta di: I made a reservation for a rental car/holiday apartment and returned it properly. My card has been charged for additional costs without my knowledge and authorisation. The costs are: Deposito/cauzione Franchigia Non noto Altro: Deposit Excess insurance Unkown Other In data, ho (data) cercato di contattare il partner contrattuale nel seguente modo per chiarire la questione: I tried to contact the merchant on (date) per iscritto ( , fax, lettera) in writing ( , fax, letter) telefonicamente, con una persona di contatto: by phone, with contact Risultato del mio tentativo di contatto: The result of my attempt to contact the merchant Copia della presa di contatto scritta con il partner contrattuale (se pertinente) Documenti di prenotazione/noleggio (conferma prenotazione, contratto di noleggio, verbale di presa in consegna/restituzione, fattura finale, ecc.). 2

4 Assicurazione spese di annullamento e assicurazione per interruzione del viaggio di Europ Assistance 5. Riguardo alle prestazioni di viaggio prenotate le ho annullate prima di iniziare il viaggio. ne ho usufruito solo in parte. Ho interrotto il viaggio. Motivi dell annullamento/interruzione viaggio: malattia infortunio decesso perdita del posto di lavoro invito ad evitare il viaggio eventi naturali altro: Si prega di precisare il motivo dell annullamento/interruzione viaggio, riassumendo brevemente: Momento dell annullamento/interruzione (data/ora): Nel caso in cui il viaggio non sia stato annullato immediatamente, si prega di indicare i motivi: Persone interessate dall annullamento/interruzione viaggio: Cognome, nome Indirizzo Data di nascita Lei o una di queste persone possiede un altra assicurazione sui viaggi? Se sì, presso quale compagnia? Ha informato tale compagnia di assicurazione a proposito del suo caso? Sì No In caso di interruzione viaggio a causa di malattia/infortunio: Ha consultato un medico sul posto? Sì No Diagnosi: Si è resa necessaria un ospedalizzazione? Sì No Se sì, a partire da quale momento (incl. durata): Qualora non sia stato consultato un medico o un ospedale sul posto, si prega di indicare i motivi: Conferma di prenotazione Contratto di affitto (se pertinente) Copia del certificato medico (se pertinente) Altri documenti utili a dimostrare i fatti (rapporto della polizia, ecc.) Conferma di annullamento/fattura spese di annullamento CGC del tour operator Copia dell atto di morte (se pertinente) Copia della lettera di licenziamento o del nuovo rapporto di lavoro 3

5 Assicurazione bagaglio di Europ Assistance 6. Il viaggio è stato effettuato, tuttavia il mio bagaglio è stato: consegnato in ritardo danneggiato rubato smarrito Data: Ora: da a Dove e quando si è verificato il sinistro? Località/paese: Data/ora: Dove e quando è stato constatato il sinistro? Località/paese: Data/ora: Dove e quando ha visto il suo bagaglio l ultima volta? Località/paese: Data/ora: A quale ufficio ha denunciato il sinistro? Polizia Compagnia aerea/ferroviaria/marittima Direzione dell hotel/guida turistica Altri: Si prega di descrivere l evento in modo dettagliato e preciso (se necessario aggiungere un foglio supplementare): Persone interessate dal caso di sinistro: Cognome, Nome Indirizzo Data di nascita Lei o una di queste persone possiede un altra assicurazione cose o bagagli (incl. mobilia domestica)? Se sì, presso quale compagnia? Ha informato tale compagnia di assicurazione a proposito del suo caso? Sì No Conferma della prenotazione/documenti di viaggio Allegato «Assicurazione bagaglio» (vedere pag. 6) 4

6 Altri motivi/osservazioni/data e firma 7. Altri motivi: Other reasons Osservazioni relative alla propria denuncia di sinistro/reclamo: La/il sottoscritta/o certifica con la presente, che i dati sopra riportati sono stati redatti secondo scienza e coscienza, sono veritieri e completi. The undersigned confirms that the information above is truthful, complete and is provided to the best of his/her knowledge and belief. IMPORTANTE: La/il sottoscritta/o autorizza Viseca Card Services SA ad elaborare i dati del cliente necessari allo svolgimento del contratto e alla liquidazione del sinistro (in particolare le generalità e il tipo e durata del contratto della carta di credito), inclusa tutta la documentazione presentata dalla persona assicurata e di renderli noti/inoltrarli al rispettivo assicuratore (Europ Assistance (Svizzera) Assicurazioni o AGA International S.A.) e a Würth Financial Services AG. Ciò avviene esclusivamente nell'ambito della notifica di un sinistro per il controllo dei diritti assicurativi comunicati dal titolare della carta di credito. Nei casi in cui esista un eventuale copertura assicurativa, la/il sottoscritta/o autorizza Europ Assistance (Svizzera) Versicherungen AG (a seguito chiamata EUROP ASSISTANCE), AGA International S.A. (a seguito chiamata AGA) e Würth Financial Services AG (a seguito chiamata WÜRTH) a verificare ed elaborare i dati resi, necessari per il giudizio sull obbligo di prestazione e per il disbrigo del caso di sinistro. A tal fine, la/il sottoscritta/o esonera il/i medico/i dal suo/loro segreto professionale e consente a terze persone, come ad es. agenzie di viaggio, imprese di trasporto, ecc. a fornire ulteriori informazioni sul viaggio. Alla/al sottoscritta/o è noto che il suo consenso ha luogo indipendentemente dalla fornitura di una prestazione da parte di EUROP ASSISTANCE o AGA. EUROP ASSISTANCE, AGA e WÜRTH si impegnano a trattare le informazioni ricevute in conformità alla legge sulla protezione dei dati. Se necessario, i dati vengono trasmessi a terzi interessati in territorio nazionale e all estero, in particolare a co-assicuratori e riassicuratori, per l elaborazione dei dati stessi. EUROP ASSISTANCE, AGA e WÜRTH vengono inoltre autorizzati a recepire opportune informazioni presso uffici amministrativi e terzi e a prendere visione di atti ufficiali. La/il sottoscritta/o prende atto che EUROP ASSISTANCE e AGA sono esonerate dall obbligo di prestazione, se la persona assicurata cerca dolosamente di presentare il falso su determinate circostanze dopo che si è verificato il sinistro, le quali sono rilevanti per la motivazione o l entità delle prestazioni. Questo modulo è valido soltanto se reca la firma legalmente valida del titolare della carta. This form is valid only if it bears the legal signature of the cardholder. Luogo e data Place and date Firma del titolare della carta Cardholder s signature Si prega di inviare questo modulo a: Viseca Card Services SA, Hagenholzstrasse 56, casella postale 7007, CH-8050 Zurigo 5

7 Appendice: Assicurazione bagaglio di Europ Assistance Elenco degli oggetti persi, danneggiati o distrutti Denominazione dell oggetto: Tipo di danno: Prezzo di Data di Acquistato presso: Giustificativo P= perdita/furto acquisto acquisto: (negozio) di vendita D = danno in CHF: disponibile? Tutti gli oggetti elencati appartengono a lei? Se no, il proprietario del n o Se no, il proprietario del n o Se no, il proprietario del n o è è è Ricevuta originale di acquisto (o certificato di garanzia) Fattura per la riparazione o preventivo di spesa (in caso di danno) La/il sottoscritta/o certifica con la presente, che i dati sopra riportati sono stati redatti secondo scienza e coscienza, sono veritieri e completi. Questo modulo è valido soltanto se reca la firma legalmente valida del titolare della carta. Luogo e data Firma del titolare della carta 6

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