dott. Massimo Meneguolo Direttore ff Documento emesso il 01/07/2013 Rev. 2 Iter di approvazione Redazione Verifica Approvazione

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1 CARTA DEI SERVIZI UNITÀ OPERATIVA DI UROLOGIA Ospedale di Belluno Sistema di gestione per la Qualità Carta dei Servizi Struttura Ospedale San Martino - Belluno Unità operativa U.O. di Urologia Dipartimento di Chirurgia dott. Massimo Meneguolo Direttore ff Documento emesso il 01/07/2013 Rev. 2 Iter di approvazione Redazione Verifica Approvazione Gruppo di lavoro Dott. Massimo Meneguolo Dott.ssa Maria Cristina Camuffo C.S. Loretta Rossa Ufficio Qualità Dr.ssa Asmara Da Ronchi URP Patrizia Milani Direttore di Unità Dott. Massimo Meneguolo Fac simile realizzato da Ufficio Qualità / URP rev. 5 del 15/10/2012

2 INDICE Premessa Pag. 3 Presentazione Pag. 3 di cosa ci occupiamo Pag. 3 le caratteristiche del reparto Pag. 4 Prestazioni ambulatoriali Pag. 4 Day Hospital e Day Surgery Pag. 5 Il ricovero Pag. 6 La dimissione Pag. 7 Come contattarci Pag. 7 Operatori Pag. 7 Come arrivare alla struttura Pag. 9 Segnalazioni Pag. 10 Riservatezza Pag. 10 Aggiornamenti Pag. 11 Diritti e doveri dei pazienti Pag. 11 Pagina 2 di 11

3 PREMESSA La presente carta dei servizi, redatta in coerenza con i principi e i contenuti definiti nella Carta dei Servizi dell Azienda ULSS n. 1 (si veda è rivolta agli utenti allo scopo di fornire loro indicazioni relativamente a servizi erogati, modalità di accesso alle prestazioni, riferimenti logistici, personale dell'unità Operativa, modalità per la segnalazione di eventuali reclami e/o suggerimenti e altro. PRESENTAZIONE L Unità Operativa di Urologia fu fondata nel 1964 come sezione annessa alla Divisione di Chirurgia. Nel 1965 divenne Unità Operativa Autonoma, attualmente è ubicata al V piano del blocco chirurgico (ala ovest dall Ospedale S. Martino, corridoio Ovest). DI COSA CI OCCUPIAMO L U.O. di Urologia ha il compito di erogare livelli essenziali di assistenza in campo urologico secondo gli indirizzi e gli obiettivi aziendali. L urologia è quella disciplina che si occupa della diagnosi e cura sia medica sia chirurgica delle malattie maligne (tumori) e benigne dell apparato urinario (reni, ureteri, vescica ed uretra) e dell apparato genitale maschile (prostata, vescichette seminali, pene, testicoli, scroto). L urologia comprende la sotto specialità di andrologia che si interessa delle malattie organiche e funzionali dell apparato genitale maschile, in particolare la sterilità, la disfunzione erettile la ejaculazione precoce. La uroginecologia studia, la diagnosi e la cura dell incontinenza che spesso è associata ad alterazioni della statica pelvica (prolasso vescicale/cistocele, prolasso uterino,rettocele). Il trattamento di questa patologia viene gestita, in modo multidisciplinare, tra l equipe di urologia, ginecologia e fisioterapia. Presso l U.O. di Urologia si procede alla diagnosi e trattamento della calcolosi urinaria e di affezioni neurologiche della vescica. L attività chirurgica prevede i seguenti interventi : Resezione endoscopica di prostata (TURP). Resezione endoscopica di neoplasia vescicale (TURB). Incisioni di stenosi uretrali. Adenomectomia prostatica. Prostatectomia radicale. Cistectomia. Cistectomia con derivazione continente VIP. Cistectomia con derivazione cutanea Bricker o UCS. Nefrectomia per via lombotomica. Nefrectomia per via laparotomia. Enucleoresezione di neoformazione renale. Plastica del giunto pielo-ureterale per via lombotomica. Pagina 3 di 11

