Universita degli studi di Pavia Corso di laurea in infermieristica. Tecniche infermieristiche cliniche
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- Enrichetta Maggi
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1 18 Maggio 2010 Universita degli studi di Pavia Corso di laurea in infermieristica Tecniche infermieristiche cliniche 1) Assistenza all eliminazione urinaria e intestinale 2) La valutazione dello stato di salute DOCENTE: Giacomo Colzani
2 OBIETTIVI DELLA GIORNATA PRIMA PARTE Identificare gli aspetti assistenziali dell eliminazione intestinale ed urinaria Identificare le fasi principali da seguire nella somministrazione dei clisteri Descrivere la raccolta dei campioni biologici (esposizione lavoro di gruppo)
3 OBIETTIVI DELLA GIORNATA SECONDA PARTE Definire i termini associati all accertamento dello stato di salute Conoscere gli scopi dell esame obiettivo infermieristico Spiegare i quattro metodi di esame La valutazione delle entrate e delle uscite dei liquidi
4 L ELIMINAZIONE INTESTINALE: Assistere la persona con e senza controllo sfinterico Prelevare un campione di feci Effettuare lo svuotamento dell ampolla rettale (svuotamento manuale di fecalomi) Effettuare clisteri evacuativi/terapeutici Gestire stomie intestinali
5 L ELIMINAZIONE INTESTINALE: FATTORI CHE LA INFLUENZANO Dieta Liquidi Attività fisica Fattori psicologici Farmaci Anestesia e chirurgia Condizioni patologiche Posture forzate
6 CARATTERISTICHE DELLE FECI COLORE Bianco: assenza pigmento biliare (ostruzione biliare) Nero: medicinali (ferro) o sanguinamento del tratto superiore Rosso: emorragie del tratto inferiore Arancione/Verde: infezione intestinale CONSISTENZA Dure/Secche: disidratazione, ridotta motilità intestinale dovuta alla mancanze di fibre, abuso di lassativi Diarrea
7 CARATTERISTICHE DELLE FECI FORMA Strette/Filiformi: patologie ostruttive del retto QUANTITA ODORE Pungente: infezioni/sangue COMPONENTI Pus Muco Parassiti
8 L ELIMINAZIONE INTESTINALE ACCOLTA DATI Oltre a tener conto dei fattori precedentemente esposti valutare anche: Peristalsi Gonfiore addominale Consistenza e colore delle feci
9 ASSISTERE IL PAZIENTE CHE NECESSITA DELLA PADELLA STABILIRE OBIETTIVI evacuazione delle feci reflusso di soluzione limpida al termine in casi specifici prevenire la distensione addominale ottenere la compliance del paziente
10 ASSISTERE IL PAZIENTE CHE NECESSITA DELLA PADELLA PIANIFICARE LE ATTIVITA Prestare l assistenza o fornire insegnamenti al paziente: Utilizzo presidi/ausili (padella, comoda...) Somministrazione clistere
11 IL CLISTERE CLISTERE EVACUATIVO: stimola la peristalsi irritando il colon e il retto e distendendo l intestino con il volume dei liquidi introdotti CLISTERE TERAPEUTICO: rilascia principi attivi, ad esempio diazepam endorettale (crisi convulsive in età pediatrica)
12 LINEE GUIDA PER LA SOMMINISTRAZIONE MATERIALE OCCORRENTE: Traversa Padella o comoda Guanti Lubrificante Contenitore della soluzione Giusta quantità e temperatura della soluzione Sonda rettale (22-30 FR adulti, FR bambini)
13 LINEE GUIDA PER LA SOMMINISTRAZIONE TECNICA: Spiegare alla persona cosa si sta facendo e perchè Lavaggio delle mani e privacy Far assumere la posizione laterale sx con la gambe flesse (facilita la progressione per gravità della soluzione nel sigma e nel colon discendente che si trovano sul lato sx) Inserire il tubo rettale (circa 7 cm, ovvero oltre il canale anale) Far scorrere lentamente la soluzione del clistere (i contenitori non devono essere posti al di sopra dei 30 cm dal letto)
14 LINEE GUIDA PER LA SOMMINISTRAZIONE TECNICA: Dopo che il liquido è stato introdotto o se il paziente non riesce più a trattenere il liquido e sente il bisogno di evacuare (la necessità indica che il liquido è sufficiente) chiudere il morsetto e rimuovere la sonda rettale Consigliare alla persona di trattenere il liquido per un periodo appropriato (circa 5-10 minuti) Assistere se serve il paziente nella defecazione Documentare sulla cartella infermieristica quanto fatto ed eventuali alterazioni patologiche
