Farmacologia e Farmacoterapia Prof. Luca Ferraro Tel

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1 Farmacologia e Farmacoterapia Prof. Luca Ferraro Tel frl@unife.it

2 FARMACOLOGIA BRANCA DELLE DISCIPLINE BIOLOGICHE CHE STUDIA GLI EFFETTI DI MOLECOLE SUGLI ORGANISMI VIVENTI Le interazioni tra farmaci e organismi viventi possono essere studiate a livello molecolare, cellulare, di organo, di sistema, di individuo, di popolazione e di ambiente Tale definizione non considera il tipo di effetto che può essere Benefico FARMACO FARMACOVIGILANZA Nocivo TOSSICO FARMACOTERAPIA TOSSICOLOGIA uso dei farmaci nella cura delle malattie

3 L insegnamento sarà integrato (IV anno) Farmacovigilanza e Farmacia Ospedaliera Tossicologia Nel loro insieme queste informazioni rappresentano una parte integrante della cultura «farmacologica» generale del laureato in Farmacia.

4 Pre-requisiti: Anatomia; Fisiologia; Biologia Cellulare; Biochimica. Contenuto del corso: Farmacocinetica. Assorbimento: farmaci e membrane biologiche. Vie di somministrazione. Distribuzione: legame alle proteine plasmatiche; volume di distribuzione. Biotrasformazione: modello mono- e bicompartimentale. Reazioni di ordine primo e di ordine zero. Eliminazione: eliminazione renale - concetto di clearance; eliminazione biliare-circolo enteroepatico. Cinetica di ordine primo e ordine zero; modelli compartimentali; Dosaggio, dose di attacco e regime di mantenimento. Emivita plasmatica (t 1/2 ).

5 Contenuto del corso: Farmacodinamica. Meccanismi d'azione: aspetti molecolari e cellulari. Sede d'azione recettoriale e non recettoriale. Recettore: generalità e proprietà. Interazione farmaco-recettore. Meccanismi di trasduzione del segnale. Sinergismi e antagonismi. Aspetti quantitativi delle risposte ai farmaci: relazione dose-effetto. Indice terapeutico. Confronto tra farmaci e variabilità biologica.

6 Contenuto del corso: Farmacologia Speciale (Farmacoterapia) Farmaci del sistema nervoso periferico Simpatico- e parasimpatico-mimetici e -litici; cenni su ganglioplegici e bloccanti neuromuscolari Farmaci attivi sul sistema cardiovascolare e renale Farmaci antiipertensivi (diuretici, α1-antagonisti; β-bloccanti, farmaci del sistema reninaangiotensina; bloccanti dei canali del calcio, vasodilatatori diretti e indiretti). Farmaci antiangina. Farmaci antidislipidemici. Infiammazione ed immunomodulazione Istamina e farmaci anti-h1. Prostanoidi. Antiinfiammatori steroidei e non steroidei. DMARDs di prima e ultima generazione. Farmaci anti-gotta. Farmaci attivi sul sistema respiratorio Farmaci anti-asma. Farmaci utilizzati nella terapia della BPCO. Farmaci antitussivi ed espettoranti. Farmaci attivi sul sistema gastrointestinale Farmaci antiacidi. Farmaci anti-ulcera e del reflusso gastroesofageo. Farmaci antiemetici. purganti e lassativi, farmaci anti-diarrea.

7 Contenuto del corso: Farmacologia Speciale (Farmacoterapia) Farmaci per la disfunzione erettile Inibitori delle fosfodiesterasi-v e analoghi delle prostaglandine. Farmaci contro l emicrania/cefalea Ormoni e antagonisti ormonali Farmaci utilizzati nell iper- e ipo-tiroidismo; insulina, ipoglicemizzanti e terapia del diabete; estrogeni e progestinici. Farmaci attivi sul sistema scheletrico Farmaci utilizzati nella terapia dell osteoporosi. Altri farmaci per disturbi minori Chemioterapici: concetti generali Farmaci attivi sul sistema nervoso centrale Farmaci sedativo-ipnotici. Farmaci antidepressivi; Farmaci anti-psicosi (cenni). Farmaci antiepilettici (cenni). Farmaci utilizzati nel morbo di Parkinson e morbo di Alzheimer.

