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1 Marca da bollo 16,00 Al COMUNE DI PESCHIERA BORROMEO Settore Pianificazione Urbana Servizio Mobilità e Ambiente Via XXV Aprile Peschiera Borromeo Tel. 02/ Fax 02/ Comune.peschieraborromeo@pec.regione.lombardia.it RICHIESTA DI AUTORIZZAZIONE ALLA SECONDA GUIDA SERVIZIO TAXI (ai sensi dell art. 20 del Regolamento del Bacino di Traffico del Sistema Aeroportuale Lombardo del Servizio Taxi Il/La sottoscritto/a consapevole delle sanzioni penali previste per il caso di dichiarazione mendace e falsità in atti, così come stabilito dall art. 76 del D.P.R. 445/2000, nonché di quanto previsto dall art. 75 del medesimo D.P.R. 445/2000 nato/a a (Prov. /Nazione ) il cittadinanza residente in Via/Piazza n. C.F. Tel. PEC (obbligatoria) titolare della licenza taxi n. del CHIEDE ai sensi dell art. 10 della Legge 21/1992, dell art. 6 della Legge 248/2006 e dell art. 20 del Regolamento del Bacino di Traffico del Sistema Aeroportuale Lombardo del Servizio Taxi di ATTIVARE la seconda guida con il Sig. nato a il residente a in Via n. tel. cittadinanza titolare di patente n. rilasciata da il C.A.P. n. tipo, rilasciato da il Isc. Ruolo conducenti della Provincia di n. del codice fiscale n. A tal fine dichiara che il rapporto con il secondo conducente sarà regolato in base a : un contratto di lavoro subordinato, a tempo determinato, secondo la disciplina vigente in materia di lavoro dipendente o assimilato; un contratto di gestione. Il secondo conducente dichiara altresì (ai sensi del D.P.R. 445/2000, art. 45 e 46) di: Non aver subito condanne definitive per reati che comportino l interdizione della professione, salvo che sia intervenuta riabilitazione; Non aver subito provvedimenti adottati ai sensi D.Lgs. n.- 159/2011 (Antimafia); Non essere stato dichiarato fallito, fatta salva la cessazione degli effetti del fallimento, ai sensi dell art. 120 del R.D. n. 267/1942; Non aver subito condanne definitive per reati non colposi che comportino la condanna a pene restrittive della libertà personale per un periodo complessivamente superiore a due anni e salvi i casi di riabilitazione o altro atto avente valenza riabilitativa; Non essere titolare di altra licenza taxi o di autorizzazione di autonoleggio con conducente; Non essere titolare contemporaneamente di altra autorizzazione o concessione amministrativa che riguarda l esercizio di attività economiche e, comunque, non svolgere con carattere di continuità e

2 professionalità altra attività a tempo pieno; Non aver riportato sospensioni negli ultimi 5 anni di durata complessiva superiore a 60 giorni o, se per un periodo inferiore, dopo cinque sospensioni per mancata ottemperanza alle fattispecie previste alle classi di sospensione 3 e 4 degli artt. 55 e 56 del Regolamento del Bacino di Traffico del Sistema Aeroportuale Lombardo del Servizio Taxi. Non essere stato titolare di licenza taxi o di autorizzazione di autonoleggio con conducente dichiarata decaduta; di avvalersi del turno integrativo scegliendo la seguente fascia oraria: Titolare Turno dalle alle