4 Asportazione di calcoli renali per via percutanea o endoscopica. Asportazione di calcoli ureterali e vescicali per via endoscopica. Plastica dei corpi cavernosi. Interventi per la correzione di incontinenza urinaria e prolasso uterino con diverse. tecniche ( in collaborazione con l U:O: di Ginecologia. Posizionamento di protesi per incontinenza. Posizionamento di protesi per impotenza. Dopo l esecuzione degli opportuni accertamenti clinico strumentali (che vengono prescritti, eseguiti e visionati con accesso ambulatoriale per appuntamento telefonare al CUP da telefono fisso: ), qualora venga diagnosticata una patologia per la quale sia indicato un ricovero, un intervento chirurgico, endoscopico o endo-urologico, l esecuzione di quest ultimo viene programmato, in relazione alla natura della malattia da trattare e alle condizioni generali del paziente, secondo modalità diverse: ambulatoriale, Day Surgery, Day Hospital, ricovero ordinario. La priorità viene data, a seconda del giudizio medico, alle patologie tumorali e a quelle funzionali in cui sia incombente un danno irreversibile alla funzionalità di uno o più organi (classi di priorità (A-B-C-D) e in seconda istanza secondo criteri cronologici di presentazione. Qualora il paziente lo desideri vi è anche la possibilità di ricovero di pazienti paganti con scelta dell equipe chirurgica (tariffario ottenibile presso la segreteria). L accettazione avviene attraverso il Pronto soccorso (Ricoveri Urgenti) o direttamente attraverso il Reparto (Ricoveri programmati). LE CARATTERISTICHE DEL REPARTO Il reparto degenze dell Urologia comprende 17 posti letto, in camere da 2 o 3 letti e stanze con letto singolo dotate di servizi igienici propri. PRESTAZIONI AMBULATORIALI La prenotazione, previa presentazione di impegnativa medica del Servizio Sanitario Regionale, avviene, di regola, tramite il CUP ( da telefono fisso), o ( da telefono cellulare) oppure tramite la segreteria dell Urologia (dal lunedì al venerdì dalle ore 9.00 alle ore 12.00). Possono essere prenotate direttamente le seguenti prestazioni: Visita urologica. Visita neuro-urologica. Visita uro-ginecologica. Visita andrologica. Uroflussometria. BTA (test per la ricerca di antigeni tumorali uroteliali). Le sottoelencate prestazioni, essendo invasive, possono essere erogate solo su richiesta specifica di un urologo della U.O. di Belluno o da altro Medico previo accordo con lo specialista: Pagina 4 di 11

5 Ecografia prostatica transrettale. Ecografia prostatica transrettale con biopsia. Cistoscopia. Cistoscopia con biopsia in ambulatorio protetto. Esame urodinamico o videourodinamico. Sostituzione/rimozione di stent ureterali. Sostituzione /rimozione di nefrotomie. Sostituzione / rimozione di cistostomie. ESWL. Riposizione e sostituzione di catetere vescicale in paziente con cateterizzazione difficoltosa o con cateteri particolari. Interventi chirurgici sugli organi genitali in anestesia locale: (fimosi, frenuloplastica, asportazione di condilomi, etc.). Instillazioni endovescicali con farmaci antiblastici, Acido Ialuronico etc. Addestramento al cateterismo intermittente. DAY HOSPITAL E DAY SURGERY È dotato di 2 posti letto. - Medico responsabile Dott. Massimo Meneguolo. - responsabile I.P. Cibien Claudia. In regime di Day Surgery (in anestesia generale o periferica) vengono trattate presso questo reparto varie patologie: c) Asportazione videoendoscopica di neoformazioni vescicali. ci) Interventi sull apparato genitale maschile (idroceli, fimosi, cisti dell epididimo, varicocele orchidopessi, etc.). cii) Calcolosi del rene e dell uretere (trattamento video endoscopico della calcolosi, riposizionamento stent ureterali etc.). Il paziente visitato ambulatorialmente dagli Urologi del reparto, per essere candidato a questo protocollo diagnostico terapeutico deve essere giudicato idoneo dal Sanitario che gli fornirà le impegnative per eseguire gli esami preoperatori per la valutazione anestesiologica (esami ematochimici, ECG, Radiografia standard del torace). Al termine della valutazione preoperatoria, se sarà ritenuto idoneo al trattamento in DS da parte del personale del Servizio di Anestesia dell Ospedale di Belluno, la data dell l intervento chirurgico gli sarà comunicata e confermata telefonicamente dal personale infermieristico dell U.O.. Il giorno precedente all intervento dovrà assumere una cena leggera, regolarizzare l alvo (clistere o supposta di glicerina) curare l igiene soprattutto della zona interessata all intervento. Il giorno dell intervento dovrà presentarsi al personale del Reparto alle ore 7,00, a digiuno dalla sera precedente, portando tutti i referti medici e radiologici che riguardano la sua patologia e il Pagina 5 di 11