8 Il corso esamina i fondamenti farmacocinetici e farmacodinamici che caratterizzano il profilo farmacologico dei farmaci, trattando aspetti generali, meccanismi d'azione, basi terapeutiche e modalità di somministrazione dei farmaci più significativi per la professione di farmacista. Il Corso è svolto mediante un'articolazione integrata dei concetti di farmacologia generale, farmacologia cellulare, farmacologia molecolare e farmacologia speciale. Le principali conoscenze acquisite saranno: Obiettivi formativi concetti generali di farmacocinetica; concetti generali di farmacodinamica; meccanismi d azione dei farmaci; conoscenze di base per la comprensione dell uso dei farmaci in una determinata condizione patologica; indicazioni terapeutiche delle classi di farmaci; conoscenze di base per la comprensione dei foglietti illustrativi e le monografie dei farmaci; conoscenze di base per affrontare l attività di distribuzione dei farmaci; conoscenze di base per affrontare l attività di consiglio sull uso dei farmaci. Le principali abilità (ossia la capacità di applicare le conoscenze acquisite) saranno: fornire all utente della farmacia le informazioni necessarie sulle corrette modalità di utilizzo di un farmaco di automedicazione o di prescrizione medica; rispondere in maniera corretta e precisa alla richiesta di informazioni relative ad un farmaco presentate dall utente della farmacia; comprendere le monografie dei farmaci

9 Obiettivi formativi Capire gli ambiti sperimentali e clinici nei quali interviene la farmacologia e il suo apporto ai recenti cambiamenti sociali Distinguere i vari tipi di sostanze e di interventi responsabili di un azione farmacologica Acquisire familiarità con il lessico farmacologico Orientarsi nelle interazioni tra farmaci e organismo

10 Testo di riferimento (1):

11 Testo di riferimento (2):

12 Testo di riferimento (3):

13 Testo di riferimento (4): + materiale lezioni

14 lenco-insegnamenti/copy_of_elenco-insegnamenti-aa PDF-Bianco e nero

15 ESAME ORALE: 1 DOMANDA GENERALE + 2 SPECIALE Ausilio di foglietti illustrativi ISCRIZIONE: IN RETE CHIUSURA 3-4 GG PRIMA

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21 DEFINIZIONE DI FARMACO OMS Qualsiasi sostanza o prodotto usati o che si intenda usare per modificare o esplorare sistemi fisiologici o patologici (con beneficio di chi li riceve). Capace, quando introdotta in un organismo vivente, di modificarne una o più funzioni. DEFINIZIONE DI FARMACO COMUNITA EUROPEA Sostanza avente proprietà curative o profilattiche delle malattie umane od animali. Da somministrare all uomo o all animale allo scopo di stabilire una diagnosi o di ripristinare, correggere o modificare funzioni organiche dell uomo o dell animale.

22 BRANCHE SPECIALISTICHE DELLA FARMACOLOGIA FARMACOLOGIA GENERALE Analizza i meccanismi generali che sottendono all azione dei farmaci Viene classicamente suddivisa in Farmacocinetica: Descrive gli eventi a cui è sottoposto un farmaco quando viene a contatto con l organismo. La conoscenza di questi eventi dal punto di vista quantitativo permette di adattare il dosaggio di un farmaco al singolo individuo limitando gli errori in eccesso (effetto tossico) o in difetto (inefficacia) Farmacodinamica: Studia i meccanismi d azione dei farmaci. Condiziona la selettività degli effetti dei farmaci FARMACOLOGIA SPECIALE: studia le classi dei farmaci

23 FARMACOLOGIA CLINICA Scienza applicativa per un uso razionale del farmaco in ambito sanitario; permette una corretta valutazione della efficacia terapeutica e della sicurezza d uso di un farmaco nell uomo. Lo studio del farmaco è suddiviso in diverse fasi che coprono sia il periodo precedente che quello successivo alla sua immissione in commercio FARMACOVIGILANZA Controlla la sicurezza d uso di un farmaco, monitorando a livello ospedaliero e di popolazione, l insorgenza di effetti collaterali o tossici per l individuo FARMACOEPIDEMIOLOGIA Si occupa della valutazione quantitativa dell uso e abuso dei farmaci nella popolazione

24 FARMACOECONOMIA Studia i rapporti di costo/beneficio di un trattamento farmacologico dal punto di vista economico. Il suo apporto è fondamentale per una gestione corretta della politica sanitaria e per la programmazione dello sviluppo dell industria farmaceutica. FARMACOGENETICA Studia la risposta ai farmaci nelle diverse popolazioni e nei singoli individui e identifica i motivi genetici di queste diversità. Differenze su base genetica di espressioni o di attività di molecole dell organismo possono rendere conto di risposte abnormi ai farmaci sia in termini farmacodinamici che farmacocinetici. FARMACOGENOMICA Studia come farmaci e tossici modifichino l espressione di geni e proteine in un dato tessuto od organismo e come questo si possa correlare ad un beneficio terapeutico. FARMACOLOGIA DI GENERE

25 TOSSICOLOGIA Studia gli effetti dannosi su uomo e animali di sostanze esogene come farmaci, prodotti naturali, contaminanti, additivi e fitofarmaci. E essenziale per la caratterizzazione e la commercializzazione di un farmaco.