15 LINEE GUIDA PER LA SOMMINISTRAZIONE SOLUZIONI UTILIZZATE: Soluzione ipotonica: H 2 O del rubinetto, la quale può essere assorbita e dare origine a sovraccarico di circolo Soluzione fisiologica: più sicura dell H 2 O per la concentrazione tra soluto e solvente, esclusivamente usata nei bambini per predisposizione squilibri elettrolitici
16 L ELIMINAZIONE URINARIA: Assistere la persona con controllo minzionale Prelevare un campione di urina Effettuare lo svuotamento della vescica (Cateterismo Vescicale) Gestire urostomie
17 L ELIMINAZIONE URINARIA: FATTORI CHE LA INFLUENZANO Stato di idratazione dell organismo Tipo di fluidi ingeriti (alcuni hanno effetto diuretico) Tipo di alimenti ingeriti (alcuni hanno maggiore quantità di H2O) Farmaci Condizioni patologiche (tono muscolare aumentato o ridotto, traumi, ipertrofia prostatica, IVU, ipotensione) Posture forzate Gravidanza e puerperio (cambiamenti ormonali e anatomici) Fattori psicologici (rilassamento e privacy) Fattori culturali Abitudini personali
18 Enuresi: minzione involontaria durante il sonno L ELIMINAZIONE URINARIA ACCOLTA DATI FREQUENZA E CARATTERISTICHE DELLA MINZIONE: Disuria: minzione dolorosa e non regolare sia come durata che forma del getto Stranguria: minzione dolorosa Pollacchiuria: aumento della frequenza dello stimolo minzionale (lo stimolo avviene a brevi intervalli)
19 L ELIMINAZIONE URINARIA ACCOLTA DATI QUANTITA DI URINA (ADULTO NORMALE: 1000/ H) : Poliuria: la diuresi delle 24/h è > di 3 litri Oliguria: la diuresi delle 24/h è < di 400 ml Anuria: la diuresi delle 24/h è < di 100 ml
20 L ELIMINAZIONE URINARIA ACCOLTA DATI QUALITA (alcune qualità possono essere accertate a occhio nudo dall infermiere!) Valutazione aspetto fisico Valutazione chimico-fisica (stick urine) Esame microscopico del sedimento
21 L ELIMINAZIONE URINARIA ACCOLTA DATI QUALITA - Valutazione aspetto fisico - COLORE Giallo paglierino: normale Giallo pallido: urina diluita (Es.: diabete) Giallo scuro: concentrata (disidratazione) Ambra scuro: elevate concentrazioni di bilirubina (patologie epatiche)
22 L ELIMINAZIONE URINARIA ACCOLTA DATI QUALITA - Valutazione aspetto fisico - COLORE Molti farmaci (il principio attivo in esso presente) possono alterare il colore dell urina! Blu/Verdastro: blu di metilene...
23 L ELIMINAZIONE URINARIA ACCOLTA DATI QUALITA - Valutazione aspetto fisico - EMATURIA (presenza di sangue nelle urine) Macroematuria: il sangue è visibile nelle urine a occhio nudo (urine color rosso vivo) Microematuria: la presenza di sangue non è visibile a occhio nudo (esame urine)
24 Pus (piuria) L ELIMINAZIONE URINARIA ACCOLTA DATI QUALITA - Valutazione aspetto fisico - : TRASPARENZA E TORBIDITA l intorpidimento è spesso legato a meccanismi patologici ed è dovuto alla presenza di: Muco Leucociti (leucocituria) Batteri (batteriuria)
25 L ELIMINAZIONE URINARIA ACCOLTA DATI QUALITA - Valutazione aspetto fisico - ODORE: Ammoniacale/putrido: scissione batterica dell urea (IVU) Dolce fruttato: chetoni... (farmaci)
26 L ELIMINAZIONE URINARIA ACCOLTA DATI QUALITA -Valutazione chimico-fisica (stick urine): Peso specifico (PS): concentrazione delle sostanze disciolte nelle urine PH: concentrazione di ioni idrogeno (acida o alcalina) Presenza di proteine (PROTEINURIA) Presenza di glucosio (GLICOSURIA) Presenza di sangue (MICROEMATURIA) Presenza di bilirubina e urobilinogeno
27 SALUTE LA RACCOLTA DATI!!!! Anamnesi infermieristica Esame obiettivo
28 SALUTE ANAMNESI INFERMIERISTICA: INTERVISTA (RICORDA GLI STILI DI COMUNICAZIONE!) Dati anagrafici Causa ricovero Storia della malattia attuale Anamnesi remota Anamnesi familiare Stile di vita (abitudini, dieta, sonno/veglia, attività quotidiane) Dati sociali (relazioni familiari, etnia, storia scolastica e professionale, condizione economica) Dati psicologici
29 SALUTE ESAME OBIETTIVO: Ispezione Palpazione Percussione Auscultazione
30 SALUTE ISPEZIONE: viene effettuato tramite la VISTA, l UDITO e l ODORATO o con l ausilio di strumenti a seconda dei distretti (otoscopio, pila...)