6 tesserino sanitario; dovrà inoltre saper riferire su terapie e diete osservate prima del ricovero. Si raccomanda, in particolare di segnalare l assunzione di terapia anticoagulante o antiaggregante (Coumadin, Sintrom, Tiklid, Cardioaspirin, o analoghi) in quanto, a discrezione del Medico, dovranno essere sospesi o sostituiti alcuni giorni prima per evitare emorragie. È indispensabile che venga accompagnato da un familiare o da una persona di fiducia, che dovrà accompagnarla a casa dopo la dimissione. IL RICOVERO Accesso al reparto: I pazienti posso accedere al reparto sia in regime ambulatoriale, sia di ricovero nelle sua varie modalità, Day-Hospital/Surgery, ricovero ordinario o in urgenza dal Pronto Soccorso, su proposta di un Medico dell Unità Operativa o di un Medico di Base, od, ancora, per trasferimento concordato da altro Ospedale o da altra Unità Operativa. Le modalità di ricovero vengono espletate direttamente in reparto, non è necessario passare per l Accettazione - Pronto soccorso. Il paziente che segue una terapia o una dieta speciale a domicilio, deve renderla nota all al momento del ricovero, così come produrre tutta l eventuale documentazione medica in suo possesso. In particolare si raccomanda di segnalare per tempo, l assunzione di farmaci anticoagulanti o antiaggreganti (Coumadin, Sintrom, Tiklid o Cardioaspirin o analoghi) o antiipertensivi che a discrezione del Medico (Urologo e/o Anestesista) saranno sospesi o sostituiti per evitare complicanze. Il personale infermieristico individuerà i bisogni di ogni ricoverato e predisporrà un piano personalizzato di assistenza infermieristica. In casi particolari, preventivamente concordati e regolamentati dalla Caposala è ben accettata la presenza di un familiare durante la degenza. Orari di visita ai degenti: Lunedì Martedì Mercoledì Giovedì Venerdì Sabato Domenica Orari di ricevimento: Un medico urologo è sempre presente presso la U.O., dal lunedì al venerdì dalle ore 9.00 alle ore ed il sabato dalle ore 9.00 alle ore Previa richiesta al personale infermieristico, ci si può rivolgere a lui per informazioni nelle ore pomeridiane, dalle ore alle ore o al sabato dalle ore alle ore 12.00, salvo se impegnato in urgenze Pagina 6 di 11

7 LA DIMISSIONE Al momento della dimissione verrà consegnata una relazione sanitaria contenente i dati essenziali del ricovero, indirizzata al Medico Curante. Questa relazione conterrà i principali dati che hanno caratterizzato il ricovero, i risultati degli accertamenti più significativi, lo schema dei controlli clinici previsto e le date di esami e visita già programmati. Viene attivata la dimissione protetta per pazienti con particolari condizioni socio-ambientali e sanitarie. Al momento della dimissione, ai pazienti verrà consegnata la terapia prescritta dal medico di reparto, distribuita dalla farmacia interna presentando la richiesta compilata in reparto. COME CONTATTARCI La segreteria è aperta dal lunedì al venerdì dalle ore 9.30 alle ore 12. Tel (Segreteria telefonica attiva dalle ore alle ore 9.00 del giorno successivo: lasciando un messaggio e recapito telefonico verrete contattati dal personale della segreteria) Fax urologia@ulss.belluno.it Caposala Tel / 35 (dal lunedì al venerdì dalle ore 7.00 alle ore 13.00) Fax , rossa.loretta@ulss.belluno.it Ambulatori Tel (martedì- mercoledì- venerdì dalle ore 9.00 alle ore 18.00) Degenze Tel Day Surgery Tel OPERATORI Nominativo: Dott. Massimo Meneguolo Dott. Gian Nicola Drei Dott. Giulio D Incà Dott.ssa Maria Cristina Camuffo Funzione: Direttore f.f. dell Unità Operativa Autonoma Medico 1 Aiuto (sostituto del Direttore U.O. e Responsabile Andrologia) Medico 2 Aiuto (Responsabile calcolosi urinaria e Endoscopia delle alte vie) Medico (Responsabile dell Urodinamica e di Neurourologia, Uroginecologia e Urologia Pediatrica) Pagina 7 di 11

