Da HTA a Hospital-Based HTA: un evoluzione sostenibile?

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1 Da HTA a Hospital-Based HTA: un evoluzione sostenibile? La LIUC - Università Cattaneo è stata fondata direttamente dal sistema delle imprese ed è attiva da oltre vent'anni. La LIUC offre, oltre ai corsi di laurea in Economia aziendale, Ingegneria gestionale e Giurisprudenza, anche Master universitari e percorsi di alta Formazione rivolti alle imprese e al mondo delle professioni. Il CREMS, Centro di Ricerca in Economia e Management in Sanità e nel Sociale della LIUC Università Cattaneo, opera all interno del settore sanitario e socio-sanitario, e da diverso tempo si occupa (tra gli altri filoni di ricerca), di Health Technology Assessment, (valutazione delle tecnologie sanitarie) e impact assessment per tutte le tecnologie sanitarie: farmaci, presidi, servizi diagnostici interventi clinici e programmi sanitari. Milano Regione Lombardia venerdì 28 marzo 2014 INTRODUZIONE Le Aziende sanitarie prefigurate dalla 502/1992, e negli anni strutturate secondo tali dettami, sembrano destinate a un declino rapido e inesorabile, se non alla totale estinzione. Il restiling forzato dei Servizi Sanitari Regionali, pare a sua volta indirizzato alla costituzione di realtà aziendali sempre più aggregate e di importanti dimensioni, sia sotto un profilo geografico, sia di bacino servito e quindi di produzione. Una simile strategia comporta la riduzione del numero di Aziende, ma al tempo stesso attribuisce maggiore rilevanza ai processi di programmazione e un possibile coinvolgimento a livello di pianificazione delle policy sanitarie. Come conciliare questo aumentato spazio di manovra per le Aziende sanitarie, con il vigente federalismo regionale esistente nel settore sanitario, nonché con le differenti performance e scelte organizzative effettuate a livello locale? Bisogna inoltre prendere in considerazione la possibilità che un processo di aggregazione di tale portata, pur comportando la possibilità di generare economie di scala, possa rallentare i processi di acquisto, complicando i meccanismi collaudati e aumentando i costi per il sistema. In un contesto che presenta un quadro di cambiamento, e di incertezza, così significativi, la possibilità di applicare degli strumenti che supportino la governance del sistema sono essenziali.

2 L Health Technology Assessment (HTA), soprattutto qualora applicato all interno di un contesto aziendale, potrebbe portare significativi vantaggi, al fine di supportare una razionalizzazione delle risorse basata su evidenze scientifiche e non su tagli lineari, puntando sull ottica (vincente) di disinvestire nelle aree a bassa efficacia e di correlare il processo di budget con quello della valutazione delle tecnologie. Al termine della seconda edizione del Corso di Perfezionamento Universitario in Health Technology Assessment COPHTA, è volontà del CREMS, Centro di Ricerca in Economia e Management in Sanità e nel Sociale della LIUC - Università Cattaneo, creare una occasione di confronto e approfondimento sulla tematica della valutazione delle tecnologie sanitarie, al fine di comprendere, attraverso la rilettura delle esperienze degli studenti che vi hanno partecipato e delle loro Aziende sanitarie di provenienza, oltre che dei report di HTA prodotti dai discenti stessi, quali modelli di governance possano essere riproposti a livello aziendale, affinché l HTA diventi a tutti gli effetti uno strumento utile e vincente, a vantaggio delle Direzioni aziendali. TEMATICHE Quali modelli organizzativi possono più facilmente supportare l implementazione dell Hospital-Based HTA? Ma soprattutto: l HTA a livello aziendale può essere veramente uno strumento di una reale utilità? La valutazione tecnologica in capo alle aziende può generare una rischiosa produzione di burocrazia, oppure rappresenta un supporto fattivo alla razionalizzazione delle risorse? Il modello presentato durante le lezioni del Corso di Perfezionamento in HTA può avere una agevole applicabilità? Sarebbe più opportuno coinvolgere nella realizzazione di un sistema aziendale di HTA le sole ASL, le sole Aziende Ospedaliere, oppure entrambe le realtà organizzative? Nel corso dell evento, cercheremo di rispondere a queste domande, dimostrando l adeguatezza delle applicazioni Hospital-Based, proponendone alcune tra le più interessanti condotte durante i progetti finali del Corso di Perfezionamento. Le principali tematiche affrontate saranno quindi quelle di seguito proposte. I nuovi trend del Servizio Sanitario Regionale. Policy making e decision making a livello macro e meso: come coniugare le due necessità? Hospital-Based HTA: quali modelli nelle aziende sanitarie? Dalla teoria alla pratica: applicazione di un modello di valutazione delle tecnologie Hospital- Based. DESTINATARI Questo convegno desidera coinvolgere tutti quei professionisti, sanitari e non, che ritengono importante accostarsi alla problematica della valutazione tecnologica, ricevendo maggiori conoscenze e strumenti valutativi di analisi, utili per un intervento più razionale e appropriato, in ragione, non ultima, di un corretto utilizzo e monitoraggio delle risorse in ambito sanitario, e che quindi siano interessati ad approfondire la tematica della valutazione delle tecnologie sanitarie secondo una prospettiva più Hospital- Based. Ingresso gratuito previa iscrizione. Al termine dei lavori verrà rilasciato un attestato nominativo di partecipazione.