Secondo conducente Turno dalle alle : Allega fotocopie dei seguenti documenti (barrare la casella interessata): Visura iscrizione al ruolo con data non anteriore a tre mesi, C.A.P., patente, C.F. e Carta di identità del secondo conducente; Carta di identità del titolare se non presente alla consegna dell istanza; N. 1 fototessera del secondo conducente; Autocertificazione comunicazione antimafia. Altro. Si impegna infine a consegnare, all atto del rilascio dell autorizzazione, i seguenti documenti, consapevole che un eventuale ritardo comporterà la decadenza dell autorizzazione: - copia della Comunicazione Unica presentata dalla seconda guida per l iscrizione alla CCIAA, Agenzia delle Entrate, INPS e INAIL. Alla cessazione dell attività della seconda guida, si impegna a compilare il relativo modulo CESSAZIONI ATTIVITA TAXI e riconsegnare l autorizzazione in originale e i contrassegni dei turni del secondo conducente e del titolare. Addì Sottoscrizione del dichiarante Per convalida, sottoscrizione secondo conducente Ai sensi dell art. 3 del D.Lgs. 30/6/2003 n. 196 si informa che i dati personali sono raccolti e registrati ai fini del procedimento amministrativo per il quale sono richiesti nonché per gli adempimenti amministrativi ad esso conseguenti. Il conferimento dei dati è obbligatorio in quanto è necessario al procedimento amministrativo. I dati forniti saranno oggetto di comunicazione ad altri Enti pubblici o soggetti privati coinvolti nelle attività di gestione del servizio taxi nel bacino aeroportuale lombardo. AVVERTENZE L Amministrazione procederà ad effettuare, ai sensi dell art. 71 DPR 445/2000, idonei controlli, anche a campione, sulla veridicità delle dichiarazioni. DATA SOTTOSCRIZIONE

3 MODALITA DI ATTIVAZIONE SECONDO CONDUCENTE E RICHIESTA DEL TURNO INTEGRATIVO Presentare la seguente documentazione: 1. Domanda in bollo da 16,00; 2. copia e originale dei seguenti documenti: - documenti di identità del titolare e del secondo conducente; - patente, C.A.P., visura iscrizione al ruolo dei conducenti taxi con data non anteriore a tre mesi, codice fiscale del secondo conducente; 3. n. 1 foto formato tessera del secondo conducente. 4. Nel caso in cui l aspirante secondo conducente svolga un ulteriore attività lavorativa in qualità di dipendente a tempo parziale, copia del contratto con l indicazione dell orario svolto. Il rapporto tra titolare ed il secondo conducente potrà configurarsi nei modi indicati di seguito: a) Contratto di lavoro subordinato a tempo determinato; b) Contratto di gestione; A seconda della modalità prescelta dovranno essere consegnati i seguenti documenti: A) ASSUNZIONE: al rilascio dell autorizzazione: Copia della comunicazione obbligatoria di assunzione presentata presso il centro dell impiego territorialmente competente. B) CONTRATTO DI GESTIONE: 1) alla presentazione della domanda originale e copia del contratto di gestione. 