8 Dott. Salim Saraeb Dott. Marco Deplano A.F.D. Loretta Rossa Alessandra Lussato Alessandra Mazzoran Antonella Cassol Luciana Moro Mariangela De Min Tona Marta De Mario Michele Stelluti Paola Marzola Procolo Castaldo Silvia Tolomeo Tania Ronzani Tiziana Reolon Claudia Cibien Laura Frighi Gianna Nardi Edy Roldo Federico Pellin Federica Barattin Mariagrazia Nardi Antonella Maiuri Medico (Referente della patologia prostatica e vescicale) Medico (Referente per l ecografia urologica e andrologica) Caposala infermiera infermiera infermiera infermiera Infermiere Infermiere responsabile DH Operatrice Socio Sanitaria responsabile Endoscopia - Ambulatori Infermiere Infermiere Segretaria Pagina 8 di 11

9 COME ARRIVARE ALLA STRUTTURA: Ospedale "San Martino di Belluno Sede: viale Europa n Belluno In automobile Dal Cadore SS 51 Alemagna Dall Agordino SR Dal Feltrino SS 50 Da Venezia Autostrada A27 uscita a Pian di Vedoia In autobus La linea R urbana collega la locale stazione ferroviaria all'azienda Ospedaliera In treno La stazione ferroviaria più vicina è quella di Belluno a circa 3 km, con collegamenti continui tramite corriere e autobus Posteggio taxi di fronte all'ingresso principale telefono taxi / Fermata Autobus di fronte all'ingresso principale Posteggio Auto fronte Ospedale Pagina 9 di 11

10 SEGNALAZIONI L'Unità Operativa (o il Servizio) garantisce la funzione di tutela nei confronti del cittadino anche attraverso la possibilità di presentare osservazioni, opposizioni e reclami (segnalazioni) che rilevano situazioni di disservizio e atti o comportamenti con i quali si nega o si limita la fruibilità delle prestazioni, anche rispetto a quanto contenuto nella presente Guida ai servizi. Il cittadino che intenda inoltrare una segnalazione (compresi i suggerimenti, le proposte e gli apprezzamenti) può procedere nei seguenti modi: Segnalazione scritta È possibile compilare l'apposita scheda (disponibile presso tutte le Unità Operative e i Servizi ) oppure scrivere una lettera. La scheda o la lettera possono essere spedite per posta: Al Direttore Generale dell'ulss 1 - via Feltre, Belluno", oppure consegnate direttamente al personale dell'unità Operativa (o del Servizio), che provvederà all inoltro alla Direzione Generale. Le segnalazioni possono anche essere inviate via fax allo o via all indirizzo: urp@ulss.belluno.it. È anche possibile recarsi di persona all Ufficio Relazioni con il Pubblico (URP) per compilare, con l assistenza di un operatore, la scheda di segnalazione. L'URP provvederà a gestire la procedura di reclamo e a darne riscontro all'interessato. Segnalazione orale È possibile contattare l'urp telefonando al numero verde oppure allo / 98. Regolamentazione La procedura e le modalità di presentazione delle segnalazioni sono definiti dal Regolamento di Pubblica Tutela, disponibile presso l'ufficio Relazioni con il Pubblico e contenuto nella Carta dei Servizi dell'ulss 1 Belluno consultabile all'indirizzo Internet RISERVATEZZA Tutela dei dati personali Ai sensi D.Lgs. 196/2003 il Direttore di questa Unità Operativa è il responsabile del trattamento dei dati personali su delega del titolare; garantisce di rispettare e far rispettare le regole di segretezza e riservatezza dei dati sensibili relativi ai destinatari della prestazione e dei servizi erogati. Per ulteriori informazioni relativamente alle modalità di trattamento dei dati personali è possibile rivolgersi al Servizio Convenzioni della ULSS n. 1 di Belluno (via Feltre, Belluno - tel / Fax ). Pagina 10 di 11

11 AGGIORNAMENTI e REVISIONI La versione più aggiornata di questa Carta dei Servizi è disponibile sul sito Internet aziendale: DIRITTI E DOVERI DEI PAZIENTI La Carta dei diritti e dei doveri dei pazienti e dei loro congiunti è disponibile a questo indirizzo: SINTESI DELLE MODIFICHE Rev Data Descrizione modifiche 0 12/11/2008 Prima Emissione 1 25/05/2011 Correzione dati formali 2 01/08/2013 Nominativi operatori adeguamento al nuovo standard aziendale delle CdS impaginazione. Pagina 11 di 11