3 PROGRAMMA Registrazione partecipanti Presiede il Convegno Apertura Lavori Michele Tringali Prima Sessione Modelli organizzativi ed esempi pratici Nuovi trend del Servizio Sanitario Regionale: cui prodest HTA? Il modello organizzativo della Azienda Ospedaliera di Lodi Davide Archi Modelli di HB-HTA e loro applicabilità: analisi delle evidenze Marzia Bonfanti, Emanuela Foglia Termoablazione dei noduli tiroidei benigni Marcella Longo, Alessandro Paudice Desametasone vs Ranibizumab: un analisi di Hospital-based HTA dell Azienda Ospedaliera di Lodi Giuseppina Badiini Innovazione nei trattamenti radioterapici Maddalena Branchi, Marcello Sottocorno, Silvia Goglio La Neurostimolazione Midollare nel trattamento del dolore cronico post-intervento vertebrale Alfredo Lista, Clizia Dionisi, Gaia Valentinis, Elisa Bitti Analisi di HTA Hospital-Based relativa alla Colpoceliotomia vs Laparoscopia presso il Presidio Ospedaliero di Legnano Alessio Damonti, Federica De Leo, Roberto Acone, Pamela Morelli, Matteo Mussi Discussione Modera: Coffee Break Seconda Sessione Il processo di appraisal Tavola Rotonda e dopo la valutazione? Appraisal e punto di vista della Direzione Modera: Emanuele Porazzi Partecipano alla tavola rotonda Massimo Lombardo, Loredana Luzzi, Luigi Macchi Carlo Nicora Osservazioni conclusive e take home message

4 RELATORI E MODERATORI Davide Archi Direttore USC Area di supporto direzionale per l organizzazione e lo sviluppo ASDOS, Azienda Ospedaliera della Provincia di Lodi Giuseppina Badiini USC Area di supporto direzionale per l organizzazione e lo sviluppo ASDOS, Azienda Ospedaliera della Provincia di Lodi Marzia Bonfanti Ricercatrice CREMS, LIUC Università Cattaneo, Maddalena Branchi Responsabile USSA Ingegneria Clinica, Azienda Ospedaliera Papa Giovanni XXIII, Bergamo Direttore CREMS, LIUC Università Cattaneo, Alessio Damonti Controllo di Gestione, IRCCS Istituto Ortopedico Galeazzi, Milano Emanuela Foglia Ricercatrice CREMS, LIUC Università Cattaneo, Silvia Goglio Controllo di Gestione, Azienda Ospedaliera Papa Giovanni XXIII, Bergamo Alfredo Lista SC Chirurgia Vascolare, Azienda Ospedaliera Ospedale Nigurda Ca Granda, Milano Massimo Lombardo Direttore Sanitario, Azienda Ospedaliera Ospedale Civile di Legnano Marcella Longo Direzione Sanitaria Aziendale, Programmazione Strategica, Fondazione IRCCS Ca Granda Ospedale Maggiore Policlinico, Milano Loredana Luzzi Direttore Amministrativo, Azienda Ospedaliera Guido Salvini, Garbagnate Milanese Luigi Macchi Direttore Generale, Fondazione IRCCS Ca Granda Ospedale Maggiore Policlinico, Milano Carlo Nicora Direttore Generale, Azienda Ospedaliera Papa Giovanni XXIII, Bergamo Emanuele Porazzi Ricercatore, Scuola di Ingegneria Industriale e Vicedirettore CREMS, LIUC Università Cattaneo, Marcello Sottocorno USC Farmacia, Azienda Ospedaliera Papa Giovanni XXIII, Bergamo Michele Tringali Referente regionale del progetto HTA, UO Servizi Sanitari Territoriali, Appropriatezza e Controllo, Valutazione Tecnologie Sanitarie VTS-HTA, Direzione Generale Sanità Regione Lombardia

5 MODALITÀ D ISCRIZIONE Per iscriversi al convegno è necessario visitare il sito crems.liuc.it e, nella sezione relativa al convegno, compilare il modulo cliccando sul tasto iscrizione. L iscrizione è gratuita e gradita, ai fini organizzativi. A tutti i partecipanti verrà rilasciato attestato di partecipazione. SEDE Regione Lombardia Piazza Città di Lombardia, 1 Milano Sala 5 Primo piano Ala Azzurra Ingresso nucleo N4 ingresso consigliato da Via Melchiorre Gioia INFORMAZIONI CREMS Centro di Ricerca in Economia e Management in Sanità e nel Sociale della LIUC Università Cattaneo Tel /516 Fax crems@liuc.it