2) al rilascio dell autorizzazione: copia della comunicazione unica presentata alla CCIAA, Agenzia delle Entrate, INAIL e INPS. Al rilascio dell autorizzazione: - 1 marca da bollo da 16,00, - Se il rapporto di lavoro è regolato da contratto di gestione : copia della Comunicazione Unica presentata dal secondo conducente per l iscrizione alla CCIAA, Agenzia delle Entrate, INPS e INAIL. - Se il rapporto di lavoro è regolato da assunzione : Copia della comunicazione obbligatoria di assunzione presentata presso il centro dell impiego territorialmente competente. LA PRESENTE ISTANZA PUO ESSERE TRASMESSA AL SERVIZIO MOBILITA E AMBIENTE NEI SEGUENTI MODI: - A MANO presso lo Sportello Polifunzionale sito al primo piano dell edificio comunale in Via XXV Aprile 1. Orari di apertura: dal lunedì al venerdì 8:00-12:45; sabato 9:00-11:45. Tel VIA POSTA all indirizzo Via XXV Aprile Peschiera Borromeo. - VIA FAX al numero 02/ VIA PEC all indirizzo comune.peschieraborromeo@pec.regione.lombardia.it. L ISTANZA VERRA EVASA ENTRO 30 GG DALLA PRESENTAZIONE DELLA DOMANDA Il Servizio Mobilità e Ambiente riceve su appuntamento: 02/

4 TABELLA TURNI INTEGRATIVI TURNO I1 DALLE ORE 04:00 ALLE ORE 10:00 E DALLE ORE 11:00 ALLE 21:00 TURNO I2 DALLE ORE 04:00 ALLE ORE 11:00 E DALLE ORE 12:00 ALLE 21:00 TURNO I3 DALLE ORE 04:00 ALLE ORE 12:00 E DALLE ORE 13:00 ALLE 21:00 TURNO I4 DALLE ORE 05:00 ALLE ORE 11:00 E DALLE ORE 13:00 ALLE 23:00 TURNO I5 DALLE ORE 05:00 ALLE ORE 11:00 E DALLE ORE 14:00 ALLE 00:00 TURNO I6 DALLE ORE 05:00 ALLE ORE 12:00 E DALLE ORE 14:00 ALLE 23:00 TURNO I7 DALLE ORE 05:00 ALLE ORE 12:00 E DALLE ORE 15:30 ALLE 00:30 TURNO I8 DALLE ORE 05:00 ALLE ORE 13:00 E DALLE ORE 14:30 ALLE 22:30 TURNO I9 DALLE ORE 05:00 ALLE ORE 13:00 E DALLE ORE 15:30 ALLE 23:30 TURNO I10 DALLE ORE 05:00 ALLE ORE 15:00 E DALLE ORE 17:00 ALLE 23:00 TURNO I11 DALLE ORE 05:00 ALLE ORE 15:00 E DALLE ORE 17:00 ALLE 23:00 TURNO I12 DALLE ORE 05:00 ALLE ORE 15:00 E DALLE ORE 20:00 ALLE 02:00 TURNO I13 DALLE ORE 05:00 ALLE ORE 15:00 E DALLE ORE 20:00 ALLE 02:00 TURNO I14 DALLE ORE 06:00 ALLE ORE 12:00 E DALLE ORE 16:00 ALLE 02:00 TURNO I15 DALLE ORE 06:00 ALLE ORE 12:00 E DALLE ORE 16:00 ALLE 02:00 TURNO I16 DALLE ORE 06:00 ALLE ORE 12:00 E DALLE ORE 12:00 ALLE 22:00 TURNO I17 DALLE ORE 06:00 ALLE ORE 12:00 E DALLE ORE 13:00 ALLE 23:00 TURNO I18 DALLE ORE 06:00 ALLE ORE 12:00 E DALLE ORE 14:00 ALLE 00:00 TURNO I19 DALLE ORE 06:00 ALLE ORE 12:00 E DALLE ORE 20:00 ALLE 06:00 TURNO I20 DALLE ORE 06:00 ALLE ORE 14:00 E DALLE ORE 17:00 ALLE 01:00 TURNO I21 DALLE ORE 06:00 ALLE ORE 14:00 E DALLE ORE 17:00 ALLE 01:00 TURNO I22 DALLE ORE 06:00 ALLE ORE 14:00 E DALLE ORE 16:00 ALLE 00:00 TURNO I23 DALLE ORE 06:00 ALLE ORE 14:00 E DALLE ORE 16:00 ALLE 00:00 TURNO I24 DALLE ORE 06:00 ALLE ORE 16:00 E DALLE ORE 18:00 ALLE 00:00 TURNO I25 DALLE ORE 06:00 ALLE ORE 16:00 E DALLE ORE 17:00 ALLE 23:00 TURNO I26 DALLE ORE 06:00 ALLE ORE 16:00 E DALLE ORE 20:00 ALLE 02:00 TURNO I27 DALLE ORE 06:00 ALLE ORE 16:00 E DALLE ORE 20:00 ALLE 02:00 TURNO I28 DALLE ORE 06:30 ALLE ORE 14:30 E DALLE ORE 15:30 ALLE 23:30 TURNO I29 DALLE ORE 07:00 ALLE ORE 13:00 E DALLE ORE 14:30 ALLE 00:30 TURNO I30 DALLE ORE 07:00 ALLE ORE 13:00 E DALLE ORE 20:00 ALLE 06:00 TURNO I31 DALLE ORE 