31 SALUTE PALPAZIONE: esame del corpo effettuato con le mani e determina la TEMPERATURA (cute) le VIBRAZIONI (articolazioni) la POSIZIONE, la CONSISTENZA e la MOBILITA (organi o masse) la DISTENSIONE (vescica) la PRESENZA e FREQUENZA (polsi periferici) la SENSIBILITA /DOLORE
32 SALUTE PERCUSSIONE: la superficie del corpo è sollecitata ad emettere suoni che possono essere uditi o vibrazioni che possono essere percepite può essere DIRETTA o INDIRETTA suscita cinque tipi di suono NETTO, OTTUSO, RISONANTE, IPER-RISONANTE, TIMPANICO
33 SALUTE AUSCULTAZIONE consiste nell ascoltare i suoni prodotti dentro il corpo (strumento: fonendoscopio), i suoni auscultati sono descritti secondo: TONO INTENSITA DURATA QUALITA
34 L APPARATO URINARIO ISPEZIONARE il meato urinario (durante l igiene perineale!!) e valutare la cute e la mucosa e se vi è la presenza di: macerazione secrezioni infiammazione odore globo vescicale (al di sopra della sinfisi pubica lungo la linea mediana dell addome)
35 L APPARATO URINARIO PERCUSSIONE della vescica: permette di verificare la presenza di una vescica distesa deve iniziare dall ombelico e procedere verso il basso in direzione della sinfisi pubica se è vuota (o < 150 ml) si sentirà un rumore sordo, rumore che è normalmente atteso percuotendo questa zona dell addome se è distesa produce un suono ottuso (poichè l urina essendo liquida è più densa della mistura di gas e liquidi del piccolo intestino)
36 L APPARATO URINARIO PALPAZIONE della vescica: permette di verificare la presenza di una vescica distesa deve iniziare dall ombelico e procedere verso il basso in direzione della sinfisi pubica deve essere sufficientemente profonda da sentire i bordi della vescica, ma deve essere eseguita delicatamente, in quanto se la vescica è distesa può provocare fastidio, dolore o stimolare la minzione
37 E DELLE USCITE Lo stato di salute dell organismo dipende dal mantenimento dell equilibrio dei liquidi corporei! Questo equilibrio dipende da molti fattori fisiologici che regolano l ingresso, la produzione e l eliminazione dell acqua e delle sostanze in esse disciolte nei diversi distretti corporei FABBISOGNO IDRICO DI UN ADULTO: 2500 ML
38 E DELLE USCITE ENTRATE: FABBISOGNO ADULTO SANO: CIRCA 2500 ML 1500 ML INTRODOTTE CON I LIQUIDI 1000 ML INTRODOTTE CON I CIBI Il meccanismo è regolato dalla sensazione di sete e fame!
39 E DELLE USCITE USCITE: L EMISSIONE DEI LIQUIDI E CONTROBILANCIATA ALLE ENTRATE ED E DI CIRCA 2500 ML/DIE URINA: 1200 /1500 ML/DIE FECI: 100/200 ML/DIE (il chimo, viene riassorbito quasi tutto a livello intestinale) PERDITE INSENSIBILI: RESPIRO (PERSPIRATIO): 300/400 ML CUTE (PERSPIRATIO): 300/400 ML CUTE (SUDORE): 100 ML
40 E DELLE USCITE FATTORI CHE INFLUENZANO L EQUILIBRIO DEI LIQUIDI: ETA (bambini più soggetti a disfunzioni a causa dell aumentato metabolismo) SESSO E DIMENSIONI CORPOREE TEMPERATURA AMBIENTALE STILI DI VITA PATOLOGIE CONCOMITANTI FARMACI TRATTAMENTI INVASIVI
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42 BIBLIOGRAFIA KOZIER B., ERB G., Nursing clinico Tecniche e procedure, Edises. Napoli, 2007 SIRONI C e AA. VV., Tecniche infermieristiche, Masson, Milano, 2004 GRIFFIN P.A., POTTER P., Assistenza infermieristica clinica. tecniche e procedure, Elsevier, Milano, 2008
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