07:00 ALLE ORE 13:00 E DALLE ORE 20:00 ALLE 06:00 TURNO I32 DALLE ORE 07:00 ALLE ORE 13:00 E DALLE ORE 15:00 ALLE 01:00 TURNO I33 DALLE ORE 07:00 ALLE ORE 13:00 E DALLE ORE 16:00 ALLE 02:00 TURNO I34 DALLE ORE 07:00 ALLE ORE 13:00 E DALLE ORE 16:00 ALLE 02:00 TURNO I35 DALLE ORE 07:00 ALLE ORE 15:00 E DALLE ORE 16:00 ALLE 00:00 TURNO I36 DALLE ORE 07:00 ALLE ORE 15:00 E DALLE ORE 16:00 ALLE 00:00 TURNO I37 DALLE ORE 07:00 ALLE ORE 15:00 E DALLE ORE 17:00 ALLE 01:00 TURNO I38 DALLE ORE 07:00 ALLE ORE 17:00 E DALLE ORE 20:00 ALLE 02:00 TURNO I39 DALLE ORE 07:00 ALLE ORE 17:00 E DALLE ORE 20:00 ALLE 02:00 TURNO I40 DALLE ORE 07:30 ALLE ORE 14:30 E DALLE ORE 16:00 ALLE 01:00 TURNO I41 DALLE ORE 08:00 ALLE ORE 14:00 E DALLE ORE 15:00 ALLE 01:00 TURNO I42 DALLE ORE 08:00 ALLE ORE 14:00 E DALLE ORE 15:00 ALLE 01:00 TURNO I43 DALLE ORE 08:00 ALLE ORE 14:00 E DALLE ORE 16:00 ALLE 02:00 TURNO I44 DALLE ORE 08:00 ALLE ORE 14:00 E DALLE ORE 20:00 ALLE 06:00 TURNO I45 DALLE ORE 09:00 ALLE ORE 19:00 E DALLE ORE 20:00 ALLE 02:00 TURNO I46 DALLE ORE 09:00 ALLE ORE 19:00 E DALLE ORE 20:00 ALLE 02:00 Le regole che definiscono i turni compatibili ed i tempi minimi di riposo che devono essere rispettati sono definite da Regione Lombardia con la nota ATTUAZIONE D.G.R. 19 DICEMBRE 2016 N. 6025: CHIARIMENTI IN MERITO AI TURNI DI SERVIZIO. Modulo revisionato il 2/2/2018 (Modulistica approvata con deliberazione di Giunta Comunale n. 256/2008)

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6 Autocertificazione della comunicazione antimafia Dichiarazione sostitutiva di certificazione (D.P.R. n. 445 del ) _l_ sottoscritt_ (nome e cognome) nat_ a Prov. il residente a via/piazza n. consapevole delle sanzioni penali in caso di dichiarazioni false e della conseguente decadenza dai benefici eventualmente conseguiti (ai sensi degli artt. 75 e 76 D.P.R. 445/2000) sotto la propria responsabilità DICHIARA che nei propri confronti non sussistono le cause di divieto, di decadenza o di sospensione di cui all art. 67 del D.Lvo 06/09/2011, n Il/la sottoscritto/a dichiara inoltre di essere informato/a, ai sensi del D.Lgs. n. 196/2003 (codice in materia di protezione di dati personali) che i dati personali raccolti saranno trattati, anche con strumenti informatici, esclusivamente nell ambito del procedimento per il quale la presente dichiarazione viene resa. data firma leggibile del dichiarante(*) N.B.: la presente dichiarazione non necessita dell autenticazione della firma e sostituisce a tutti gli effetti le normali certificazioni richieste o destinate ad una pubblica amministrazione nonché ai gestori di pubblici servizi e ai privati che vi consentono. L Amministrazione si riserva di effettuare controlli, anche a campione, sulla veridicità delle dichiarazioni (art. 71,, comma 1, D.P.R. 445/2000). In caso di dichiarazione falsa il cittadino sarà denunciato all autorità giudiziaria. (*) Ove il richiedente è una società l autocertificazione dovrà essere prodotta dal rappresentante legale e da tutti gli amministratori.

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